Сальпингит

Август 24, 2022

Главная
Медицина
Сальпингит

Содержание

2. Сальпингит - инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с сильными болями в животе, фебрилитетом,
3. Причины Специфические Гонококк,трихомонада, хламидия, микобактерии туберкулеза Неспецифические Стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, кандида и.т.д
4. Развитие Неспецифические Гинекологичесике патологии, родовые травмы Осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции Специфические Проникают в организм половым
5. Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс) происходит развитие воспалительной реакции - гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации,
6. Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость, вызывая поражение серозного покрова трубы
7. Экссудация и утолщения фимбрий Облитерация Гидросальпинкс и пиосальпинкс Спаечный процесс - перисальпингит Трубное бесплодие
8. Симптомы серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми позывами на мочеиспускание, резями,
9. Подострый сальпингит самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной Хронический сальпингит может протекать на фоне
10. Пиосальпинкс лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины Разрыв пиосальпинкса и излитие
11. Гонорейный сальпингит поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы Бартолиневые железа, прямая кишка Хламидийный сальпингит протекает более
12. Диагностика сальпингита Анамнез Физикальное, лабораторное, инструментальное обследование При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через переднюю
13. Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулывлево, увеличением СОЭ. Микробиологический анализ отделяемого уретры,
14. Лечение сальпингита постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета Назначение противомикробной терапии основывается на результатах
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Сальпингит - инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с

сильными болями в животе, фебрилитетом, ознобом, интоксикацией. При подострой и хронической форме сальпингита клиника стерта, однако нередко отмечаются диспаурения и бесплодие.
Изолированно сальпингит встречается редко; гораздо чаще протекает с вовлечением яичников – сальпингоофорит (аднексит). Также сальпингит может сочетаться с эндоцервицитом и эндометритом - воспалениями матки. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью всех отделов половой системы.

Слайд 3

Причины
Специфические
Гонококк,трихомонада, хламидия, микобактерии туберкулеза
Неспецифические
Стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, кандида и.т.д

Слайд 4

Развитие
Неспецифические
Гинекологичесике патологии, родовые травмы
Осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции
Специфические
Проникают в организм половым

путем
Микобактерии туберкулеза попадают через гематогенный путь

Слайд 5

Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс)
происходит развитие воспалительной реакции -

гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации, отека, клеточной инфильтрации
При распространении воспалительного отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация

Слайд 6

Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость,

вызывая поражение серозного покрова трубы и окружающей брюшины с развитием перисальпингита и пельвиоперитонита. В дальнейшем, при разрыве фолликула может происходить инфицирование гранулезной оболочки граафова пузырька – возникает сальпингоофорит.

Слайд 7

Экссудация и утолщения фимбрий
Облитерация
Гидросальпинкс и пиосальпинкс
Спаечный процесс - перисальпингит
Трубное бесплодие

Слайд 8

Симптомы
серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми

позывами на мочеиспускание, резями, выделением мочи малыми порциями. Кишечные расстройства проявляются синдромом «раздраженной кишки» - частым жидким стулом. Нередко при сальпингите отмечается резкая болезненность при половом акте.
гастроэнтеральные расстройства (тошнота, метеоризм, рвота), интоксикация (слабость, миалгия, тахикардии), функциональные и эмоционально-невротические нарушения.
Резкое ухудшение самочувствия с сопровождением температуры, озноб, появление боли внизу живота

Слайд 9

Подострый сальпингит
самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной
Хронический сальпингит
может протекать

на фоне удовлетворительного общего состояния, нормальной температуры тела, однако с сохранением стойких болей

Слайд 10

Пиосальпинкс
лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины
Разрыв

пиосальпинкса и излитие гноя в брюшную полость

Разлитый перитонит

Слайд 11

Гонорейный сальпингит
поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы
Бартолиневые железа, прямая кишка
Хламидийный сальпингит
протекает

более стерто, с явлениями урет-рита, цервицита
эндометрита, деструктивным поражением маточных труб
Туберкулезный сальпингит
Хроническое течение
Обострение наблюдаются при казеозной форме процесса

Слайд 12

Диагностика сальпингита
Анамнез
Физикальное, лабораторное, инструментальное обследование
При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через

переднюю брюшную стенку пальпируется одно- или двусторонняя инфильтрация в области придатков, без четких границ ввиду отечности тканей. В случае хронической формы, вследствие склерозирования и фиброзирования, придатки становятся малоподвижными. При пельвиоперитоните выявляются симптомы раздражения брюшины; скопление экссудата в дугласовом кармане - выбухание и резкая болезненность заднего свода влагалища.

Слайд 13

Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулывлево, увеличением СОЭ. Микробиологический

анализ отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала позволяет выявить возбудителей и определить их восприимчивость к антибиотикам. Диагноз гонорейного, туберкулезного и хламидийного сальпингита может быть подтвержден методами ПЦР и ИФА.
С помощью УЗИ (трансвагинального, трансабдоминального) визуализируется утолщение фаллопиевых труб, наличие спаек и выпота в малом тазу; при гидро- или пиосальпинксе – опухолевидное изменение трубы. УЗГСС показана для оценки проходимости маточных труб при хроническом сальпингите. В случае скопления экссудата в дугласовом пространстве выполняется пункция заднего свода влагалища. Проведение диагностической лапароскопии целесообразно для исключения острого аппендицита, внематочной беременности, разрыва пиосальпинкса, апоплексии яичника.

Слайд 14

Лечение сальпингита
постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета
Назначение противомикробной терапии

основывается на результатах бактериологического посева и выяснения этиологии сальпингита
Лечение может проводиться полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами, макролидами, тетрациклинами в течение 10-14 дней
Одновременно назначаются производные нитрофуранов, противогрибковые средства, НПВС, инфузионная терапия, аутогемотерапия
Стимуляция метаболических и микроциркуляторных процессов проводится введением витаминов, тиаминпирофосфата, экстракта алоэ, гиалуронидазы.

Сальпингит

Содержание

Сальпингит - инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с

ПричиныСпецифическиеГонококк,трихомонада, хламидия, микобактерии туберкулезаНеспецифическиеСтафилококк, стрептококк, кишечная палочка, кандида и.т.д

Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс) происходит развитие воспалительной реакции -

Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость,

Экссудация и утолщения фимбрийОблитерацияГидросальпинкс и пиосальпинксСпаечный процесс - перисальпингитТрубное бесплодие

Симптомысерозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми

Подострый сальпингитсамочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной Хронический сальпингит может протекать

Пиосальпинкслихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины Разрыв

Гонорейный сальпингитпоражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы Бартолиневые железа, прямая кишкаХламидийный сальпингитпротекает