Учения о группах крови

Содержание

Слайд 2

История переливания крови У. Гарвей в 1628г открыл законы кровообращения. 1665г

История переливания крови

У. Гарвей в 1628г открыл законы кровообращения.
1665г Р. Лоуэр

– опыт переливания крови от собаки к собаке.
переливание крови от животного человеку – во Франции в 1667г Жаном Дени, который перелил 270 мл крови ягненка мальчику. Опыт закончился удачно.
1819г англ. физиолог и акушер Ж. Бланделл- 1ое переливание крови от человека к человеку и предложил специальный аппарат для гемотрансфузий.
В России в 1830г С.В.Хотовицкий опубликовал первую работу на русском языке по переливанию крови.
1832г Г.Вольф впервые в России перелил кровь женщине, обескровленной после родов с хорошим результатом.
1848г А.М.Филомафитский «Трактат о переливании крови как о единственном средстве во многих случаях спасти угасающую жизнь».
Слайд 3

Всего в России с 1832 до конца 19в проведено 60 гемотрансфузий,

Всего в России с 1832 до конца 19в проведено 60 гемотрансфузий,

в мире-347 к 1875г , 65% из них закончились смертью.
1901г К. Ландштейнер выделил 3 группы крови, в 1907г Я. Янский установил четвертую.
1914г русские ученые В.А.Юревич и Н.К.Розенгарт предложили использовать цитрат натрия для предупреждения свертывания крови.
1919г – 1ое переливание крови с учетом групп крови В.Н.Шамановым.
1934г А.Н.Филатов и Н.Г.Карташевский впервые в мире произвели фракционирование крови.
Вторая половина 20 века разрабатываются способы консервирования крови.
Начало 60-х годов Ж.Доссе описал свойства общих АГ лейкоцитов.
Слайд 4

Определения Группа крови- сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое

Определения
Группа крови- сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое наследственно

детерминировано и является биологическим свойством каждого индивидуума.
В практической медицине:
Группа крови- сочетание эритроцитарных АГ системы АВ0 и резус-фактора и соответствующих АТ в сыворотке крови.
Передаются по наследству
Формируются на 3-4 месяце внутриутробного развития
Остаются неизменными всю жизнь
Слайд 5

АГ крови клеточные плазменные Эритроцитарные АГ Лейкоцитарные АГ Тормбоцитарные АГ Антигенная

АГ крови

клеточные

плазменные

Эритроцитарные АГ
Лейкоцитарные АГ
Тормбоцитарные АГ

Антигенная система

АГ на поверхности белков плазмы
Объединяют в

10 антигенных систем

Плазменные группы

Слайд 6

Эритроцитарные АГ Антигенная система АВ0 Антигенная система резус-фактора Второстепенные антигенные системы:

Эритроцитарные АГ


Антигенная система АВ0
Антигенная система резус-фактора
Второстепенные антигенные системы:
Система MNSs (9

групп крови)
Система Kell
Система Кидд (2АГ, 3 группы крови)
Система Duffy (2АГ: Fya, Fyb, 3 группы крови)
И др.
Слайд 7

Система Kell 2 АГ, 3 группы крови: К-К, К-к, к-к. АГ

Система Kell

2 АГ, 3 группы крови: К-К, К-к, к-к.
АГ Kell по

активности на 2ом месте после системы резус.
Могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови
Причина гемолитической болезни новорожденных, гемотрансфузионных осложнений

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных АГ Kell, для переливания используют эритроцитарную взвесь или массу, не содержащие этого фактора.

Слайд 8

Лейкоцитарные АГ (около 70 АГ) Тормбоцитарные АГ Общие АГ лейкоцитов (HLA-Human

Лейкоцитарные АГ (около 70 АГ)

Тормбоцитарные АГ

Общие АГ лейкоцитов (HLA-Human Leucocyte Antigen)

(120 АГ)
АГ полимофно-ядерных лейкоцитов (АГ:NA-1, NA-2, NB-1)
АГ лимфоцитов (малоизученны)

4 генетические системы
АГ аналогичные лейкоцитарным и эритроцитарным (HLA, АВ0, Rh, Kell и др.)
АГ тормбоцитарные

Слайд 9

Группы крови по системе АВ0 А1 сильнее адсорбирует агглютинин α из

Группы крови по системе АВ0

А1 сильнее адсорбирует агглютинин α из сыворотки-

сильный, А2-слабый п/т.
Подгруппы в клинической трансфузиологии значения не имеют. Исключение- реципиенты, имеющие α1 и α2.
Слайд 10

Антигенная система резус- фактора 1940г К. Ландштейнер и А. Винер АГ:

Антигенная система резус- фактора

1940г К. Ландштейнер и А. Винер

АГ: D, C,

c, E, e- 18 сочетаний. По современным данным АГ d отсутствует.
Номенклатура Dd, Сс, Ее предложена Р.Фишером и Р. Рейсом, а ( Rh-Hr) А. Винером: Rh0 (D), rh, (C), rh,, (E), Hr0 (d), hr, (c), hr,, (e).
Каждый человек содержит 5,4 или 3 АГ резус в зависимости от количества генов, по которым он гомозиготен.
Наиболее активен Rh0 (D) АГ.
Донор резус-отрицательный только при отсутствии 3ех АГ (D, С, Е)
Слайд 11

Совместимость по системе резус- фактор

Совместимость по системе резус- фактор

Слайд 12

Клиническое значение групп крови В трансфузиологии В трансплантологии (система HLA) В

Клиническое значение групп крови

В трансфузиологии
В трансплантологии (система HLA)
В судебной медицине при

решении вопросов об отцовстве, материнстве и др.) (AB0, MNSs, Rh-Hr, Duffy)
В антропологии (система Duffy)