Организация хирургической помощи в очаге землетрясения

Содержание

Слайд 2

наиболее разрушительные землетрясения за последние 25 лет

наиболее разрушительные землетрясения за последние 25 лет

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Условия спасательных работ зимнее время (t° от +5 до -12°С) горная

Условия спасательных работ

зимнее время (t° от +5 до -12°С)
горная местность (1400

м над ур. моря)
сложная сейсмическая обстановка (ежедневно многочисленные толчки 3-5 баллов)
осадки (дождь, мокрый снег).
Все это вызвало необходимость для оказания медицинской помощи развернуть отапливаемые помещения вдали от разрушенных зданий.
Слайд 7

разрушение сетей водоснабжения и канализации разрушение системы банно-прачечного обслуживания отсутствие контроля

разрушение сетей водоснабжения и канализации
разрушение системы банно-прачечного обслуживания
отсутствие

контроля за санитарно-эпидемической обстановкой первые 2-3 суток
неспособность к работе в очаге землетрясения органов здравоохранения и коммунального хозяйства Армянской ССР
решением этих вопросов пришлось заниматься хирургам (Сацукевич В.Н.).

Условия спасательных работ

Слайд 8

Медицинская разведка (8-9.12.1988г.) определение масштабов разрушений выяснение вопросов водоснабжения, электроснабжения и

Медицинская разведка (8-9.12.1988г.)

определение масштабов разрушений
выяснение вопросов водоснабжения, электроснабжения и питания
установление качества

оказания медицинской помощи ранее прибывшими медицинскими работниками
расчет санитарных потерь
расчет необходимых сил и средств
определение места развертывания ВПМУ
Слайд 9

Слайд 10

Личный состав ВПМУ (9.12.1988г.) хирурги общего профиля – 6 (опыт оказания

Личный состав ВПМУ (9.12.1988г.)

хирурги общего профиля – 6 (опыт оказания помощи

при политравме)
анестезологи – 2 (опыт оказания помощи в боевых условиях)
медицинские сестры – 5 (1 – операционная, 2 – анестезистки, 2 - процедурные)
команда обеспечения (военнослужащие) – 12
Всего : 25 человек.
Слайд 11

Слайд 12

Периоды работы ВПМУ I – (9.12-14.12.1988г.) – оказание неотложной квалифицированной медицинской

Периоды работы ВПМУ

I – (9.12-14.12.1988г.) – оказание неотложной квалифицированной медицинской помощи

пострадавшим с характерными для землетрясения повреждениями
- операционная (на базе АП-2)
противошоковая - 16 мест
эвакуационная – 24 места
II – (15.12-24.12.1988г.) – работа в режиме районной больницы.
операционная (на базе АП-2)
перевязочная (в амбулатории)
противошоковая -10 мест
хирургическая – 16 мест
терапевтическая 18 мест
инфекционная – 12 мест
эвакуационная – 24 места
Слайд 13

кухня автоцистерна автоперевязочная палатка для персонала Электро- станция противошоковая эвакуационная аптека

кухня

автоцистерна

автоперевязочная

палатка для персонала

Электро-
станция

противошоковая

эвакуационная

аптека

вертолётная
площадка

Схема развёртывания ВПМУ МО СССР
(I период работы)

Слайд 14

кухня автоцистерна автоперевязочная палатка для персонала электро- станция противошоковая эвакуационная аптека

кухня

автоцистерна

автоперевязочная

палатка для персонала

электро-
станция

противошоковая

эвакуационная

аптека

вертолётная
площадка

Схема развёртывания ВПМУ МО СССР (II период работы)

для хирургических

больных

для терапевтических больных

амбулатория-перевязочная

для инфекционных больных

Слайд 15

ОСВОБОЖДЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИСКУСТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА ИНГАЛЯЦИЯ КИСЛОРОДА ИНФУЗИЯ

ОСВОБОЖДЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

ИСКУСТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

ИНГАЛЯЦИЯ КИСЛОРОДА

ИНФУЗИЯ РАСТВОРОВ

ТУГОЕ БИНТОВАНИЕ КОНЕЧНОСТИ

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ НАРКОТИКАМИ

НАЛОЖЕНИЕ

ТРАНСПОРТНОЙ ШИНЫ

АСЕПТИЧЕСКАЯ ПОВЯЗКА

ДАВАЩЯЯ ПОВЯЗКА ИЛИ ЖГУТ

НУЖДАЮЩИЕСЯ В РЕАНИМАЦИИ

ЗАКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ

ОТКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ

НАРУЖНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

СДС

Схема первой помощи в завалах при землетрясении

Слайд 16

Частота развития и тяжести травматического шока в зависимости от оказания первой помощи

Частота развития и тяжести травматического шока в зависимости от оказания первой

помощи
Слайд 17

Медицинская сортировка I – нуждающиеся в реанимации и противошоковой терапии II

Медицинская сортировка

I – нуждающиеся в реанимации и противошоковой терапии
II – нуждающиеся

в интенсивной терапии с целью подготовки к эвакуации
III – нуждающиеся в экстренной операции
IV – требующие стационарного лечения
V – легкопострадавшие.
Слайд 18

Слайд 19

Распределение пострадавших на сортировочные группы по дням поступления в первый период работы

Распределение пострадавших на сортировочные группы по дням поступления в первый период

работы
Слайд 20

Характер патологических изменений у пострадавших от землетрясения и поступивших в ВПМУ МО СССР

Характер патологических изменений у пострадавших от землетрясения и поступивших в ВПМУ

МО СССР
Слайд 21

Слайд 22

Распределение поступивших по возрасту

Распределение поступивших по возрасту

Слайд 23

Частота выявления СДС, СПС и их сочетание с ОХ у пострадавших в первый период работы

Частота выявления СДС, СПС и их сочетание с ОХ у пострадавших

в первый период работы
Слайд 24

Распределение пострадавших с СДС, СПС и их сочетанием с ОХ в зависимости от локализации повреждения

Распределение пострадавших с СДС, СПС и их сочетанием с ОХ в

зависимости от локализации повреждения
Слайд 25

Пострадавшие с СДС,СПС и ОХ, поступившие с клиникой травматического шока

Пострадавшие с СДС,СПС и ОХ, поступившие с клиникой травматического шока

Слайд 26

Степень ишемии конечности у пострадавших с СДС и СПС в зависимости от срока поступления

Степень ишемии конечности у пострадавших с СДС и СПС в зависимости

от срока поступления
Слайд 27

Частота развития травматического шока у пострадавших с механической травмой

Частота развития травматического шока у пострадавших с механической травмой

Слайд 28

Слайд 29

Оперативные вмешательства, выполненные у пострадавших по периодам работы ВПМУ МО СССР

Оперативные вмешательства, выполненные у пострадавших по периодам работы ВПМУ МО СССР

Слайд 30

Обезболивание, примененное при оперативных вмешательствах

Обезболивание, примененное при оперативных вмешательствах

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Выводы При работе в очаге землетрясения необходимо применять принципы военно-полевой хирургии.

Выводы

При работе в очаге землетрясения необходимо применять принципы военно-полевой хирургии.
Медицинская разведка

позволяет определить необходимые силы и средства для оказания медицинской помощи при стихийных бедствиях.
Оказание первой помощи в завалах и медицинская сортировка составляют основу успеха оказания медицинской помощи в очаге землетрясения.
В очаге землетрясения необходимо оказывать квалифицированную медицинскую помощь с быстрейшей эвакуацией на этапе специализированной медицинской помощи