Медицинская сортировка

Содержание

Слайд 2

Чрезвычайная ситуация для здравоохранения обстановка, при которой число пораженных, нуждающихся в

Чрезвычайная ситуация

для здравоохранения

обстановка, при которой число пораженных,
нуждающихся в

экстренной медицинской помощи,
превосходит возможности ее своевременного оказания силами и средствами местного здравоохранения
и требуется
как привлечение медицинской помощи извне,
так и существенное изменение форм и методов
повседневной работы медицинских учреждений и персонала.
Слайд 3

Виды медицинской помощи

Виды медицинской помощи

Слайд 4

Мероприятия по оказанию первой врачебной помощи: Первой очереди (неотложные) - невыполнение

Мероприятия по оказанию первой врачебной помощи:
Первой очереди (неотложные)
- невыполнение может привести

к смерти пострадавшего
Второй очереди
– могут быть отложены или выполнены на следующем этапе медицинской эвакуации
Слайд 5

Специализированная медицинская помощь Экстренная специализированная помощь Cпециализированное лечение

Специализированная медицинская помощь

Экстренная специализированная помощь

Cпециализированное лечение

Слайд 6

Первая и доврачебная Первая врачебная Квалифицированная (мероприятия первой очереди) Квалифицированная (полный

Первая и доврачебная

Первая врачебная

Квалифицированная (мероприятия первой очереди)

Квалифицированная (полный

объем)

Специализированная и реабилитация

Догоспи- тальный период

Госпи- тальный период

Варианты оказания медицинской помощи в ЧС

Слайд 7

Этапы медицинской эвакуации медицинские формирования и лечебные учреждения службы медицины катастроф,

Этапы медицинской эвакуации
медицинские формирования и лечебные учреждения службы медицины катастроф,
а

также другие медицинские учреждения,
развернутые на путях эвакуации пострадавших и обеспечивающие их
прием, медицинскую сортировку,
оказание экстренной медицинской помощи,
лечение и подготовку к дальнейшей эвакуации.
Объем медицинской помощи
совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых:
на данном этапе медицинской эвакуации в отношении
определенных категорий пострадавших по медицинским показаниям
в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями
и возможностями этапа медицинской эвакуации.
Путь медицинской эвакуации
- маршрут, по которому осуществляется
выход, (вынос, вывоз) и транспортировка пострадавших
до этапов медицинской эвакуации
Слайд 8

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА Распределение пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

Распределение пораженных на группы
по признаку нуждаемости
в однородных лечебно-профилактических

и эвакуационных мероприятиях
в зависимости от медицинских показаний,
установленного объема помощи
и возможностей ее оказания
на данном этапе
Слайд 9

Предварительный диагноз на основе быстро и легко определяемых признаков, не допускающих двоякого толкования

Предварительный диагноз

на основе быстро и легко определяемых признаков, не допускающих

двоякого толкования
Слайд 10

Сортировочные группы 1 – несовместимые с жизнью поражения (агонирующие) 2 –

Сортировочные группы

1 – несовместимые с жизнью поражения (агонирующие)
2 – нуждающиеся в

оказании медицинской помощи на данном этапе по жизненным показаниям (мероприятия первой очереди)
3 – медицинская помощь может быть отсрочена
(мероприятия второй очереди)
4 – подлежат эвакуации для оказания помощи и лечения на следующем этапе
5 – легко пораженные, которые могут продолжать лечение амбулаторно
Слайд 11

СОРТИРОВОЧНЫЕ ПРИЗНАКИ И ГРУППЫ Опасность для окружающих Лечебный признак Эвакуационный признак

СОРТИРОВОЧНЫЕ ПРИЗНАКИ И ГРУППЫ

Опасность для окружающих

Лечебный признак

Эвакуационный признак

Нуждающиеся в неотложной
медицинской

помощи
на этом этапе

Нуждающиеся
в специальной
санитарной
обработке

Подлежащие временной изоляции (в инфекционном или психоневрологическом блоке)

Медицинская помощь
не может быть оказана
на этом этапе
4 –Я
ГРУППА
Повреждения,
несовместимые
с жизнью
(агонирующие)
1-Я
ГРУППА

По жизненным
показаниям
(мероприятия
1-й очереди)
2-Я ГРУППА

Медицинская помощь может быть отсрочена
(мероприятия
2-й очереди)
3-Я
ГРУППА

Подлежащие
возвращению
по месту
жительства
(легкопораженные)
5-Я
ГРУППА

После оказания
помощи
подлежат
эвакуации
за пределы очага для дальнейшего лечения

Подлежат
эвакуации
за пределы
очага
для оказания
экстренной
помощи
и лечения

Остаются в данном
медицинском
формировании
(нетранспортабельны)
- временно или до
окончательного
исхода

Не нуждающиеся
в специальной
обработке
или изоляции

Не нуждающиеся в неотложной
медицинской помощи
на этом этапе

Слайд 12

Медицинская сортировка Эвакотранспортная Внутрипунктовая

Медицинская сортировка

Эвакотранспортная

Внутрипунктовая

Слайд 13

Подразделения этапа первой врачебной помощи Санитарный пост Площадка частичной санитарной обработки

Подразделения этапа первой врачебной помощи

Санитарный пост

Площадка частичной санитарной обработки

Сортировочная площадка
Перевязочная

Эвакуационная
площадка

Площадка

для
агонирующих
Слайд 14

Поражения средней степени тяжести. Расстройств жизненно важных функций нет, но необходима

Поражения средней степени тяжести. Расстройств жизненно важных функций нет, но необходима

профилактика их возникновения.

ТЯЖЕЛЫЕ ПОРАЖЕНИЯ,
вызвавшие расстройства жизненно важных функций (шок, дыхательная недостаточность, кома)

Легкопораженные
нет опасности развития тяжелых осложнений в процессе транспортировки.
ПЕРВАЯ
ОЧЕРЕДЬ
Специальным санитарным транспортом, в сопровождении медицинского работника
с продолжением проведения противошоковых мероприятий в пути
ВТОРАЯ
ОЧЕРЕДЬ

Любым видом транспорта («попутным»), в том числе – не имеющим специального оснащения для перевозки пострадавших и медицинского сопровождения.

Эвакуация

Слайд 15

Слайд 16

ПМГ ВЦМК "Защита" Эвакуация вертолетным транспортом

ПМГ ВЦМК "Защита"

Эвакуация вертолетным транспортом

Слайд 17

ШОК Нет шока Компенсированный Декомпенсированный обратимый Декомпенсированный необратимый транспортабельный условно транспортабельный временно нетранспортабельный нетранспортабельный

ШОК

Нет шока
Компенсированный
Декомпенсированный обратимый
Декомпенсированный необратимый

транспортабельный

условно транспортабельный

временно нетранспортабельный

нетранспортабельный

Слайд 18

Медицинская сортировка пораженных с шоком Компенсированный обратимый шок Без признаков шока

Медицинская сортировка пораженных с шоком

Компенсированный обратимый шок

Без признаков шока

Декомпенсированный

необратимый шок

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

площадка для агонирующих

Эвакуация в 1-ю очередь

Декомпенсированный обратимый шок

с продолжающимся внутренним кровотечением

Эвакуация во 2-ю очередь

(снижение степени шока и перевод шока в компенсированный)

(первая врачебная помощь)

без продолжающегося внутреннего кровотечения

Слайд 19

Медицинская сортировка пораженных с кровотечением Внутреннее кровотечение - продолжающееся наружное кровотечение

Медицинская сортировка пораженных с кровотечением

Внутреннее кровотечение

- продолжающееся наружное кровотечение

-

состоявшееся наружное кровотечение(наложен жгут)

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Сортировка и эвакуация в зависимости от тяжести шока

Эвакуация в 1-ю очередь

(первая врачебная помощь)

Временная остановка наружного кровотечения без помощи жгута

Слайд 20

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь) Опасные для окружающих СОРТИРОВОЧНАЯ ПЛОЩАДКА САНИТАРНЫЙ

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь)

Опасные для окружающих

СОРТИРОВОЧНАЯ ПЛОЩАДКА

САНИТАРНЫЙ ПОСТ

Не опасные для

окружающих

ПЛОЩАДКА ЧАСТИЧНОЙ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ

Слайд 21

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь) 1. Легкопораженные (ходячие) ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь)

1. Легкопораженные (ходячие)

ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ

ЭВАКУАЦИОННАЯ
ПЛОЩАДКА
ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Команда:
«Ходячие

– выходи!»

Санитарным
или попутным транспортом
во 2-ю очередь

С НАЛОЖЕННЫМ ЖГУТОМ

Слайд 22

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь) Острая дыхательная недостаточность (одышка, цианоз) ПЛОЩАДКА

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь)

Острая дыхательная недостаточность
(одышка, цианоз)

ПЛОЩАДКА ДЛЯ

АГОНИРУЮЩИХ

ЭВАКУАЦИОННАЯ
ПЛОЩАДКА
ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Санитарным транспортом в первую очередь с проведением в пути противошоковых мероприятий

Слайд 23

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь) 3. Кровотечение ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ ЭВАКУАЦИОННАЯ

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь)

3. Кровотечение

ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ

ЭВАКУАЦИОННАЯ
ПЛОЩАДКА
ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Наружное
(продолжающееся
или остановленное


с помощью жгута)
Внутреннее

В первую очередь

1-я или 2-я
очередь в зависимости
от тяжести
шока

Слайд 24

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь) 4. Шок ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ ЭВАКУАЦИОННАЯ

Медицинская сортировка (первая врачебная помощь)

4. Шок

ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ

ЭВАКУАЦИОННАЯ
ПЛОЩАДКА
ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Декомпенсированный

Компенсированный

Санитарным транспортом в

первую очередь с проведением противошоковых мероприятий
Слайд 25

Полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита» Спасибо, лекция окончена

Полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита»
Спасибо,
лекция
окончена

Слайд 26

Сестр.помощь в ЧС Гаркави зачет 9.12.2009 Экстрем.медицина Гаркави зачет 9.12.2009

Сестр.помощь в ЧС Гаркави зачет 9.12.2009
Экстрем.медицина Гаркави зачет 9.12.2009

Слайд 27

Медицинская сортировка пораженных с непроникающими ранениями мягких тканей Без признаков продолжающегося

Медицинская сортировка пораженных с непроникающими ранениями мягких тканей

Без признаков продолжающегося наружного

кровотечения

Наружное кровотечение (продолжающееся или состоявшееся)

Признаки анаэробной инфекции

перевязочная

Сортировка и эвакуация в зависимости от тяжести шока

эвакуация в 1-ю очередь отдельно от общего протока

(первая врачебная помощь)

Слайд 28

Медицинская сортировка пораженных с закрытыми повреждениями костей и суставов прочие Давление

Медицинская сортировка пораженных с закрытыми повреждениями костей и суставов

прочие

Давление костных

отломков на кожу, сосуды, нервы

Декомпенсированный обратимый шок

Декомпенсированный необратимый шок

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

При отсутствии шока:

вывихи

переломы

(первая врачебная помощь)

Слайд 29

Медицинская сортировка пораженных с повреждениями груди Без острой дыхательной недостаточности Острая

Медицинская сортировка пораженных с повреждениями груди

Без острой дыхательной недостаточности

Острая дыхательная

недостаточность

перевязочная

эвакуация во 2-ю очередь

Сортировка и эвакуация в зависимости от тяжести шока и наличия кровотечения

Легко раненые (ходячие)

прочие

(первая врачебная помощь)

Слайд 30

Определение тяжести ожогового поражения

Определение тяжести ожогового поражения

Слайд 31

Медицинская сортировка пораженных с термическими ожогами легкообожженные (ПИ Тяжело обожженные (60

Медицинская сортировка пораженных с термическими ожогами

легкообожженные (ПИ < 60)

Тяжело обожженные

(60< ПИ < 100)

Асфиксия на фоне ожога верхних дыхательных путей

терминальное состояние (ПИ > 100)

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

(первая врачебная помощь)

Слайд 32

Медицинская сортировка пораженных с повреждениями позвоночника неосложненные повреждения осложненные повреждения позвоночника

Медицинская сортировка пораженных с повреждениями позвоночника

неосложненные повреждения

осложненные повреждения позвоночника

декомпенси-

рованный шок, расстройства дыхания

критические расстройства дыхания при травме шейного отдела

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

выраженный болевой синдром

не выраженный болевой синдром

(первая врачебная помощь)