Лекция №3 Теоретические аспекты препарирования зубов под искусственные коронки. Премедикация, обезболивание в клинике орто

Цель лекции: изучить основные методы препарирования твердых тканей зуба.

План:

Виды анестезий
Принципы препарирования твердых тканей зуба
Используемый инструментарий
Методика препарирования
Ошибки при

Анестезия -

[греч. anaisthēsia — бесчувственность]
Потеря или ослабление восприимчивости к внешним раздражениям,

Анестезия твёрдых тканей перед препарированием

Аппликационная
Инфильтрационная
Проводниковая
Интралигаментарная
Интрасептальная

Обезболивание на верхней челюсти
Обезболивание на нижней челюсти

Обезболивание на верхней челюсти
Аппликационная анестезия
Инфильтрационная
Интерлигаментарная
Туберальная
Палатинальная
Инфраорбитальная
Резцовая

Аппликационная анестезия

Используется для обезболивания слизистой оболочки полости рта.
Для достижения эффекта применяют

Инфильтрационная анестезия

Интралигаментарная анестезия

Интрасептальная анестезия

Туберальная анестезия

Палатинальная анестезия

Инфраорбитальная анестезия

Резцовая анестезия

Анестезия на нижней челюсти

На нижней челюсти применяются следующие виды анестезии:
Мандибулярная
Торусальная
Ментальная
Интерлигаментарная

Мандибулярная и торусальная анестезии

Ментальная анестезия

Одонтопрепарирование

представляет собой механический процесс удаления твердых тканей зубов с целью формирования

1. Создание места для материала коронки.
2. Сохранение анатомических и биомеханических

Биологические требования

Механические требования

Эстетические требования

В настоящее время существуют различные методы препарирования твердых тканей зуба:
механический —

Принципиальная схема препарирования зубов

Принципиальная схема препарирования зубов

Методика препарирования зубов состоит из 6-ти основных этапов.

Этап 1 – определение

Ретракция десны

Этап 1

4 маркерных бора с глубиной Траектория движения маркерного бора–
препарирования

Этап 2 – С помощью цилиндрического алмазного бора удаляются твердые ткани

Этап 3 – препарирование на аппроксимальных поверхностях зуба

Этап 4 – формирование ярко выраженной границы области препарирования

Этап 5 –формирование фиссур и углубление ямок

Этап 6 – заключительный этап – сглаживание поверхности культи зуба

Цельнокерамические коронки

Формирование ориентировочных борозд

.

При изготовлении несъемных конструкций зубных протезов рекомендуется формирование пришеечного уступа. Цель

Плечо - shoulder

Плечо со скосом - shoulder with bevel

Закругленный уступ со скосом - shamfer with bevel

Схематичное изображение идеального соотношения зуба и коронки.

Правильный аппроксимальный контакт Неправильный

аппроксимальный контакт

Правильный аппроксимальный контакт Неправильный

аппроксимальный контакт

Проблемная зона III

Проблемная зона III

Среднестатистические значения бугорок – ямка для жевательных зубов
Верхняя челюсть Нижняя челюсть

.

Центральные резцы верхней челюсти

Ошибки и осложнения в результате препарирования

Травма пульпы зуба
Ожог пульпы зуба
Перфорация полости

Реакция тканей зуба и пародонта

В результате препарирования пациент может испытывать неудобства

Предупреждение осложнений