Содержание
- 2. Гемостаз (от греч. haima – кровь, stasis – остановка) – комплекс факторов и механизмов, направленных на
- 3. ГЕМОСТАЗ – ЭТО ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ И/ИЛИ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВОТОКА.
- 4. Комплекс факторов и механизмов гемостаза представлен тремя тесно взаимосвязанными системами: свертывающей системой – противосвертывающей системой –
- 5. Три взаимодействующих компонента реализации гемостаза интима (эндотелия) кровеносных сосудов; клетки крови (в основном, тромбоциты); плазменные ферментные
- 6. МЕХАНИЗМЫ ГЕМОСТАЗА (ВИДЫ) Тромбоцитарно-сосудистый механизм (первичный гемостаз). Время образования тромбоцитарного белого тромба – 2-5 минут. Коагуляционный
- 7. ОСНОВНЫЕ ТРОМБОЦИТАРНЫЕ ФАКТОРЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ГЕМОСТАЗЕ
- 8. ОСНОВНЫЕ СОСУДИСТЫЕ КОМПОНЕНТЫ (ФАКТОРЫ) СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА
- 9. ОСНОВНЫЕ СОСУДИСТЫЕ КОМПОНЕНТЫ (ФАКТОРЫ) СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА
- 10. Функция сосудистой стенки. Эндотелий образует барьер между тромбоцитами и факторами свертывания с одной стороны и субэндотелиальной
- 11. Физиологические механизмы гемостаза. Повреждение сосуда Фибриновый тромб Снижение кровотока Фибрин Тромбин Свертывание крови Тканевой фактор Фактор
- 12. Тромбоцит. Плотные гранулы содержат адениновые нуклеотиды, ионы кальций и серотонин. Содержимое специфических α-гранул – тромбоцитарный фактор
- 13. Адгезия тромбоцитов к эндотелию. Процесс опосредуется факте ром фон Виллебранда, который служит переносчиком фактора свертывания VIII.
- 14. ПЛАЗМЕННЫЕ ФАКТОРЫ СВЕРТЫВАНИЯ
- 16. Фазы свёртывания крови и коагуляционные тесты, отражающие их состояние. ПТВ - протромбиновое время, ТВ - тромбиновое
- 20. ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ СИСТЕМА КРОВИ Она представлена естественными антикоагулянтами. Первичные антитромбин III, инактивирует ф.ф. IIа, IXа, XIIа, Xа,
- 21. 2. Вторичные – образуются в процессе свертывания и фибринолиза и тормозят тромбообразование по механизму обратной отрицательной
- 22. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ И ФИБРИНОЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМ КРОВИ
- 23. Основные этапы фибринолиза Активация плазминогена: плазмин плазминоген фибрин ПДФ (продукты деградации фибрина) Ингибирование фибринолиза а2-антиплазмин Ингибитор
- 24. ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА (гемостазопатии) Гипокоагуляция – уменьшение свертываемости крови и тромбообразования (развитие геморрагических синдромов) Гиперкоагуляция –
- 25. Основные критерии диагностики нарушений механизмов гемостаза Анамнез Физикальные исследования Петехии
- 26. Молниеносная пурпура. Обширные некротизированные экхимозы на коже ноги (А) и полового члена (Б). Грудной ребенок недавно
- 27. Тромбоцитопения. Обширный экхимоз образовался при определении времени кровотечения по Айви. Отчетливо видны следы проколов.
- 28. Гемофилия А. А. Сильный подподбородочный отек вследствие массивного кровоизлияния в подъязычные ткани. Б. Верхняя часть гематомы
- 29. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Мелкие телеангиэктазии на губах (А) и языке (Б).
- 30. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Телеангиэктазии на носу.
- 31. Синдром Казабаха-Мерритт. Гигантская врожденная гемангиома бедра стала причиной ДВС-синдрома.
- 32. III. Лабораторные исследования 1. Подсчет количества тромбоцитов. Норма составляет 180-400х10*9/л; при уменьшении числа тромбоцитов до 100х10*9/л
- 33. Проба Румпель-Лееде-Кончаловского Ø - 5 см 100 мм рт.ст; 5 мин. Результаты: Отрицательный Положительный ≤10 петехий
- 34. Коагуляционные тесты время свертывания крови (in vitro). В норме оно, по Ли-Уайту составляет 5-8 минут. время
- 35. Коагуляционные тесты активированное частичное тромбопластиновое время (аЧТВ). Используется для определения активности внутреннего пути свертывания крови. Норма
- 36. Тесты для выявления гиперкоагуляции Проводят у больных, склонных к развитию тромботического синдрома. Оценивают: резистентность активированного белка
- 37. Геморрагические синдромы и заболевания Геморрагические синдромы и заболевания характеризуются повышенной кровоточивостью вследствие нарушений одного или нескольких
- 38. Наиболее частыми причинами повышенной кровоточивости являются: – тромбоцитопении и тромбоцитопатии (тромбастении); – вазопатии; – коагулопатии.
- 39. Тромбоцитопении – уменьшение количества тромбоцитов в единице объема крови менее 180-150х10*9/л. Причины уменьшение образования тромбоцитов в
- 40. повышенное «потребление» тромбоцитов в тромбах и сгустках (ДВС-синдром) избыточное депонирование тромбоцитов – в селезенке (гиперспленемия), при
- 41. Тромбоцитопатии – патологический процесс, характеризующийся нарушением структурно-функциональных свойств тромбоцитов, что приводит к неэффективности механизмов гемостаза даже
- 42. Тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье. Гигантские тромбоциты в мазке крови
- 43. Вазопатии. Это группа заболевания, сопровождается развитием геморрагического синдрома из-за первичных нарушений сосудистых механизмов гемостаза. Выделяют наследственные
- 44. ВАЗОПАТИЯ КОЛАГЕНОПАТИИ ВАСКУЛИТ ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ СОСУДОВ НАРУШЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА гемаррагическая сыпь; нарушение образования белого тромба; положительные эндотелиальные
- 45. СКВ. А. Четко очерченная эритема на щеках (эритема-бабочка) и кровоточивость слизистых носа и рта. Б, В.
- 46. Коагулопатии – геморрагические синдромы и заболевания развивающиеся в результате первичных нарушений механизмов коагуляционного звена гемостаза. Различают
- 47. Ингибиторная коагулопатия. Обширное кровоизлияние в мягкие ткани руки, обусловленное присутствием в крови ингибиторов фактора VIII
- 48. Тромботический синдром (тромбофилия). Тромбофилия – патологический процесс, характеризующийся повышенной склонностью к свертыванию крови и тромбообразованию
- 49. К основным механизмам развития тромбофилии относят тромбоцитозы и возрастание функциональной активности тромбоцитов; увеличение прокоагулянтной активности крови;
- 50. Гомозиготный дефицит протеина С. У этой 15-летней девушки заболевание проявилось в двухлетнем возрасте некрозом кожи и
- 51. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром). ДВС-синдром – это нарушения механизмов гемостаза при различных патологических процессах
- 52. Этиология, патогенез и проявления ДВС-синдрома
- 53. ДВС-синдром. А. Геморрагическая сыпь на руке представлена плотными, сливающимися между собой элементами. Б. Гангрена конечностей при
- 54. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Два крупных тромбоцита в мазке крови.
- 55. Инфекционный мононуклеоз. Яркие петехии на нёбе
- 57. Скачать презентацию