Туберкулёз кожи. Лепра

Сентябрь 12, 2022

Главная
Медицина
Туберкулёз кожи. Лепра

Содержание

2. Эпидемиология туберкулеза В мире ежегодно погибает 3 млн. человек В мире ежегодно регистрируется 8-10 млн. новых
3. Эпидемиология туберкулеза В России первичная заболеваемость составляет 16,3 тыс. на 100 тыс. населения, общая заболеваемость –
4. Этиология туберкулеза Микобактерия туберкулеза (R. Koch, 1882) ∙ кислотоустойчива ∙ Грам (+) ∙ не имеет капсулы
5. Типы микобактерий ТВС ∙ Человеческий (typus humanus) ∙ Бычий (typus bovinus) ∙ Птичий (typus avium)
6. Факторы, способствующие возникновению ТВС кожи ∙ Социальные условия ∙ Гормональные дисфункции ∙ Расстройство обмена веществ ∙
7. Пути проникновения микобактерий ТВС в кожу Эндогенный ∙ Гематогенный ∙ Лимфогенный ∙ Континуитатный ∙ Аутоинокуляция Экзогенный
8. Классификация ТВС кожи Локализованные формы ∙ Туберкулезная волчанка ∙ Бородавчатый туберкулез кожи ∙ Колликвативный туберкулез кожи
9. Классификация ТВС кожи Диссеминированные формы ∙ Папуло-некротический туберкулез кожи ∙ Лихеноидный туберкулез кожи ∙ Милиарный туберкулез
10. Туберкулезная волчанка (lupus vulgaris) ∙ бугорки (люпомы) красно-бурого цвета тестоватой консистенции с гладкой, блестящей поверхностью ∙
11. Клинические формы туберкулезной волчанки ∙ плоская ∙ язвенная ∙ опухолевидная
12. Колликвативный туберкулез кожи (Скрофулодерма) Первичная Вторичная ∙ плотные безболезненные узлы ∙ флюктуация («холодный абсцесс») ∙ свищи
13. Язвенный ТВС кожи и слизистых оболочек ∙ локализуется вокруг рта, носовых ходов, ануса, половых органов ∙
14. Принципы диагностики ТВС кожи ∙ Характерная клиническая картина Данные анамнеза Туберкулиновые пробы (Пирке, Манту) Микроскопия с
15. Принципы лечения ТВС кожи Этиотропная терапия ∙ препараты ГИНК: изониазид, фтивазид, тубазид ∙ рифампицин ∙ стрептомицин,
16. Этиология лепры Микобактерия лепры (G. Hansen, 1871) ∙ спиртоустойчива ∙ кислотоустойчива ∙ не имеет капсулы ∙
17. Пути заражения лепрой ∙ Через слизистую оболочку верхних дыхательных путей ∙ Через поврежденный кожный покров ∙
18. Классификация лепры (Ридли-Джоплинг, г.Берген, 1973) ∙ Полярный лепроматоз (ЛЛп) ∙ Субполярный лепроматоз (ЛЛс) ∙ Пограничный лепроматоз
19. Принципы диагностики лепры ∙ Характерная клиническая картина ∙ Данные анамнеза ∙ Забор материала (в соскобе со
20. Принципы лечения лепры ∙ Уничтожение микобактерий лепры (комбинированная терапия) ∙ Профилактика и лечение реактивных состояний ∙
21. Противолепрозные препараты ∙ Дапсон, диуцифон, димоцифон ∙ Рифампицин ∙ Лампрен (клофазимин)
23. Скачать презентацию

Слайд 2

Эпидемиология туберкулеза
В мире ежегодно погибает 3 млн. человек
В мире ежегодно регистрируется

8-10 млн. новых случаев
В мире инфицировано почти 2 млрд. человек (30% населения планеты)
Коэффициент смертности составляет 23%
Более 95% больных зарегистрировано в развивающихся странах

Слайд 3

Эпидемиология туберкулеза
В России первичная заболеваемость составляет 16,3 тыс. на 100 тыс.

населения, общая заболеваемость – 68,47 тыс. на 100 тыс. населения
Восточнее Урала, где проживает 20% населения страны зарегистрировано 40% больных

Слайд 4

Этиология туберкулеза
Микобактерия туберкулеза (R. Koch, 1882)
∙ кислотоустойчива
∙ Грам (+)
∙ не имеет капсулы
∙ не образует спор
∙ аэроб,

культивируется
∙ микроскопия по Цилю-Нильсену

Слайд 5

Типы микобактерий ТВС
∙ Человеческий (typus humanus)
∙ Бычий (typus bovinus)
∙

Птичий (typus avium)

Слайд 6

Факторы, способствующие возникновению ТВС кожи
∙ Социальные условия
∙ Гормональные дисфункции
∙ Расстройство

обмена веществ
∙ Нарушения ЦНС и ВНС
∙ Сосудистые расстройства
∙ Иммунодефицит и аллергизация

Слайд 7

Пути проникновения микобактерий ТВС в кожу
Эндогенный
∙ Гематогенный
∙ Лимфогенный
∙ Континуитатный
∙ Аутоинокуляция

Экзогенный
∙ через микротравмы и макротравмы кожи от больного человека, животного, инфицированные предметы

Слайд 8

Классификация ТВС кожи
Локализованные формы
∙ Туберкулезная волчанка
∙ Бородавчатый туберкулез кожи
∙ Колликвативный

туберкулез кожи
∙Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек
∙ Индуративная эритема Базена
∙ Туберкулезный шанкр

Слайд 9

Классификация ТВС кожи
Диссеминированные формы
∙ Папуло-некротический туберкулез кожи
∙ Лихеноидный туберкулез кожи
∙

Милиарный туберкулез кожи

Слайд 10

Туберкулезная волчанка
(lupus vulgaris)
∙ бугорки (люпомы) красно-бурого цвета
тестоватой консистенции

с гладкой, блестящей
поверхностью
∙ застойно-красная зона по периферии очагов
∙ частая локализация – область лица
∙ симптом «яблочного желе»
∙ симптом «проваливания зонда»
∙ разрешение рубцом или рубцовой атрофией
∙ образование новых люпом на месте рубцевания

Слайд 11

Клинические формы туберкулезной волчанки
∙ плоская ∙ язвенная
∙ опухолевидная

Слайд 12

Колликвативный туберкулез кожи
(Скрофулодерма)
Первичная Вторичная
∙ плотные безболезненные узлы
∙ флюктуация («холодный абсцесс»)
∙

свищи
∙ «мостовидные» рубцы

Слайд 13

Язвенный ТВС кожи и слизистых оболочек
∙ локализуется вокруг рта, носовых

ходов, ануса,
половых органов
∙ мелкие узелки желто-красного цвета
∙ пустулизация и изъязвление
∙ на дне и вокруг язв казеозно перерожденные
ТВС-бугорки («зерна Трела»)
∙ болезненность, затруднение приема пищи,
дефекации, мочеиспускания

Слайд 14

Принципы диагностики ТВС кожи
∙ Характерная клиническая картина
Данные анамнеза
Туберкулиновые пробы (Пирке,

Манту)
Микроскопия с окраской по Цилю-Нильсену
∙ Гистологические исследования
Посев патологического материала
на питательные среды
∙ ПЦР – диагностика
∙ Наличие сопутствующих поражений туберкулезной этиологии

Слайд 15

Принципы лечения ТВС кожи
Этиотропная терапия
∙ препараты ГИНК: изониазид, фтивазид, тубазид
∙ рифампицин
∙ стрептомицин, канамицин
∙ ПАСК
Патогенетическая

терапия
∙ десенсибилизирующая терапия
∙ витаминотерапия
∙ гормональная терапия
∙ физиотерапевтические процедуры
∙ климатолечение ∙ лечебное питание

Слайд 16

Этиология лепры
Микобактерия лепры (G. Hansen, 1871)
∙ спиртоустойчива
∙ кислотоустойчива
∙ не имеет

капсулы
∙ не образует спор
∙ не культивируется
∙ микроскопия по Цилю-Нильсену (изогнутые палочки, расположенные пучками)

Слайд 17

Пути заражения лепрой
∙ Через слизистую оболочку верхних дыхательных путей
∙ Через

поврежденный кожный покров
∙ При употреблении инфицированной пищи и воды
Инкубационный период: 6 месяцев –20 лет
(среднем 3-7 лет)

Слайд 18

Классификация лепры
(Ридли-Джоплинг, г.Берген, 1973)
∙ Полярный лепроматоз (ЛЛп)
∙ Субполярный лепроматоз (ЛЛс)
∙

Пограничный лепроматоз (ПЛ)
∙ Пограничная форма (ПП)
∙ Пограничный туберкулоид (ПТ)
∙ Субполярный туберкулоид (ТТс)
∙ Полярный туберкулоид (ТТп)
∙ Недифференцированная лепра

Слайд 19

Принципы диагностики лепры
∙ Характерная клиническая картина
∙ Данные анамнеза
∙ Забор материала

(в соскобе со слизистой хрящевой части перегородки носа, скарификатах кожи, в тканевом соке из биопсированной ткани с очагов поражения)
Микроскопия по Цилю-Нильсену
Лепроминовая проба

Слайд 20

Принципы лечения лепры
∙ Уничтожение микобактерий лепры
(комбинированная терапия)
∙ Профилактика и

лечение реактивных состояний
∙ Профилактика и лечение неврологических
осложнений
∙ Обучение больного (правила поведения при
отсутствии чувствительности)
∙ Социальная адаптация

Слайд 21

Туберкулёз кожи. Лепра

Содержание

Эпидемиология туберкулезаВ мире ежегодно погибает 3 млн. человекВ мире ежегодно регистрируется

Эпидемиология туберкулезаВ России первичная заболеваемость составляет 16,3 тыс. на 100 тыс.

Этиология туберкулезаМикобактерия туберкулеза (R. Koch, 1882) ∙ кислотоустойчива ∙ Грам (+) ∙ не имеет капсулы ∙ не образует спор ∙ аэроб,

Типы микобактерий ТВС ∙ Человеческий (typus humanus) ∙ Бычий (typus bovinus)∙

Факторы, способствующие возникновению ТВС кожи ∙ Социальные условия∙ Гормональные дисфункции∙ Расстройство

Пути проникновения микобактерий ТВС в кожу Эндогенный ∙ Гематогенный∙ Лимфогенный∙ Континуитатный∙ Аутоинокуляция

Классификация ТВС кожи Локализованные формы∙ Туберкулезная волчанка∙ Бородавчатый туберкулез кожи∙ Колликвативный

Классификация ТВС кожи Диссеминированные формы∙ Папуло-некротический туберкулез кожи∙ Лихеноидный туберкулез кожи∙

Туберкулезная волчанка(lupus vulgaris) ∙ бугорки (люпомы) красно-бурого цвета тестоватой консистенции

Клинические формы туберкулезной волчанки∙ плоская ∙ язвенная∙ опухолевидная

Колликвативный туберкулез кожи(Скрофулодерма) Первичная Вторичная∙ плотные безболезненные узлы ∙ флюктуация («холодный абсцесс») ∙

Язвенный ТВС кожи и слизистых оболочек ∙ локализуется вокруг рта, носовых

Принципы диагностики ТВС кожи ∙ Характерная клиническая картинаДанные анамнезаТуберкулиновые пробы (Пирке,

Принципы лечения ТВС кожи Этиотропная терапия∙ препараты ГИНК: изониазид, фтивазид, тубазид∙ рифампицин∙ стрептомицин, канамицин∙ ПАСКПатогенетическая

Этиология лепры Микобактерия лепры (G. Hansen, 1871) ∙ спиртоустойчива ∙ кислотоустойчива ∙ не имеет

Пути заражения лепрой ∙ Через слизистую оболочку верхних дыхательных путей∙ Через

Классификация лепры(Ридли-Джоплинг, г.Берген, 1973) ∙ Полярный лепроматоз (ЛЛп)∙ Субполярный лепроматоз (ЛЛс)∙

Принципы диагностики лепры ∙ Характерная клиническая картина∙ Данные анамнеза∙ Забор материала

Принципы лечения лепры ∙ Уничтожение микобактерий лепры (комбинированная терапия)∙ Профилактика и

Противолепрозные препараты ∙ Дапсон, диуцифон, димоцифон ∙ Рифампицин ∙ Лампрен (клофазимин)

Похожие презентации