Физиология спинного мозга

Содержание

Слайд 2

Сегменты спинного мозга 8 шейных (СI— CVIII), 12 грудных (ТI—TXII), 5

Сегменты спинного мозга

8 шейных (СI— CVIII),
12 грудных (ТI—TXII),
5 поясничных

(LI—LV),
5 крестцовых (SI—SV),
1—3 копчиковых (CoI—СоIII).
Слайд 3

Закон Белла - Мажанди Вентральные (передние) корешки содержат эфферентные двигательные волокна,

Закон Белла - Мажанди

Вентральные (передние) корешки содержат эфферентные двигательные волокна, а

дорсальные (задние) корешки содержат афферентные чувствительные волокна
Слайд 4

Сегментарный и межсегментарный принципы функционирования спинного мозга Каждый сегмент через свои

Сегментарный и межсегментарный принципы функционирования спинного мозга

Каждый сегмент через свои корешки

иннервирует три метамера тела и получает информацию также от трех метамеров тела.
В итоге перекрытия каждый метамер тела иннервируется тремя сегментами и передает сигналы в три сегмента спинного мозга.
Слайд 5

Функции спинного мозга Чувствительная (афферентная), Проводниковая, Рефлекторная

Функции спинного мозга
Чувствительная (афферентная),
Проводниковая,
Рефлекторная

Слайд 6

Латеральный кортикоспинальный пирамидный тракт - двигательные зоны коры - перекрест в

Латеральный кортикоспинальный пирамидный тракт - двигательные зоны коры - перекрест в

продолговатом мозге - мотонейроны передних рогов спинного мозга - произвольные двигательные команды
Прямой передний кортикоспинальный пирамидный тракт - перекрест на уровне сегментов - команды те же, что и у латерального тракта
Руброспинальный тракт Монакова - красные ядра - перекрест-интернейроны спинного мозга - тонус мышц-сгибателей
Вестибулоспинальный тракт - вестибулярные ядра Дейтерса - перекрест - мотонейроны спинного мозга - тонус мышц-разгибателей
Ретикулоспинальный тракт - ядра ретикулярной формации - интернейроны спинного мозга - регуляция тонуса мышц
Тектоспинальный тракт - ядра покрышки среднего мозга - интернейроны спинного мозга - регуляция тонуса мышц

Нисходящие пути спинного мозга

Слайд 7

Восходящие пути спинного мозга Тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis) - от

Восходящие пути спинного мозга

Тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis) - от

нижней части тела - проприоцепторы сухожилий и мышц, часть тактильных рецепторов кожи, висцерорецепторы
Клиновидный пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus) - от верхней части тела - те же рецепторы
Латеральный спиноталамический тракт - болевая и температурная чувствительность
Вентральный спиноталамический тракт - тактильная чувствительность
Дорсальный спинно-мозжечковый тракт Флексига - (дважды перекрещенный) - проприоцепция
Вентральный спинно-мозжечковый тракт Говерса - (неперекрещенный) - проприоцепция
Слайд 8

Серое вещество Пластины по Рекседу: I — нейроны получают импульсы от

Серое вещество

Пластины по Рекседу:
I — нейроны получают импульсы от первичных афферентов,

а аксоны дают начало спино-таламическому пути.
II-III – нейроны образуют студенистое вещество.
IV – нейроны получают импульсы от студенистого тела и первичных афферентов, а аксоны проецируются в таламус и боковое шейное ядро.
V-VI – интернейроны, получающие сигналы от волокон дорсальных корешков и от нисходящих путей — в основном кортико-спинального и рубро-спинального путей.
VII-VIII – интернейроны, на которых оканчиваются аксоны проприоспинальных нейронов, а также волокна преддверно-спинального и ретикуло-спинального путей.
IX – α— и γ—мотонейроны, получающие импульсы от первичных афферентов т от волокон нисходящих трактов.
X – окружает спинномозговой канал и содержит комиссуральные волокна.
Слайд 9

Основные рефлексы спинного мозга: рефлексы на растяжение, рефлексы мышц-антагонистов, сгибательные (защитные)

Основные рефлексы спинного мозга:

рефлексы на растяжение,
рефлексы мышц-антагонистов,
сгибательные (защитные) рефлексы,
перекрестные

сгибательно-разгибательные рефлексы,
рефлексы ограничивающие напряжение мышц,
участие в постуральных (познотонических) рефлексах,
ритмические рефлексы,
висцеральные рефлексы,
висцеро-соматические рефлексы
Слайд 10

Рефлексы растяжения (миотатические) РД моносинаптическая. Время рефлекса небольшое. Одновременное возбуждение всех

Рефлексы растяжения (миотатические)

РД моносинаптическая.
Время рефлекса небольшое.
Одновременное возбуждение всех рецепторов и

распространение возбуждения по всем афферентам.
Слайд 11

Мышечные веретена Мышечные веретена - инкапсулированные рецепторы веретеновидной формы длиной 3-5

Мышечные веретена

Мышечные веретена - инкапсулированные рецепторы веретеновидной формы длиной 3-5 мм и

толщиной около 0,2 мм. Количество их в составе отдельных мышц измеряется десятками или сотнями.
Мышечные веретена подразделяются на:
волокна с ядерной сумкой,
волокна с ядерной цепочкой.
Слайд 12

Мышечные веретена

Мышечные веретена

Слайд 13

К мышечному веретену подходят афферентные и эфферентные нервные волокна. К волокнам

К мышечному веретену подходят афферентные и эфферентные нервные волокна.
К волокнам

с ядерной сумкой подходят миелиновые афферентные нервные волокна, образующие окончания аннулоспирального типа (первичные окончания).
К волокнам с ядерной цепочкой подходят помимо первичного окончания также и более тонкие афференты (вторичные окончания).
Первичное окончание реагирует на степень и скорость растяжения мышц, а вторичное — только на степень растяжения.
Слайд 14

После растяжения мышцы активируется первичный афферент (1а), который дает команду на α-мотонейрон – мышца сокращается.

После растяжения мышцы активируется первичный афферент (1а), который дает команду на

α-мотонейрон – мышца сокращается.
Слайд 15

Рефлексы спинного мозга

Рефлексы спинного мозга

Слайд 16

Слайд 17

Участие мышечных веретён в произвольных движениях Сигналы, поступающие к α‑мотонейронам, одновременно

Участие мышечных веретён в произвольных движениях

Сигналы, поступающие к α‑мотонейронам, одновременно возбуждают

и γ ‑мотонейроны (феномен коактивации α– и γ‑мотонейронов).
31% эфферентов к скелетным мышцам составляют нервные волокна типа γ. В результате при каждом мышечном сокращении происходит одновременное сокращение экстра– и интрафузальных МВ.
Эфферентная система активируется импульсами, поступающими из бульборетикулярной активирующей формации мозгового ствола, и опосредованно — импульсами, поступающими в бульборетикулярную активирующую формацию из мозжечка, базальных ганглиев, коры больших полушарий.
Слайд 18

Механизм γ - активации Активация γ - мотонейронов вызывает укорочение концевых

Механизм γ - активации

Активация γ - мотонейронов вызывает укорочение концевых сократимых

участков интрафузальных волокон, что ведет к растяжению их несократимого участка.
Это растяжение приводит к усилению активности афферентов 1а и рефлекторному укорочению экстрафузальных волокон до тех пор, пока мышечные веретена не достигнут некоторой новой «заданной» длины.
Слайд 19

Иннервация мышц антагонистов При стимуляции мышечных волокон одной мышцы происходит одновременное торможение мышцы-антагониста.

Иннервация мышц антагонистов

При стимуляции мышечных волокон одной мышцы происходит одновременное торможение

мышцы-антагониста.
Слайд 20

Сгибательные рефлексы (защитные) РД полисинаптическая. Афференты с разной проводимостью, сложное рецептивное

Сгибательные рефлексы

(защитные)
РД полисинаптическая.
Афференты с разной проводимостью, сложное рецептивное поле.


Требует участия не одной мышцы.
Слайд 21

Сгибательный рефлекс и перекрестный разгибательный рефлекс

Сгибательный рефлекс и перекрестный разгибательный рефлекс

Слайд 22

Тельца Гольджи реагируют на растяжение сухожилий, в том числе при сокращении мышцы. Рефлексы ограничивающие напряжение мышц

Тельца Гольджи реагируют на растяжение сухожилий, в том числе при сокращении

мышцы.

Рефлексы ограничивающие напряжение мышц

Слайд 23

Активация телец Гольджи приводит к торможению α-мотонейронов и обеспечивает расслабление сокращенной мышцы.

Активация телец Гольджи приводит к торможению α-мотонейронов и обеспечивает расслабление сокращенной

мышцы.
Слайд 24

Постуральные рефлексы Постуральные (позотонические, статические) рефлексы обеспечивают поддержание в пространстве определённого

Постуральные рефлексы

Постуральные (позотонические, статические) рефлексы обеспечивают поддержание в пространстве определённого положения

всего тела или его части (например, конечности).
Так, давление на подушечки стопы спинального животного вызывает реакцию вытягивания конечности, направленного против давления.
Слайд 25

Роль спинного мозга в двигательных функциях А - спинной мозг; Б

Роль спинного мозга в двигательных функциях

А - спинной мозг;
Б

- двигательные функции спинального животного:
I, II, III - уровни перерезок.
Слайд 26

Ритмические рефлексы Спинальные животные совершают ритмические шагательные движения. Это свидетельствует о

Ритмические рефлексы

Спинальные животные совершают ритмические шагательные движения. Это свидетельствует о существовании

на уровне спинного мозга закреплённых нейронных пулов, осуществляющих рефлекторный сложнокоординированный акт ходьбы.
Слайд 27

Интероцептивные, Висцеро-соматические и вегетативные рефлексы спинного мозга

Интероцептивные, Висцеро-соматические и вегетативные рефлексы спинного мозга

Слайд 28

Нарушение целостности спинного мозга (параплегия) Бывает полная и частичная параплегия При

Нарушение целостности спинного мозга (параплегия)

Бывает полная и частичная параплегия
При полном прерывании

спинного мозга наблюдается явление спинального шока:
фаза арефлексии из-за отсутствия стимулирующего влияния от РФ.
фаза гиперрефлексии – из-за отсутствия тормозного влияния от супраспинальных структур.
Длительность фаз зависит от уровня организации животного.
Слайд 29

Стадии восстановления: 1 фаза: Арефлексия – 4-6 недель 2 фаза: Небольшие

Стадии восстановления:

1 фаза:
Арефлексия – 4-6 недель
2 фаза:
Небольшие рефлекторные движения

пальцев ног – от 2-х недель дл нескольких месяцев,
3 фаза:
Усиление сгибательных движений – несколько месяцев (рефлексогенная зона – стопа, особенно подошва),
4 фаза:
Разгибательные рефлексы – от 6 месяцев и больше, генерализация сгибания до спазмов (спинальное стояние). Если разгибательные движения появляются раньше, то надежда на неполное прерывание спинного мозга.
Последовательность включения рефлексов: сгибательные, сухожильные, вегетативные.
Слайд 30

Частичная параплегия синдром Броун-Секара

Частичная параплегия синдром Броун-Секара

Слайд 31

Физиология продолговатого мозга и моста

Физиология продолговатого мозга и моста

Слайд 32

Функции продолговатого мозга Рефлекторная Проводниковая Тоническая

Функции продолговатого мозга

Рефлекторная
Проводниковая
Тоническая

Слайд 33

Ядра продолговатого мозга 1. ЯДРА ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ: XII пара - ПОДЪЯЗЫЧНОГО

Ядра продолговатого мозга

1. ЯДРА ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ:
XII пара - ПОДЪЯЗЫЧНОГО НЕРВА
XI пара

- ДОБАВОЧНОГО НЕРВА
X пара - БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА
IX пара - ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА:
На границе с мостом:
VIII пара - ВЕСТИБУЛОКОХЛЕАРНОГО НЕРВА
1) кохлеарные ядра
2) вестибулярные ядра - медиальное Швальбе,
латеральное Дейтерса, верхнее Бехтерева
Слайд 34

ПЕРЕКЛЮЧАЮЩИЕ ЯДРА: - Голля и Бурдаха - к таламусу - Ретикулярной

ПЕРЕКЛЮЧАЮЩИЕ ЯДРА:
- Голля и Бурдаха - к таламусу
- Ретикулярной

формации - от коры и подкорковых ганглиев к спинному мозгу
- Оливарные ядра - от коры, подкорковых ядер и мозжечка к спинному мозгу и от спинного мозга к мозжечку, таламусу и коре; от слуховых ядер в средний мозг и четверохолмие

Ядра продолговатого мозга

Слайд 35

Рефлекторная деятельность заднего мозга Сосание у взрослого человека - рефлекс произвольный,

Рефлекторная деятельность заднего мозга

Сосание у взрослого человека - рефлекс произвольный, у

новорожденных – непроизвольный.
Многие рефлексы находятся под влиянием коры. И во время сна, когда кора отключается - непроизвольной сосание, жевание
Слайд 36

Постуральные рефлексы продолговатого мозга СТАТИЧЕСКИЕ - для продолговатого мозга - рефлексы

Постуральные рефлексы продолговатого мозга

СТАТИЧЕСКИЕ -
для продолговатого мозга - рефлексы положения (позно-тонические)
делятся

на шейные тонические и вестибулярные тонические.
Слайд 37

Регуляция углеводного обмена Впервые в 1849 году французский физиолог Клод Бернар

Регуляция углеводного обмена

Впервые в 1849 году французский физиолог Клод Бернар произвел

опыт, получивший название “сахарного укола”.
Было обнаружено, что раздражение заднего отдела дорсального ядра блуждающего нерва вызывает гипергликемию и гликозурию, а раздражение переднего отдела ядра приводит к снижению сахара в крови и моче.
На этом основании было высказано мнение, что в продолговатом мозге имеются два центра, один из которых повышает содержание сахара в крови и моче, другой - понижает.
Слайд 38

Мост В мосту расположены ядра черепномозговых нервов: V пара - отводящий

Мост

В мосту расположены ядра черепномозговых нервов:
V пара - отводящий нерв,


VI пара - тройничный нерв,
VII пара - лицевой нерв,
VIII пара - вестибулокохлеарный нерв.
Слайд 39

Средний мозг

Средний мозг

Слайд 40

Средний мозг состоит из 2-х отделов: дорзальный отдел – крышка мозга, вентральный отдел – ножки мозга

Средний мозг состоит из 2-х отделов:

дорзальный отдел – крышка мозга,
вентральный отдел

– ножки мозга
Слайд 41

Проводящие пути среднего мозга Восходящие – к таламусу и мозжечку Нисходящие

Проводящие пути среднего мозга

Восходящие – к таламусу и мозжечку
Нисходящие – от

коры, полосатого тела, гипоталамуса к ядрам среднего и продолговатого мозга
Слайд 42

Основные образования среднего мозга: Черепномозговые нервы: IV - блоковый нерв, III

Основные образования среднего мозга:

Черепномозговые нервы:
IV - блоковый нерв,
III -

глазодвигательный нерв
Ядро Даркшевича - продольный пучок среднего мозга, связывающий ядра глазодвигательного, блокового и отводящего нерва в единую систему
Непарное вегетативное ядро Якубовича-Эдингера - через цилиарный ганглий к мышцам радужки и ресничного тела.
Слайд 43

Четверохолмие: Верхние бугры – первичный зрительный анализатор – ориентировочные зрительные рефлексы

Четверохолмие:
Верхние бугры – первичный зрительный анализатор – ориентировочные зрительные рефлексы
У млекопитающих

с удаленной зрительной корой сохраняется способность различать яркость света, следить глазами за предметом.
У человека зрительные бугры потеряли самостоятельность и находятся под контролем зрительной коры.
Нижние бугры – первичный слуховой анализатор – ориентировочные слуховые рефлексы. Повреждение нижних бугров – потеря способности определять источник звука.
Вместе – отвечают за сторожевой рефлекс.
Слайд 44

Красное ядро – стимуляция сгибателей, торможение разгибателей Ретикулярная формация среднего мозга

Красное ядро – стимуляция сгибателей, торможение разгибателей
Ретикулярная формация среднего мозга и

моста – медиальный ретикулоспинальный тракт.
Черная субстанция связана с четверохолмием, таламусом и базальными ганглиями. Отвечает за эмоциональное поведение, точные движения особенно пальцев рук, регулируют акт жевания и глотания (патология – паркинсонизм)
Слайд 45

Децеребрационная ригидность Возникает в случае перерезки головного мозга ниже красного ядра.

Децеребрационная ригидность

Возникает в случае перерезки головного мозга ниже красного ядра.
Децеребрационная ригидность

проявляется в гипертонусе разгибателей.
Слайд 46

Слайд 47

Механизм: ядро Дейтерса продолговатого мозга находится под постоянным тормозным влиянием красных

Механизм:
ядро Дейтерса продолговатого мозга находится под постоянным тормозным влиянием красных ядер

среднего мозга. После отделения красных ядер прекращается тормозное влияние, что и приводит к развитию разгибательного гипертонуса.
Тормозное влияние на ядра Дейтерса оказывает и мозжечок (через фастигиальное ядро), поэтому удаление мозжечка ведет к усилению децеребрационной ригидности.
Слайд 48

Паркинсонизм имеет гипокинетические и гиперкинетические признаки: тремор возникает в результате регулярных,

Паркинсонизм

имеет гипокинетические и гиперкинетические признаки:
тремор возникает в результате регулярных, чередующихся

сокращений антагонистических мышц. Тремор имеется в покое и исчезает во время активности
движение по типу зубчатого колеса,
акинезия – трудно начать и завершить движение,
лицо маскообразное,
модуляция речи ослаблена,
передвижение мелкими шажками, согнувшись вперед
Слайд 49

Причина - ↓ меланина (предшественника дофамина) в черной субстанции. Лечение направлено

Причина - ↓ меланина (предшественника дофамина) в черной субстанции.
Лечение направлено на

восстановление нормального баланса между холинергической и дофаминергической системами в виде применения антихолинергических средств, введения предшественника дофамина — L-DOPA (леводопа) и агонистов дофамина (бромокриптин), хирургического вмешательства и, наконец, трансплантацией дофамин-секретирующих клеток.
Слайд 50

Двигательные рефлексы среднего мозга: СТАТИЧЕСКИЕ - от рецепторов преддверия - рефлексы

Двигательные рефлексы среднего мозга:

СТАТИЧЕСКИЕ - от рецепторов преддверия
- рефлексы выпрямления (установочные)


(а на уровне продолговатого мозга - рефлексы положения)
Слайд 51

СТАТОКИНЕТИЧЕСКИЕ – от рецепторов полукружных каналов - рефлексы прямолинейного ускорения - рефлексы углового ускорения

СТАТОКИНЕТИЧЕСКИЕ –
от рецепторов полукружных каналов
- рефлексы прямолинейного ускорения
- рефлексы углового

ускорения
Слайд 52

Мозжечок

Мозжечок

Слайд 53

Поверхность мозжечка разделяют на несколько отделов в зависимости от филогенетического возраста:

Поверхность мозжечка разделяют на несколько отделов в зависимости от филогенетического возраста:

1.

Архицеребеллум (древний мозжечок) представлен небольшой по величине клочково-узелковой долькой, имеет соединения с вестибулярным аппаратом, связана с равновесием и вызванными научением вестибуло-моторными рефлексами.
Слайд 54

2. Палеоцеребеллум (старый мозжечок) включает переднюю долю, участок червя, соответствующий передней

2. Палеоцеребеллум (старый мозжечок) включает переднюю долю, участок червя, соответствующий передней

доли, пирамиды, язычок, парафлокулярную долю.
Эта область мозжечка получает проприоцептивную информацию, а также копию «моторного плана» из моторной коры.
Сравнивая план с исполнением, он сглаживает и координирует движения, определяя их последовательность.
Слайд 55

3. Неоцеребеллум (новый мозжечок) включает полушария и часть червя, которая расположена

3. Неоцеребеллум (новый мозжечок) включает полушария и часть червя, которая расположена

каудальнее участка червя, соответствующего передней доле.
Они взаимодействуют с моторной корой при планировании и программировании движений.
Слайд 56

Кора полушарий мозжечка имеет четко выраженное трехслойное строение. 1. Поверхностный слой

Кора полушарий мозжечка

имеет четко выраженное трехслойное строение.
1. Поверхностный слой -

молекулярный. Состоит из клеток корзинчатой и звездчатой форм.
2. Гранулярный слой - представлен клетками Пуркинье, которые встречаются только в мозжечке.
3. Зернистый слой - состоит из зернистых клеток и клеток Гольджи.
Слайд 57

В коре мозжечка имеется пять типов клеток: клетки Пуркинье, корзинчатые клетки,

В коре мозжечка имеется пять типов клеток:

клетки Пуркинье,
корзинчатые клетки,
звездчатые

клетки,
клетки Гольджи,
зернистые клетки.
Слайд 58

СВЯЗИ КОРЫ МОЗЖЕЧКА АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ МОХОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от 1) от вестибулярных

СВЯЗИ КОРЫ МОЗЖЕЧКА

АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ
МОХОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от
1) от вестибулярных ядер - вестибулоцеребеллярные

тракты
2) от спинного мозга - спиноцеребеллярные тракты
3) от ретикулярной формации - ретикулоцеребеллярные тракты
4) от коры больших полушарий - кортикоцеребеллярные тракты
ЛИАНОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от нижней оливы - клетки Пуркинье (1 волокно-1 клетка)
ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ -к подкорковым ядрам
Слайд 59

Связи ядер мозжечка АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ВСЕХ ЯДЕР - ОТ КОРЫ МОЗЖЕЧКА

Связи ядер мозжечка

АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ВСЕХ ЯДЕР - ОТ КОРЫ МОЗЖЕЧКА
ЗУБЧАТЫЕ ЯДРА:

от коры полушарий
ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА (ПРОБКОВОЕ И ШАРОВИДНОЕ): от средней части коры
ЯДРО ШАТРА: от коры червя
ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ЯДЕР:
ЗУБЧАТЫЕ ЯДРА: к моторным ядрам таламуса и затем к двигательной зоне коры больших полушарий
ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА: к красным ядрам
ЯДРО ШАТРА: к ретикулярной формации и вестибулярному ядру Дейтерса
Слайд 60

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ МОЗЖЕЧКА 1. Регуляция позы и мышечного тонуса За реализацию

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ МОЗЖЕЧКА

1. Регуляция позы и мышечного тонуса
За реализацию этой функции

отвечает червь.
Афференты от соматосенсорной системы.
Через ядро шатра прямое и непрямое влияние на ядро Дейтерса и РФ продолговатого мозга и моста.
Слайд 61

2. Коррекция медленных целенаправленных движений Обеспечивается промежуточной частью мозжечка. Этот отдел

2. Коррекция медленных целенаправленных движений
Обеспечивается промежуточной частью мозжечка. Этот отдел участвует

во взаимной координации позных и целенаправленных движений и в коррекции выполняющих движений.
Афференты от соматосенсорной системы и от двигательной зоны коры.
Эфференты через вставочное ядро к стволовым двигательным центрам (к красному ядру и к двигательной коре)
Слайд 62

3. Обеспечение быстрых целенаправленных движений Афференты от ассоциативных зон коры в

3. Обеспечение быстрых целенаправленных движений
Афференты от ассоциативных зон коры в полушария

мозжечка.
В зубчатом ядре формируется программа движения и посылается к двигательной коре через вентролатеральные ядра таламуса.
Зубчатое ядро посылает информацию к стволовым двигательным центрам через красное ядро.
Слайд 63

Последствия удаления мозжечка 1 фаза – раздражения – длится несколько суток.

Последствия удаления мозжечка

1 фаза – раздражения – длится несколько суток. Причина

– отек тканей, раздражение мозга, кровоизлияние. Проявляется в двигательном параличе.
2 фаза – выпадения функций – длится до нескольких лет. Характеризуется нарушением координированности, пластичности, точности движений. Сопровождается потерей способности к выполнению сложных двигательных актов.
Слайд 64

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ МОЗЖЕЧКА ТРИАДА ЛЮЧИАНИ: атония – отсутствие мышечного тонуса возникает

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ МОЗЖЕЧКА

ТРИАДА ЛЮЧИАНИ:
атония – отсутствие мышечного тонуса возникает при

поражении глубоких мозжечковых ядер,
астазия - утрата способности к длительному сокращению мышц, что затрудняет сто­яние, сидение и т. д.;
астения - снижение силы мышечного сокращения, быстрая утомляемость мышц;
Слайд 65

ТРИАДА ШАРКО: нистагм – колебание глазных яблок при попытке фиксировать взгляд

ТРИАДА ШАРКО:
нистагм – колебание глазных яблок при попытке фиксировать взгляд

на каком–либо предмете при взгляде в сторону,
тремор действия – усиливающийся в конце движения, когда больной пытается дотронуться до предмета, его рука дрожит, совершая все более размашистые движения. Клинически тестируется пальце-носовой пробой — дотронуться указательным пальцем до кончика носа с закрытыми глазами.
дизартрия — нарушение координации мышц лица и быстрых последовательных движений гортани, губ и дыхательной системы. Речь становится медленной, невыразительной, монотонной, скандированной
Слайд 66

Дисметрия — неспособность правильной оценки расстояния и, как следствие, неспособность сразу

Дисметрия — неспособность правильной оценки расстояния и, как следствие, неспособность сразу взять

необходимый предмет.
Атаксия — нарушение координации движений, неспособность выполнения движений в правильном порядке и последовательности. Больным трудно ходить, особенно в темноте, им приходится хвататься за что-нибудь руками; походка напоминает походку пьяного человека: человек ходит, широко расставив ноги, шатаясь из стороны в сторону от линии ходьбы.
Слайд 67

Асинергия — неспособность в определённом порядке активировать мышцы в разных областях

Асинергия — неспособность в определённом порядке активировать мышцы в разных областях тела.

Если больной в положении стоя пытается отклонить голову назад, то он может упасть.
Адиадохокинез — неспособность быстро вращать ладони вниз и вверх.
Дизартрия — нарушение координации мышц лица и быстрых последовательных движений гортани, губ и дыхательной системы. Речь становится медленной, невыразительной, монотонной, скандированной.
Диэквилибрация – нарушение равновесия.
Слайд 68

Повреждение вестибулоцеребеллума и червя нарушение равновесия, головокружение тошнота, рвота, глазодвигательные расстройства

Повреждение вестибулоцеребеллума и червя

нарушение равновесия,
головокружение
тошнота,
рвота,
глазодвигательные расстройства (глазные яблоки двигаются в

разные стороны),
больным трудно стоять, ходить, особенно в темноте
Слайд 69

Повреждение полушарий нарушение инициации движений, отсутствие равновесия, отдача, нарушение координации мышц лица, речь медленная

Повреждение полушарий

нарушение инициации движений,
отсутствие равновесия,
отдача,
нарушение координации мышц лица,
речь медленная