Альгодисменорея

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
Альгодисменорея

Содержание

2. Больная А. 14 лет Жалобы на: очень сильные боли в нижних отделах живота, рвота, головная боль,
3. Объективное обследование: Рост 170см, Вес 52кг. Выражение лица страдальческое, кожные покровы и видимые слизистые бледные. t:
4. Менструа́ция (от лат. mensis — месяц) — часть менструального цикла женского организма, отторжение функционального слоя эндометрия
5. В механизме развития альгоменореи ведущая роль принадлежит нарушению синтеза гормонов, что приводит к повышению концентрации гормоноподобных
6. Альгоменорея бывает двух типов: Первичная альгоменорея называется функциональной, т.к. не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых
7. Первичная дисменорея: Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной
8. Лёгкая степень: умеренной, кратковременной болезненностью; незначительным недомоганием; *Которые обычно не приводят к нарушению работоспособности и уровня
9. Предполагаемый диагноз: Альгодисменорея, тяжёлое течение.
10. Диагностика:
11. Ультразвуковое исследование органов малого таза: матка 47х37х40мм, контуры чёткие, структура однородная. Эндометрий 8 мм. Яичники: правый
12. Клинический диагноз: Основной: Первичная альгодисменорея, парасимпатического типа, тяжелого течения.
13. Лечение
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Больная А.
14 лет
Жалобы на: очень сильные боли в нижних отделах

живота, рвота, головная боль, озноб.
Anamnesis morbi: боли начались во время занятий в школе. По назначению врача приняла таблетку Анальгина, без эффекта, боли продолжали усиливаться, приняв характер нестерпимых. Дважды была рвота, потом девочка потеряла сознание.
Anamnesis vitae: менархе в 13 лет, ациклические, продолжительностью 5-10 дней, безболезненные. Через полгода менструации приняли циклический характер 28-30 дней по 4-5 дней очень болезненные c нарастающей интенсивностью. Половую жизнь отрицает.

Слайд 3

Объективное обследование: Рост 170см, Вес 52кг. Выражение лица страдальческое, кожные покровы

и видимые слизистые бледные. t: 36,8*C Ps: 86’ Ад: 110/70 мм рт стб.
Ma-2-3, P-3, Ax-2, Me-2
Живот симметричен, при пальпации отмечается незначительная болезненность над лоном. Перитонельных симптомов нет.
Гинекологический статус: Наружные половые органы сформированы правильно, рост волос по женскому типу. Слизистая преддверия влагалища розовая. Девственная плева не нарушена. Выделения из влагалища беловатые скудные.
Ректальное исследование: Матка в правильном положении, обычных размеров, плотная, умеренно болезненная. Придатки матки с обеих сторон не определяются, область их безболезненная.

Слайд 4

Менструа́ция (от лат. mensis — месяц) — часть менструального цикла женского

организма, отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся кровотечением.
Альгоменорея (лат. algomenorrhoea; др.-греч. ἄλγος — боль + μήν — месяц + ῥοή — течение, истечение) — болезненные менструации. Если менструации не только болезненные, но ещё и нерегулярные, то это нарушение носит название альгодисменорея.

Слайд 5

В механизме развития альгоменореи ведущая роль принадлежит нарушению синтеза гормонов, что

приводит к повышению концентрации гормоноподобных веществ – простагландинов в тканях.
Простагландины вызывают активные маточные сокращения, способствующие очищению полости матки от отторгнувшегося эндометрия. Кроме того, многочисленные нервные окончания брюшной полости также раздражаются в ответ на сокращения матки и вызывают боль внизу живота.

Слайд 6

Альгоменорея бывает двух типов:
Первичная альгоменорея называется функциональной, т.к. не связана с

анатомическими нарушениями внутренних половых органов.
Вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Слайд 7

Первичная дисменорея:
Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние

характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

Слайд 8

Лёгкая степень:
умеренной, кратковременной болезненностью;
незначительным недомоганием;
*Которые обычно не приводят к

нарушению работоспособности и уровня активности.

Средняя степень:
сильной болезненностью внизу живота;
тошнотой;
общей слабостью, головными болями, ознобом;
частым мочеиспусканием;
депрессию;
раздражимость;
ухудшение работоспособности.

Тяжёлая степень:
резко выраженными болями в животе и пояснице;
общей слабостью, головными болями;
повышенной температурой;
диареей, рвотой;
тахикардией, болями в сердце,
обморочными состояниями.

Степени тяжести клинических проявлений:

Слайд 9

Предполагаемый диагноз:
Альгодисменорея, тяжёлое течение.

Слайд 10

Диагностика:

Слайд 11

Ультразвуковое исследование органов малого таза: матка 47х37х40мм, контуры чёткие, структура однородная.

Эндометрий 8 мм. Яичники: правый – 35х25 мм, левый – 32х22 мм обычной эхоструктуры. Жидкости в малом тазу нет.
Общий анализ крови: эритроциты – 4.5х10 12/л, гемоглобин – 118 г/л, лейкоциты – 6.0х10 9/л, СОЭ – 9мм/час

Слайд 12

Клинический диагноз:
Основной: Первичная альгодисменорея, парасимпатического типа, тяжелого течения.

Слайд 13

Лечение

Слайд 14

Альгодисменорея

Содержание

Больная А. 14 летЖалобы на: очень сильные боли в нижних отделах

Объективное обследование: Рост 170см, Вес 52кг. Выражение лица страдальческое, кожные покровы

Менструа́ция (от лат. mensis — месяц) — часть менструального цикла женского

В механизме развития альгоменореи ведущая роль принадлежит нарушению синтеза гормонов, что

Альгоменорея бывает двух типов:Первичная альгоменорея называется функциональной, т.к. не связана с

Первичная дисменорея: Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние

Лёгкая степень: умеренной, кратковременной болезненностью;незначительным недомоганием; *Которые обычно не приводят к

Предполагаемый диагноз:Альгодисменорея, тяжёлое течение.