Содержание
- 2. «Планирование семьи» - в соответствие с определение ВОЗ, включает комплекс мероприятий, способствующих решению одновременно нескольких задач:
- 3. В широком смысле «планирование семьи» - это комплекс медико-социальных мероприятий, направленных на демографическую коррекцию (регуляцию рождаемости),
- 4. Репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия. Это значит, что у людей
- 5. Право на планирование семьи или по другому, более правильному определению "на свободное и ответственное родительства -
- 6. Актуальность проблемы По данным ВОЗ, Россия находится на втором месте в мире после Румынии по количеству
- 8. Причины пренебрежения средствами контрацепции Отношение к аборту как к безобидной манипуляции, которая не наносит вреда здоровью.
- 9. Цель регулирования сроков наступления беременности Предупреждение беременности у женщин моложе 19 лет и старше 35 лет,
- 10. Планирование семьи включает следующие основные виды деятельности информация и консультирование населения по вопросам планирования семьи; организация
- 11. Контрацепция (от латинского: contra – против и conception – зачатие, восприятие) – это предупреждение непланируемой беременности
- 12. Классификация методов контрацепции 1. Методы естественного планирования семьи: ритмический метод прерванный половой акт временное воздержание метод
- 13. 3. Химические методы (спермициды): гель, таблетки, суппозитории, крема и др. 4. Внутриматочная контрацепция: инертные внутриматочные контрацептивы
- 14. 5. Гормональные контрацептивы: таблетированная форма влагалищное кольцо «НоваРинг» пластырь «ЕВРА» импланты «Норплант» инъекционная форма 6. Хирургические
- 15. Естественные методы планирования семьи календарный метод температурный метод цервикальный метод метод лактационной аменореи прерванный половой акт
- 16. Принципы естественных методов – периодическое воздержание, прерывание полового акта или применение других способов предохранения во время
- 17. Температурный метод основан на определении овуляции по базальной температуре (определяемой ректально, либо вагинально) .
- 18. Цервикальный метод основан на циклических изменениях шеечной слизи под влиянием эстрогенов. Перед овуляцией цервикальная слизь становится
- 19. Метод прерванного полового акта заключается в том, что половой партнер извлекает половой член из влагалища до
- 20. Метод лактационной аменореи – использование грудного вскармливания в качестве метода предохранения от беременности. Грудное вскармливание стимулирует
- 21. Барьерные (механические) методы контрацепции По данным мировой статистики, в 1990 г. традиционные методы контрацепции использовали около
- 22. К механическим методам контрацепции относятся: шеечные колпачки; диафрагмы; презервативы; контрацептивные губки. Механизм контрацептивного действия БМ основан
- 23. «Мужской» метод – презерватив (единственное средство, защищающее от ИППП, гепатитов и ВИЧ). «Женский» метод – презерватив,
- 24. Диафрагма Влагалищная диафрагма представляет собой плотное пружинящее кольцо, покрытое резиной, с резиновым колпачком, имеющим форму полушария.
- 25. Диафрагму вводят во влагалище выпуклой стороной наружу и надевают на шейку матки, перекрывая доступ к шеечному
- 26. Размер определяется диаметром ободка в миллиметрах (от 50-55 мм до 95 мм), а разнообразие видов обуславливается
- 27. диафрагма с дугообразной пружиной - приемлема для большинства женщин, включая пациенток со слабым тонусом мышц влагалища,
- 28. Влагалищная диафрагма
- 29. Оптимальной считается диафрагма, введение которой не вызывает дискомфорта (диафрагма большего размера вызовет появление болей внизу живота,
- 30. Рожавшим женщинам обычно подходят диафрагмы от 70 до 80 мм. После родов, абортов, гинекологических операций. при
- 31. Техника введения диафрагмы Проверить целостность диафрагмы. Внутреннюю поверхность и края диафрагмы смазать спермицидной пастой в количестве
- 32. Уход за диафрагмой Перед применением влагалищную диафрагму необходимо промыть теплой водой с мылом или дезинфицирующим веществом
- 33. Уход за диафрагмой После извлечения влагалище желательно проспринцевать дезинфицирующим раствором. При повторных половых актах удалять диафрагму
- 34. Показания для применения диафрагмы: местная контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (при редких половых
- 35. Противопоказания для применения диафрагмы: высокий риск в случае наступления нежелательной беременности аллергия на резину, спермициды, латекс,
- 36. Осложнения и побочные эффекты, вызываемые диафрагмой: аллергия задержка мочеиспускания чувство дискомфорта у женщины и/или полового партнера
- 37. Ограничения метода: сравнительно низкая контрацептивная эффективность ; необходимость одновременного применения спермицидов, а также проведения манипуляций во
- 38. Преимущества метода: простота и доступность возможность многократного применения дешевизна
- 39. Шеечный (влагалищный, цервикальный) колпачок Относится к методам барьерной контрацепции и представляет собой механическое приспособление из мягкой,
- 40. Шеечные колпачки были созданы одновременно с диафрагмами. Имеют форму широкого наперстка или чашки. Первоначально колпачки изготавливали
- 41. Шеечный колпачок
- 42. Типы шеечных колпачков колпачок Кафка из каучука, алюминия или плотной резины, размерами 25, 28,31 мм (соответственно
- 43. Подбор шеечных колпачков Колпачок Цумаса подбирают аналогично диафрагме. Внутренний ободок правильно подобранных колпачков Кафка и Прентифа
- 44. Уход за шеечным колпачком После каждого использования колпачок моют с мылом, вытирают, замачивают в растворе хлорной
- 46. Преимущества перед другими методами контрацепции : Колпачок можно использовать многократно; Если соблюдать меры предосторожности, то колпачок
- 47. Преимущества перед другими методами контрацепции : Женщина может использовать такой метод на протяжении всего периода своей
- 48. Недостатки метода: После родов или похудания необходим повторный подбор; Необходимо заранее планировать половой акт; Возможно снижение
- 49. Противопоказания: для женщин с аллергией на резину, латекс или спермициды, с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
- 50. Мужской презерватив
- 51. Он высокоэффективен (по разным источникам, его эффективность составляет от 90 до 95 %), широко доступен и,
- 52. Презерватив надевают на половой член, когда тот находится в возбужденном состоянии, непосредственно перед сексуальным контактом. Его
- 53. Женский презерватив
- 54. Женские презервативы являются относительно новыми барьерными средствами контрацепции. Они так же, как и мужские, подразумевают одноразовое
- 55. Изготавливаются подобные изделия исключительно из полиуретанового пластика, представляя собой своеобразный цилиндр длиной около 15 см и
- 56. Преимущества метода Основное преимущество женского презерватива как нового средства контрацепции по сравнению с традиционным мужским презервативом
- 57. Контрацептивные губки Это новейшее противозачаточное средство, получившее сейчас широкое распространение, представляет собой мягкий тампон (или иначе
- 58. В настоящее время продается исключительно под фирменным названием Today. Губка имеет округлую форму, ее величина примерно
- 59. Контрацептивная губка
- 60. Правила использования губок Противозачаточная губка вводится во влагалище до полового акта. Губку сначала смачивают примерно двумя
- 61. Многие неудачи возникают в результате неправильного применения — слишком быстрого удаления губки после полового акта. Эффективность
- 62. Противопоказания: высокий риск в случае наступления нежелательной беременности аллергия на спермицид, полиуретан аномалии развития влагалища синдром
- 63. Ограничения метода: сравнительно низкий контрацептивный эффект аллергия на спермициды одноразовое использование не снимает "страх" перед нежелательной
- 64. К достоинствам этого метода контрацепции можно отнести то, что губка отличается простотой использования, она практически не
- 65. Спермициды – это химические вещества, инактивирующие (снижающие подвижность сперматозоидов) или убивающие сперматозоиды во влагалище до того,
- 66. Механизм контрацептивного действия спермицидов (или химических средств контрацепции) основан на способности активного ингредиента, входящего в их
- 68. Показания к применению: редкие половые контакты поздний репродуктивный возраст невозможность использования оральной контрацепции или ВМК временный
- 69. Преимущества метода: простота и доступность предохраняет от заболеваний, передаваемых половым путем, воспаления органов малого таза и
- 70. Внутриматочная контрацепция 1. Инертные (нейтральные), изготовленные из полиэтилена – петля Липпса (согласно рекомендациям ВОЗ применение инертных
- 73. Петля Липпса
- 74. Действие ВМК способствует усилению сокращения матки и маточных труб; замедляет продвижение сперматозоидов к яйцеклетке; вызывает изменение
- 75. Преимущества метода надежный контрацептивный эффект; немедленный контрацептивный эффект; долговременное использование; отсутствие связи с половым актом; возможность
- 76. Противопоказания к использованию ВМК: беременность или подозрение на нее; внематочная беременность в анамнезе воспалительные заболевания матки
- 77. Осложнения и побочные действия ВМК повышение частоты возникновения внематочной беременности; воспалительные заболевания органов малого таза; экспульсия
- 78. Принципы применения до введения убедиться в отсутствии воспалительных заболеваний половых органов (обязательно мазок на степень чистоты
- 79. Гормональная контрацепция – это использование специализированных гормональных средств с целью предотвращения нежелательной беременности. Механизм действия гормональных
- 80. Классификация гормональных контрацептивных средств 1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат эстрогенный и гестагенный компоненты: микродозированные (содержание
- 81. В зависимости от изменения количества эстрогенного и гестагенного компонентов КОК разделяют на: монофазные (содержат в каждой
- 83. Трансдермальный пластырь «ЕВРА» является комбинированным эстроген-гестагенным контрацептивом. По дозировкам поступающих в кровь гормонов, система «ЕВРА» соответствует
- 85. Влагалищное кольцо «НоваРинг» - комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, представляющий собой прозрачное эластичное кольцо. Необходимым условием для начала
- 87. Правила назначения КОК прием начинают с 1-го дня менструального цикла (не позднее 5-го дня цикла), если
- 88. Побочные эффекты КОК Малые побочные эффекты: Эстрогензависимые: тошнота, рвота, нагрубание и болезненность молочных желез, увеличение влагалищной
- 89. 2. Серьезные побочные эффекты: острые боли в области грудины; односторонние болевые ощущения и отек в икроножной
- 90. Преимущества КОК стабилизация менструального цикла; уменьшение частоты воспалительных заболеваний половых органов; снижение риска развития рака эндометрия
- 91. Недостатки необходимость ежедневного употребления КОК; наличие побочных эффектов; не защищают от ИППП; задержка восстановления фертильности после
- 92. Необходимый объем исследования перед назначением КОК Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови (глюкоза,
- 93. Прогестагенные контрацептивы – препараты, содержащие только прогестаген. 1. Таблетированная форма («мини-пили»), к ним относятся: Микронор, Неогест,
- 94. Норплант
- 95. Депо-провера
- 96. Хирургическая контрацепция Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС) или женская хирургическая контрацепция — необратимый и один из наиболее
- 97. Так, в Беларуси и Украине данная процедура разрешена женщинам (кстати, гражданам государства и гостям) с 18
- 98. В главе 6, статье 57 Федерального закона России «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,
- 99. Добровольная хирургическая стерилизация женщин – создание искусственной непроходимости маточных труб (трубная окклюзия). Методы: метод перевязки и
- 100. Преимущества ДХС высокая эффективность немедленное действие постоянный противозачаточный эффект не влияет на лактацию не изменяет половую
- 101. Показания к ДХС Медицинские: наличие противопоказаний к беременности и родам по состоянию здоровья женщины (тяжелые пороки
- 102. Хирургическая стерилизация женщин
- 103. Хирургическая стерилизация женщин
- 104. Противопоказания для стерилизации 1. Абсолютные: острые ВЗОМТ. 2. Относительные: генерализованная или очаговая инфекция; сердечнососудистые заболевания (аритмия,
- 105. Осложнения стерилизации Осложнения возникают в результате создания доступа в брюшную полость или в результате самой ДХС.
- 106. Поздние осложнения стерилизации: изменения менструального цикла; обильные кровотечения; психические нарушения. Осложнения возникают в 1 случае на
- 107. Ведение послеоперационного периода В послеоперационном периоде необходимо: физический и половой покой в течение 1 недели; исключение
- 108. Информация пациентам Перед операцией пациентка должна быть проинформирована о том, что: как любая хирургическая операция, ДХС
- 109. Добровольная хирургическая стерилизация мужчин – проводится путем вазэктомии (блокирование семявыносящих протоков, с целью предотвращения проходимости их
- 110. Преимущества высокая эффективность постоянный метод не влияет на выработку гормонов яичками Недостатки необратимость метода задержка эффективности
- 111. Хирургическая стерилизация мужчин
- 112. НЕОТЛОЖНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ Гормональная посткоитальная контрацепция применяется в течение 72 часов после «незащищенного» полового акта! Основным механизмом
- 113. О посткоитальных средствах было известно с давних времен; во избежание наступления беременности женщины прибегали к спринцеваниям,
- 114. Эффективность посткоитальной контрацепции Риск наступления беременности после полового акта без предохранения от беременности колеблется от 0
- 115. Показания к экстренной контрацепции: незащищенный половой акт (coitus interruptus или нарушения эякуляции) разрыв кондома или диафрагмы
- 116. Относительные противопоказания: избыточный вес тела артериальная гипертензия — более 180 и 110 мм рт.ст. период реконвалесценции
- 117. 1. Метод Юзпе – прием дозы однофазных КОК, соответствующей 100 мкг этинилэстрадиола и 500 мкг левоноргестрела
- 118. 2. «Чистые» гестагены: Постинор (750 мкг левоноргестрела), Контенуин, Эскапел. Постинор и Контенуин принимают по 2 таблетки
- 120. 4. Введение медьсодержащих ВМК как метод посткоитальной контрацепции используют не позднее, чем через 5 дней после
- 121. Памятка Если после непредохраненного акта прошло не более 1-5 минут можно применять Спринцевания (неэффективно, но если
- 122. Контрацепция у подростков Подростковый период характеризуется биологической и психической перестройкой организма, ведущей к зрелости. В пубертатном
- 123. Первая менструация (менархе) — главный признак полового созревания женского организма, указывающий на способность к зачатию. У
- 124. В последние десятилетия во всем мире отмечены снижение возраста начала полового созревания и увеличение возраста вступления
- 125. По данным мировой статистики, частота беременности среди подростков продолжает расти. На долю юных женщин России приходится
- 126. Молодые люди в подростковом возрасте должны быть информированы о том, как сохранить свое репродуктивное здоровье. В
- 127. По заключению ВОЗ, «подростковый возраст как таковой не является основанием для отказа от какого либо метода
- 128. Особенностями организма подростков являются, как правило, умеренная эстрогенная насыщенность, высокая чувствительность рецепторного аппарата органов-мишеней и относительный
- 129. При гиперандрогении следует отдавать предпочтение КОК с антиандрогенными прогестагенами — Жанин, Ярина, Диане-35. Девушкам-подросткам, страдающим себореей
- 130. Эффективность КОК при правильном приеме приближается к 100%. Преимуществами использования низко- и микродозированных КОК у подростков
- 131. Недостатки. КОК необходимо принимать регулярно и ежедневно, что требует высокой мотивации поведения и вызывает проблемы у
- 132. Как долго можно применять гормональную контрацепцию? Прием КОК возможен на протяжении всего времени, пока существует необходимость
- 133. Использование барьерных методов контрацепции подростками имеет большое значение, и в первую очередь благодаря тому, что с
- 134. Преимущества барьерных методов: презерватив прост в употреблении эффективная мера профилактики рака шейки матки, в развитии которого
- 135. Мало приемлемые и малоэффективные методы контрацепции у подростков: мини-пили инъекционные препараты ВМС диафрагма ритмические методы Пероральная
- 136. У инъекционных прогестагенов и имплантатов дополнительным недостатком, ограничивающим их применение молодыми женщинами, является задержка восстановления фертильности
- 137. Использование внутриматочных средств девушками-подростками не рекомендуется. Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы в подростковом периоде предрасполагают к развитию
- 138. Посткоитальная (экстренная, срочная) контрацепция имеет большое значение для подростков, поскольку именно подростки достаточно часто имеют «незапланированный
- 139. Подростки должны знать о важности последующего визита к врачу для подтверждения того, что беременность не наступила.
- 140. Резюме В заключение хотелось бы подчеркнуть, что многогранность клинического действия КОК позволяет считать их препаратами первого
- 142. Скачать презентацию