Лекция №1 Анатомо-физиологические и морфологические особенности перестройки органов челюстно-лицевой области в связи с полно

Содержание

Слайд 2

Цель лекции Ознакомиться с анатомо-физиологическими и морфологическими особенностями перестройки органов челюстно-лицевой

Цель лекции

Ознакомиться с анатомо-физиологическими и морфологическими особенностями перестройки органов челюстно-лицевой области

в связи с полной потерей зубов.
Изучить строение и состояние беззубых челюстей, их классификации
Слайд 3

План лекции: Полная адентия Анатомо-физиологические и морфологические особенности перестройки органов челюстно-лицевой

План лекции:

Полная адентия
Анатомо-физиологические и морфологические особенности перестройки органов челюстно-лицевой области в

связи с полной потерей зубов
Классификации беззубых челюстей
Слайд 4

Определение - ранее полная вторичная адентия. Адентия полная - (отсутствие зубов

Определение - ранее полная вторичная адентия. Адентия полная - (отсутствие зубов

на верхней или нижней челюсти) Диагноз по МКБ X - Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни (К 08.1) Атрофия беззубого альвеолярного отростка – К 08.2 Сроки лечения: 1- неотложный случай -14 дней 2-осложнённый случай- 30 дней Исходы лечения: Средний показатель выздоровления (восстановления) - 80%. Клинические критерии улучшения состояния больного: Восстановление (улучшение) зубных рядов, восстановление функции жевания, глотания, речи, эстетики зубов - 20%
Слайд 5

Слайд 6

Жалобы: 1. Затруднённое пережёвывание пищи, 2. Косметический дефект, 3. Дефект речи,

Жалобы: 1. Затруднённое пережёвывание пищи, 2. Косметический дефект, 3. Дефект речи, 4.

Заболевание желудочно - кишечного тракта 5. Заеды, мацерации в области углов рта, 6. В случаях длительного использования полных съёмных протезов ухудшается их фиксация
Слайд 7


Слайд 8

Статистика: Данные по г.Красноярску в 2000г. (Модестов). Из 1000 человек (возраст от 60 до 80 лет).

Статистика: Данные по г.Красноярску в 2000г. (Модестов). Из 1000 человек (возраст от

60 до 80 лет).
Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Профиль лицевого скелета: а—до потери зубов; б — после потери зубов. а б

Профиль лицевого скелета: а—до потери зубов; б — после потери зубов.

а

б

Слайд 14

Схематическое изображение губной части лица (анфас): 1 - носогубная борозда; 2

Схематическое изображение губной части лица (анфас): 1 - носогубная борозда; 2

- вертикальный желобок; 3 - губной бугорок; 4 - подбородочно-губная борозда
Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Верхняя челюсть

Верхняя челюсть

Слайд 19

В зависимости от степени атрофии (Schröder) ещё в 1927 году предложил

В зависимости от степени атрофии (Schröder) ещё в 1927 году предложил

различать три типа беззубой в/ч:

I

II

III

Слайд 20

И.М. Оксман в 1967 году предложил свою классификацию для в/ч и

И.М. Оксман в 1967 году предложил свою классификацию для в/ч и

н/ч:
Наилучшей фиксации протеза можно достичь при первой степени атрофии.
Слайд 21

КЛАССИФИКАЦИЯ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО А. И. ДОЙНИКОВУ КЛАССИФИКАЦИИ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО

КЛАССИФИКАЦИЯ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО А. И. ДОЙНИКОВУ

КЛАССИФИКАЦИИ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ
ПО А. И. ДОЙНИКОВУ"

КЛАССИФИКАЦИИ

БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ
ПО А. И. ДОЙНИКОВУ"
Слайд 22

Формы вестибулярного ската альвеолярного отростка 1 – отлогая, 2 – отвесная, 3 - с навесами

Формы вестибулярного ската альвеолярного отростка 1 – отлогая, 2 – отвесная,

3 - с навесами
Слайд 23

Альвеолэктомия

Альвеолэктомия

Слайд 24

Формы небного свода глубокая, средняя, плоская

Формы небного свода глубокая, средняя, плоская

Слайд 25

Твердое и мягкое небо

Твердое и мягкое небо

Слайд 26

Передняя часть твёрдого нёба

Передняя часть твёрдого нёба

Слайд 27

Задняя часть твердого и мягкого нёба

Задняя часть твердого и мягкого нёба

Слайд 28

Torus palatinus

Torus palatinus

Слайд 29

Торус

Торус

Слайд 30

Papilla incisiva

Papilla incisiva

Слайд 31

Papilla incisiva

Papilla incisiva

Слайд 32

Papilla incisiva

Papilla incisiva

Слайд 33

Plica palatine transversae

Plica palatine transversae

Слайд 34

Foramen palatinum majus et minor

Foramen palatinum majus et minor

Слайд 35

Foramen palatinum majus et minor

Foramen palatinum majus et minor

Слайд 36

Схема преддверия полости рта

Схема преддверия полости рта

Слайд 37

уздечка верхней губы; щечная уздечка; торус; щечная уздечка; бугор верхней челюсти;

уздечка верхней губы; щечная уздечка; торус; щечная уздечка; бугор верхней

челюсти; линия «А»; крыло-челюстная связка; позадимолярный бугорок; уздечка языка; щечная уздечка; уздечка нижней губы
Слайд 38

Верхняя губная уздечка (frenulum labii superioris)

Верхняя губная уздечка (frenulum labii superioris)

Слайд 39

уздечка верхней губы; щечная уздечка; щечная уздечка; уздечка языка; щечная уздечка; уздечка нижней губы

уздечка верхней губы; щечная уздечка; щечная уздечка; уздечка языка; щечная

уздечка; уздечка нижней губы
Слайд 40

Слайд 41

Переходная складка при полном отсутствии зубов: 1 — активно-подвижная слизистая; 2

Переходная складка при полном отсутствии зубов: 1 — активно-подвижная слизистая; 2

— пассивно-подвижная (нейтральная зона); 3 — неподвижная слизистая
Слайд 42

Incisurae pterigo-maxillary

Incisurae pterigo-maxillary

Слайд 43

Заднебоковые края протеза

Заднебоковые края протеза

Слайд 44

Spina nasalis posterier

Spina nasalis posterier

Слайд 45

Слайд 46

Слайд 47

Варианты задней границы вибрирующей зоны

Варианты задней границы вибрирующей зоны

Слайд 48

Варианты конфигурации линии «А»

Варианты конфигурации линии «А»

Слайд 49

Частный случай

Частный случай

Слайд 50

Формы скатов мягкого неба 1 - крутой 2 - средний 3 - пологий

Формы скатов мягкого неба 1 - крутой 2 - средний 3 -

пологий
Слайд 51

Варианты границ протезов на верхней челюсти

Варианты границ протезов на верхней челюсти

Слайд 52

Схема буферных зон по Е.И. Гаврилову

Схема буферных зон по Е.И. Гаврилову

Слайд 53

Зоны податливости по Люнду Фиброзная зона Зона жировой ткани Железистая зона

Зоны податливости по Люнду

Фиброзная зона
Зона жировой ткани
Железистая зона

Слайд 54

Калинина выделяет 4 типа слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей, которые зависят

Калинина выделяет 4 типа слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей, которые зависят

прежде всего от конституции человека и общего состояния организма
Слайд 55

Нормостенический тип телосложения

Нормостенический тип телосложения

Слайд 56

Астенический тип телосложения

Астенический тип телосложения

Слайд 57

Гиперстенический тип телосложения

Гиперстенический тип телосложения

Слайд 58

Слайд 59

КЛАССИФИКАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА ПО СУППЛЕ

КЛАССИФИКАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА ПО СУППЛЕ

Слайд 60

«Болтающийся гребень»

«Болтающийся гребень»

Слайд 61

Формы альвеолярного гребня а – треугольно-остроконечная, б –усеченного конуса, в –

Формы альвеолярного гребня а – треугольно-остроконечная, б –усеченного конуса, в – прямоугольная,

г – шиповидная, д – полуовальная, е – уплощенная, ж - шишковидная
Слайд 62

Нижняя челюсть

Нижняя челюсть

Слайд 63

Для нижней челюсти известны классификации Köller (1929 г.), В.Ю. Курляндского (1965 г.), И.М. Оксмана (1967 г.).

Для нижней челюсти известны классификации Köller (1929 г.), В.Ю. Курляндского (1965

г.), И.М. Оксмана (1967 г.).
Слайд 64

Köller выделил 4 типа беззубых н/ч:

Köller выделил 4 типа беззубых н/ч:

Слайд 65

В.Ю. Курляндский 5 типов: I тип: альвеолярный гребень выступает над уровнем

В.Ю. Курляндский 5 типов:
I тип: альвеолярный гребень выступает над уровнем мест

прикрепления мышц с вестибулярной и язычной сторон.
II тип: альвеолярный гребень и тело челюсти атрофированы до уровня мест прикрепления мышц с вестибулярной и язычной сторон.
III тип: атрофия тела челюсти ниже мест при­крепления мышц.
IV тип: выраженная атрофия в области жевательных зубов.
V тип: выраженная атрофия в области передних зубов.
Слайд 66

И.М. Оксман выделил 4 типа:

И.М. Оксман выделил 4 типа:

Слайд 67

Атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти

Атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти

Слайд 68

Протез нижней челюсти с расширенными границами

Протез нижней челюсти с расширенными границами

Слайд 69

Foramen mentale

Foramen mentale

Слайд 70

Сагиттальный разрез через передний отдел альвеолярного отростка А – слизистая сумка,

Сагиттальный разрез через передний отдел альвеолярного отростка

А – слизистая сумка, способствующая

креплению протеза
Б – подъязычная складка
Слайд 71

уздечка нижней губы щечная уздечка щечная уздечка

уздечка нижней губы

щечная уздечка

щечная уздечка

Слайд 72

щечная уздечка; щечная уздечка; щечная уздечка;

щечная уздечка; щечная уздечка; щечная уздечка;

Слайд 73

Слайд 74

Слайд 75

Щечные отделы преддверия полости рта

Щечные отделы преддверия полости рта

Слайд 76

Слайд 77

Слайд 78

Вопрос: дайте оценку атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти по всем классификациям

Вопрос: дайте оценку атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти по всем классификациям

Слайд 79

Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!