Содержание
- 2. Рахит – заболевание детей раннего возраста, при котором нарушается фосфорно-кальциевый обмен, процессы костеобразования и минерализации костей,
- 3. Причина – дефицит витамина Д (гиповитаминоз Д) 1)Дефицит солнечного облучения и пребывания на свежем воздухе, т.к.
- 4. 4) недостаточная двигательная активность самого ребенка из-за перинатального повреждения НС., или ребенку не проводят массаж,т.к. кровоснабжение
- 5. Предрасполагающие факторы рахита: недоношенность нерациональное питание беременной женщины дефекты вскармливания ребенка (искусственное вскармливание, несвоевременное введение прикорма,
- 6. Группа риска: чаще болеют 1) дети 1года жизни, т.к. они интенсивно растут, формируется скелет. 2)Недоношенные дети
- 7. Клиника. Различают начальный период, период разгара, период реконвалисценции и остаточных явлений. Начальный период Первые признаки заболевания
- 8. Период разгара. В этом периоде появляются изменения со стороны костной и мышечной системы: -размягчение костей большого
- 11. Со стороны мышечной с-мы (гипотония) Проявляется задержкой моторного развития (ребенок позже начинает ползать, садиться, ходить) -
- 12. Период реконвалисценции (выздоравления) характеризуется постепенным ослаблением и обратным развитием симптомов, ( восстанавливается тонус мышц, ф-ция органов,
- 13. Лечение Диетотерапия: - адаптированные смеси. Своевременное введение прикорма. Специфическая терапия – растворы витамина Д ( водные
- 14. Профилактика. Антенатальная- правильный режим дня, рациональное питание матери, суточная доза вит.Д 400МЕ. Постнатальная -организация правильного питания
- 15. Профилактика Антенатальная неспецифическая Антенатальная специфическая Постнатальная неспецифическая Постнатальная специфическая Рациональный режим дня беременной женщины, достаточное пребывание
- 16. Роль м/с в оказании помощи ребенку с гипервитаминозом Д- (развивается при передозировке вит.Д) При назначении лечебных
- 17. Спазмофилия - название происходит от греческого spasmos – спазм, судорога и philia –склонность, предрасположение – это
- 18. Основные клинические проявления спазмофилии: Различают две формы детской тетании: · Скрытая (латентная) форма · Явная форма.
- 21. Явная форма детской тетании может возникать на фоне латентного течения или совершенно внезапно и проявляется ларингоспазмом,
- 22. Карпопедалъный спазм - это тоническое сокращение мускулатуры стоп и кистей; кисти при этом максимально согнуты, большой
- 23. Эклампсия – самая редкая, но наиболее тяжелая форма явной тетании, представляет собой общий приступ тонико-клонических судорог,
- 24. Неотложная помощь при ларингоспазме. Уложить ребенка на ровную твердую поверхность. Расстегнуть стесняющую одежду Обеспечить доступ свежего
- 25. Гипервитаминоз Д (Д - витаминная интоксикация) - это состояние, обусловленное передозировкой витамина Д или повышенной чувствительностью
- 26. Факторы риска развития заболевания: Неконтролируемый прием препаратов витамина Д Передозировка препаратов витамина Д Назначение витамина Д
- 27. Механизм развития заболевания: В основе заболевания лежит гиперкальциемия, которая сопровождается гиперкальциурией, отложением кальция в стенках сосудов
- 28. Клиническая картина. Различают две клинические формы гипервитаминоза Д: Острая Д-витаминная интоксикация: чаще развивается у детей первого
- 29. Клинические симптомы нейротоксикоза: · повышенная возбудимость, сменяющаяся вялостью и · сонливостью; · вегетативные расстройства (потливость, красный
- 30. Со стороны других органов: · изменение сердечно-сосудистой деятельности (гипотония, тахикардия, глухость тонов сердца); · почечная недостаточность
- 31. Хроническая Д-витаминная интоксикация возникает на фоне длительного применения препарата в умеренных дозах и характеризуется менее яркой
- 32. Осложнения: · ОПН, токсический гепатит, острый миокардит · Раннее закрытие зон роста костей с нарушением развития
- 33. Методы диагностики: · Биохимический анализ крови: гиперкальциемия, азотемия, ацетонемия. · Анализ мочи: гиперкальциурия, гиперфосфатурия. · Резко
- 34. Профилактика гипервитаминоза Д. Основные принципы лечения гипервитаминоза Д. 1. Прекратить прием витамина Д и препаратов кальция.
- 35. Возможные проблемы пациента: · нарушение питания из-за нерационального вскармливания; · риск нарушения целостности кожи из-за гипергидроза;
- 36. Возможные проблемы родителей: · дефицит информации о заболевании; · дефицит знаний о рациональном вскармливании, уходе за
- 37. Сестринское вмешательство. Помочь родителям увидеть перспективу развития здорового ребенка, восполнить их дефицит знаний о причинах возникновения,
- 38. Организовать достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе в любое время года, стараться избегать прогулок под прямыми
- 39. Расчет лечебных и профилактических доз витамина Д Для лечения рахита используются различные препараты витамина D (табл.
- 40. Подбор доз витамина D проводится в соответствии с особенностями клинической картины рахита, степени его тяжести и
- 41. Таблица 22. Профилактические и лечебные дозы витамина D* Профилактика рахитавитамин D 500 МЕ – ежедневно в
- 43. Скачать презентацию