Воздействие токсических и вредных микробиологических факторов на сестринский персонал

Содержание

Слайд 2

Мотивация изучения темы: Сестринский персонал подвержен воздействию токсических и вредных микробиологических

Мотивация изучения темы:

Сестринский персонал подвержен воздействию токсических и вредных микробиологических

факторов, физическим нагрузкам в лечебном процессе. В России отмечается один из самых высоких в мире показателей заболеваемости специалистов сестринского дела
Учебные цели Знать:
1. Неблагоприятные воздействия на сестру токсичных веществ, облучения, химических препаратов и психологических факторов в лечебных учреждениях.
2. Симптомы, связанные с чрезмерным воздействием на сестру вредных веществ.
3. Меры, направленные на предупреждение воздействия вредных веществ на организм сестры.
Слайд 3

Здоровье сестры и безопасность на своём рабочем месте Здоровье (ВОЗ) –

Здоровье сестры и безопасность на своём рабочем месте

Здоровье (ВОЗ) – это

состояние полного физического, духовного, психического и социального благополучия.
Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации.
Факторы, влияющие на здоровье медицинской сестры:
1. Физическая нагрузка, связанная с перемещением тяжестей, в том числе пациентов.
2.Токсические вещества: дезинфицирующие, фармакологические средства.
3. Инфекция.
4. Радиация.
5. Стресс и нервное истощение .
Слайд 4

Стресс и его особенности «Стресс – это не то, что с

Стресс и его особенности

«Стресс – это не то, что с вами

случилось,
а то, как вы это воспринимаете» Ганс Селье
Стресс – комплексная физиологическая реакция проявления эмоций
Стресс включает физиологические и психологические компоненты.
Организм мобилизует себя на приспособление к новой ситуации,
приводя в действие неспецифические защитные механизмы, обеспечивающие сопротивление или адаптацию.
Положительное влияние стресса – улучшение внимания, повышение заинтересованности человека в достижении поставленной цели.
Стрессорами могут быть физические и психические раздражители.
Фазы стресса
Первая – фаза тревоги: осуществляется мобилизация защитных сил организма, повышающая его устойчивость
Вторая – фаза сбалансированного расходования адаптационных резервов организма – фаза стабилизации.
Третья фаза - истощения
Слайд 5

Признаки стресса Физиологические: повышение или понижение АД, тошнота, рвота, понос, потные

Признаки стресса

Физиологические: повышение или понижение
АД, тошнота, рвота, понос,

потные ладони и т. д.
Психологические:
Эмоциональные - беспокойство, снижение настроения, склонности к частым слезам, вялости и апатии, повышенной утомляемости, в безразличии к окружающим и близким, своей собственной судьбе, повышенной возбудимости, озабоченности, появлении чувства беспомощности.
Депрессии – появление необычной гневливости и агрессивности, чувство паники, постоянной раздражительности и нервозности по незначащим поводам. В стрессовой ситуации люди теряют контроль над некоторыми аспектами своей жизни.
Дезорганизованность - потери контроля над собой и ситуацией.
Результат - неряшливость, рассеянность, принятие ошибочных решений.
Оборонительная позиция - неадекватное требование человека к себе «быть сильным».
Несамостоятельность - утрачивают способность к выполнению своих функций., начинается процесс деградации
Слайд 6

Формы поведения для преодоления стресса компенсация – человек отвлекает себя от

Формы поведения для преодоления стресса

компенсация – человек отвлекает себя от

какого-либо недостатка, акцентируя своё поведение на достижениях в других областях.
конверсия – нежелание признать, подсознательное подавление тревоги;
отрицание – сознательный отказ признать наличие стрессора, который может вызвать невыносимую эмоциональную боль;
смещение – «выплёскивание» на другого ( нагрубить врачу или МС);
идентификация – подражание поведения другим (родители или друзья);
регрессия – поведение, заимствованное из предыдущего этапа развития.
Слайд 7

Стрессы у медицинских сестер Группы стрессов: Социальные – ссоры в семье,

Стрессы у медицинских сестер

Группы стрессов:
Социальные – ссоры в семье, проблемы с

детьми
Профессиональные - контакт с болью, смертью
Связанные с конкретной деятельностью.
Факторы риска возникновения стрессов у МС:
Высокий уровень моральной ответственности за жизнь и здоровье человека.
Выполнение множества обязанностей, связанных с уходом за тяжелобольными и умирающими пациентами.
Частые ситуации, связанные с проблемами в общении: требовательные пациенты, обеспокоенные родственники, нервничающие коллеги.
Профессиональный риск инфицирования.
Посменная работа, частые бессонные ночи,
особый режим дня.
Слайд 8

Упражнения для снятия стресса Нахмурьте лоб, сильно напрягите лобные мышцы на10

Упражнения для снятия стресса

 Нахмурьте лоб, сильно напрягите лобные мышцы на10

секунд; расслабьте их тоже на 10 секунд.
Повторите упражнение быстрее, напрягая и расслабляя лобные мышцы с интервалом в 1 секунду. Фиксируйте свои ощущения в каждый момент времени.
Крепко зажмурьтесь, напрягите веки на 10 секунд, затем расслабьте – тоже на 10 секунд. Повторите упражнение быстрее.
Наморщите нос на 10 секунд. Расслабьте. Повторите быстрее.
Крепко сожмите губы. Расслабьте. Повторите быстрее.
Сильно упритесь затылком в стену, пол или кровать. Расслабьтесь. Повторите быстрее.
Упритесь в стену левой лопаткой, пожмите плечами. Расслабьтесь. Повторите быстрее.
Упритесь в стену правой лопаткой, пожмите плечами. Расслабьтесь. Повторите быстрее.
Слайд 9

На сестринский персонал воздействует микробиологический фактор Инфекции: ветряная оспа, корь, краснуха,

На сестринский персонал воздействует микробиологический фактор

Инфекции: ветряная оспа, корь, краснуха,

гепатиты, ВИЧ-инфекция воздействуют на МС при непосредственном контакте с инфицированными пациентами, их выделениями, секретами, ранами, повязками, постельным бельем.
Особо микробиологические факторы, опасные для беременных сестер и плода (краснуха, ветряная оспа), при которых возможны внутриутробная гибель плода или дефекты его развития.
Для персонала мужского пола опасен эпидемический паротит, который может привести к бесплодию.
Слайд 10

Медицинские отходы – анатомические, патолого - анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические

Медицинские отходы – анатомические, патолого - анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические

По

данным официальной статистики, в России ежегодно образуется от 2,7 до 3,9 млрд т отходов:
3 - 4 млн т медицинских отходов.
Все лечебно-профилактические учреждения, вне зависимости от их профиля и коечной мощности в результате своей деятельности образуют различные по фракционному составу и степени опасности отходы.
В каждом отделении должна быть организована система сбора, временного хранения, обработки и транспортирования отходов
Слайд 11

Нормативная документация СанПиН 2.1.7.2790 – 10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» от 09.12.2010.

Нормативная документация

СанПиН 2.1.7.2790 – 10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению

с медицинскими отходами» от 09.12.2010.
Слайд 12

Медицинские отходы разделяются по опасности: эпидемиологической, токсикологической, Радиационной Классификация отходов СанПиН

Медицинские отходы разделяются по опасности:

эпидемиологической,
токсикологической,
Радиационной
Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 –

10
Класс А - безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам - не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов,, инфекционными больными.
Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства
Смет от уборки территорий и т.д.
Пищевые отходы центральных пищеблоков , подразделений организации, кроме инфекционных , в том числе фтизиатрических.
Слайд 13

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10 . Класс Б - опасные

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10

.

Класс Б - опасные

отходы
Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями.
Патологоанатомические отходы.
Органические операционные отходы (органы, ткани и т.д.).
Слайд 14

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10 Класс В - чрезвычайно опасные

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10 Класс В - чрезвычайно опасные отходы

Материалы, контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории.
Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.
Слайд 15

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10 Класс Г- токсикологически опасные отходы

Классификация отходов СанПиН 2.1.7.2790 – 10

Класс Г- токсикологически опасные отходы
Лекарственные

(в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.
Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.
Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.
Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.
Класс Д - радиоактивные отходы
Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.
Слайд 16

На сестринский персонал воздействует физический фактор ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ Медицинским сестрам приходится

На сестринский персонал воздействует физический фактор

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Медицинским сестрам приходится перемещать пациентов,

передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находиться в вынужденной позе.
До настоящего времени труд медицинских работников мало механизирован, и этот факт обусловливает работу персонала с применением больших физических усилий, часто в экстремальных условиях.
Длительное влияние неблагоприятных факторов приводит не только к травматизации, но и к заболеваниям опорно-двигательного аппарата: позвоночника, нижних и верхних конечностей
Слайд 17

ИСТОЧНИК ИЗЛУЧЕНИЯ В ЛО 1. Аппараты - рентгеновские, сканеры, ускорители, электронные

ИСТОЧНИК ИЗЛУЧЕНИЯ В ЛО 1. Аппараты - рентгеновские, сканеры, ускорители, электронные

микроскопы

Из всех источников излучения в лечебном учреждении
90% составляют рентгеновские лучи. Даже небольшие
дозы, воздействующие в течение продолжительного
времени, оказывают серьезное влияние на здоровье
сестры и повреждают плод, если сестра беременна,
вызывают рак печени, шейки матки.
Расстояние, укрытие и скорость
позволяют снизить воздействие излучения.
2. Радиоактивные изотопы. Отходы изотопов, оборудование и загрязненные поверхности. Причины: не соблюдение техники безопасности, негерметичные источники
3. Радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалия, рвотные массы). Все биологические жидкости пациента, который подвергался исследованиям при помощи изотопов, становятся не безопасными на непродолжительное время.
Аппарат для определения дозы облучения медицинских работников

Слайд 18

Воздействие на МС анестезирующих газов Анестезирующие газы, используемые для общей анестезии,

Воздействие на МС анестезирующих газов


Анестезирующие газы, используемые для общей анестезии,

даже в небольших дозах оказывают вредное воздействие на репродуктивные функции сестринского персонала, возможны заболевания печени, нервной системы, рак.
Наркоз и антибактериальные препараты могут вызывать токсические и токсико - а,ллергические гепатиты у МС, диффузные поражения почечной паренхимы, нарушения пигментного обмена, нарушения репродуктивной функции.
Рекомендации МС при ухода за послеоперационным пациентом
Пациент выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней.
Беременные МС не должны участвовать в уходе.
Выполнять все процедуры по уходу максимально быстро, не наклоняться близко к лицу пациента.
Слайд 19

На сестринский персонал воздействует химический фактор Наиболее неблагоприятным фактором производственной среды

На сестринский персонал воздействует химический фактор

Наиболее неблагоприятным фактором производственной среды МС

является загрязнение воздуха рабочих помещений аэрозолями лекарственных, дезинфицирующих и наркотических средств.
Поражение верхних дыхательных путей химическими веществами раздражающего действия проявляется в форме неспецифических катаров слизистой оболочки.
Поражение системы крови может встречаться в условиях профессионального контакта с ароматическими углеводородами, с лекарственными препаратами. При хронической интоксикации, могут развиваться анемия и геморрагический диатез .
Контакт с ртутными соединениями при технической неисправности измерительных приборов (термометры, манометры), при амальгировании металлов в зубоврачебной практике, применении ртутьсодержащих препаратов (мази, присыпки).
Слайд 20

На сестринский персонал воздействует химический фактор В процессе профессиональной деятельности МС

На сестринский персонал воздействует химический фактор
В процессе профессиональной деятельности МС имеют


постоянный производственный контакт с лекарственными средствами различных фармакологических групп
Чаще всего токсические поражения возникают от воздействия антибактериальных средств (антибиотики, сульфаниламиды) и химиотерапевтических средств, применяемых в онкологии.
При этом выделяют поражения нервной системы; жалобы на утомляемость, раздражительность, нарушения сна , астеноорганический синдром, поражения вестибулярного и слухового анализаторов, сердечно-сосудистой системы и печени (хронический лекарственный гепатит).
Профилактика заболеваний основывается на совершенствовании безопасности труда, применение индивидуальных средств защиты: маски, очки, спецодежда, во многих случаях одноразовая
При работе с химическими препаратами необходимо соблюдать технику безопасности