Гигиеническая характеристика больничной среды

Содержание

Слайд 2

Основные вопросы

Основные вопросы

Слайд 3

1 2 3

1

2

3

Слайд 4

1 вопрос Основные гигиенические требования к размещению и территории лечебно- профилактических организаций

1 вопрос

Основные
гигиенические
требования к
размещению и
территории лечебно-
профилактических
организаций

Слайд 5

2.1.3. МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность СанПиН 2.1.3.2630-10

2.1.3. МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Санитарно-
эпидемиологические
требования к организациям,
осуществляющим
медицинскую деятельность
СанПиН 2.1.3.2630-10

Слайд 6

2.2.1. ПРОЕКТИРОВАНИЕ, СТРОИТЕЛЬСТВО, РЕКОНСТРУКЦИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ 2.1.1. ПЛАНИРОВКА И ЗАСТРОЙКА

2.2.1. ПРОЕКТИРОВАНИЕ, СТРОИТЕЛЬСТВО, РЕКОНСТРУКЦИЯ И
ЭКСПЛУАТАЦИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ
2.1.1. ПЛАНИРОВКА И ЗАСТРОЙКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ
Санитарно-защитные

зоны
и санитарная классификация
предприятий, сооружений и
иных объектов.
Новая редакция
СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03
(редакция 2007)
Слайд 7

2.1

2.1

Слайд 8

2.2

2.2

Слайд 9

На участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных

На участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных

с ней. На территории ЛПО или в непосредственной близости от неё целесообразно предусматривать гостиницы или пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование и/или сопровождающих лиц

2.3

Слайд 10

2.4

2.4

Слайд 11

2.5

2.5

Слайд 12

2.6

2.6

Слайд 13

2.7

2.7

Слайд 14

2.8

2.8

Слайд 15

2.9

2.9

Слайд 16

2.10

2.10

Слайд 17

2.11

2.11

Слайд 18

Таблица 1 Площадь земельного участка на 1 койку

Таблица 1
Площадь земельного участка
на 1 койку

Слайд 19

2.12

2.12

Слайд 20

2.13

2.13

Слайд 21

2.14

2.14

Слайд 22

2.15

2.15

Слайд 23

2.16

2.16

Слайд 24

2.17

2.17

Слайд 25

2 вопрос Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная характеристика

2 вопрос

Гигиенические аспекты
современного
больничного
строительства; типы
строительства и их
гигиеническая
сравнительная
характеристика

Слайд 26

Децентрализованная система застройки больницы

Децентрализованная система
застройки больницы

Слайд 27

Преимущества При вспышках госпитальных инфекций и в чрезвычайных эпидемических ситуациях на

Преимущества

При вспышках госпитальных инфекций и в чрезвычайных эпидемических ситуациях на базе

отдельных павильонов легко можно организовать изоляторы, проводить более эффективные противоэпидемические мероприятия
Обеспечение меньшего числа контактов, а значит меньшей вероятности госпитальных инфекций
Менее выражено неблагоприятное влияние факторов окружающей среды, так как при данной системе, как правило, больничные павильоны в меньшей степени обеспечены неблагоприятным соседством

1

2

3

Слайд 28

В меньшей степени имеет место влияние негативных психологических факторов, так как

В меньшей степени имеет место влияние негативных психологических факторов, так как

условия в павильонах в большей мере приближаются к домашним
Меньше шумовые нагрузки из-за отсутствия лифтов и других шумовых факторов, присущих другим системам строительства

4

5

Слайд 29

Недостатки 1 2

Недостатки

1

2

Слайд 30

Централизованная система застройки больницы

Централизованная система
застройки больницы

Слайд 31

Преимущества 1 2 3 4

Преимущества

1

2

3

4

Слайд 32

Недостатки 1 2 3

Недостатки

1

2

3

Слайд 33

Смешанная система застройки больницы

Смешанная система застройки больницы

Слайд 34

План клинической больницы скорой медицинской помощи на 800 коек 1 –

План клинической больницы скорой
медицинской помощи на 800 коек

1 – 12-этажный
стационар.
2

– административный
корпус.
3 – конференц-зал.
4 – отделение
переливания крови.
5 – лечебно-
диагностический корпус.
6 – пищеблок.
7 – станция скорой
помощи с гаражом.
8 – патологоанатомиче-
ский корпус.
Слайд 35

Детская инфекционная больница на 600 коек 1 - Корпус полубоксов (1

Детская инфекционная больница на 600 коек

1 - Корпус полубоксов (1 этаж

боксы).
2 - Палатный корпус (1 этаж боксы).
3 - Административно-медицинский корпус (приемное отделение, реанимация, ЦСО, аптека,
лаборатория, функциональная диагностика, пищеблок, административные помещения).
4 - Группа хозяйственных корпусов (патологоанатомическое отделение, вирусологическая
лаборатория, прачечная, котельная, АТС, очистные сооружения, трансформаторная
подстанция).
5 - Проходная, трансформаторная подстанция, санпропускник для машин.
6 - Кислородная.
7 - Насосная для перекачки сточных вод.
8 - ЯМР компьютерный томограф.
9 - Контейнерная площадка для отходов
Слайд 36

Схема генерального плана НИИ хирургического профиля 1 - Лечебно-диагностический блок. 2

Схема генерального плана НИИ
хирургического профиля

1 - Лечебно-диагностический блок.
2 - Клинический

блок.
3 - Лабораторный блок.
4 - Операционный блок.
5 - Блок экспериментальной
хирургии.

6 - Переходы.
7 - Перспективное строительство.
8 - Автомобильная стоянка.
8-12 - Корпуса хозяйственной зоны.

Слайд 37

Основные направления развития больничного строительства, реализуемые в последние годы в России

Основные направления
развития больничного
строительства,
реализуемые в
последние годы
в России

Слайд 38

1

1

Слайд 39

2

2

Слайд 40

3

3

Слайд 41

3 вопрос Гигиеническая характеристика отходов лечебно-профилактических организаций; их классификация и основные методы сбора, удаления, обезвреживания

3 вопрос

Гигиеническая
характеристика отходов
лечебно-профилактических
организаций;
их классификация и
основные методы сбора,
удаления, обезвреживания

Слайд 42

Основные положения рекомендаций по обращению с отходами здравоохранения (ВОЗ)

Основные
положения
рекомендаций по
обращению
с отходами
здравоохранения
(ВОЗ)

Слайд 43

Системный подход, предусматривающий сбор, упаковку, хранение, транспортировку, переработку, удаление, обезвреживание отходов

Системный подход, предусматривающий сбор, упаковку, хранение, транспортировку, переработку, удаление, обезвреживание отходов
Потенциальную

опасность последствий неправильного обращения с отходами должен знать весь персонал учреждений здравоохранения
Особое внимание к «опасным отходам» – патологоанатомическим, инфекционным, вредным химическим

1

2

3

Слайд 44

Основной подход к обращению с отходами – максимально возможное уменьшение количества

Основной подход к обращению с отходами – максимально возможное уменьшение количества

отходов в месте их возникновения
Сжигание является предпочтительным методом удаления патологоанатомических и инфекционных отходов
Возможно хранение радиоактивных отходов до снижения уровня их радиоактивности до допустимого с дальнейшим обращением с ними как с химическими, инфекционными или общими отходами

4

5

6

Слайд 45

Все учреждения здравоохранения должны иметь подробные планы удаления, обезвреживания и ликвидации

Все учреждения здравоохранения должны иметь подробные планы удаления, обезвреживания и ликвидации

отходов
Законодательство, нормативно-методическая база, касающиеся обращения с отходами учреждений здравоохранения, должны ограничиваться основными принципами, оставляя отдельным учреждениям возможность решать, какие системы им больше подходят
Необходимо собирать и распространять информацию о гигиенической эффективности, производительности и других характеристиках различных методов переработки и удаления отходов учреждений здравоохранения

7

8

9

Слайд 46

Риски нарушения здоровья, связанные с отходами ЛПО

Риски
нарушения
здоровья,
связанные с
отходами
ЛПО

Слайд 47

2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ, БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ. САНИТАРНАЯ ОХРАНА

2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ,
БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ.
САНИТАРНАЯ ОХРАНА ПОЧВЫ
Санитарно-
эпидемиологические
требования к

обращению
с медицинскими отходами
СанПиН 2.1.7.2790-10
Слайд 48

Классы опасности медицинских отходов

Классы
опасности
медицинских
отходов

Слайд 49

Класс А Класс Б Класс В Класс Г Класс Д

Класс А

Класс Б

Класс В

Класс Г

Класс Д

Слайд 50

2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ, БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ. САНИТАРНАЯ ОХРАНА

2.1.7. ПОЧВА, ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ,
БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ.
САНИТАРНАЯ ОХРАНА ПОЧВЫ
Санитарные правила
по

определению
класса опасности
токсичных отходов
производства и
потребления
СП 2.1.7.1386-03
Слайд 51

Состав медицинских отходов

Состав медицинских отходов

Слайд 52

Слайд 53

Слайд 54

Слайд 55

3.1. Этапы системы сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов

3.1. Этапы системы сбора, временного хранения
и транспортирования медицинских отходов

Слайд 56

1 этап 2 этап 3 этап 4 этап 5 этап

1 этап

2 этап

3 этап

4 этап

5 этап

Слайд 57

3.2 3.3 3.4 3.5

3.2

3.3

3.4

3.5

Слайд 58

3.6

3.6

Слайд 59

3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами
указываются:

Слайд 60

∙ ∙ ∙ ∙





Слайд 61

порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза

порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза
применяемые

способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов
порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов)
организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами





Слайд 62

4. Некоторые требования к сбору медицинских отходов

4. Некоторые
требования
к сбору
медицинских
отходов

Слайд 63

К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет.

К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет.

Персонал проходит предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства РФ
Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Персонал, не иммунизированный против гепатита В, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В
При приеме на работу и затем ежегодно персонал проходит обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами

4.1

4.2

4.3

Слайд 64

Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не

Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не

допускается выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах
Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое). Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому

4.4

4.5