Реабилитация при кишечных заболеваниях

Содержание

Слайд 2

Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.

Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.

Слайд 3

Задачи: 1.Оказание положительного эффекта на нервно-психическую и эмоциональную сферу. 2.Развитие и

Задачи: 1.Оказание положительного эффекта на нервно-психическую и эмоциональную сферу. 2.Развитие и улучшение внешнего

и диафрагмального дыхания. 3.Нормализация секреторной, моторной, всасывательной и экскреторной функции пищеварительного аппарата. 4.Улучшение лимфо - и кровообращения в брюшной полости и органах малого таза. 5.Укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна. 6.Регуляция внутрибрюшного давления, обеспечивающего профилактику запоров, застойных явлений и спаечных процессов.
Слайд 4

При болезнях кишечника лечебную физкультуру применяют при хронических колитах, энтеритах. При

При болезнях кишечника лечебную физкультуру применяют при хронических колитах, энтеритах. При

моторных расстройствах пищеварительной системы – привычных запорах.
Слайд 5

Хронический колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника или энтероколит-воспаление

Хронический колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника или энтероколит-воспаление слизистой

всего кишечника. 

Причины его воспаления разнообразны, прежде всего, инфекционная природа, секреторная недостаточность желудка и поджелудочной железы, нервно-рефлекторный механизм, нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни. Характерными признаками колита являются: схваткообразные боли в животе, запоры или поносы. В комплексную терапию больных этим заболеванием входят диета, противовоспалительные и симптоматические препараты, минеральные воды, средства лечебной физкультуры.

Слайд 6

Лечебная физкультура В первом периоде лечебной физкультуры важную роль играет выбор

Лечебная физкультура
В первом периоде лечебной физкультуры важную роль играет выбор исходного

положения. Применяют исходные положения лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами, а также стоя на коленях и четвереньках, что способствует расслаблению мышц брюшной стенки и благотворно влияют на внутрикишечное давление. Противопоказаны упражнения для мышц брюшного пресса.

При спастических запорах вводятся специальные упражнения с диафрагмальным дыханием, упражнения в расслаблении. При атонических запорах - упражнения, способствующие усилению перистальтики (для мышц брюшного пресса и тазового дна).

Слайд 7

Во втором периоде общеразвивающие и специальные упражнения выполняются в медленном темпе

Во втором периоде общеразвивающие и специальные упражнения выполняются в медленном темпе

во всех исходных положениях. Акцент делается на упражнения в расслаблении. Эффективно наряду с утренней гигиенической и лечебной гимнастикой, дозированной ходьбой использование сегментарного массажа.
Слайд 8

В третьем периоде ЛФК значительно расширяется круг общеразвивающих и специальных упражнений,

В третьем периоде ЛФК значительно расширяется круг общеразвивающих и специальных упражнений,

включаются упражнения со снарядами, специальные упражнения для брюшного пресса, дозированная ходьба.
Слайд 9

Основные цели и принципы реабилитации после кишечных инфекционных заболеваний Диагностика кишечных

Основные цели и принципы реабилитации после кишечных инфекционных заболеваний

Диагностика кишечных инфекционных

заболеваний должна базироваться на современных методах, проводиться в амбулаторных или стационарных условиях.
Реабилитационные мероприятия после кишечных инфекционных заболеваний должны быть комплексными и основываться на различных медикаментозных и немедикаментозных методиках.

Реабилитационные мероприятия должны осуществляться на самых ранних стадиях заболевания, так как восстановительная терапия именно в этот период в большей степени способствует предотвращению осложнений и перехода заболевания в хронические формы. 

Слайд 10

Восстановительная терапия должна быть адекватной состоянию больного, следует учитывать специфику течения

Восстановительная терапия должна быть адекватной состоянию больного, следует учитывать специфику течения

заболевания.
В реабилитационной терапии после кишечных инфекций должны быть задействованы врачи различных специальностей: терапевты, педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи, диетологи и др. Восстановительные процедуры должны проводиться непрерывно. На каждом этапе реабилитации надо осуществлять соответствующие определенному этапу мероприятия.

Принципы проведения реабилитации после кишечных инфекционных заболеваний должны рассматриваться в контексте определенного заболевания и особенностей его течения в каждом конкретном случае.

Слайд 11

В случае кишечных инфекций больным на начальных этапах заболевания назначаются постельный

В случае кишечных инфекций больным на начальных этапах заболевания назначаются постельный

режим и максимально щадящая диета. В первые часы иногда делают промывание желудка, чтобы вывести токсины из организма.

Проводится тщательный учет суточного диуреза больного (количество выпитой жидкости и выделенной мочи за 24 ч).

Реабилитация на начальном этапе заболевания

Слайд 12

Для внутривенной регидратации (восполнения воды и солей) используют различные солевые растворы

Для внутривенной регидратации (восполнения воды и солей) используют различные солевые растворы

для парентерального введения. Объем вводимой жидкости обусловлен степенью обезвоживания и массой тела больного.

Выведение токсинов из организма, а также восполнение воды и солей в большинстве случаев могут осуществляться в виде обильного питья и только в редких случаях - внутривенно.

Слайд 13

Медикаментозная терапия Больным проводят фармакологическое лечение: назначают пробиотики - штаммы микроорганизмов

Медикаментозная терапия

Больным проводят фармакологическое лечение: назначают пробиотики - штаммы микроорганизмов -

для нормализации кишечной микрофлоры. Иначе их называют эубиотиками. Это бифидум- и лактобактерин и др. В случае нарастания проявлений интоксикации больным вводят коллоидные растворы.

Назначают препараты опия, кодеин, соматостатин. Препараты опия ослабляют перистальтику кишечника и спазмируют сфинктеры. Кодеин обладает антиперистальтическим эффектом.

Отдельно применяют каолин (белую глину). Используют также лекарственные средства, способствующие нормализации баланса микробной флоры кишечника: различные бактериофаги и препараты, стимулирующие рост кишечной микрофлоры.

Слайд 14

Диетотерапия Через 12 ч после проведения описанной терапии и прекращения рвоты

Диетотерапия

Через 12 ч после проведения описанной терапии и прекращения рвоты и

диареи больному разрешают употреблять в пищу бульон и соленое печенье. Постепенно в меню добавляют рис, печеный картофель, вареную и печеную рыбу, курицу и бананы. Затем на несколько дней назначается диета № 4. Она харак теризуется исключением из рациона молочных продуктов, кофе, соков-консервантов, копченостей и пряностей, а также овощей, богатых клетчаткой. Пища принимается 5-6 раз в день в небольших количествах. Объем жидкости увеличивается.
Рекомендуется употреблять сухари, черствый хлеб, сливочное масло, яичный желток или белок, слизистые супы с добавлением мясного бульона, отварные блюда из нежирного мяса и рыбы, полужидкие каши на воде ,фруктово-ягодные желе, мед и поваренную соль - в умеренных дозах. Полезно принимать сироп или отвар из плодов шиповника. Такая диета содействует торможению перистальтики, снижению выделения воды и солей в просвет кишечника.
Слайд 15

Фитотерапия Хорошим антидиарейным действием обладают некоторые лекарственные травы, такие как лапчатка

Фитотерапия
Хорошим антидиарейным действием обладают некоторые лекарственные травы, такие как лапчатка гусиная,

кровохлебка лекарственная, горец змеиный, черемуха обыкновенная и зверобой продырявленный. Из них готовят отвары для больных диареей. Можно рекомендовать к тому же эвкалипт шаровидный, ромашку лекарственную и барбарис обыкновенный, а также желтокорень канадский и вяз ржавый.
Слайд 16

Реабилитационные направлены на профилактику и лечение дисбактериоза, борьбу с такими осложнениями,

Реабилитационные направлены на профилактику и лечение дисбактериоза, борьбу с такими осложнениями,

как общая астенизация организма, вегетодистония и нейровегетативные расстройства кишечника, на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, поддержку процессов детоксикации в печени, оптимизацию микрофлоры в кишечнике, на общее укрепление защитных сил организма.

Реабилитация в период выздоровления

На данном этапе реабилитации особенно важна диетотерапия.

Слайд 17

Медикаментозная терапия После перенесенной дизентерии для профилактики дисбактериоза назначают биоспорин. Курс

Медикаментозная терапия
После перенесенной дизентерии для профилактики дисбактериоза назначают биоспорин. Курс лечения

этим пробиотиком обычно составляет 1 неделю. Положительный эффект наблюдается и при назначении препаратов, содержащих лакто-и бифидобактерии. Все эти средства нормализуют микрофлору кишечника. Ферменты назначаются для улучшения процесса пищеварения и устранения воспалительных явлений на уровне желудочно-кишечного тракта, а также для борьбы с дисбактериозом. В восстановительном периоде используют общеукрепляющие и тонизирующие средства, лекарственные препараты, стимулирующие восстановление и обновление кишечного эпителия, психостимулирующие медикаменты, адаптогены, седативные препараты и гемотерапию.
Слайд 18

Физиотерапия Больным, перенесшим кишечные инфекционные заболевания, также рекомендуются успокаивающие ванны с

Физиотерапия
Больным, перенесшим кишечные инфекционные заболевания, также рекомендуются успокаивающие ванны с экстрактом

хвои, массаж, а также электрофорез с введением ионов брома, кальция и др.

Фитотерапия
Используются такие лекарственные растения, как чеснок, расторопша пятнистая, лопух большой, желтокорень канадский, вяз ржавый, олива, эхинацея узколистная и кошачий коготь.
Расторопша пятнистая обладает свойством выводить из организма шлаки и токсины. Ее прием в восстановительный период улучшит работу кишечника и оздоровит организм.
Требуется: 30 - 40 г семян расторопши пятнистой, 500 мл воды.
Приготовление. Семена измельчить, залить водой, довести до кипения, варить 20 - 30 мин, остудить и процедить.
Применение. Пить отвар по 15-20 мл каждый час.