Порядок направления пациента на медико-социальную экспертизу и правила оформления медицинской документации

Содержание

Слайд 2

Нормативные документы Статья 60. Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья

Нормативные документы

Статья 60. Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья граждан

в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
Приказ Минтруда РФ от 27.08.2019 N 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (МСЭ)
В действующей первой редакции от 27.08.2019 Начало действия документа: 01.01.2020
ФЗ №181-ФЗ от 24.11.1995 «О социальной защите инвалидов в РФ»;
Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Слайд 3

Нормативные документы Приказ N 664н Минтруда России от 29.09.2014 "О классификациях

Нормативные документы

Приказ N 664н Минтруда России от 29.09.2014 "О классификациях и

критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы«
ПРИКАЗ N 310н от 11 октября 2012 г.   «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» 
Приказ Минтруда и социальной защиты РФ и Минздрава РФ от 6.09.2018 г. №578н/606н «Об утверждении формы направления на МСЭ медицинской организацией»;
Слайд 4

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 04.09.2012) "О

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95  (ред. от 04.09.2012)  "О порядке и

условиях признания лица инвалидом«
Постановление Правительства РФ от 06.08.2015 N 805  "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" 
Методическое письмо ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 17.04.2015 № 2720/2015

Нормативные документы

Слайд 5

Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, определяют: основные виды стойких

Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, определяют:
основные виды стойких

расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности
основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Классификации и критерии, используемые при осуществлении МСЭ

Слайд 6

К основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями

К основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм

или дефектами, относятся:

а) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);
б) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);
в) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);
г) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);
д) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;
е) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

Слайд 7

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или

дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов. Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:
Слайд 8

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями,

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями,

последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Слайд 9

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм

или дефектами

отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах.
Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека.

Слайд 10

При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека

При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека

в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
Слайд 11

Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

способность к

самообслуживанию;
способность к самостоятельному передвижению;
способность к ориентации;
способность к общению;
способность контролировать свое поведение;
способность к обучению;
способность к трудовой деятельности.
Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий
жизнедеятельности человека:
Слайд 12

способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности,

способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности,

выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:
Слайд 13

способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять

способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять

равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:
Слайд 14

способность к ориентации - способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке

способность к ориентации - способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке

ситуации, способность к определению времени и места нахождения:
Слайд 15

способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем

способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем

восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации:
Слайд 16

способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному

способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному

поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:
Слайд 17

способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии

способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии

с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:
Слайд 18

способность к обучению - способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению

способность к обучению - способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению

знаний, овладению навыками и умениями :
Слайд 19

Критерии установления групп инвалидности Критерием для установления первой группы инвалидности: нарушение

Критерии установления групп инвалидности

Критерием для установления первой группы инвалидности:
нарушение здоровья человека

с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности: является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности:
нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Слайд 20

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается
при наличии у ребенка II, III либо IV

степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Слайд 21

Классификация видов стойких нарушений функций и (или) структур организма, приводящих к

Классификация видов стойких нарушений функций и (или) структур организма, приводящих к

ограничениям жизнедеятельности, по преимущественному виду помощи, в которой нуждается инвалид для снижения влияния социально- средовых барьеров
Слайд 22

«В» - стойкие значительно выраженные нарушения функций и структур организма, связанных

«В» - стойкие значительно выраженные нарушения функций и структур организма, связанных

с движением, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению способности к самостоятельному передвижению III степени и нуждаемости в помощи посторонних лиц при передвижении вне дома в кресле-коляске.
Слайд 23

«С» - стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения функций зрения и

«С» - стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения функций зрения и

(или) структур глаз, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в виде слепоты и (или) слабовидения, приводящие к ограничению способности к ориентации II, III степени и нуждаемости в помощи (сопровождении) посторонних лиц вне дома.
Слайд 24

«Е» - стойкие значительно выраженные нарушения двигательных функций обеих верхних конечностей

«Е» - стойкие значительно выраженные нарушения двигательных функций обеих верхних конечностей

и (или) их структур, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению способности к самообслуживанию III степени и нуждаемости в помощи посторонних лиц для самообслуживания и выполнения других действий руками вне дома.
Слайд 25

«Н» - стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения психических функций и

«Н» - стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения психических функций и

(или) структур головного мозга, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению способности контролировать свое поведение II, III степени и нуждаемости в посторонней помощи и (или) надзоре вне дома.
Слайд 26

«К» - стойкие выраженные или значительно выраженные сочетанные нарушения функций зрения

«К» - стойкие выраженные или значительно выраженные сочетанные нарушения функций зрения

и слуха и (или) структур обоих глаз и ушей, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в виде слепоглухоты, приводящие к ограничению способности к ориентации II либо III степени, к общению II либо III степени и нуждаемости в посторонней помощи и сопровождении вне дома, а также в услугах тифлосурдопереводчика.
Слайд 27

«М» - стойкие умеренно выраженные сочетанные нарушения функций слуха, языковых, речевых

«М» - стойкие умеренно выраженные сочетанные нарушения функций слуха, языковых, речевых

функций и (или) структур обоих ушей, структур, участвующих в голосообразовании и речи, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в виде глухоты или глухонемоты, приводящие к ограничению способности к общению I-II степени и нуждаемости в услугах сурдопереводчика при общении вне дома.
Слайд 28

Приложение к классификациям и критериям,

Приложение к классификациям и критериям,

Слайд 29

ПРАВИЛА ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение

ПРАВИЛА ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ 

Условиями признания гражданина инвалидом являются: 
а) нарушение здоровья со

стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; 
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); 
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. 
Слайд 30

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма,

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма,

возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид". 
Слайд 31

В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления

В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления

(регистрации) в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы. 
Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования). 
Слайд 32

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются

общее заболевание,


трудовое увечье,
профессиональное заболевание,
инвалидность с детства,
инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма,
заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска,
а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации. 
Слайд 33

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией,

оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения. 
Слайд 34

Организация направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и

Организация направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и

реабилитационных мероприятий. 
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий. 
Слайд 35

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе

направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. 
Слайд 36

В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение,

В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение,

либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Слайд 37

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу

дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
Слайд 38

Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина

Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина 

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его

законного представителя). 
Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения),
и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. 
Слайд 39

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования

гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. 
Слайд 40

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его

инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. 
Слайд 41

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии

всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения. 
Слайд 42

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего

бюро и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. 
Слайд 43

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими

медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. 
Слайд 44

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро

в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом. 
Слайд 45

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием

группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации. 
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.
Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе. 
Слайд 46

Порядок переосвидетельствования инвалида Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в

Порядок переосвидетельствования инвалида
Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2

года,
инвалидов II и III групп - 1 раз в год,
детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория "ребенок-инвалид". 
Слайд 47

ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ПОРЯДОК  ОРГАНИЗАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ  УЧРЕЖДЕНИЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Слайд 48

К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся

Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

(Федеральное бюро),
главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации,
главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (главные бюро),
филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (бюро). 
Слайд 49

Количество бюро определяется исходя из расчета 1 бюро на 70 -

Количество бюро определяется исходя из расчета

1 бюро на 70 - 90

тысяч человек при условии проведения медико-социальной экспертизы 1,8 - 2 тысячам человек в год.
С учетом сложившихся социально-демографических, географических и других особенностей регионов бюро могут создаваться исходя из иного расчета численности населения и количества проведенных медико-социальных экспертиз в год.
Слайд 50

В зависимости от количества бюро, входящих в состав главных бюро, главные

В зависимости от количества бюро, входящих в состав главных бюро, главные

бюро подразделяются на категории

от 40 и более бюро - 1 категория;
от 25 до 39 бюро - 2 категория;
от 15 до 24 бюро - 3 категория;
от 8 до 14 бюро - 4 категория;
до 7 бюро - 5 категория. 

Слайд 51

Основными задачами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются: установление структуры и

Основными задачами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются:

установление структуры и степени

ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию; 
изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности,
анализ распространенности и структуры инвалидности.
Слайд 52

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро В состав бюро (экспертного состава главного

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро

В состав бюро (экспертного состава главного

бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов.
Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации.
Обязательным условием формирования состава бюро является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе. 
При необходимости в состав специалистов бюро вводится специалист по социальной работе.
Слайд 53

Бюро выполняет следующие функции: а) проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе

Бюро выполняет следующие функции:

а) проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки

ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма; 
б) разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; 
в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности; 
г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); 
Слайд 54

д) определяет стойкую утрату трудоспособности; е) определяет нуждаемость пострадавших в результате

д) определяет стойкую утрату трудоспособности; 
е) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 
ж) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки; 
Слайд 55

з) определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи,

з) определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи,

надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту); 
и) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы; 
к) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; 
Слайд 56

л) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших

л) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших

медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории; 
м) представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста. 
Слайд 57

Главное бюро выполняет следующие функции: а) проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших

Главное бюро выполняет следующие функции:

а) проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения

бюро, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро; 
б) проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро; 
в) рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) бюро, их должностных лиц при проведении медико-социальной экспертизы, и в случае признания их обоснованными принимает меры по устранению выявленных недостатков; 
Слайд 58

г) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

г) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы; 
д)

формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории; 
е) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; 
ж) координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории; 
Слайд 59

з) в случае проведения медико-социальной экспертизы: устанавливает факт наличия инвалидности, группу,

з) в случае проведения медико-социальной экспертизы:  устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины,

срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; 
Слайд 60

и) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате

и) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате

несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф, либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки. 
Слайд 61

Федеральное бюро выполняет следующие функции: а) проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших

Федеральное бюро выполняет следующие функции:

а) проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения

экспертных составов главных бюро; 
б) проводит медико-социальную экспертизу граждан по направлению экспертных составов главных бюро в случаях, требующих применения особо сложных специальных видов обследования или консультативного заключения Федерального бюро; 
в) оценивает качество предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы и проводит при осуществлении контроля за решениями главных бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в экспертных составах главных бюро, и при наличии достаточных оснований изменяет либо отменяет решения экспертных составов главных бюро; 
Слайд 62

г) рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) главных бюро, их должностных

г) рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) главных бюро, их должностных

лиц и в случае признания их обоснованными принимает меры по устранению выявленных недостатков; 
д) в случае проведения медико-социальной экспертизы:  устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;  определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); 
Слайд 63

е) осуществляет комплексную экспертно-реабилитационную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных

е) осуществляет комплексную экспертно-реабилитационную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных

разработок в целях определения наличия ограничений жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала и потребности в мерах социальной защиты; 
ж) проводит по поручению Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации научные исследования в установленной сфере деятельности; 
з) осуществляет мероприятия по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы; 
Слайд 64

и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение

и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение

законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности; 
к) формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов; 
Слайд 65

л) принимает участие в изучении факторов, приводящих к инвалидности, и вносит

л) принимает участие в изучении факторов, приводящих к инвалидности, и вносит

предложения по разработке и реализации программ по проблемам инвалидности и инвалидов; 
м) вносит в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации предложения о внедрении в практику результатов научных разработок, новых технологий экспертно-реабилитационной диагностики, передового опыта главных бюро, а также реализации программ по различным направлениям медико-социальной экспертизы; 
н) вносит в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации предложения по формированию государственного заказа на проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по медико-социальной экспертизе; 
Слайд 66

о) осуществляет мероприятия по комплексной реабилитации инвалидов, в том числе занимающихся

о) осуществляет мероприятия по комплексной реабилитации инвалидов, в том числе занимающихся

физкультурой и спортом, включая медицинскую реабилитацию и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; 
п) осуществляет мероприятия по сбору статистической отчетности, информационных и аналитических материалов о деятельности главных бюро.
Слайд 67

Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы для осуществления своих полномочий имеют право:

Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы для осуществления своих полномочий имеют право: 

направлять

граждан, проходящих медико-социальную экспертизу, на обследование; 
запрашивать у организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности сведения, необходимые для выполнения полномочий, возложенных на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы. 
Слайд 68

Решения бюро, не отмененные или не измененные экспертным составом главного бюро

Решения бюро, не отмененные или не измененные экспертным составом главного бюро

либо в судебном порядке,
решения экспертного состава главного бюро, не отмененные или не измененные экспертным составом Федерального бюро либо в судебном порядке,
решения экспертного состава Федерального бюро, не отмененные или не измененные в судебном порядке,
являются обязательными для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.