Противоаллергические средства

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Противоаллергические средства

Содержание

2. Активизация иммунной системы Аллергия - это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, проявляющаяся повышенной чувствительностью к повторному
3. I I. В зависимости от скорости развития клинических проявлений I. В зависимости от типа иммунитета. Классификация
4. Классификация типов аллергических реакций (АР) в зависимости от имунологических механизмов 1. АР 1-го типа (анафилактический тип)
5. Механизм развития аллергических состояний Взаимодействие антиген-антитело Ig E Дегрануляция Первичные медиаторы - гистамин, серотонин, аденозин, брадикинин,
6. Применение гистамина Для диагностики при исследовании секреторной функции желудка Для диагностики феохромацитомы Для исследования функции лёгких
7. Классификация противоаллергических средств А. Средства, применяемые при АР немедленного типа. 1. Глюкокортикостероиды 2. Стабилизаторы мембран тучных
8. Общие принципы лечения аллергических состояний Стадия сенсибилизации Имунологическая стадия Патохимическая стадия Патофизиологическая стадия Образование комплекса антиген-антитело
9. Общие принципы лечения аллергических состояний Стадия сенсибилизации Имунологическая стадия Патохимическая стадия Патофизиологическая стадия Глюкокортикостероиды Антигистаминные средства
10. Классификация, локализация гистаминовых рецепторов и эффекты, связанные с их стимуляцией Н1 - Гладкие мышцы: сокращение (ки-
11. Классификация Н1- гистаминовых блокаторов ПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕ Сильная седация - Дифенгидрамин (димедрол) - Прометазин (дипразин) Мягкая седация
12. Нет седативного эффекта (слабая седация) Лоратадин (кларитин) Терфенадин (терфид) Астемизол (стемизол) Азеластин (аллергодил) Акривастин (семпрекс) Диметинден
13. Третье поколение Дезлоратадин (эриус) Фексофенадин (телфаст)
14. Комбинированные препараты Виброцил (диметинден+фенилэфрин) Содержащие фенирамин (Ф): - Фервекс (парацетамол+аскорбиновая кислота+Ф) - Ринопронт (карбиноксамин+фенилэфрин+Ф) - Колдакт
15. Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по химической структуре 1. Этаноламины (димедрол, тавегил, карбиноксамин) 2. Фенотиазины (дипразин) 3.
16. Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по длительности действия Коротко действующие 4-6 часов - Димедрол - Дипразин -
17. Эффекты Н1- гистаминовых блокаторов 1. Противоаллергический 2. Седативный 3. Антихолинергический 4. Противорвотный 5. Противопаркинсонические эффекты 6.
18. Показания к применению Н1- гистаминовых блокаторов Аллергический ринит Конъюктивит Крапивница Поллиноз Кожный зуд Отёк Квинке Бронхиальная
20. Скачать презентацию

Слайд 2

Активизация иммунной системы
Аллергия - это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, проявляющаяся

повышенной чувствительностью к повторному воздействию аллергенов.

Аллерген

Обнаружение, нейтрализация, деструкция, элиминиция

Сенсибилизация

Слайд 3

I I. В зависимости от скорости развития
клинических проявлений
I.

В зависимости от типа иммунитета.

Классификация форм аллергических реакций

В - лимфоцитозависимые

Т - лимфоцитозависимые

Немедленный
(несколько секунд или минут)
- Анафилактический шок
- Аллергический ринит

Замедленный
(несколько часов или суток)
- Отторжение трансплантата
- Контактный дерматит

Поздний
(несколько часов - не позднее 5-6)
- Сывороточная болезнь
- Гемолитическая анемия

Слайд 4

Классификация типов аллергических реакций (АР) в зависимости от имунологических механизмов
1.

АР 1-го типа (анафилактический тип)
Анафилактический шок, аллергическая форма бронхиальной астмы,
поллинозы, крапивница и др.
2. АР 2-го типа (цитотоксический тип)
Аллергические формы гемолитической анемии, лейкопении,
тромбоцитопении, миокардита, тиреоидита, нефрита и др.
3. АР 3-го типа (иммунокомплексный тип)
ревматоидный артрит,
сывороточная болезнь, некоторые формы острого
гломерулонефрита.
4. АР 4-го типа (клеточноопосредованный тип)
Туберкулез, контактный дерматит, реакция отторжения
трансплантата

Слайд 5

Механизм развития аллергических состояний
Взаимодействие антиген-антитело
Ig E
Дегрануляция
Первичные медиаторы
- гистамин, серотонин, аденозин,
брадикинин,

ацетилхолин
Факторы хемотаксиса эозинофилов
и нейтрофилов
- Протеазы, протеогликаны (гепарин)
Вторичные медиаторы
- ФАТ, лейкотриены В4, С4, D4
простагландин D2, тромбоксан
- Секреция цитокинов

Слайд 6

Применение гистамина
Для диагностики при исследовании секреторной функции желудка
Для диагностики феохромацитомы

Для исследования функции лёгких

Слайд 7

Классификация противоаллергических средств
А. Средства, применяемые при АР немедленного типа.
1. Глюкокортикостероиды

2. Стабилизаторы мембран тучных клеток
3. Противогистаминные средства
4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
5. Метилксантины
6. Адреномиметики
Б. Средства, применяемые при АР замедленного типа.
1. Имуносупрессанты
2. Глюкокортикостероиды
3. НПВС
4. Базисные противоревматические препараты

Слайд 8

Общие принципы лечения аллергических состояний
Стадия сенсибилизации
Имунологическая стадия
Патохимическая стадия
Патофизиологическая стадия
Образование комплекса
антиген-антитело
Адсорбция

комплекса антиген-антитело
Активация комплемента, выход фермен-
тов лизосом в цитоплазму, медиаторов
аллергии

Расширение капилляров, падение
АД, бронхоспазм, возбуждение ЦНС,
сердечная аритмия

Повышение чувствительности
организма
к аллергенам

Слайд 9

Общие принципы лечения аллергических состояний
Стадия сенсибилизации
Имунологическая стадия
Патохимическая стадия
Патофизиологическая стадия
Глюкокортикостероиды
Антигистаминные средства
Симптоматическая терапия
Устранение

воздействия
аллергена

Слайд 10

Классификация, локализация гистаминовых рецепторов и эффекты, связанные с их стимуляцией
Н1

- Гладкие мышцы: сокращение (ки-
шечник, бронхи, матка)
- Артериолы: дилатация
- Капилляры: повышение проницае-
мости сосудистой стенки - отёк
- Венулы, вены: вазоконстрикция
- Афферентные нервные окончания:
стимуляция
- Сердце: угнетение AV-проводи-
мости
- Надпочечники: выброс катехол-
аминов
- ЦНС: возбуждение

Н2
- Париетальные клетки желудка:
секреция HCl
- Гладкие мышцы артериальных сосудов:
дилатация
- Сердце: положительный инотропный и
хронотропный эффекты
- Миометрий: расслабление
- Тучные клетки: угнетение дегрануляции
- Базофильные лейкоциты: угнетение
дегрануляции
- Нейтрофильные лейкоциты: снижение хе-
мотаксиса, угнетение выхода лизосомаль-
ных ферментов
- Т-лимфоциты: снижение цитотоксической
активности, понижение продукции фактора,
угнетающего миграцию макрофагов

Слайд 11

Классификация Н1- гистаминовых блокаторов
ПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕ
Сильная
седация
- Дифенгидрамин
(димедрол)
- Прометазин
(дипразин)
Мягкая
седация
-

Клемастин
(тавегил)
- Квифенадин
(фенкарол)
- - Хлоропирамин
(супрастин)
-Фенирамин

Умеренная
седация
- Ципрогептадин
(перитол)
- Антазолин
-Карбиноксамин
(клистин)

Для системного применения

Мебгидролин
(диазолин)

Не проникает через ГЭБ

Слайд 12

Нет седативного эффекта (слабая седация)
Лоратадин (кларитин)
Терфенадин (терфид)
Астемизол (стемизол)
Азеластин (аллергодил)
Акривастин (семпрекс)
Диметинден (фенистил)
Цетиризин

(зиртек)
Эбастин (кестин)
Меквитазин (прималан)

ВТОРОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Слайд 13

Третье поколение
Дезлоратадин (эриус)
Фексофенадин (телфаст)

Слайд 14

Комбинированные препараты
Виброцил (диметинден+фенилэфрин)
Содержащие фенирамин (Ф):
- Фервекс (парацетамол+аскорбиновая кислота+Ф)
- Ринопронт

(карбиноксамин+фенилэфрин+Ф)
- Колдакт флю плюс (хлорфенамин+ парацетамол+ фенилэфрин+Ф)
- Клариназе-12 (лоратадин+псевдоэфедрин+Ф)

Слайд 15

Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по химической структуре
1. Этаноламины (димедрол, тавегил,
карбиноксамин)
2.

Фенотиазины (дипразин)
3. Этилендиамины (супрастин, антазолин)
4. Производные хинукледина -
тетрагидрокарболины (диазолин)
5. Пиперидины (астемизол, терфенадин,
фексофенадин)
6. Алкиламины (фенирамин)
7. Пр-е пиперазина (циклизин, меклизин)
8. Разные (ципрогептадин, лоратадин,
дезлоратадин)

Слайд 16

Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по длительности действия
Коротко действующие
4-6 часов
- Димедрол
- Дипразин
- Супрастин
Средней

продолжительности
действия 6-12 часов
- Фенкарол
- Тавегил

Длительно действующие
12-48 часов
- Лоратадин, деслоратадин
- Терфенадин, фексофенадин
- Ципрогептадин
- Астемизол
-Цетиризин

Слайд 17

Эффекты Н1- гистаминовых блокаторов
1. Противоаллергический
2. Седативный
3. Антихолинергический
4. Противорвотный
5. Противопаркинсонические эффекты
6. Адреноблокирующий
7.

Антисеротониновый
8. Местноанестезирующий

Слайд 18

Показания к применению Н1- гистаминовых блокаторов
Аллергический ринит
Конъюктивит
Крапивница

Поллиноз
Кожный зуд
Отёк Квинке
Бронхиальная астма
Вестибулярные нарушения
Тошнота и рвота при беременности
Для потенцирования действия ненаркотических и
наркотических аналгетиков и средств для наркоза
Карциноидный синдром

Противоаллергические средства

Содержание

Активизация иммунной системыАллергия - это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, проявляющаяся

I I. В зависимости от скорости развития клинических проявлений I.

Классификация типов аллергических реакций (АР) в зависимости от имунологических механизмов 1.

Механизм развития аллергических состоянийВзаимодействие антиген-антителоIg EДегрануляцияПервичные медиаторы- гистамин, серотонин, аденозин, брадикинин,

Применение гистаминаДля диагностики при исследовании секреторной функции желудка Для диагностики феохромацитомы

Классификация противоаллергических средствА. Средства, применяемые при АР немедленного типа. 1. Глюкокортикостероиды

Классификация, локализация гистаминовых рецепторов и эффекты, связанные с их стимуляцией Н1

Классификация Н1- гистаминовых блокаторовПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕСильная седация- Дифенгидрамин (димедрол)- Прометазин (дипразин)Мягкая седация-

Третье поколениеДезлоратадин (эриус)Фексофенадин (телфаст)

Комбинированные препаратыВиброцил (диметинден+фенилэфрин)Содержащие фенирамин (Ф): - Фервекс (парацетамол+аскорбиновая кислота+Ф) - Ринопронт

Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по химической структуре1. Этаноламины (димедрол, тавегил, карбиноксамин)2.

Классификация Н1- гистаминовых блокаторов по длительности действияКоротко действующие4-6 часов- Димедрол- Дипразин- СупрастинСредней

Показания к применению Н1- гистаминовых блокаторов Аллергический ринит Конъюктивит Крапивница

Похожие презентации