Лабораторная диагности холеры, дисбактериоз

Содержание

Слайд 2

ВОЗБУДИТЕЛИ ХОЛЕРЫ СЕМЕЙСТВО Vibrionaceae РОД Vibrio ВИД V. cholerae БИОВАРЫ V. cholerae asiaticae V. cholerae eltor

ВОЗБУДИТЕЛИ ХОЛЕРЫ
СЕМЕЙСТВО Vibrionaceae
РОД Vibrio
ВИД V. cholerae
БИОВАРЫ V. cholerae asiaticae
V.

cholerae eltor
Слайд 3

Слайд 4

Классификация вибрионов (по Б.Хайбергу)

Классификация вибрионов (по Б.Хайбергу)

Слайд 5

АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА Н- антиген (родоспецифический) О-антиген (группо- и типоспецифический)

АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА Н- антиген (родоспецифический)

О-антиген
(группо- и типоспецифический)
Фракции О-антигена: А, В, С
Серовары

О1-группы:
ОГАВА (АВ)
ИНАБА (АС)
ГИКОШИМА (АВС)
Серовар О139-группы:
О139 (Бенгал)
Слайд 6

Биологические свойства холерных вибрионов

Биологические свойства холерных вибрионов

Слайд 7

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА ПОДВИЖНОСТЬ, ХЕМОТАКСИС АДГЕЗИЯ И КОЛОНИЗАЦИЯ ФЕРМЕНТЫ АГРЕССИИ

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА

ПОДВИЖНОСТЬ, ХЕМОТАКСИС
АДГЕЗИЯ И КОЛОНИЗАЦИЯ
ФЕРМЕНТЫ АГРЕССИИ (МУЦИНАЗА, ПРОТЕИНАЗА, ЛЕЦИТИНАЗА,

НЕЙРАМИНИДАЗА)
ФАКТОР, ПОВЫШАЮЩИЙ ПРОНИЦАЕМОСТЬ
КАПИЛЛЯРОВ
ХОЛЕРОГЕН
ЦИТОТОКСИН (НЕКРОТИЧЕСКИЙ, ШИГАПОДОБНЫЙ)
ЭНДОТОКСИН
Слайд 8

Бактериологическая диагностика холеры Материал для исследования: - клинический: испражнения, рвотные массы,

Бактериологическая диагностика холеры

Материал для исследования:
- клинический: испражнения, рвотные массы, желчь, белье;
трупный:

отрезок тонкой кишки, желчный пузырь;
окружающая среда: вода, ил, гидробионты, зоопланктон, мухи, смывы;
пищевые продукты
Слайд 9

Протокол. Лабораторная диагностика холеры

Протокол. Лабораторная диагностика холеры

Слайд 10

Слайд 11

Развернутая реакция агглютинации с О-I холерной сывороткой

Развернутая реакция агглютинации с О-I холерной сывороткой

Слайд 12

Слайд 13

Развернутая реакция агглютинации с типовыми сыворотками

Развернутая реакция агглютинации с типовыми сыворотками

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Питательные среды. Обогащения: 1% пептонная вода рН 8,4 - рост 6-8

Питательные среды.
Обогащения:
1% пептонная вода рН 8,4 - рост 6-8 часов
1% пептонная

вода рН 8,4 с теллуритом калия -12-18 часов
Плотные:
щелочной питательный агар рН 8,0 10-16 часов
щелочной дрожжевой питательный агар рН 8,0
Элективные – 18-24 часа:
-СЭДХ
-TCBS состоит из гидролизата рыбной муки, дрожжевого экстракта, сахарозы, цитрата натрия,
цитрата железа, хлорида натрия,
желчи крупнорогатого скота,
тиосульфата натрия,
тимолового синего и агара.
Полиуглеводные:
лактозо-сахарозная
маннозо-сахарозная
Слайд 17

Слайд 18

Сокращенная схема идентификации чистой культуры Бактериоскопия: по Граму, подвижность Оксидазный тест

Сокращенная схема идентификации чистой культуры

Бактериоскопия: по Граму, подвижность
Оксидазный тест
Окисление/ферментация глюкозы в

среде Хью-Лейфсона  
Ферментация лизина, аргинина, орнитина,
маннита, инозита, лактозы, глюкозы, сахарозы
МФА с О1, О139
РИВ
Рост на полиуглеводных средах
РА с О1, РО, О139
Чувствительность к бактериофагам
Ориентировочная оценка эпидзначимости:
Гемолитическая активность по Грейгу
Фаги ctx+ , ctx-
Полная схема идентификации в лаборатории ООИ
Определение биовара
Определение антибиотикограммы
Оценка эпидзначимости:
-ПЦР гены ctx АБ и tcp А  
-токсигенность (биологическим методом)
Слайд 19

Пероральные противохолерные вакцины: Вакцина WC/rBS — состоит из убитых целых клеток

Пероральные противохолерные вакцины:
Вакцина WC/rBS — состоит из убитых целых клеток V. Cholerae О1

с очищенной рекомбинантной
В-субъединицей холерного анатоксина (WC/rBS) — предоставляет 85-90%-процентную защиту во всех возрастных группах в течение шести месяцев после приема двух доз с недельным перерывом.
Модифицированная вакцина WC/rBS — не содержит рекомбинантной В-субъединицы. Необходимо принимать две дозы этой вакцины с недельным перерывом. Вакцина лицензирована только во Вьетнаме.
Вакцина CVD 103-HgR — состоит из аттенуированных живых оральных генетически модифицированных штаммов V. Cholerae О1 (CVD 103-HgR). Однократная доза вакцины предоставляет защиту от V. Cholerae на высоком уровне (95 %). Через три месяца после приема вакцины защита от V. Cholerae El Tor на уровне 65%.
Слайд 20

Содержание некоторых бактерий в фекалиях здоровых взрослых лиц (в колониеобразующих единицах на 1 г фекалий)

Содержание некоторых бактерий в фекалиях здоровых взрослых лиц (в колониеобразующих единицах

на 1 г фекалий)
Слайд 21

Микробиологические критерии дисбактериоза кишечника

Микробиологические критерии дисбактериоза кишечника