Методы исследования, анатомия и физиология вестибулярного анализатора

Содержание

Слайд 2

топографическая анатомия лабиринта 1 2 3 4 5 6 1- преддверно-улитковый

топографическая анатомия лабиринта

1 2 3 4 5 6

1- преддверно-улитковый нерв
2-

улитка
3- преддверие
4- передний (фронтальный)полу-кружный канал
5- задний (сагиттальный) полукружный канал
6-латеральный (горизонтальный) полукружный канал
Слайд 3

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов Внутреннее ухо (auris interna) –

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Внутреннее ухо (auris interna) – лабиринт

подразделяют:
I. - улитка (cochlea),
- преддверие (vestibulum),
- система полукружных каналов (canales semicirculares).
II. – костный лабиринт
- перепончатый лабиринт
Слайд 4

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов Строение лабиринтa (схема)

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Строение лабиринтa (схема)

Слайд 5

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов 1-улитка 2-преддверие 3-ампула переднего полукружного

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

1-улитка
2-преддверие
3-ампула переднего полукружного канала ПК)
4-ампула латерального

ПК
5-латеральный ПК
6-задний ПК
7-передний ПК
8-эллиптический мешок
9-отолиты
10-желатинозная масса
11-стереоцилии
12-волосковые клетки
13-преддверно-улитковый нерв
14-ампулярный гребень
15-ампулярная борозда
16-переходная зона
17-нейроэпителий
18-волосковые клетки
19-купула ампулы
Слайд 6

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Слайд 7

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Слайд 8

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов Строение отолитового аппарата (схема)

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Строение отолитового аппарата (схема)

Слайд 9

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Слайд 10

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Слайд 11

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

Слайд 12

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов строение ампулярной части перепончатых полукружных каналов (схема)

клиническая анатомия преддверия и полукружных каналов

строение ампулярной части перепончатых полукружных каналов

(схема)
Слайд 13

Физиология внутреннего уха Угловое ускорение вызывает ток эндолимфы в полукружных каналах и возникновение нервного импульса.

Физиология внутреннего уха

Угловое ускорение вызывает ток эндолимфы в полукружных каналах

и возникновение нервного импульса.
Слайд 14

Кровоснабжение лабиринта

Кровоснабжение лабиринта

Слайд 15

Функция вестибулярного анализатора: Стабилизация положения центра тяжести Обеспечение точной координации перемещения

Функция вестибулярного анализатора:

Стабилизация положения центра тяжести
Обеспечение точной координации перемещения
Поддержка заданного положения

тела
Анализ, осмысление положения и перемещения тела
Слайд 16

«Статокинетическая функциональная система»: Вестибулярный анализатор Зрительный анализатор Мозжечок Проприоцептивная чувствительность

«Статокинетическая функциональная система»:

Вестибулярный анализатор
Зрительный анализатор
Мозжечок
Проприоцептивная чувствительность

Слайд 17

Законы Эвальда (1892г): Реакции(нистагм, тонические реакции) возникают с полукружного канала, который

Законы Эвальда (1892г):

Реакции(нистагм, тонические реакции) возникают с полукружного канала, который находится

в плоскости вращения;
Направлению движения эндолимфы соответствует направление медленного компонента нистагма и тонических реакций;
Движение эндолимфы в сторону ампулы вызывает более сильную реакцию, чем движение эндолимфы к гладкому концу(в горизонтальном полукружном канале.
Слайд 18

Типы вестибулярных реакций Вестибулосоматические Окуломоторные Вестибуловегетативные Вестибуломозжечковые вестибулокортикальные

Типы вестибулярных реакций

Вестибулосоматические
Окуломоторные
Вестибуловегетативные
Вестибуломозжечковые
вестибулокортикальные

Слайд 19

Спонтанный вестибулярный нистагм (SNy) - непроизвольное ритмичное, двухфазное, колебательное перемещение глазных

Спонтанный вестибулярный нистагм (SNy) -

непроизвольное ритмичное, двухфазное, колебательное перемещение

глазных яблок.
направление нистагма определяют по его быстрому компоненту.
Слайд 20

5 основных характеристик вестибулярного нистагма: 1. плоскость 2. направление 3. соотношению

5 основных характеристик вестибулярного нистагма:

1. плоскость
2. направление
3. соотношению быстрого

и медленного компонентов
4. интенсивность
5. амплитуда
Слайд 21

Невестибулярный нистагм 1. Нистагмоидные подёргивания глазных яблок при слабости глазных мышц,

Невестибулярный нистагм

1. Нистагмоидные подёргивания глазных яблок при слабости глазных мышц,

нарушении вни­мания больных, болезненности при движениях глазных яблок.
2. Установочный (фиксационный) нистагм при крайних отведениях глаз и длительной фиксации взгля­да на зрительной мишени, расположенной на очень близком расстоянии.
3. Врождённый оптический нистагм
4. Шейный нистагм
Слайд 22

Исследование статики и координации: 1. проба вытянутых рук. 2. пальце-носовая проба.

Исследование статики и координации:

1. проба вытянутых рук.
2. пальце-носовая

проба.
3. пальце-пальцевая проба
4. испытание устойчивости в позе Ромберга.
5. исследование прямой походки.
6. исследование фланговой походки.
Слайд 23

Калорические пробы: монотермальный холодовой тест (по методике Н.С.Благовещенской): При калоризации «холодной»

Калорические пробы:

монотермальный холодовой тест (по методике Н.С.Благовещенской):
При калоризации «холодной» водой

нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при раздражении «теплой» водой – в противоположную сторону. Руки испытуемого отклоняются в сторону медленного компонента калорического нистагма.
Слайд 24

предназначены для оценки функции вестибулярной системы при воздействии угловых ускорений (синусоидальные

предназначены для оценки функции вестибулярной системы при воздействии угловых ускорений (синусоидальные

вращения, импульсные воздействия, трапециевидные вращения).

Вращательные пробы

Слайд 25

Первая центрифуга - прототип современной вестибулометрической аппаратуры: Штейн С.Ф. (1855 – 1921)

Первая центрифуга - прототип современной вестибулометрической аппаратуры:

Штейн С.Ф.
(1855 – 1921)


Слайд 26

Видеоокулография способ видеоокулометрии, основанный на электронных методах сканирования и воспроизведения изображения,

Видеоокулография

способ видеоокулометрии, основанный на электронных методах сканирования и воспроизведения изображения,

обеспечивающий точную (0,1-0,5º) бесконтактную регистрацию движений глазных яблок.
Слайд 27

Современный ВОГ-комплекс : 1. масочная камера с моно- или бинокулярной системой

Современный ВОГ-комплекс :

1. масочная камера с моно- или бинокулярной системой
2. проектор

и проекционный экран
3. внешний монитор (для отдельного выведения изображения глаза)
4. персональный компьютер с соответствующим программным обеспечением
Слайд 28

Видеоокулография включает тесты: 1. исследование спонтанного нистагма, 2. исследование плавного слежения,

Видеоокулография включает тесты:

1. исследование спонтанного нистагма,
2. исследование плавного слежения,


3. тест с фиксацией взора,
4. тест с саккадами,
5. оптокинетический тест.
Слайд 29

ПОКАЗАТЕЛИ ТЕСТА С САККАДАМИ: 1. Латентность (время реакции) – интервал между

ПОКАЗАТЕЛИ ТЕСТА С САККАДАМИ:

1. Латентность (время реакции) – интервал между изменением

положения мишени и началом саккады.
2. Точность выполнения саккады – показатель точности следования саккады за изменением положения мишени.
Слайд 30

Оптокинетический тест изучение движения глаз при стимуляции изображением, перемещающимся в различных направлениях с разной скоростью.

Оптокинетический тест

изучение движения глаз при стимуляции изображением, перемещающимся в различных

направлениях с разной скоростью.
Слайд 31

регистрируют и анализируют показатели вестибулоокулярного рефлекса при сочетании зрительной и вестибулярной

регистрируют и анализируют показатели вестибулоокулярного рефлекса при сочетании зрительной и вестибулярной

стимуляции.

Пробы на определение состояния
зрительно-вестибулярной интеграции

Слайд 32

Стабилометрическое исследование:методика проведения и результат (статокинезиграмма) Глаза открыты Глаза закрыты

Стабилометрическое исследование:методика проведения и результат (статокинезиграмма)

Глаза открыты Глаза закрыты

Слайд 33

постурография исследование вертикального положения тела, баланса и чувства равновесия в положении стоя и при ходьбе

постурография

исследование вертикального положения тела, баланса и чувства равновесия в положении стоя

и при ходьбе
Слайд 34

включает зрительную биологическую обратную связь обеспечивает объективную оценку статокинетической функции пациентов

включает зрительную биологическую
обратную связь
обеспечивает объективную оценку статокинетической
функции

пациентов с
нарушениями контроля
баланса и двигательными нарушениями.

Balance Master –