Гепатит С

Август 29, 2022

Главная
Алгебра
Гепатит С

Содержание

2. Введение Самопомощь через знание! Представленная здесь информация предназначена только для того, чтобы помочь разобраться в вопросах,
3. Печень – Химическая лаборатория Печень - самый большой внутренний орган Размером с футбольный мяч Около 1,5
4. Функции печени Химическая лаборатория (>500 химических реакций) Желчь Иммунная система Очистка от токсинов Факторы свертываемости крови
5. Поддерживайте свою печень здоровой! Если вы инфицированы ВГС – избегайте алкоголя! Не смешивайте лекарства (выписанные и
6. Гепатит С - статистика Население США 1.8% от общего числа 4 миллиона американцев инфицировано 2.7 миллионов
7. Поддерживайте свою печень здоровой! Сделайте прививки против ВГА и ВГВ Избегайте контактов с токсичными веществами и
8. Тест на антитела Тесты Elisa II or III Наиболее распространенные тесты на ВГС Тест RIBA Обычно
9. Тесты на вирусную нагрузку Тесты на вирусную нагрузку ДНК ВГС по ПЦР - >10 МЕ/мл ДНК
10. Тест на генотип Генотипы (1,2,3,4,5,6) Население США 70% генотип 1 30% генотипы 2 и 3 Чем
11. Биопсия печени Золотой стандарт в определении состояния печени Количественная оценка воспаления Степень рубцевания (при наличии) Исключение
12. Предотвращение передачи вируса Передается при прямом контакте здоровой крови с инфицированной Не передается при бытовых контактах
13. Передача вируса
14. Советы по профилактике заражения Инъекционные и не-инъекционные препараты Не пользуйтесь чужими шприцами, автоклавами, соломинками, трубками, ватой
15. Советы по профилактике заражения Безопасный секс Так называемые «группы риска» Многочисленные сексуальные партнеры, люди с венерическими
16. Советы по профилактике заражения Заражение ребёнка от матери Вероятность передачи вируса новорожденному низка – около 5%
17. Советы по профилактике заражения Татуировки и пирсинг В специализированных салонах риск невелик Убедитесь, что используются одноразовые
18. Предметы личной гигиены В домашних условиях Закрывайте порезы или язвочки Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены
19. ВГС не передаётся: При кормлении грудью При чихании При обьятьи При кашле С пищей или водой
20. Симптомы хронического гепатита Хроническая усталость – от лёгкой до тяжелой Гриппозные симптомы (боли в мускулах, суставах,
21. Развитие болезни У 10-25% носителей вируса заражение перерастет в серьёзное заболевание втечение 10-40 лет Фиброз Небольшое
22. Лечение Общие принципы лечения Общее состояние здоровья Наличие активной инфекции Повышенный уровень АЛТ Компенсированное заболевание печени
23. Лечение – клинические данные Перспективные – хорошо поставленные клинические испытания с измеряемыми результатами Золотой стандарт Ретроспективные
24. Лечение Что такое интерферон? Антивирусный усилитель иммунитета Инъекции Что такое рибавирин? Антивирусный препарат Применяется только в
25. Одобренные препараты Интерферон Инферген (фирма InterMune) Роферон (фирма Roche) Интрон A (фирма Schering) Рибавирин Копегус (фирма
26. Лечение - стандартные схемы Фирма Schering – ПЕГ-Интрон + Ребетол (800 мг) Для генотипа 1- стойкий
27. Побочные эффекты Интерферон Хроническая усталость Боли в мышцах и суставах Тошнота Головные боли Беспокойство Депрессия Кожные
28. Борьба с побочными эффектами Инъекции перед сном Как можно больше питья (воды) Ибупрофен или ацетаминофен в
29. Экспериментальные препараты Вирамидин Ингибиторы геликазы Ингибиторы протеазы Вряд ли будут доступны в ближайшие 5 лет Вероятно
30. Дополнительные методы лечения Травы – чертополох, лакричный корень, и т.д. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гербологом – некоторые
31. Образ жизни имеет значение! Алкоголь – избегайте или уменьшите потребление Прививки против гепатитов А и В
32. Сам себе адвокат! Старайтесь узнать как можно больше о гепатите С Наладьте доверительные отношения со своим
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Введение
Самопомощь через знание!
Представленная здесь информация предназначена только для того, чтобы помочь

разобраться в вопросах, связанных с гепатитом С и держать его под контролем. Она не заменяет консультации специалиста. Каждый больной гепатитом С должен обратиться к врачу по всем вопросам диагностики и лечения.

Слайд 3

Печень – Химическая лаборатория
Печень - самый большой внутренний орган
Размером с

футбольный мяч
Около 1,5 кг весом (у среднего мужчины)
Каждую минуту через печень проходит около 1,5 литров крови

Слайд 4

Функции печени
Химическая лаборатория
(>500 химических реакций)
Желчь
Иммунная система
Очистка от токсинов
Факторы

свертываемости крови
Гормоны

Способна к самовосстановлению!

Слайд 5

Поддерживайте свою печень здоровой!
Если вы инфицированы ВГС – избегайте алкоголя!
Не

смешивайте лекарства (выписанные и отпускаемые без рецепта), травы/пищевые добавки, наркотики
Придерживайтесь здорового питания

Слайд 6

Гепатит С - статистика
Население США
1.8% от общего числа
4 миллиона американцев

инфицировано
2.7 миллионов хронически инфицировано
В частности
2.1% выходцев из Мексики
3.4% афро-американцев

Слайд 7

Поддерживайте свою печень здоровой!
Сделайте прививки против
ВГА и ВГВ
Избегайте контактов с

токсичными веществами и парами

Слайд 8

Тест на антитела
Тесты Elisa II or III
Наиболее распространенные тесты на ВГС
Тест

RIBA
Обычно проводится только при отсутствии факторов риска
Положительный результат тестирования свидетельствует о том, что организм был подвержен воздействию вируса
НЕ указывает на наличие активной инфекции
Для обнаружения активной инфекции проводят тест на вирусную нагрузку ВГС

Слайд 9

Тесты на вирусную нагрузку
Тесты на вирусную нагрузку
ДНК ВГС по

ПЦР - >10 МЕ/мл
ДНК ВГС по Р-ДНК анализу – > 50 МЕ/мл
TA – > 5-10 МЕ/мл
Чем важны тесты на вирусную нагрузку?
Выявляют наличие активной инфекции
Помогают прогнозировать реакцию на лечение
Показывают, дает ли лечение положительный результат
**ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА НЕ КОРРЕЛИРУЕТ С РАЗВИТИЕМ БОЛЕЗНИ **

Слайд 10

Тест на генотип
Генотипы (1,2,3,4,5,6)
Население США
70% генотип 1
30% генотипы 2

и 3
Чем важен тест на генотип?
Помогает прогнозировать ответ на лечение

Слайд 11

Биопсия печени
Золотой стандарт в определении состояния печени
Количественная оценка воспаления
Степень рубцевания (при

наличии)
Исключение других заболеваний
Процедура биопсии

Слайд 12

Предотвращение передачи вируса
Передается при прямом контакте здоровой крови с инфицированной
Не

передается при бытовых контактах

Слайд 13

Передача вируса

Слайд 14

Советы по профилактике заражения
Инъекционные и не-инъекционные препараты
Не пользуйтесь чужими шприцами, автоклавами,

соломинками, трубками, ватой – любыми предметами, которые могли быть в контакте с кровью
Хлорная известь для дезинфекции
Стабильные моногамные сексуальные отношения
Нет необходимости менять существующие сексуальные привычки, но следует помнить о риске! (Центр по Предотвращению Заболеваний США)

Слайд 15

Советы по профилактике заражения
Безопасный секс
Так называемые «группы риска»
Многочисленные сексуальные партнеры,

люди с венерическими заболеваниями, наличие ВИЧ инфекции наряду с ВГС
Любые ситуации, приводящие к возможному контакту с кровью

Слайд 16

Советы по профилактике заражения
Заражение ребёнка от матери
Вероятность передачи вируса новорожденному низка

– около 5%
Поэтому нет необходимости предохранения от беременности
В медицинских учреждениях
Строгое соблюдение мер безопасности

Слайд 17

Советы по профилактике заражения
Татуировки и пирсинг
В специализированных салонах риск невелик
Убедитесь, что

используются одноразовые иглы, отдельные флаконы с тушью, а также соблюдаются общие правила безопасности
Риск заражения значительно выше, если пирсинг сделан в неспециализированных условиях
Например, в тюрьме или на улице

Слайд 18

Предметы личной гигиены
В домашних условиях
Закрывайте порезы или язвочки
Не пользуйтесь чужими предметами

личной гигиены (зубные щётки, бритвы, и т.д.)
В медучреждениях и местах, предоставляющих гигиенические услуги
Соблюдение стандартных мер предосторожности
Одноразовое оборудование
Приносите свои предметы личной гигиены

Слайд 19

ВГС не передаётся:
При кормлении грудью
При чихании
При обьятьи
При кашле
С пищей или водой
При

пользовании общими столовыми приборами
При бытовых контактах

Слайд 20

Симптомы хронического гепатита
Хроническая усталость – от лёгкой до тяжелой
Гриппозные симптомы (боли

в мускулах, суставах, лихорадка)
«Мозговой туман»

Боли в печени
Потеря аппетита
Головные боли
Желудочные нарушения

и другое……

Слайд 21

Развитие болезни
У 10-25% носителей вируса заражение перерастет в серьёзное заболевание втечение

10-40 лет
Фиброз
Небольшое рубцевание
Цирроз
Компенсированный - некомпенсированный
Стеатоз
Жировые отложения в печени

Слайд 22

Лечение
Общие принципы лечения
Общее состояние здоровья
Наличие активной инфекции
Повышенный уровень АЛТ
Компенсированное

заболевание печени

Чаще дает положительный результат у:
молодых
женщин
С низким индексом массы тела (ИМТ) и весом
С меньшей степенью стеатоза
С низкой вирусной нагрузкой
С минимальной степенью поражения печени
С генотипами 2 и 3

Слайд 23

Лечение – клинические данные
Перспективные – хорошо поставленные клинические испытания с измеряемыми

результатами
Золотой стандарт
Ретроспективные – обзор данных предыдущих клинических исследований
Важны для выявления направлений и планирования будущих исследований

Слайд 24

Лечение
Что такое интерферон?
Антивирусный усилитель иммунитета
Инъекции
Что такое рибавирин?
Антивирусный препарат
Применяется только

в комбинации с интерфероном
Таблетки или капсулы

Слайд 25

Одобренные препараты
Интерферон
Инферген (фирма InterMune)
Роферон (фирма Roche)
Интрон A (фирма Schering)
Рибавирин
Копегус (фирма Roche)
Ребетол

(фирма Schering)
Дженерики (непатентованные эквиваленты)

Слайд 26

Лечение - стандартные схемы
Фирма Schering – ПЕГ-Интрон + Ребетол (800

мг)
Для генотипа 1- стойкий вирологический ответ (СВО) у 41% (после 48 недель лечения)
Для генотипов 2 - 6 – у 75% (после 48 недель лечения)
Фирма Roche – Пегасис + Копегус (1000-1200 мг)
Генотип 1 – СВО у 44-51% (48 недель лечения)
Генотип 2 и 3 – СВО у 82% (24 недели лечения)
Генотип 2 - 6 – СВО у 70% (48 недель лечения)
*См. вкладыш Федерального Агентства США по продуктам и лекарствам

Слайд 27

Побочные эффекты
Интерферон
Хроническая усталость
Боли в мышцах и суставах
Тошнота
Головные боли
Беспокойство
Депрессия
Кожные раздражения
И другие…..
Рибавирин
Усиливает побочные

действия интерферона, особенно хроническую усталость и анемию
**(и мужчины и женщины должны применять контрацептивы)

Слайд 28

Борьба с побочными эффектами
Инъекции перед сном
Как можно больше питья (воды)
Ибупрофен или

ацетаминофен в небольших дозах
Болеутоляющие препараты

Легкие упражнения
Увлажнение кожи
Варьирование мест инъекций
Антидепрессанты
Достаточный отдых
Частые приёмы небольших количеств пищи

Главное: всесторонняя поддержка - врачей, семьи, друзей, коллег

Слайд 29

Экспериментальные препараты
Вирамидин
Ингибиторы геликазы
Ингибиторы протеазы
Вряд ли будут доступны в ближайшие 5

лет
Вероятно будут применяться совместно с интерфероном/рибавирином

Слайд 30

Дополнительные методы лечения
Травы – чертополох, лакричный корень, и т.д.
Обязательно проконсультируйтесь с

врачом-гербологом – некоторые травы небезопасны
Иглоукалывание / Массаж биологически активных точек кожи
Традиционная китайская медицина

Слайд 31

Образ жизни имеет значение!
Алкоголь – избегайте или уменьшите потребление
Прививки против гепатитов

А и В
Здоровая сбалансированная диета

Физические упражнения
Снижайте уровень стресса
Группы поддержки

Слайд 32

Сам себе адвокат!
Старайтесь узнать как можно больше о гепатите С
Наладьте доверительные

отношения со своим врачом
Приходите на приём к врачу с адвокатом

Задавайте вопросы
Храните копии всех медицинских тестов
Ведите дневник
Не ограничивайте себя привычными рамками

Гепатит С

Содержание

Введение Самопомощь через знание!Представленная здесь информация предназначена только для того, чтобы помочь

Печень – Химическая лабораторияПечень - самый большой внутренний орган Размером с

Функции печениХимическая лаборатория (>500 химических реакций) ЖелчьИммунная системаОчистка от токсинов Факторы

Поддерживайте свою печень здоровой! Если вы инфицированы ВГС – избегайте алкоголя!Не

Гепатит С - статистика Население США1.8% от общего числа4 миллиона американцев

Поддерживайте свою печень здоровой! Сделайте прививки противВГА и ВГВИзбегайте контактов с

Тест на антителаТесты Elisa II or IIIНаиболее распространенные тесты на ВГСТест

Тесты на вирусную нагрузку Тесты на вирусную нагрузкуДНК ВГС по

Тест на генотипГенотипы (1,2,3,4,5,6) Население США70% генотип 1 30% генотипы 2

Биопсия печениЗолотой стандарт в определении состояния печениКоличественная оценка воспаленияСтепень рубцевания (при

Предотвращение передачи вируса Передается при прямом контакте здоровой крови с инфицированнойНе

Передача вируса

Советы по профилактике зараженияИнъекционные и не-инъекционные препаратыНе пользуйтесь чужими шприцами, автоклавами,

Советы по профилактике зараженияБезопасный сексТак называемые «группы риска» Многочисленные сексуальные партнеры,

Советы по профилактике зараженияЗаражение ребёнка от материВероятность передачи вируса новорожденному низка

Советы по профилактике зараженияТатуировки и пирсингВ специализированных салонах риск невеликУбедитесь, что

Предметы личной гигиены В домашних условияхЗакрывайте порезы или язвочкиНе пользуйтесь чужими предметами

ВГС не передаётся:При кормлении грудьюПри чиханииПри обьятьиПри кашлеС пищей или водойПри

Симптомы хронического гепатитаХроническая усталость – от лёгкой до тяжелойГриппозные симптомы (боли

Развитие болезниУ 10-25% носителей вируса заражение перерастет в серьёзное заболевание втечение

ЛечениеОбщие принципы леченияОбщее состояние здоровья Наличие активной инфекцииПовышенный уровень АЛТ Компенсированное

Лечение – клинические данные Перспективные – хорошо поставленные клинические испытания с измеряемыми

ЛечениеЧто такое интерферон?Антивирусный усилитель иммунитетаИнъекции Что такое рибавирин?Антивирусный препарат Применяется только

Одобренные препараты ИнтерферонИнферген (фирма InterMune)Роферон (фирма Roche)Интрон A (фирма Schering)РибавиринКопегус (фирма Roche)Ребетол

Лечение - стандартные схемы Фирма Schering – ПЕГ-Интрон + Ребетол (800

Борьба с побочными эффектамиИнъекции перед сномКак можно больше питья (воды)Ибупрофен или

Экспериментальные препаратыВирамидинИнгибиторы геликазы Ингибиторы протеазыВряд ли будут доступны в ближайшие 5

Дополнительные методы леченияТравы – чертополох, лакричный корень, и т.д.Обязательно проконсультируйтесь с

Образ жизни имеет значение!Алкоголь – избегайте или уменьшите потреблениеПрививки против гепатитов

Сам себе адвокат!Старайтесь узнать как можно больше о гепатите СНаладьте доверительные

Похожие презентации