чувствительность

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
чувствительность

Содержание

2. ГБОУ ВПО ВГМУ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ,НЕЙРОХИРУРГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА ЧЕЛОВЕКА ВЛАДИВОСТОК 2012 г.
4. Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга
5. Все восприятия воздействий внешней и внутренней среды в физиологии принято объединять понятием «рецепция». Однако не все,
6. В клинике принято выделять понятие чувствительности Чувствительность представляет собой способность воспринимать внешние и внутренние раздражения
7. Понятие рецепции значительно шире, чем понятие чувствительности. (например импульсы от ОДА в мозжечок, они регулируют мышечный
8. Классификация чувствительности (биологическая): Протопатическая (витальная, таламическая, ноцицептивная) Эпикритическая (корковая., гностическая)
9. Классификация чувствительности (по месту расположения рецепторов) Поверхностная (болевая, температурная и тактильная ) – связана с экстерорецепторами.
10. Клиническая описательная классификация чувствителности болевая, температурная и тактильная суставно-мышечное чувство, чувство давления, Чувство вибрации, чувство веса,
11. Исследование поверхностной чувствительности Поверхностная чувствительность исследуется с помощью нанесения соответствующего раздражителя (болевого, температурного, тактильного) на симметричные
12. Исследование глубокой чувствительности Суставно-мышечное чувство - это узнавание пациентом (при закрытых глазах) направления пассивных движений в
13. Сложный вид расстройства чувствительности - астереогноз больной с закрытыми глазами не узнает на ощупь знакомые предметы
14. Исследование вибрационной чувствительности Камертон низкой частоты 64 или 128 Гц
15. Исследование тонких видов чувствительности Дискриминационная чувствительность – способность раздельно воспринимать два одинаковых раздражения одновременно наносимых на
16. Кинестетическая чувствительность Исследуют путем смещения складки кожи. Больной должен правильно определить направление смещения.
17. Двумерно-пространственное чувство. При закрытых глазах больной должен определить цифры, буквы, фигуры начертанные тупым предметом на коже.
18. Проводники чувствительности Поверхностная чувствительность 1-й Нейрон расположен в спинномозговом ганглии. Импульс, в составе заднего корешка достигает
19. Ход волокон поверхностной чувствительности 1-й нейрон 2-й нейрон 3-й нейрон
20. Проводники чувствительности Глубокая чувствительность 1-й Нейрон 2-й нейрон, расположен в спинномозговом ганглии. Импульс в составе заднего
21. Ядра Голя и БурдахаЯдра Голя и Бурдаха Ход волокон глубокой чувствительности 1-й нейрон 2-й нейрон 3-й
22. В верхнюю часть постцентральной извилины и медиальный отдел (парацентральную дольку) поступает информация о нижних конечностях, в
23. Симптомы чувствительных нарушений Парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, онемения, «ползания мурашек» Гиперестезия – повышенное
24. Гипалгезия – снижение болевой чувствительности Аналгезия – полная утрата болевой чувствительности Дизестезия – измененное восприятие ощущения.
25. Симптомы чувствительных нарушений БОЛЬ Ноцицептивная. Вызвана активацией болевых рецепторов в ответ на повреждение кожи, костно-мышечной системы,
26. Симптомы чувствительных нарушений БОЛЬ Ноцицептивная Отраженные боли возникают при заболеваниях внутренних органов и локализуются на определенных
27. Локализация отраженной боли Легкие и бронхи Сердце Кишечник Мочевой пузырь Мочеточники Почки Печень Желудок, поджелудочная железа
28. Симптомы чувствительных нарушений БОЛЬ Невропатическая. Возникает при поражении чувствительных проводников. Она не совпадает в местом повреждения,
29. Симптомы чувствительных нарушений БОЛЬ Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое заболевание), когда характер
30. Симптомы чувствительных нарушений БОЛЬ Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое заболевание), когда характер
31. Виды нарушений чувствительности
32. Проекция сегментов (дерматомов) на кожу туловища и конечностей 1). Уровень ключиц – D2-D3 сегменты 2). Уровень
33. Зоны кожной чувстви-тельно-сти перифе-рических нервов и сегмен-тов спинного мозга
34. ТИПЫ нарушений чувствительности 1) Корковый; 2) Проводниковый: а) церебральный б) спинальный 3) Сегментарный (корешковый, диссоциированный); 4)
35. ТИПЫ нарушений чувствительности 4) Периферический: а) невральный (мононевропатический) Локализация поражения: нарушение чувствительности в области иннервации одного
36. ТИПЫ нарушений чувствительности 4) Периферический: б) полиневритический: нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» Локализация поражения:
37. ТИПЫ нарушений чувствительности 3) Сегментарный: (сегментарно-диссоциированный): утрата болевой и температурной чувствительности в виде «куртки», «полукуртки» Локализация
38. ТИПЫ нарушений чувствительности Проводниковый спинальный: анестезия книзу от уровня поражения спинного мозга Локализация поражения: сегмент спинного
40. Синдром поражения зрительного бугра 1) Гемианестезия 2) Гемиатаксия 3) Гемианопсия OS OD
41. ТИПЫ нарушений чувствительности Проводниковый церебральный: гемигипестезия в противоположной половине тела Локализация поражения: постцентральная извилина теменной доли,
43. Скачать презентацию

Слайд 2

ГБОУ ВПО ВГМУ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ,НЕЙРОХИРУРГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ
ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА ЧЕЛОВЕКА
ВЛАДИВОСТОК

2012 г.

Слайд 3

Слайд 4

Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга

Слайд 5

Все восприятия воздействий внешней и внутренней среды в физиологии принято объединять

понятием «рецепция».
Однако не все, что воспринимается нервными рецепторами ощущается, т.е. входит в сознание.

Слайд 6

В клинике принято выделять понятие чувствительности
Чувствительность представляет собой способность воспринимать внешние

и внутренние раздражения

Слайд 7

Понятие рецепции значительно шире, чем понятие чувствительности. (например импульсы от ОДА

в мозжечок, они регулируют мышечный тонус и участвуют в координации движений, но импульсы от них не приводят к возникновению ощущений).

Слайд 8

Классификация чувствительности (биологическая):
Протопатическая (витальная, таламическая, ноцицептивная)
Эпикритическая (корковая., гностическая)

Слайд 9

Классификация чувствительности (по месту расположения рецепторов)
Поверхностная (болевая, температурная и тактильная )

– связана с экстерорецепторами.
Глубокая (суставно-мышечное чувство, чувство давления, вибрации, веса, двумерно –пространственное чувство, чувство кинестезии) – связана с проприорецеторами.
А так же чувство локализации,узнавания предметов на ощупь -
стереогноз, дискриминационная чувствительность) -
обусловлены сочетанной работой различных рецепторов и корковых центров
Или
По типу возникновения раздражения:
Экстероцептивная
Проприоцептивная
Интероцептивная

Слайд 10

Клиническая описательная классификация чувствителности
болевая, температурная и тактильная
суставно-мышечное чувство,
чувство давления,

Чувство вибрации,
чувство веса,
двумерно –пространственное чувство,
чувство кинестезии
- чувство локализации,
- Чувство узнавания предметов на ощупь -стереогноз, - дискриминационная чувствительность

Слайд 11

Исследование поверхностной чувствительности
Поверхностная чувствительность исследуется с помощью нанесения соответствующего раздражителя (болевого,

температурного, тактильного) на симметричные участки тела сверху вниз.
Глаза пациента при этом закрыты.

Слайд 12

Исследование глубокой чувствительности
Суставно-мышечное чувство - это узнавание пациентом (при

закрытых глазах) направления пассивных движений в суставах рук и ног ( вначале в мелких )

Слайд 13

Сложный вид расстройства чувствительности - астереогноз
больной с закрытыми глазами

не узнает на ощупь знакомые предметы ( ключи, колпачок от ручки, зажигалку и т.д.), при этом легко описывает свойства предмета (тупой, острый, круглый продолговатый и т.д.)
Нарушения суставно-мышечного чувства проявляются также сенситивной атаксией

Слайд 14

Исследование вибрационной чувствительности
Камертон низкой частоты 64 или 128 Гц

Слайд 15

Исследование тонких видов чувствительности
Дискриминационная чувствительность – способность раздельно воспринимать два одинаковых

раздражения одновременно наносимых на кожу. Используется циркуль Вебера. Ножки циркуля сближают до тех пор пока двойное прикосновение не станет восприниматься как одно.
На ладонной поверхности
пальцев , языке до 1-2 мм

Слайд 16

Кинестетическая чувствительность
Исследуют путем смещения складки кожи. Больной должен правильно определить направление

смещения.

Слайд 17

Двумерно-пространственное чувство.
При закрытых глазах больной должен определить цифры, буквы,

фигуры начертанные тупым предметом на коже.

Слайд 18

Проводники чувствительности
Поверхностная чувствительность
1-й Нейрон расположен в спинномозговом ганглии.
Импульс, в составе

заднего корешка достигает заднего рога спинного мозга (именно здесь располагается 2-й нейрон). Далее, через переднюю серую спайку волокна переходят на противоположную сторону в косой плоскости и входят в состав бокового канатика. Аксоны 2-го нейрона проходят через весь спинной мозг, ствол головного мозга, достигают зрительного бугра (таламуса), образуя спиноталамический путь. В зрительном бугре возбуждение передается на 3-й нейрон, аксон которого образует таламокорковый путь. Волокна проходят через заднее бедро внутренней капсулы, белое вещество полушария головного мозга, достигают постцентральной извилины теменной доли.

Слайд 19

Ход волокон поверхностной чувствительности
1-й нейрон
2-й нейрон
3-й нейрон

Слайд 20

Проводники чувствительности
Глубокая чувствительность
1-й Нейрон 2-й нейрон, расположен в спинномозговом ганглии. Импульс

в составе заднего корешка входит в задний канатик своей стороны. Аксоны нейронов от нижних конечностей образуют тонкий пучок Голля, расположенный медиально; аксоны от верхних конечностей образуют клиновидный пучок Бурдаха,
расположенный латерально в заднем канатике.
На уровне продолговатого мозга аксоны пучка Голля заканчиваются в ядре тонкого пучка, а Бурдаха – в ядре клиновидного пучка.
Здесь залегает аксоны которого в составе нового пучка (медиальная петля) переходят на противоположную сторону и присоединяются к волокнам поверхностной чувствительности, достигая таламуса (3-й нейрон), затем заднего бедра внутренней капсулы, белого вещества головного мозга, оканчиваясь в корковой зоне постцентральной извилины теменной доли.

Слайд 21

Ядра Голя и БурдахаЯдра Голя и Бурдаха

Ход волокон глубокой чувствительности

1-й нейрон
2-й нейрон
3-й нейрон

Слайд 22

В верхнюю часть постцентральной извилины и медиальный отдел (парацентральную дольку) поступает

информация о нижних конечностях, в среднюю – о туловище и верхней конечности, в нижнюю – о лице, внутренних органах
(«человечек гомункулюса»)

Слайд 23

Симптомы чувствительных нарушений
Парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, онемения, «ползания

мурашек»
Гиперестезия – повышенное восприятие прикосновения
Гипестезия – снижение чувствительности
Анестезия – полная утрата чувствительности

Слайд 24

Гипалгезия – снижение болевой чувствительности
Аналгезия – полная утрата болевой чувствительности
Дизестезия –

измененное восприятие ощущения. Например, появление боли в ответ на простое прикосновение (тактильная аллодиния) или прикосновение холодного предмета (холодовая аллодиния)

Слайд 25

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Ноцицептивная. Вызвана активацией болевых рецепторов в ответ на повреждение

кожи, костно-мышечной системы, внутренних органов. Ощущается не только в месте повреждения, но и в отдаленных областях, иннервируемых теми же сегментами спинного мозга, что и область повреждения (отраженная боль). Например, инфаркт миокарда – боль за грудиной, левой руке, нижней челюсти

Слайд 26

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Ноцицептивная
Отраженные боли возникают при заболеваниях внутренних органов и

локализуются на определенных участках – в зонах Захарьина-Геда.
(Г.А. Захарьин, отечественный терапевт, 1829—1897; Н. Head, английский невролог, 1861—1940; синоним зоны Геда) — ограниченные участки кожи (зоны), в которых при заболеваниях внутренних органов часто появляются отраженные боли, а также изменения чувствительности в виде болевой и температурной гиперестезии).

Слайд 27

Локализация отраженной боли
Легкие и бронхи
Сердце
Кишечник
Мочевой пузырь
Мочеточники
Почки
Печень
Желудок, поджелудочная железа
Печень
Мочеполовая система

Слайд 28

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Невропатическая. Возникает при поражении чувствительных проводников. Она не совпадает

в местом повреждения, представляя собой проекционную боль (например, фантомная боль).
Парестезии, гиперестезия, дизестезия нередко сочетаются с
невропатической болью.

Слайд 29

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

заболевание), когда характер и интенсивность боли не соответствуют органическому поражению (на фоне депрессии, тревожных расстройств и других психических нарушений)

Слайд 30

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

Слайд 31

Виды нарушений чувствительности

Слайд 32

Проекция сегментов (дерматомов) на кожу туловища и конечностей

1). Уровень ключиц

– D2-D3 сегменты
2). Уровень сосков – D4-5 сегменты
3). Уровень реберной дуги D7-8 сегменты
4). Уровень пупка –D9-10 сегменты
5). Уровень паховой
cкладки D11-12 -сегменты

Слайд 33

Зоны кожной чувстви-тельно-сти перифе-рических нервов и сегмен-тов спинного мозга

Слайд 34

ТИПЫ нарушений чувствительности
1) Корковый;
2) Проводниковый:
а) церебральный
б) спинальный
3)

Сегментарный (корешковый, диссоциированный);
4) Периферический:
- невральный или мононевропатический,
- полиневритический,
- корешковый (радикулярный)

Слайд 35

ТИПЫ нарушений чувствительности
4) Периферический:
а) невральный (мононевропатический)
Локализация поражения: нарушение чувствительности

в области иннервации одного нерва

Слайд 36

ТИПЫ нарушений чувствительности
4) Периферический:
б) полиневритический: нарушение чувствительности по типу

«перчаток» и «носков»
Локализация поражения: дистальные отделы периферических нервов конечностей (полиневропатия)

Слайд 37

ТИПЫ нарушений чувствительности
3) Сегментарный:
(сегментарно-диссоциированный): утрата болевой и температурной чувствительности

в виде «куртки», «полукуртки»
Локализация поражения: задние рога, передняя серая спайка на уровне шейно-грудных сегментов.
Частые причины: сирингомиелия, опухоль спинного мозга

Слайд 38

ТИПЫ нарушений чувствительности
Проводниковый
спинальный: анестезия книзу от уровня поражения

спинного мозга
Локализация поражения: сегмент спинного мозга

Слайд 39

Слайд 40

Синдром поражения зрительного бугра
1) Гемианестезия
2) Гемиатаксия
3) Гемианопсия
OS OD

Слайд 41

ТИПЫ нарушений чувствительности
Проводниковый
церебральный: гемигипестезия в противоположной половине тела
Локализация поражения:

постцентральная извилина теменной доли, лучистый венец, внутренняя капсула, зрительный бугор, половина ствола головного мозга

чувствительность

Содержание

ГБОУ ВПО ВГМУ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ,НЕЙРОХИРУРГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА ЧЕЛОВЕКАВЛАДИВОСТОК

Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга

Все восприятия воздействий внешней и внутренней среды в физиологии принято объединять

В клинике принято выделять понятие чувствительностиЧувствительность представляет собой способность воспринимать внешние

Понятие рецепции значительно шире, чем понятие чувствительности. (например импульсы от ОДА

Классификация чувствительности (биологическая): Протопатическая (витальная, таламическая, ноцицептивная)Эпикритическая (корковая., гностическая)

Классификация чувствительности (по месту расположения рецепторов)Поверхностная (болевая, температурная и тактильная )

Клиническая описательная классификация чувствителностиболевая, температурная и тактильная суставно-мышечное чувство, чувство давления,

Исследование поверхностной чувствительностиПоверхностная чувствительность исследуется с помощью нанесения соответствующего раздражителя (болевого,

Исследование глубокой чувствительности Суставно-мышечное чувство - это узнавание пациентом (при

Сложный вид расстройства чувствительности - астереогноз больной с закрытыми глазами

Исследование вибрационной чувствительностиКамертон низкой частоты 64 или 128 Гц

Исследование тонких видов чувствительностиДискриминационная чувствительность – способность раздельно воспринимать два одинаковых

Кинестетическая чувствительностьИсследуют путем смещения складки кожи. Больной должен правильно определить направление

Двумерно-пространственное чувство. При закрытых глазах больной должен определить цифры, буквы,

Проводники чувствительностиПоверхностная чувствительность1-й Нейрон расположен в спинномозговом ганглии. Импульс, в составе

Ход волокон поверхностной чувствительности1-й нейрон2-й нейрон3-й нейрон

Проводники чувствительностиГлубокая чувствительность1-й Нейрон 2-й нейрон, расположен в спинномозговом ганглии. Импульс

Ядра Голя и БурдахаЯдра Голя и Бурдаха Ход волокон глубокой чувствительности

В верхнюю часть постцентральной извилины и медиальный отдел (парацентральную дольку) поступает

Симптомы чувствительных нарушенийПарестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, онемения, «ползания

Гипалгезия – снижение болевой чувствительностиАналгезия – полная утрата болевой чувствительностиДизестезия –

Симптомы чувствительных нарушенийБОЛЬНоцицептивная. Вызвана активацией болевых рецепторов в ответ на повреждение

Симптомы чувствительных нарушенийБОЛЬНоцицептивная Отраженные боли возникают при заболеваниях внутренних органов и

Локализация отраженной боли Легкие и бронхиСердцеКишечникМочевой пузырьМочеточникиПочкиПеченьЖелудок, поджелудочная железаПеченьМочеполовая система

Симптомы чувствительных нарушенийБОЛЬНевропатическая. Возникает при поражении чувствительных проводников. Она не совпадает

Симптомы чувствительных нарушенийБОЛЬПсихогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

Симптомы чувствительных нарушенийБОЛЬПсихогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

Виды нарушений чувствительности

Проекция сегментов (дерматомов) на кожу туловища и конечностей 1). Уровень ключиц

Зоны кожной чувстви-тельно-сти перифе-рических нервов и сегмен-тов спинного мозга

ТИПЫ нарушений чувствительности1) Корковый; 2) Проводниковый:а) церебральный б) спинальный 3)

ТИПЫ нарушений чувствительности4) Периферический: а) невральный (мононевропатический)Локализация поражения: нарушение чувствительности

ТИПЫ нарушений чувствительности4) Периферический: б) полиневритический: нарушение чувствительности по типу

ТИПЫ нарушений чувствительности3) Сегментарный: (сегментарно-диссоциированный): утрата болевой и температурной чувствительности

ТИПЫ нарушений чувствительности Проводниковый спинальный: анестезия книзу от уровня поражения

Синдром поражения зрительного бугра1) Гемианестезия2) Гемиатаксия3) Гемианопсия OS OD

ТИПЫ нарушений чувствительности Проводниковый церебральный: гемигипестезия в противоположной половине телаЛокализация поражения:

Похожие презентации

ГБОУ ВПО ВГМУ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ,НЕЙРОХИРУРГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ
ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА ЧЕЛОВЕКА
ВЛАДИВОСТОК

В клинике принято выделять понятие чувствительности
Чувствительность представляет собой способность воспринимать внешние

Классификация чувствительности (биологическая):
Протопатическая (витальная, таламическая, ноцицептивная)
Эпикритическая (корковая., гностическая)

Классификация чувствительности (по месту расположения рецепторов)
Поверхностная (болевая, температурная и тактильная )

Клиническая описательная классификация чувствителности
болевая, температурная и тактильная
суставно-мышечное чувство,
чувство давления,

Исследование поверхностной чувствительности
Поверхностная чувствительность исследуется с помощью нанесения соответствующего раздражителя (болевого,

Исследование глубокой чувствительности
Суставно-мышечное чувство - это узнавание пациентом (при

Сложный вид расстройства чувствительности - астереогноз
больной с закрытыми глазами

Исследование вибрационной чувствительности
Камертон низкой частоты 64 или 128 Гц

Исследование тонких видов чувствительности
Дискриминационная чувствительность – способность раздельно воспринимать два одинаковых

Кинестетическая чувствительность
Исследуют путем смещения складки кожи. Больной должен правильно определить направление

Двумерно-пространственное чувство.
При закрытых глазах больной должен определить цифры, буквы,

Проводники чувствительности
Поверхностная чувствительность
1-й Нейрон расположен в спинномозговом ганглии.
Импульс, в составе

Ход волокон поверхностной чувствительности
1-й нейрон
2-й нейрон
3-й нейрон

Проводники чувствительности
Глубокая чувствительность
1-й Нейрон 2-й нейрон, расположен в спинномозговом ганглии. Импульс

Ядра Голя и БурдахаЯдра Голя и Бурдаха

Ход волокон глубокой чувствительности

Симптомы чувствительных нарушений
Парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, онемения, «ползания

Гипалгезия – снижение болевой чувствительности
Аналгезия – полная утрата болевой чувствительности
Дизестезия –

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Ноцицептивная. Вызвана активацией болевых рецепторов в ответ на повреждение

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Ноцицептивная
Отраженные боли возникают при заболеваниях внутренних органов и

Локализация отраженной боли
Легкие и бронхи
Сердце
Кишечник
Мочевой пузырь
Мочеточники
Почки
Печень
Желудок, поджелудочная железа
Печень
Мочеполовая система

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Невропатическая. Возникает при поражении чувствительных проводников. Она не совпадает

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

Симптомы чувствительных нарушений
БОЛЬ
Психогенная. Возникает при отсутствии органической причины (соматическое или неврологическое

Проекция сегментов (дерматомов) на кожу туловища и конечностей

1). Уровень ключиц

ТИПЫ нарушений чувствительности
1) Корковый;
2) Проводниковый:
а) церебральный
б) спинальный
3)

ТИПЫ нарушений чувствительности
4) Периферический:
а) невральный (мононевропатический)
Локализация поражения: нарушение чувствительности

ТИПЫ нарушений чувствительности
4) Периферический:
б) полиневритический: нарушение чувствительности по типу

ТИПЫ нарушений чувствительности
3) Сегментарный:
(сегментарно-диссоциированный): утрата болевой и температурной чувствительности

ТИПЫ нарушений чувствительности
Проводниковый
спинальный: анестезия книзу от уровня поражения

Синдром поражения зрительного бугра
1) Гемианестезия
2) Гемиатаксия
3) Гемианопсия
OS OD

ТИПЫ нарушений чувствительности
Проводниковый
церебральный: гемигипестезия в противоположной половине тела
Локализация поражения: