Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожнотранспортных происшествиях

Содержание

Слайд 2

Цели лекции: 1. Преподать основы знаний по оказанию первой помощи пострадавшему

Цели лекции:

1. Преподать основы знаний по оказанию первой помощи пострадавшему

в ДТП
2. Сформировать знания о правилах оказания первой помощи при автомобильных авариях с пострадавшими
3. Воспитать сознание жизненной необходимости соблюдения алгоритмов первой помощи пострадавшим
Слайд 3

Учебные вопросы: Правила спасения пострадавших при ДТП Мероприятия по оказанию пострадавшему

Учебные вопросы:

Правила спасения пострадавших при ДТП
Мероприятия по оказанию пострадавшему первой помощи

после извлечения
Оказание первой помощи пострадавшим на пожарах
Слайд 4

Задумайтесь ! Ежегодно в мире в результате ДТП погибают 1,2 млн.

Задумайтесь !

Ежегодно в мире в результате ДТП погибают 1,2 млн. человек

и около 50 млн. получают травмы различной тяжести, приводящие к инвалидизации
По прогнозам ВОЗ к 2020 году количество жертв достигнет 2,3 млн. человек в год
Слайд 5

В РОССИИ

В РОССИИ

Слайд 6

Основные причины смерти пострадавших Сочетание шока и кровопотери 60-70% Тяжелая черепно-мозговая

Основные причины смерти пострадавших

Сочетание шока и кровопотери 60-70%
Тяжелая черепно-мозговая травма 25%
Травма

несовместимая с жизнью 20%
Острая дыхательная недостаточность 15-20 %
Причины высокой летальности
не оказание помощи сразу тотчас после травмы
отсутствие достаточных навыков оказания первой помощи у населения
территориальная удаленность места ДТП от служб
скорой медицинской помощи и ЛПУ
транспортные «пробки» в крупных городах
Слайд 7

Увеличение количества ДТП Увеличилось количество транспортных средств Возросли скоростные характеристики автомобилей

Увеличение количества ДТП

Увеличилось количество транспортных средств
Возросли скоростные характеристики автомобилей
Недостаточный уровень

«мастерства» водителей
Неуважительное отношение между участниками дорожного движения (водители, пешеходы)
Неоправданный риск при управлении транспортными средствами
Передвижение на неисправных транспортных средствах
Нарушение правил дорожного движения (несоблюдение скоростного режима и т.д.)
Некачественное дорожное покрытие
Управление в состоянии алкогольного и наркотического опьянения
Слайд 8

1. Правила спасения пострадавших при ДТП

1. Правила спасения пострадавших при ДТП

Слайд 9

Дорожно-транспортное происшествие: ситуация возникшая в процессе движения механических транспортных средств и

Дорожно-транспортное происшествие:

ситуация возникшая в процессе движения механических транспортных средств и

повлекшая за собой гибель или телесные повреждения людей, либо повреждения транспортных средств, грузов, дорог, дорожных и других сооружений или иного имущества
Слайд 10

По тяжести последствий ДТП делят на три группы: со смертельным исходом,

По тяжести последствий ДТП делят на три группы:

со смертельным исходом,


с телесными повреждениями людей
с материальным ущербом.
Слайд 11

По виду ДТП подразделяются: на столкновение транспортных средств, опрокидывание транспортных средств,

По виду ДТП подразделяются:

на столкновение транспортных средств,
опрокидывание транспортных средств,
наезд

на препятствие,
наезд на пешехода,
наезд на велосипедиста,
наезд на стоящее транспортное средство,
наезд на гужевой транспорт,
наезд на животных и прочие.
Слайд 12

Типовые повреждения ТС и основные травмы пострадавших

Типовые повреждения ТС и основные травмы пострадавших

Слайд 13

Типовые повреждения ТС и основные травмы пострадавших

Типовые повреждения ТС и основные травмы пострадавших

Слайд 14

Алгоритм проведения АСР при ДТП

Алгоритм проведения АСР при ДТП

Слайд 15

2. Мероприятия по оказанию пострадавшему первой помощи после извлечения

2. Мероприятия по оказанию пострадавшему первой помощи после извлечения

Слайд 16

Основные принципы спасения Как можно скорее начать оказывать пострадавшему первую помощь

Основные принципы спасения

Как можно скорее начать оказывать пострадавшему первую помощь в

салоне автомобиля, без извлечения.
Разбирать ТС вокруг пострадавшего, а не вытаскивать пострадавшего из поврежденного ТС.
Пострадавший после извлечения должен находиться в таком же или лучшем, чем до начала аварийно-спасательных работ, состоянии
Слайд 17

Первичный осмотр пострадавшего в салоне автомобиля 1. Оценка обстановки (не более

Первичный осмотр пострадавшего в салоне автомобиля

1. Оценка обстановки  (не более

30 секунд).
2. Первичный осмотр пострадавшего. Определить признаки угрожающих жизни состояний, приводящих к смерти (в течение нескольких минут), отсутствие сердечно­сосудистой деятельности, наличие дыхательной недостаточности, острую кровопотерю и травматический шок.
Слайд 18

продолжение диагностировать такие состояния как: клиническая смерть; кома; наружное кровотечение; проникающие

продолжение

диагностировать такие состояния как:
клиническая смерть;
кома;
наружное кровотечение;
проникающие ранение

шеи и грудной клетки;
синдром длительного сдавливания;
переломы костей конечностей.
Слайд 19

продолжение 3. Определить явные признаки биологической смерти, когда оказание помощи бессмысленно

продолжение

3. Определить явные признаки биологической смерти, когда оказание помощи бессмысленно
4. Вторичный осмотр

(не более 3-х минут, пострадавший в сознании).
Слайд 20

продолжение 4.1. Выяснить жалобы пострадавшего на боль, затрудненное дыхание, потерю чувствительности.

продолжение

4.1. Выяснить жалобы пострадавшего на боль, затрудненное дыхание, потерю чувствительности.
4.3. Осмотреть

пострадавшего «с головы до пят» и выявить признаки:
повреждения костей конечностей, таза, позвоночника, ребер и грудной клетки;
проникающего ранения живота;
наличие ран и ссадин;
наличие ожогов;
обморожения.
Слайд 21

продолжение 5. Обратить внимание: •на запах алкоголя изо рта; •на неадекватное поведение и бледность кожи.

продолжение

5. Обратить внимание:
•на запах алкоголя изо рта;
•на неадекватное поведение

и бледность кожи.
Слайд 22

Алгоритм действий на месте ДТП Убедиться в отсутствии опасности для себя,

Алгоритм действий на месте ДТП

Убедиться в отсутствии опасности для себя, пострадавшего

и окружающих.
На поврежденном транспортном средстве выключить двигатель, зажигание, при необходимости «массу»
Установить стояночный тормоз, блокировать колеса, выставить знак аварийной остановки
При необходимости стабилизируйте поврежденное транспортное средство
Выявить пострадавших с сильным наружным кровотечением
Остановить сильное кровотечение
Определить количество пострадавших, наличие детей, беременных; зажатие пострадавших
Правильно вызвать соответствующие службы
Осмотреть пострадавших
Слайд 23

Алгоритм действий на месте ДТП Оцените состояние пострадавших: сознание, дыхание, пульс.

Алгоритм действий на месте ДТП

Оцените состояние пострадавших: сознание, дыхание, пульс.
Окажите первую

помощь (привлекайте к этому окружающих)
Придайте пострадавшим необходимое функциональное положение
Не извлекайте пострадавших из транспортных средств если нет угрозы для их жизни
Наблюдайте за пострадавшими до прибытия помощи
Поддерживайте с пострадавшими постоянный словесный и визуальный контакт
По возможности защитите пострадавших от неблагоприятного воздействия окружающей среды
Соберите все автомобильные аптечки и огнетушители в одном, доступном месте (окружающие или водитель)
Слайд 24

Правила вызова помощи на место ДТП Указать по возможности точный адрес

Правила вызова помощи на место ДТП

Указать по возможности точный адрес происшествия

и время ДТП
Четко обозначить причину вызова и охарактеризовать происшествие
Обязательно информировать об особенностях подъезда к месту ДТП
Назвать количество пострадавших, есть ли среди них дети и беременные
Где находятся пострадавшие
Обязательно сообщить о дополнительной опасности
Слайд 25

Как найти помощников? Выяснить есть ли медицинские работники, спасатели, педагоги или

Как найти помощников?

Выяснить есть ли
медицинские работники, спасатели, педагоги или

люди проходившие курсы по оказанию первой помощи
очевидцы проявляющие активность и желание помочь
Помощник
Должен быть спокоен и уверен в своих действиях
С хорошими физическими данными
Совершать рациональные действия
Быть в удобной одежде и обуви
Примерный возраст от 20 до 45 лет
Слайд 26

Задачи для помощников: Оказание первой помощи Извлечение пострадавших из транспортных средств

Задачи для помощников:

Оказание первой помощи
Извлечение пострадавших из транспортных средств
Организация безопасности

на месте ДТП
Дополнительное ограничение места ДТП (выставить дополнительные знаки аварийной остановки из табельных или подручных средств)
Оставить свободными места для прибытия спец.бригад и встреча данных бригад
Поиск пострадавших поблизости от места ДТП
Предупреждение опасности для других водителей
Уход за пострадавшими
Визуальный и словесный контроль за пострадавшими и детьми
Слайд 27

Извлечение пострадавшего спасательским приемом со стабилизацией шеи

Извлечение пострадавшего спасательским приемом со стабилизацией шеи

Слайд 28

Осмотр пострадавшего 2 1 3 4 6 5

Осмотр пострадавшего

2

1

3

4

6

5

Слайд 29

Осмотр пострадавшего 7 8 9

Осмотр пострадавшего

7

8

9

Слайд 30

Осмотр пострадавшего 10 11 12 13

Осмотр пострадавшего

10

11

12

13

Слайд 31

Осмотр пострадавшего 14

Осмотр пострадавшего

14

Слайд 32

Как нужно общаться с пострадавшим Используйте те приемы, которые вы лучше

Как нужно общаться с пострадавшим

Используйте те приемы, которые вы лучше знаете
Ваше

поведение должно быть уверенным и спокойным
Будьте готовы к любым ситуациям
Желательно подойти к пострадавшему спереди
Представьтесь пострадавшему
Общайтесь с пострадавшим по имени и на «Вы»
Объясняйте ваши действия и цель помощи
Манипуляции должны быть бережными и осторожными
Превратите ваше сочувствие в фактическую помощь
Постоянно беседуйте с пострадавшим
Слайд 33

Как нужно общаться с пострадавшим Дайте конкретные задания людям, которые вам

Как нужно общаться с пострадавшим

Дайте конкретные задания людям, которые вам мешают
Не

отвечайте на возможную агрессию и оскорбления, это относится не к вам, это способ пострадавшего избавиться от собственного страха
Предотвращайте споры между вашими помощниками
Старайтесь делать все как можно лучше!
Слайд 34

Выполнить обязательно У каждого пострадавшего должен фиксироваться шейный отдел позвоночника подручными

Выполнить обязательно

У каждого пострадавшего должен фиксироваться шейный отдел позвоночника подручными средствами

!

4

3

2

1

5

Слайд 35

Снятие мотоциклетного шлема с фиксацией шеи

Снятие мотоциклетного шлема
с фиксацией шеи

Слайд 36

Опасность для жизни пострадавших находящихся в автомобиле Задымление, воспламенение автомобиля Воздействие

Опасность для жизни пострадавших находящихся в автомобиле

Задымление, воспламенение автомобиля
Воздействие агрессивных жидкостей,

газов
Характер травм и тяжесть состояния не позволяют оказывать помощь внутри автомобиля
Слайд 37

Способы извлечения пострадавших Экстренное извлечение – если есть опасность Контролируемое извлечение - на эвакуационном щите

Способы извлечения пострадавших

Экстренное извлечение – если есть опасность
Контролируемое извлечение - на

эвакуационном щите
Слайд 38

Основные транспортные положения Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в

Основные транспортные положения

Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании.


Положение на
твердой ровной
поверхности.
Слайд 39

Пострадавший без сознания с сохраненными признаками жизни. Устойчивое боковое положение.

Пострадавший без сознания с сохраненными признаками жизни. Устойчивое боковое положение.

Слайд 40

Пострадавший с подозрением на травму живота и таза Положение на спине

Пострадавший с подозрением на травму живота и таза

Положение на спине с

мягкой опорой под согнутыми в коленях и разведенными ногами («поза лягушки»).
Слайд 41

Пострадавший с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока) Положение на

Пострадавший с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока)

Положение на спине

с опорой под приподнятыми ногами
Слайд 42

Пострадавший с травмой грудной клетки Полусидячее положение с наклоном в сторону пораженной половины груди.

Пострадавший с травмой грудной клетки

Полусидячее положение с наклоном в сторону пораженной

половины груди.
Слайд 43

3. Оказание первой помощи пострадавшим на пожарах

3. Оказание первой помощи пострадавшим на пожарах

Слайд 44

ожоги Ожоги (combustio) – повреждение (травма) вызванная местным действием высокой температуры.

ожоги

Ожоги (combustio) – повреждение (травма) вызванная местным действием высокой температуры. Это

может быть пламя, газ, пар, горячий предмет, электроток, химическое вещество или ионизирующее излучение (радиация).
Врач-специалист по ожогам – комбустиолог
Ожог очень тяжелая травма, требующая особого лечения. Специального оборудования и дорогостоящих лекарств. Существуют специальные ожоговые центры.
Ожоги занимают 3-е место среди травм мирного времени. Пожары, взрывы сжиженных газов ведут к массовому числу пострадавших от ожогов
Слайд 45

Факторы, влияющие на глубину и распространенность ожога Температура воздействия (болевой температурный

Факторы, влияющие на глубину и распространенность ожога

Температура воздействия (болевой температурный порог

кожи 44 градуса)
Время воздействия
Состояние организма
Возраст пострадавшего
Старики и дети тяжелее переносят ожоги, пары горячей воды реже вызывают шок по сравнению с пламенем
Слайд 46

Степень тяжести ожога Зависит от глубины и площади ожога По глубине:

Степень тяжести ожога

Зависит от глубины и площади ожога
По глубине:
1степень тяжести

страдает только поверхностный слой кожи эпидермис. Проявляется покраснением на месте ожога, припухлостью, местным повышением температуры и болью (площадь более 30% кожных покровов плохой прогноз)
– 2-я степень - отслоение эпидермиса, пузыри со светлым содержимым (желтые)
- 3 степень – омертвение всех слоев кожи, пузыри напряженные, кровавые, лопаются
- 4-я степень – обугливание, омертвение всех слоев кожи
При глубоких ожогах 10% и более прогноз неблагоприятный
Слайд 47

Правила расчета площади ожога

Правила расчета площади ожога

Слайд 48

Ожоги разной степени

Ожоги разной степени

Слайд 49

Ожог 1-2 степени

Ожог 1-2 степени

Слайд 50

Ожоги кисти руки 4 степени и предплечья 3-4 степени

Ожоги кисти руки 4 степени и предплечья 3-4 степени

Слайд 51

Пример глубоких обширных ожогов кожи

Пример глубоких обширных ожогов кожи

Слайд 52

Результат курения в постели

Результат курения в постели

Слайд 53

Глубокий ожог 3б степени

Глубокий ожог 3б степени

Слайд 54

Тяжелые глубокие ожоги

Тяжелые глубокие ожоги

Слайд 55

Алгоритмы помощи при ожогах 1-я задача - прекратить действие поражающего фактора

Алгоритмы помощи при ожогах

1-я задача - прекратить действие поражающего фактора :

сбить пламя. накрыть одеялом, облить водой, засыпать песком –то есть потушить горящую одежду и вывести пострадавшего из опасной зоны
2-я задача – остановить нарастание гипертермии (повышения температуры обожженного участка) : охладить холодной водой 15-20 мин. В случае обширных ожогов охлаждать обмахиванием или обернуть мокрой простыней на 15-20 минут.
3-я задача - предупредить сдавление тканей – снять кольца, часы
4-я – предупредить инфекцию, наложить сухую чистую повязку
5-я задача – предупредить шок и обезвоживание, дать пить теплую подсоленную воду до 5 л (1ст ложку соли на 1 л воды)
6-я задача – создать покой, уложить, согреть (укутать)
КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ В ОЖОГОВЫЙ ЦЕНТР
Слайд 56

НЕЛЬЗЯ Смазывать обожженную кожу ничем (ни спиртом, ни мазью, ни маслом

НЕЛЬЗЯ

Смазывать обожженную кожу ничем (ни спиртом, ни мазью, ни маслом и

т.д.)
Прокалывать пузыри (ворота инфекции)
Противоожоговые наборы – стерильная ткань пропитанная специальным составом, который обладает свойствами охлаждать, обезболить, защищает от инфекции, от обезвоживания и т.д.
Слайд 57

Ожоги верхних дыхательных путей Причина –раскаленный воздух, вдыхание дыма, токсичные продукты

Ожоги верхних дыхательных путей

Причина –раскаленный воздух, вдыхание дыма, токсичные продукты горения,

реже перегретый пар
Признаки – боль в горле, сиплый голос, полная потеря голоса (афония). При осмотре в полости рта белесые пятна и обгоревшие волоски в носу
(при ожоге лица как правило есть и ожог верхних дыхательных путей)
ПП – вынести пострадавшего, освободить от сажи и пепла полость рта, не допустить западения языка
Слайд 58

Химические ожоги Кислотой или щелочью Первая помощь – промывание проточной водой

Химические ожоги

Кислотой или щелочью
Первая помощь – промывание проточной водой 15-20 минут,

наложить чистую повязку и доставить в госпиталь
Слайд 59

Монооксид углерода СО 60% в дыму пожара составляет СО 75% смертей

Монооксид углерода СО

60% в дыму пожара составляет СО
75% смертей при пожаре

происходит от отравления СО
46% несчастных случаев с л/с на пожарах – отравление СО
Слайд 60

Свойства СО ОВ общеядовитого действия Газ без цвета и запаха Чуть

Свойства СО

ОВ общеядовитого действия
Газ без цвета и запаха
Чуть легче воздуха(плотность

по воздуху 0,97)
Мало растворим в воде и в плазме крови (около 2% по объему, в спирте растворим в 10 раз больше)
Просачивающийся газ – не сорбируется пористыми материалами
Горит синим пламенем с образованием диоксида углерода
Опасен для человека и животных, в крови которых имеется гемоглобин.
Проникает в организм через дыхательные пути (ингаляционно)
Выводится из организма через дыхательные пути
Концентрация 0,3-0,5% в воздухе – смерть через несколько мин.
Противоядие – кислород и ацизол
Защита – изолирующие противогазы и аппараты на сжатом воздухе
Слайд 61

СО попадая в кровь при вдыхании дыма Соединяется с гемоглобином, вытесняя

СО попадая в кровь при вдыхании дыма

Соединяется с гемоглобином, вытесняя кислород

Hb + 02 = Hb02 (оксигемоглобин)
Hb + CO= HbCO (карбоксигемоглобин)
25% в крови HbCO – легкое отравление
50% карбоксигемоглобина смертельно
Слайд 62

Признаки отравления СО Легкая степень тяжести: – головная боль, пульсация в

Признаки отравления СО

Легкая степень тяжести:
– головная боль, пульсация в висках,

головокружение, тошнота, сердцебиение
Средней тяжести – возможна потеря сознания на несколько часов. После возвращения сознания – сильная головная боль, общая слабость, одышка
Тяжелая форма отравления – кома (потеря сознания). Судороги мышц конечностей. Лицо красное, губы синюшные. Дыхание нарушается, пульс частый, зрачки расширены