Функциональная анатомия дыхательной системы

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
Функциональная анатомия дыхательной системы

Содержание

2. Вопросы лекции Понятия о дыхании и дыхательной системе Функциональная анатомия верхних дыхательных путей Функциональная анатомия нижних
3. Дыхание Дыхание - это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, использование кислорода для окисления биологических
4. Виды дыхания Внешнее дыхание обеспечивается системой органов дыхания. Органы, обеспечивающие внешнее дыхание – лёгкие, жабры, воздушные
5. Система органов дыхания Совокупность органов, объединённых выполнением общей функции – функции внешнего дыхания. Органы дыхательной системы:
6. Классификация органов дыхательной системы Дыхательные пути Дыхательные органы (проведение воздуха) (газообмен) верхние нижние полость носа, носоглотка
7. Функциональные показатели внешнего дыхания В норме человек дышит 16-18 раз в минуту. За один вдох поступает
8. Наружный нос Наружный нос - это косметически важное образование в области лица, обеспечивающее индивидуальность и красоту.
9. Хрящи наружного носа Большой хрящ крыла носа - медиальная и латеральная ножки Латеральный хрящ носа Малые
10. Полость носа (ПН) Образование в области лицевого черепа, предназначенное для проведения воздуха, его очищения, согревания, увлажнения
11. Стенки полости носа: Верхняя Латеральная Нижняя Перегородка Задняя (соответствует передней стенке клиновидной пазухи)
12. Носовые ходы: Верхний Средний Нижний Общий Задний* *(от задних концов раковин до хоан) 1 2 3
13. Сообщения носовых ходов Средний носовой ход - 6 (лобная пазуха - 8, верхнечелюстная пазуха - 1,
14. Функции полости носа -Проведение воздуха осуществляется через 4 носовых хода - верхний, средний, нижний и общий
15. Особенности строения перегородки носа - Киссельбахово сплетение - венозное сплетение с образованием расширенных полостей (пещеристое, кавернозное)
16. Особенности полости носа у детей раннего возраста Очень маленькая (короткая, узкая, невысокая) У новорожденных 1,5 х
17. Глотка Проводником воздуха является носоглотка и ротоглотка. На пути воздушного потока находится лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера -
18. Гортань Гортань - орган для проведения воздуха, окончательного очищения, согревания и голосообразования. Скелет гортани – хрящи
19. Отделы полости гортани 3 отдела - преддверие промежуточная часть подголосовая полость Отделы разделены парными складками: -
20. Мышцы гортани Мышцы надгортанника, закрывающие вход в гортань Мышцы, влияющие на ширину входа в гортань (суживающие
21. Голосообразующий аппарат гортани (ГАГ) ГАГ представлен голосовыми складками (слизисто-мышечно-эластическое образование) Между парными складками находится голосовая щель,
22. Особенности гортани у новорождённых и детей раннего возраста Гортань располагается очень высоко, на уровне нёба, поэтому
23. Трахеобронхиальное дерево (ТБД) ТБД - это система трубок с жёстким каркасом, обеспечивающим прохождение струи воздуха при
24. Терминальные и респираторные бронхиолы В стенке бронхиол исчезает хрящевой каркас, вместо него остаётся гладкая мускулатура. При
25. Ацинус(А) Ацинус - структурно-функциональная единица лёгкого. Ацинус состоит: Респираторные бронхиолы I - III порядков (R I
26. Аэрогематический барьер (АГБ) АГБ - совокупность микроструктур, составляющих стенку лёгочного капилляра и альвеолы, разделённых базальной мембраной.
27. Лёгкие Масса - 800 - 1500 грамм, правое на 10 % >левого . Правое состоит из
28. Границы лёгких Верхняя граница (проекция apex pulmonis) спереди - по linea parastenalis на 2 см выше
29. Скелетотопия щелей Косая щель начинается на медиальной поверхности на уровне Th III, проходит по рёберной поверхности
30. Значение функциональной анатомии дыхательной системы Пульмонология Оториноларингология Рентгенология МРТ Бронхоскопия Спортивная медицина
32. Скачать презентацию

Слайд 2

Вопросы лекции
Понятия о дыхании и дыхательной системе
Функциональная анатомия верхних дыхательных путей
Функциональная

анатомия нижних дыхательных путей
Функциональная анатомия легких

Слайд 3

Дыхание
Дыхание - это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, использование

кислорода для окисления биологических веществ и удаление из организма углекислоты, образовавшейся в результате окислительных процессов.
В результате окислительных процессов высвобождается энергия.
Дыхание – это жизненно важный процесс. Остановка дыхания приводит к смерти через 5 минут.

Слайд 4

Виды дыхания
Внешнее дыхание обеспечивается системой органов дыхания.
Органы, обеспечивающие внешнее дыхание –

лёгкие, жабры, воздушные мешки, кожа).
У человека - внешнее дыхание на 98 % осуществляют лёгкие, 1,5 % - кожа, 0,5% - слизистые пищеварительного тракта.

Внешнее дыхание

Внутреннее (тканевое) дыхание

Воздух

Кровь

Ткани

газообмен

CO2

Слайд 5

Система органов дыхания
Совокупность органов, объединённых выполнением общей функции – функции внешнего

дыхания.
Органы дыхательной системы: наружный нос, полость носа, околоносовые пазухи, глотка, гортань, трахея, бронхи и легкие.
Кроме внешнего дыхания - СОДых осуществляет:
Голосообразование
Восприятие запахов
Поддерживание постоянной температуры
Вспомогательный аппарат кровообращения
Депо крови
Защитная и иммунная функции
Газообмен, депонирование крови, поддержание температуры (за счёт испарения H2O), защитная функция (за счёт удаления пыли и макрофагов ) осуществляются лёгкими.

Слайд 6

Классификация органов дыхательной системы
Дыхательные пути
Дыхательные органы
(проведение воздуха)
(газообмен)
верхние
нижние
полость носа,
носоглотка

ротоглотка

гортань,
трахея,
бронхи

легкие

Слайд 7

Функциональные показатели внешнего дыхания
В норме человек дышит 16-18 раз в минуту.
За

один вдох поступает 500,0 мл воздуха.
За минуту — 9-10 литров.
За сутки – 9-10 тысяч литров воздуха

Слайд 8

Наружный нос
Наружный нос - это косметически важное образование в области лица,

обеспечивающее индивидуальность и красоту.
Наружный нос - это костные, хрящевые структуры, покрытые мимическими мышцами, соединительной тканью и кожей.
Наружный нос имеет корень, спинку, верхушку, крылья.
Формы наружного носа
прямой,
горбатый,
вогнутый,
клювовидный.
Наружный нос формирует ноздри
(форму, площадь и ориентацию)
и обеспечивает правильную траекторию потока воздуха.
В норме ноздри направлены вниз и обеспечивают дугообразный поток воздуха при вдохе через средний и верхний носовые ходы (что обеспечивает обоняние) и выдох через нижний носовой ход.
По форме наружного носа различают: мезорины, лепторины,платирины.

Слайд 9

Хрящи наружного носа
Большой хрящ крыла носа - медиальная и латеральная ножки
Латеральный

хрящ носа
Малые хрящи крыла носа
Добавочные хрящи
С возрастом происходит увеличение объема хрящей носа и соединительной ткани.

Слайд 10

Полость носа (ПН)
Образование в области лицевого черепа, предназначенное для проведения воздуха,

его очищения, согревания, увлажнения и восприятия запахов.

В полости носа выделяют преддверие и собственно полость носа (границей между ними является порог носа).
Длина полости носа взрослого 10-12 см, высота 5-6 см, ширина 3,5 - 4 см. Площадь слизистой оболочки полости носа 120 см2

Слайд 11

Стенки полости носа:
Верхняя
Латеральная
Нижняя
Перегородка
Задняя (соответствует передней стенке клиновидной пазухи)

Слайд 12

Носовые ходы:
Верхний
Средний
Нижний
Общий
Задний*
*(от задних концов раковин до хоан)
1
2
3
4
1
2
3
5

Слайд 13

Сообщения носовых ходов
Средний носовой ход - 6
(лобная пазуха - 8,
верхнечелюстная

пазуха - 1,
передние и средние ячейки
решётчатой кости - 2)

Нижний носовой ход - 7

(носолезный канал)

Верхний носовой ход - 5

(клиновидная пазуха - 4,
задние ячейки
решетчатой кости - 3)

Слайд 14

Функции полости носа
-Проведение воздуха осуществляется через 4 носовых хода - верхний,

средний, нижний и общий - это щелевидные пространства между стенками полости носа и носовыми раковинами.
-Согревание воздуха - сосудистые сплетения (пещеристые)
-Очищение воздуха осуществляется волосами (вибриссы), слизью и мерцательным эпителием.
-Увлажнение - слизью и пропотеванием (транссудацией) плазмы крови из сосудистых сплетений. За 1 сутки 16000 желёз носа выделяют до 1 литра слизи.

Слайд 15

Особенности строения перегородки носа
- Киссельбахово сплетение - венозное сплетение с образованием расширенных

полостей (пещеристое, кавернозное) в слизистой оболочке. Располагается в 1 см от переднего края в средней части высоты (носовое кровотечение)
- Вомероназальный орган (VNO) - орган, обеспечивающий восприятие специальных носовых запахов (феромонов). Уже новорождённый отличает по запаху мать, сосок молочной железы и т.д. У взрослых – половые запахи.
VNO располагается в слизистой оболочке носовой перегородки, представляет собой ямку 0,2 мм, канал 10 мм, заканчивающийся полостью (мешком до 5 мм), в котором огромное количество специальных обонятельных рецепторов.

Слайд 16

Особенности полости носа у детей раннего возраста
Очень маленькая (короткая, узкая, невысокая)
У

новорожденных 1,5 х 1,0 х 0,5 см. При затруднённом дыхании ребёнок дышит через рот.
Очень узкие носовые ходы. При малейшей простуде нарушается носовое дыхание.
Отсутствуют околоносовые пазухи (терморегулятор и резонатор).
Не развита сосудистая пещеристая ткань (Киссельбахово сплетение формируется только к 9-ти годам). До 9-ти лет носовых кровотечений практически не бывает
Слабо развиты слизистые железы (воздух плохо увлажняется, очищается и согревается).

Слайд 17

Глотка
Проводником воздуха является носоглотка и ротоглотка.
На пути воздушного потока находится лимфоэпителиальное

кольцо Вальдейера - Пирогова.
Структурно-функциональной единицей миндалины является криптолимфон – это лимфоэпителиальное образование, представляющее собой глубокие эпителиальные карманы, к которым прилежат лимфоидные фолликулы.
Лимфоэпителиальное кольцо образуют глоточная, нёбные, трубные язычная миндалины.
Нарушение нормального проведения воздуха в глотке – храп.

Слайд 18

Гортань
Гортань - орган для проведения воздуха, окончательного очищения, согревания и голосообразования.
Скелет

гортани – хрящи (щитовидный, перстневидный, черпаловидные, рожковидные, клиновидные, зерновидные и надгортанник).
Суставно-связочный аппарат обеспечивает подвижность хрящей и изменение формы и соотношение полостей.
Подвижность обеспечивают скелетные управляемые мышцы гортани.
Изнутри полость гортани выстлана особой для каждого отдела слизистой оболочкой

Слайд 19

Отделы полости гортани
3 отдела - преддверие
промежуточная часть
подголосовая полость
Отделы разделены парными складками:
-

преддверными (ложными)
- голосовыми (истинными)
Между складками располагаются желудочки гортани (Морганьи)

Слайд 20

Мышцы гортани
Мышцы надгортанника, закрывающие вход в гортань
Мышцы, влияющие на ширину входа

в гортань (суживающие и расширяющие)
Мышцы, влияющие на состояние голосовой связки (напрягающие и расслабляющие)
Мышцы, влияющие на ширину голосовой щели (суживающие и расширяющие)
Мышцы, влияющие на местоположение гортани (поднимающие и опускающие)

Слайд 21

Голосообразующий аппарат гортани (ГАГ)
ГАГ представлен голосовыми складками (слизисто-мышечно-эластическое образование) Между парными

складками находится голосовая щель, через которую под давлением проходит струя воздуха.
При сомкнутых связках образуется голос (Б), при разомкнутых – шепот (В).
При молчании связки полностью разомкнуты (А).
Сила голоса зависит от амплитуды колебания. Она усиливается за счёт резонаторов (полость носа, глотка, околоносовые пазухи)
Высота голоса определяется частотой колебания и зависит от длины, толщины и напряжения связок.
Длина голосовых связок:
бас - 24 мм
баритон - 22 мм,
сопрано – 19 мм

Слайд 22

Особенности гортани у новорождённых и детей раннего возраста
Гортань располагается очень высоко,

на уровне нёба, поэтому новорождённый может легко дышать и сосать. Молоко обтекает гортань. С возрастом происходит возрастное опущение гортани, поэтому голосообразование происходит только к 1,5 – 2 годам. К этому времени начинается секреция желёз гортани, обеспечивается увлажнение, очищение и согревание воздуха.
Под воздействием андрогенов происходит удлинение голосовых связок, происходит мутация голоса.
С возрастом развивается дыхательный центр, дыхательная мускулатура, околоносовые пазухи и эластическая ткань.

Слайд 23

Трахеобронхиальное дерево (ТБД)
ТБД - это система трубок с жёстким каркасом, обеспечивающим

прохождение струи воздуха при вдохе и выдохе.
Воздухоносные пути, в среднем, ветвятся 17-20 раз (трахея, главные бронхи, долевые, сегментарные, субсегментарные и дольковые /12-15 порядок/, диаметр долькового бронха - 1мм, долька - 1 см3).

Слайд 24

Терминальные и респираторные бронхиолы
В стенке бронхиол исчезает хрящевой каркас, вместо него

остаётся гладкая мускулатура. При воспалении, аллергии возможны бронхиолиты - спазмы, затрудняющие дыхание.
В респираторных бронхиолах I порядка (RI) появляются единичные альвеолы. С RI порядка начинается ацинус - структурно-функциональная единица лёгкого.
В I лёгком - 20000 терминальных бронхиол, 500 долек. 1 дольковый бронх делится на 12 - 24 терминальных бронхиоле I лёгком - 500 000 ацинусов.

Слайд 25

Ацинус(А)
Ацинус - структурно-функциональная единица лёгкого.
Ацинус состоит:
Респираторные бронхиолы I - III

порядков (R I -R III)
Преддверие
Альвеолярные ходы
Альвеолярные мешки
Альвеолы
Кровеносные капилляры

Из преддверия выходят 3-16 альвеолярных ходов, ≈8
Всего альвеол в одном лёгком 500 млн.
Площадь капиллярной сетки 140 м2 , диаметр альвеол - 150 - 300 мкм. Площадь всех альвеол 35 - 40 м2, при максимальном вдохе - 100 м2

Слайд 26

Аэрогематический барьер (АГБ)
АГБ - совокупность микроструктур, составляющих стенку лёгочного капилляра и

альвеолы, разделённых базальной мембраной. АГБ служит для газообмена (О2 - СО2)
Для предупреждения слипания стенок альвеол просвет изнутри покрыт сурфактантом (С)
С - это антиателектант, он содержит жирные кислоты и фосфолипиды, толщина слоя 0,02 мкм
Кроме предупреждения слипания сурфактант обладает антибактериальными свойствами и способствует удалению микрочастиц.

Слайд 27

Лёгкие
Масса - 800 - 1500 грамм, правое на 10 % >левого

.
Правое состоит из 3-х долей, левое - из 2-х. Каждая включает 10 сегментов.
Общая ёмкость лёгких - 5 литров. Она складывается:
дыхательный объём - 500- 600 мл
резервный объём выдоха - 1500 мл
резервный объём вдоха - 1500 мл
остаточный объём - 1500 мл
Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) = РО вдоха + РО выдоха + ДО = 1,5 + 1,5 +0,5 = 3,5 литра
ЖЕЛ определяется спирометрией

Слайд 28

Границы лёгких
Верхняя граница
(проекция apex pulmonis)
спереди - по linea parastenalis на

2 см выше ключицы (на 3-4 см выше первого ребра);

сзади - между lineae scapularis et paravertebralis соответствует уровню остистого отростка С7.

Передняя граница
(передний край легкого)

правого легкого: от верхушки легкого - до проекции art. sternoclavicularis, затем по linea mediana anterior достигает уровня хряща VI ребра

левого легкого: проходит аналогично до уровня хряща IV ребра, отклоняется влево до linea parasternalis, по которой достигает хряща VI ребра.

Нижняя граница
(соответствует нижнему краю легкого) - Анатомические часы!

правого легкого:
- по linea medioclavicularis - VI ребро; - по linea axillaris anterior- VII ребро; - по linea axillaris media - VIII ребро; по linea axillarispostetior - IX ребро; no linea scapularis - X ребро; no linea paravertebralis - XI ребро;

левого легкого: по соответствующим межреберным промежуткам.

Задняя граница
(задний край легкого)

справа и слева проходит одинаково
от уровня шейки XI ребра до проекции головки II ребра.

Слайд 29

Скелетотопия щелей
Косая щель начинается на медиальной поверхности на уровне Th III,

проходит по рёберной поверхности сзади - наперёд. Пересекает нижний край на уровне хряща VI ребра и возвращается к корню по медиальной поверхности.
Горизонтальная щель ответвляется от косой на рёберной поверхности спереди и пересекает передний край на уровне хряща IV ребра.
Состав корня правого и левого лёгких-
БАВ - АБВ

Слайд 30

Функциональная анатомия дыхательной системы

Содержание

Вопросы лекцииПонятия о дыхании и дыхательной системеФункциональная анатомия верхних дыхательных путейФункциональная

ДыханиеДыхание - это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, использование

Виды дыханияВнешнее дыхание обеспечивается системой органов дыхания.Органы, обеспечивающие внешнее дыхание –

Система органов дыхания Совокупность органов, объединённых выполнением общей функции – функции внешнего

Классификация органов дыхательной системыДыхательные путиДыхательные органы (проведение воздуха)(газообмен)верхние нижниеполость носа, носоглотка

Функциональные показатели внешнего дыханияВ норме человек дышит 16-18 раз в минуту.За

Наружный нос Наружный нос - это косметически важное образование в области лица,

Хрящи наружного носаБольшой хрящ крыла носа - медиальная и латеральная ножкиЛатеральный

Полость носа (ПН) Образование в области лицевого черепа, предназначенное для проведения воздуха,

Стенки полости носа:ВерхняяЛатеральнаяНижняяПерегородкаЗадняя (соответствует передней стенке клиновидной пазухи)

Носовые ходы:ВерхнийСреднийНижний ОбщийЗадний**(от задних концов раковин до хоан)12341235

Сообщения носовых ходовСредний носовой ход - 6(лобная пазуха - 8, верхнечелюстная

Функции полости носа-Проведение воздуха осуществляется через 4 носовых хода - верхний,

Особенности строения перегородки носа- Киссельбахово сплетение - венозное сплетение с образованием расширенных

Особенности полости носа у детей раннего возрастаОчень маленькая (короткая, узкая, невысокая)У

ГлоткаПроводником воздуха является носоглотка и ротоглотка.На пути воздушного потока находится лимфоэпителиальное

ГортаньГортань - орган для проведения воздуха, окончательного очищения, согревания и голосообразования.Скелет

Отделы полости гортани3 отдела - преддвериепромежуточная частьподголосовая полостьОтделы разделены парными складками:-

Мышцы гортаниМышцы надгортанника, закрывающие вход в гортаньМышцы, влияющие на ширину входа

Голосообразующий аппарат гортани (ГАГ)ГАГ представлен голосовыми складками (слизисто-мышечно-эластическое образование) Между парными

Особенности гортани у новорождённых и детей раннего возрастаГортань располагается очень высоко,

Трахеобронхиальное дерево (ТБД)ТБД - это система трубок с жёстким каркасом, обеспечивающим

Терминальные и респираторные бронхиолыВ стенке бронхиол исчезает хрящевой каркас, вместо него

Ацинус(А)Ацинус - структурно-функциональная единица лёгкого. Ацинус состоит:Респираторные бронхиолы I - III

Аэрогематический барьер (АГБ)АГБ - совокупность микроструктур, составляющих стенку лёгочного капилляра и

ЛёгкиеМасса - 800 - 1500 грамм, правое на 10 % >левого

Границы лёгкихВерхняя граница (проекция apex pulmonis)спереди - по linea parastenalis на

Скелетотопия щелейКосая щель начинается на медиальной поверхности на уровне Th III,

Значение функциональной анатомии дыхательной системыПульмонологияОториноларингологияРентгенологияМРТБронхоскопияСпортивная медицина

Похожие презентации