Особенности выплаты пособий Фондом социального страхования Российской Федерации

медицинские организации будут оформлять работающим гражданам листки нетрудоспособности только в форме электронного документа (ЭЛН)

?Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 26.05.2021) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2022)
?Постановление Правительства РФ от 11.09.2021 N 1540 "Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«
?Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010 "Об утверждении Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком"

обязательному социальному страхованию с 01.01.2022 года будет осуществляться территориальными органами ФСС РФ
напрямую работающим гражданам в проактивном режиме - предоставление услуги до фактического обращения заявителя.

ФСС РФ автоматически на основании выданных ЭЛН будет оповещать работодателей в онлайн-режиме об открытии ЭЛН на их сотрудников и при каждом изменении статуса ЭЛН (открыт, продлен, закрыт, аннулирован)
В уведомлении указывается:
ФИО,
дата рождения,
СНИЛС работника,
номер и текущий статус ЭЛН,
даты его формирования и выдачи,
сведения о периоде нетрудоспособности и ее причине,
номер листка продолжения или дата к труду.

Фонд социального страхования
Российской Федерации
(его территориальные органы)

медицинский работник медицинской организации оформит (продлит или закроет) гражданину ЭЛН и отправит его в систему ФСС РФ.
Получение согласия гражданина на оформление больничного листка в форме электронного документа больше не требуется.

?Постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2017 г. N 1567 "Об утверждении Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа"
? Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации"

Медицинская организация

Работодателям необходимо:
• обеспечить техническую готовность работы с ЭЛН;
• подключиться к новому сервису электронного взаимодействия Фонда «Социальный электронный документооборот» (СЭДО);
• проинформировать своих работников:
✔ о получении с 1 января 2022 года в медицинских организациях при временной нетрудоспособности, беременности и родах только ЭЛН.
✔ о возможности получения пособий по реквизитам номера платежной карты «МИР» и преимуществах этого способа выплаты.

Страхователи (Работодатели)

в территориальные органы ФСС РФ электронно сведения о застрахованном лице при приеме (увольнении) работника либо при изменении сведений (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).
При получении сведений об открытии ЭЛН сотруднику работодатели вносят соответствующие отметки в табель учета рабочего времени, при необходимости.
Если работодатель обнаружит ошибку в представленных сведениях, ему необходимо направить в ФСС специальное сообщение «Информация об ошибке в ЭЛН». При получении таких сведений ФСС уведомляет медицинскую организацию, оформившую ЭЛН, о необходимости выдачи дубликата.

Страхователи (Работодатели)

о закрытии ЭЛН работодатель не позднее 3-х рабочих дней обязан передать в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, заверенные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
Указанные сведения будут передаваться работодателями в ответ на запрос ФСС с «предзаполненным» набором сведений, которые потребуется либо подтвердить, либо скорректировать по первичной документации.

Страхователи (Работодатели)

по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;
✔ единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния;
✔ ежемесячное пособие по уходу за ребенком – первоначальная выплата в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.
Последующая выплата – ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие, до момента достижения ребенком 1,5 лет, либо возникновения обстоятельств, влекущих прекращение права на выплату.

Сроки назначения и выплаты пособий

или непредставление в установленный срок страховщику документов (их копий, заверенных в установленном порядке), необходимых для осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения, - штраф в размере 200 руб. за каждый непредставленный документ;
✔ представление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, - штраф в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;
✔ нарушение срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, - штраф в размере 5 000 руб.

Ответственность работодателя:

ЭЛН или другие виды бумажных носителей для предоставления в кадровую и бухгалтерскую службы не обязательны. Работники, имеющие подтвержденную учетную запись на портале Госуслуг, получают информационные сообщения об оформлении ЭЛН (номере, датах открытия, продления, закрытия, а также назначении на его основании пособия и его выплате) в Личном кабинете получателя услуг ФСС (https://lk.fss.ru/recipient/ - вход с логином и паролем от портала Госуслуг), а также в мобильном приложении «Социальный навигатор».

Работники (застрахованные граждане)

ЭЛН
с применением СЭДО в ПВСО
(в том числе как элемент Суперсервисов)

d_fil_10@ro63.fss.ru
Телефоны «горячей линии» филиала №10:
37-40-54