3_Rol_faktorov_vneshney_sredy

В АНДАХ НА ВЫСОТАХ ОТ 3000-5000 М ПРОЖИВАЮТ СВЫШЕ 12 МЛН.

Жизнь в условиях воздействия факторов внешней среды

Термофильные организмы

В АНДАХ НА ВЫСОТАХ ОТ 3000-5000 М ПРОЖИВАЮТ СВЫШЕ 12 МЛН.

4 типа взаимодействия, порождающих физические поля и планетарные константы. Поле – одно

СПОНТАННЫЕ ИНДУЦИРОВАННЫЕ МУТАЦИИ ФОНОВЫЙ УРОВЕНЬ МУТИРОВАНИЯ РЕЦЕССИВНЫЕ МУТАЦИИ (НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ

Учение о причинности

Левкипп из Милета (500—440 до н.э.) – основатель атомистического

Этиология (от греч. Aitia - причина и logos - знания) –

К. Гален – создатель учения об этиологии; впервые указал, что болезни

Внешние болезнетворные факторы:
физические
химические
биологические
психические
социальные

Реактивность - свойство организма реагировать определенным образом на воздействие окружающей среды.

Резистентность

Виды реактивности
Видовая
Групповая
Индивидуальная

Здорового организма (физиологическая)
Больного

Виды резистентности
видовая
групповая
индивидуальная

пассивная
активная
защитные реакции
компенсаторные реакции
адаптивные реакции

ДВЕ ОСНОВНЫЕ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ СТРАТЕГИИ
(КУЛИНСКИЙ В.И., ОЛЬХОВСКИЙ И.А. 1992)

Патогенез – механизмы возникновения и развития болезненных явлений на различных уровнях

Главное звено патогенеза – совокупность изменений, без которых данный патологический процесс

Порочный круг в патогенезе – замкнутый цикл патологических процессов, образующийся по

Факторы внешней среды, способствующие или вызывающие заболевания
- физические
- химические
- биологические

Фактор внешней среды

Причина
(обморожение, гипотермия)

Условие
(«простуда»)

Воздействие радиации

В теле человека ~ 60 триллионов клеток
Каждая клетка подвергается повреждению

Проникающая способность различных типов радиации

Альфа частицы
Останавл. листом бумаги

Бета частицы
Останавл. слоем одежды

Радиобиологический эффект

1. Молекулярный уровень
- физическая стадия (10-15 - 10-13 с)
- химическая

радиационное повреждение

Прямое
Ионизация макромолекул фотонами и электронами, высвобождающими радиационную энергию (альфа-частицы

Пример: прямое взаимодействие с ДНК

Прямой эффект

Непрямое повреждение

H2O составляет 70% электронной плотности клетки и поэтому около 70-80%

Свободные радикалы

Кислородные радикалы
Кислород (бирадикал) - О2∙∙
Супероксидный ион - О2∙-
Гидроксильный

2. Субклеточный уровень
а . Нарушение функций мембран
б. Нарушение энергетического обмена

Результаты повреждения ДНК

Апоптоз
Остановка клеточного цикла в G1 или G2 стадии
Активация механизмов

Хромосомные изменения, вызванные ионизирующим излучением

3. Клеточный уровень
Повреждение организации клетки, нарушение специфических функций (секреторных, двигательных и

Клеточная радиочувствительность
Чувствительность прямо пропорциональна пролиферативной способности
Чувствительность обратно пропорциональна степени дифференцировки
Наиболее чувствительные

4. Уровень организма
а. Ранний эффект (лучевые ожоги, послелучевое воспаление, лучевая болезнь)
б.

Онкологическая заболеваемость после облучения

Повреждения кожи при воздействии ионизирующего излучения

Изменения со стороны системы крови могут обнаруживаться уже при дозе 0.14

По: Andrews GA, 1965

Лимфоцитарная номограмма

При радиационном повреждении может быть точным прогностическим

0,3 Гр - Увеличение частоты мутаций в половых клетках, лейкопения, ⇓

Лучевая болезнь

Риск смерти с вероятностью 1:1000000 (10-6)
10 мБэр облучения (1 рентгеновский снимок)
40

Теплопродукция

Несократительный термогенез
Основной обмен
Усиленние обменных процессов (Щитовидная железа, СНС, бурая жировая

Теплоотдача

Иррадиация (55-65%)
Кондукция (2-3%)
Конвекция (10-15%)
Испарение (20-35%)

Факторы риска гипотермии

Пожилой возраст
Ограничение двигательной активности (нарушение сознания, травма и т.д.)
Сердечно-сосудистые

Терморегуляция

Высокая внешняя температура

Низкая внешняя температура

⇑ теплоотдачи

⇓ теплоотдачи

Расширение кожных сосудов
Увеличение потоотделения
Поведенческие

Охлаждение

Выше 32°C:
Вазоконстрикция
Мышечная дрожь
Основной обмен
Ниже 32°C:
Прекращение мышечной дрожи
Ниже 24°C:
Отсутствие основного обмена

Роль бурой жировой ткани в теплопродукции

Легкая (> 34°C)

Повышение основного обмена
Максимальный сократительный термогенез
Амнезия, дизартрия
Потеря координации
Тахикардия,

Умеренная (30 – 34°C)

Заторможенность
Отсутствие сократительного термогенеза
Брадикардия, фибрилляция предсердий
↓ АД ↓ ЧСС
Расширение

Тяжелая (<30°C )

Кома
Арефлексия
↓↓ АД
Фибрилляция желудочков
Апное
Асистолия
Нарушение ЭЭГ (19°C)

Влияние гипотермии на сердечно-сосудистую систему

32-35oC – тахикардия
< 32oC
– прогрессирующая брадикардия

Волна Осборна

Амплитуда пропорциональна степени гипотермии
Обычно в отведениях V3-V6
Появляется между QRS и

Повышение количества и вязкости секрета
Снижение эластичности легких
Угнетение частоты дыхания, остановка

ЦНС
Метаболизм мозга ↓ 6% / 1°C
ЭЭГ не регистрируется при 19°C
Легкая --

«Все субстанции являются ядом и ни одна не является неядовитой. Только

Классификация ядов по происхождению

НЕБИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ
1. Неорганические вещества
- простые (металлы, неметаллы)
-

БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ
1. Токсины бактерий
2. Растительного происхождения
3. Животного происхождения

Классификация ядов

Пути поступления химических веществ
- ЖКТ
- дыхательные пути
- перкутанный
- инъекционный

В крови транспорт

Механизмы действия химических факторов

1. Денатурация белков
2. Разрушение липидов клеточных мембран
3. Активация

Основные эффекты химических факторов

1. Химические ожоги
2. Воспаление
3. Аллергические реакции
4. Канцерогенный

Основные пути детоксикации

1. Биотрансформация (клетки печени, клетки иммунной системы, клетки других

Внешние факторы

1. Нарушение энергетического обмена клеток
2. Повреждение клеточных мембран
3.Нарушение внутриклеточных механизмов

Психические факторы

1. Информационный избыток (недостаток)
2. Психоэмоциональный стресс
3. Внутриличностный конфликт

Психосоматические болезни

Механизмы компенсации/адаптации клетки

1. Угнетение функциональной активности
2. Компенсация нарушений энергетического обмена
3. Защита

Гормезисная кривая (по З.Яворовски, 1997)

Дефицит воздействия фактора (Доза < D)
Благоприятное действие

Конституция -
комплекс морфологических, функциональных и психических особенностей организма, сложившихся на

М. В. Черноруцкий (1884-1957)

Типы конституции по М.В.Черноруцкому

гипостеники (астенический тип) ИП > 30, у гиперстеники

вильям шелдон (1898-1977)

Соматотипы (по Шелдону)

7-1-1

1-7-1

1-1-7

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА С
РАЗЛИЧНОЙ КОНСТИТУЦИЕЙ В НАЧАЛЕ И

Классификация по Дюринг и соавт. (1970 г.)

1. Женщины с преобладанием эстрогенов

Диатез- одна из форм реактивности организма, характеризующаяся своеобразными реакциями на обычные

Заболевания, которыми чаще болеют

Мужчины

Женщины

Атеросклероз

Аутоиммунные

заболевания

Подагра

ЖКБ, панкреатит,

Соотношение частоты депрессивных состояний между мужчинами и женщинами составляет 1:4

Заболевания, связанные со старостью:
старческая катаракта, старческая дальнозоркость, остеопороз, аденома предстательной железы,

Заболевания, наследуемые по аутосомно-доминантному типу:
нейрофиброматоз
семейный полипоз толстой кишки
сфероцитоз
болезнь

Ультрафиолетовое излучение
Три зоны
УФ-А - 320 - 400 нм
УФ-В - 290-

Последствия действия УФ
Местные ранние
- воспаление (эритема, пузыри)
Местные поздние
- быстрое

Реакция организма на воздействие УФ-излучения
гиперпигментация кожи
- оптический экран (90% УФ-В, 50%

Отличия обычного света и лазера

Много длин волн
Многонаправленный
Некогерентный
Низкая интенсивность

Монохроматический
Однонаправленный
Когерентный
Высокая интенсивность

Лазерное излучение

Поглощение света в зависимости от длины волны
УФ- поглощается белковыми молекулами
Свет видимого

Механизмы взаимодействия лазерного излучения и ткани

Обратимый
эффект

Денатурация белков

Коагуляция

Испарение и абляция

37 C

60

Избирательная деструкция кровеносных сосудов

Эпидермис

Дерма

Патологические кровеносные сосуды

Стратегия для удаления сосудов:
Длина волны: Сосуды

Эффекты лазерного излучения на орган зрения
Лазерное излучение в видимом или близким

2. Фотохимический эффект

Начальная абсорбция
специфическими молекулами

Прямой разрыв химических связей

Инициация химических реакций

3. Фотомеханический эффект

Ударная волна (за счет расширения/коллапса газовых пузырьков или образования

Высокоэнергетический импульс, длящийся наносекунды, образует пузырьки пара в тканях.

После окончания импульса

Факторы космического полета
1. Космическая радиация
2. Невесомость
- снятие микро- и макродеформаций
- перераспределение

Изменения в организме при невесомости