Противомикробные средства: антисептические и дезинфицирующие лекарственные средства

АСЕПТИКА

Асе́птика — комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану

Проведение операции в военно-полевых условиях

АНТИСЕПТИКА

АНТИСЕПТИКА

- это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и

Внедрение асептики и антисептики в хирургическую практику (наряду с обезболиванием и открытием групп крови) относится к

Дезинфицирующие – для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде (инструменты, предметы ухода

Классификация противомикробных средств по типу действия

Бактерицидное действие – ЛС вызывает необратимые

Требования к антисептикам и дезинфицирующим средствам

Высокая противомикробная активность, широкий спектр действия

Классификация антисептиков по химическому строению:

Галогены
Окислители
Красители
Детергенты
Кислоты и щелочи
Фенолы, дёгти и смолы
Альдегиды и

Традиционно для обработки раневых поверхностей используют антисептики из групп: - галогенов, - окислителей,

Галогены- препараты, содержащие хлор или йод. Активность препарата пропорциональна способности отщеплять свободный

Хлорсодержащие галогены:
Хлорамин Б
Дезактин
Хлорантоин
Натрия гипохлорит
Хлоргексидин (Дистерил)

Хлорсодержащие ЛС используют для дезинфекции (кроме хлоргексидина)

Объекты медицинского применения хлорамина, хлорантаина

Предметы ухода за больными
Белье, посуда, игрушки
Поверхности помещения
Мебель
Предстерилизационная

Объекты медицинского применения хлорамина

0.25-0.5% - дезинфекция рук, спринцевание
0.5%-1%- обработка гнойных

Гипохлорит натрия: таблетки, порошки, стабилизированные водные растворы Применяют для дезинфекции технологического оборудования, воды

Недостатки хлорсодержащих препаратов

Резкий запах
Раздражающее действие на кожу и слизистые
Коррозия металлических инструментов
Отбеливают

Хлоргексидин (гибитан, дезин) Сhlorhexidinum

Оказывает быстрое и сильное бактерицидное действие на

Формы выпуска хлоргексидина

20% водный раствор-0.5, 3, 5 литров
0.05% водный раствор-100 мл
Дистерил

Хлоргексидин (Сhlorhexidinum)

0.5% водный раствор 0.1% спиртовый раствор

Для промывания операционных ран
Для лечения ран,

Йодосодержащие галогены

Раствор йода спиртовой
Раствор Люголя (1 ч йода + 2 ч

Йодоформ

Йоддицерин ( Petroleum naphtalan ,Ioddicerinum) Состав и форма выпуска1000 г раствора содержат

Димексид (диметилсульфоксид)

Димексид ( Dimexidum)

Местноанестезирующее
Противомикробное
Противовоспалительное средство
Усиливает проникновение через кожу антисептиков, антибиотиков

Преимущества йоддицерина по сравнению с другими йодсодержащими соединениями

Глубоко проникает в ткани

Область применения йоддицерина

Хирургия
Гинекология, акушерство
Стоматология
Отоларингология
Урология
Дерматология
Проктология
Онкология
Педиатрия

Способ применения йоддицерина в очаге инфекции

Марлевые салфетки (можно покрыть ПЭ пленкой,

Побочное действие

Симптомы йодизма – кожная сыпь, покраснение, повышение температуры тела

Спектр действия широкий –антибактериальный, противогрибковый, противопротозойный, противовирусный (герпес) Механизм действия-

Бетадин (Betadine) - содержит повидон-йод

Бетадин – раствор (10 мг в 1 мл)

Для дезинфекции рук гигиенической-

Для обработки ран, ожегов (орошение) 5-50 мл Бетадина на 100 мл

2. Бетадин-суппозитории-0.2 Применяют 1-2 раза в сутки - острые и хронические вагиниты бактериальные,

Формы выпуска, применение

Бетадин – мазь 10% -20.0(10 мг в 1 грамме)

Детергенты- антисептики, содержащие поверхностно-активные вещества с мылящими, растворяющими, дезинфицирующими свойствами

СВОЙСТВА:
Дезинфицирующие
Растворяющие

Современные антисептические средства разных групп

Фукорци́н (лат. fucorcinum, также жидкость Кастеллани ) — лекарственное средство с антисептическим и

Фукорцин — комбинированный препарат, содержащий: фенол — 3,9 части; борную кислоту — 0,8 части; резорцин — 7,8 части; ацетон —

Фармакологическое действие: Обладает антисептическим и противогрибковым действием Показания: Гнойничковые и грибковые заболевания кожи, поверхностные

Мирамистин® (Miramistin) Раствор для местного применения 0,01%, 50 мл. — урологическая

Спектр действия: бактерии (Гр +) и (Гр -) , грибки, простейшие,

Небулайзер

Корзолекс – для дезинфекции и предстирилизационной обработки инструментов (включая эндоскопы)

Спектр действия корзолекса:

Бактерии и споры
Вирусы (ВИЧ, гепатит В и С ,

Стерилиум – для гигиенической и хирургической антисептики кожи рук