Механическая асфиксия

Содержание

Слайд 2

Асфиксия это состояние гипоксии, сочетающееся с гиперкапнией (повышением содержания углекислого газа в крови и тканях)

Асфиксия

это состояние гипоксии, сочетающееся с гиперкапнией (повышением содержания углекислого газа в

крови и тканях)
Слайд 3

Механическая асфиксия Асфиксия от сдавления Асфиксия от закрытия Асфиксия от утопления Асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве

Механическая асфиксия

Асфиксия от сдавления
Асфиксия от закрытия
Асфиксия от утопления
Асфиксия в ограниченном замкнутом

пространстве
Слайд 4

Асфиксия от сдавления Странгуляционная Повешение Удавление петлей Удавление руками Г Удавление

Асфиксия от сдавления

Странгуляционная
Повешение
Удавление петлей
Удавление руками
Г Удавление твердым предметом
Компрессионная
Сдавление груди
Сдавление груди

и живота
Слайд 5

Асфиксия от закрытия Обтурационная Закрытие отверстий носа и рта Закрытие дыхательных

Асфиксия от закрытия

Обтурационная
Закрытие отверстий носа и рта
Закрытие дыхательных путей инородными телами
Аспирационная
Аспирация

сыпучих веществ
Аспирация вязких веществ
Аспирация крови
Аспирация желудочно-кишечного содержимого
Слайд 6

Асфиксия от утопления Аспирационная Спастическая

Асфиксия от утопления

Аспирационная
Спастическая

Слайд 7

Стадии танатогенеза: Предасфиктический период Инспираторная одышка Экспираторная одышка Кратковременная остановка дыхания

Стадии танатогенеза:

Предасфиктический период
Инспираторная одышка
Экспираторная одышка
Кратковременная остановка дыхания
Стадия терминальных (агональных) дыхательных движений

- гаспинг-дыхание
Стойкая остановка дыхания
Стойкая остановка сердцебиения
Слайд 8

Общие внешние признаки асфиксии на трупе Мелкие кровоизлияния в слизистые оболочки

Общие внешние признаки асфиксии на трупе

Мелкие кровоизлияния в слизистые оболочки век,

кожу лица, рта
Синюшность и одутловатость лица и шеи
Следы выделения кала, мочи, спермы
Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Общие внутренние признаки асфиксии на трупе Жидкое состояние крови Расширение и

Общие внутренние признаки асфиксии на трупе

Жидкое состояние крови
Расширение и переполнение кровью

правой половины сердца и полых вен
Венозное полнокровие внутренних органов
Пятна Тардье
Острая альвеолярная (реже межуточная) эмфизема
Слайд 13

Пятна Тардье

Пятна Тардье

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Повешение такой вид механической асфиксии, при котором сдавление шеи петлей происходит

Повешение

такой вид механической асфиксии, при котором сдавление шеи петлей происходит под

тяжестью всего тела или его частей.
Полное повешение - со свободным висением тела.
Неполное - с точкой опоры.
Слайд 17

Классификация орудий странгуляции Предметы, из которых невозможно образовать петлю Предметы, из которых можно образовать петлю

Классификация орудий странгуляции

Предметы, из которых невозможно образовать петлю
Предметы, из которых можно

образовать петлю
Слайд 18

Петля сложенный по крайне мере вдвое конец веревки (или иного достаточно

Петля

сложенный по крайне мере вдвое конец веревки (или иного достаточно гибкого

материала) и завязанный кольцом так, что им можно охватить, через него можно продеть и прочно затянуть вещественный объект.
Составные части - кольцо, узел, свободный конец.
Слайд 19

Петли бывают: Жесткие (цепь, трос) Полужесткие (ремень, веревка) Мягкие (галстук, платок, полотенце)

Петли бывают:

Жесткие (цепь, трос)
Полужесткие (ремень, веревка)
Мягкие (галстук, платок, полотенце)

Слайд 20

По конструкции: Открытые - узел отсутствует, Незатягивающиеся (замкнутые, неподвижные) - узел

По конструкции:

Открытые - узел отсутствует,
Незатягивающиеся (замкнутые, неподвижные) - узел находится в

пределах шеи или вне ее,
Затягивающиеся (петли-удавки) - петля плотно охватывает шею.
Слайд 21

По числу оборотов Одиночные. Двойные. Множественные (многооборотные).

По числу оборотов

Одиночные.
Двойные.
Множественные (многооборотные).

Слайд 22

По материалу: Твердые Мягкие Полумягкие Комбинированные

По материалу:

Твердые
Мягкие
Полумягкие
Комбинированные

Слайд 23

По ширине следообразующей части Тонкие - до 0,3 см, Толстые -

По ширине следообразующей части

Тонкие - до 0,3 см,
Толстые - до 1

см,
Широкие - охватывает значительную часть шеи.
Слайд 24

Положение петли: определяется исходя из того, куда петля оказывает наибольшее давление.

Положение петли:

определяется исходя из того, куда петля оказывает наибольшее давление.
Переднее
(повешение

- типичное).
Заднее.
Боковое.
Опоясывающее
Редкие положения (через рот, между подбородком и губой)
(повешение атипичное)
Слайд 25

Обстоятельства обнаружения трупа Самоубийство Убийство Несчастный случай Симуляция (повешение с целью сокрытия убийства) Смертная казнь

Обстоятельства обнаружения трупа

Самоубийство
Убийство
Несчастный случай
Симуляция (повешение с целью сокрытия убийства)
Смертная казнь

Слайд 26

Причины смерти при повешении Сдавление дыхательных путей, Сдавление сосудов и нервов

Причины смерти при повешении

Сдавление дыхательных путей,
Сдавление сосудов и нервов шеи,
нарушение гемодинамики,
рефлекторная

остановка сердца,
аспирация рвотных масс,
Слайд 27

Патоморфология Странгуляционная борозда - в верхней трети шеи, не замкнутая, косо

Патоморфология

Странгуляционная борозда - в верхней трети шеи, не замкнутая, косо восходящее

направление, верхний край подрыт, нижний – скошен, неравномерная выраженность борозды, .
Трупные пятна - циркулярно, на кистях, верхней трети предплечья, на ногах (поясные).
Анизокория
Ущемления кончика языка. В толще языка микро- и макрокровоизлияния.
Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Патоморфология Кровоизлияния в лимфатические узлы шеи Симптом Вальхера - кровоизлияние в

Патоморфология

Кровоизлияния в лимфатические узлы шеи
Симптом Вальхера - кровоизлияние в ножки грудино-ключично-сосцевидной

мышцы.
Симптом Амюсса - надрывы интимы сонной артерии (могут возникать и посмертно).
Признак Симона - кровоизлияния в межпозвонковые диски.
Переломы подъязычной кости, хрящей гортани.
Слайд 38

Слайд 39

Признак Симона

Признак Симона

Слайд 40

Повреждения на трупе могут быть: Прижизненными, не связанными с процессом повешения

Повреждения на трупе могут быть:

Прижизненными, не связанными с процессом повешения (следы

драки, ссоры).
Агональными - судороги.
Посмертными (реанимация, извлечение тела из петли, транспортировка, животные).
Слайд 41

Удавление сдавление шеи руками, петлей или тупыми негибкими (гибкими) предметами путем

Удавление

сдавление шеи руками, петлей или тупыми негибкими (гибкими) предметами путем их

затягивания, придавливания руками или какими-либо приспособлениями, сопровождающееся развитием асфиксии.
Слайд 42

Основные виды сдавления шеи Петлей или другими гибкими твердыми или мягкими предметами. Твердым негибким предметом. Руками.

Основные виды сдавления шеи

Петлей или другими гибкими твердыми или мягкими предметами.
Твердым

негибким предметом.
Руками.
Слайд 43

Затягивание петли бывает: Быстрое. Медленное. Однократное. Многократное. С перемещением по шее. Без перемещения.

Затягивание петли бывает:

Быстрое.
Медленное.
Однократное.
Многократное.
С перемещением по шее.
Без перемещения.

Слайд 44

Патоморфология Повреждения шеи, возникающие от орудия травмы. Морфологические признаки прижизненности травмы шеи. Общеасфиктические признаки.

Патоморфология

Повреждения шеи, возникающие от орудия травмы.
Морфологические признаки прижизненности травмы шеи.
Общеасфиктические признаки.

Слайд 45

Сдавление груди и живота «компрессионная асфиксия» - такое состояние, когда давление

Сдавление груди и живота

«компрессионная асфиксия» - такое состояние, когда давление груза

действует определенное время, приводит к полной или частичной иммобилизации дыхательных движений и не сопровождается механическими повреждениями костного скелета и внутренних органов.
Слайд 46

Обстоятельства возникновения Толпа. Обвалы, оползни, катастрофы. Водолазная травма (обжим тела). Опрокидывание

Обстоятельства возникновения

Толпа.
Обвалы, оползни, катастрофы.
Водолазная травма (обжим тела).
Опрокидывание транспортных средств - шахтный

травматизм.
Несчастный случай,
Убийство (новорожденных),
Самоубийство.
Слайд 47

Танатогенез Период - рефлекторный 1-1,5 минут, урежение дыхания и сердцебиения. Период

Танатогенез

Период - рефлекторный 1-1,5 минут, урежение дыхания и сердцебиения.
Период - относительной

компенсации - учащение дыхания и сердцебиения, но менее исходного уровня.
Слайд 48

Танатогенез период - декомпенсации 1 минута, глубокие расстройства ЦНС. период -

Танатогенез

период - декомпенсации 1 минута, глубокие расстройства ЦНС.
период - терминальный, исчезновение

биоэлектрической активности головного мозга, гаспинг-дыхание, остановка сердца.
Слайд 49

Патоморфология Экхимотическая «маска». Карминовый отек легких. След от сдавления груди, живота.

Патоморфология

Экхимотическая «маска».
Карминовый отек легких.
След от сдавления груди, живота.
Общеасфиктические признаки.
Кровоизлияния в мышцы

языка, шеи, груди, живота.
Отек и полнокровие головного мозга.
Слайд 50

Закрытие дыхательных отверстий и путей Обтурационная асфиксия - задушение

Закрытие дыхательных отверстий и путей

Обтурационная асфиксия - задушение

Слайд 51

Обстоятельства возникновения Закрытие отверстий рта и носа (пакет, подушка, женская грудь,

Обстоятельства возникновения

Закрытие отверстий рта и носа (пакет, подушка, женская грудь, ягодицы).
Закрытие

просвета дыхательных путей инородными телами.
Закрытие дыхательных путей сыпучими веществами (а также желудочным содержимым, кровью).
Слайд 52

Танатогенез Чистая асфиксия + рефлекторная остановка сердца из-за раздражения гортанных нервов.

Танатогенез

Чистая асфиксия
+ рефлекторная остановка сердца из-за раздражения гортанных нервов.

Слайд 53

Слайд 54

Утопление такой вид механической асфиксии, при котором в результате полного или

Утопление

такой вид механической асфиксии, при котором в результате полного или частичного

погружения тела в жидкую среду происходит закрытие дыхательных путей жидкостью.
Слайд 55

Смерть в воде: Утопление. Рефлекторная остановка сердца. Смерть от других заболеваний. Сокрытие убийства.

Смерть в воде:

Утопление.
Рефлекторная остановка сердца.
Смерть от других заболеваний.
Сокрытие убийства.

Слайд 56

Виды утоплений: Аспирационное (истинное, мокрое) - в 65-70% Асфиктическое (спастическое, сухое)

Виды утоплений:

Аспирационное (истинное, мокрое) - в 65-70%
Асфиктическое (спастическое, сухое) - в

10-20%
Синкопальное - в 10-15%
Смешанное - в период терминальных дыхательных движений голосовая щель открывается и вода затекает в дыхательные пути.
Слайд 57

Обстоятельства возникновения: Несчастный случай. Самоубийство. Убийство.

Обстоятельства возникновения:

Несчастный случай.
Самоубийство.
Убийство.

Слайд 58

Танатогенез: Беспокойство, беспорядочная подвижность, глубокие вдохи. Задержка дыхания на 30-90 секунд,

Танатогенез:

Беспокойство, беспорядочная подвижность, глубокие вдохи.
Задержка дыхания на 30-90 секунд, редкие выныривания

из воды.
Потеря сознания, судороги.
Остановка дыхания при сохранении сердечной деятельности.
Терминальные дыхательные движения - 30-40 минут.
Слайд 59

Признаки пребывания трупа в воде: Мокрые вещи, песок, ил, водоросли. Мацерация

Признаки пребывания трупа в воде:

Мокрые вещи, песок, ил, водоросли.
Мацерация кожи, жировоск.
Через

10-15 дней волосы теряют связь с кожей, к 35 дням может наступить полное облысение.
Гнить труп начинает с головы и шеи к концу 2 недели пребывания в воде.
Слайд 60

Дополнительные методы исследования: Гистологическое. Обнаружение диатомового планктона во внутренних органах (почки,

Дополнительные методы исследования:

Гистологическое.
Обнаружение диатомового планктона во внутренних органах (почки, кости, печень,

легкие).
Исследование на псевдопланктон - частички кварца.
Нефтяная проба - флюоресценция при УФО.
Определение концентрации электролитов.
Слайд 61

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Слайд 62

Танатогенез период - рефлекторный, период - асфиктический: ) относительной компенсации -

Танатогенез

период - рефлекторный,
период - асфиктический:
) относительной компенсации - до 1 мин.
)

декомпенсация - менее 30 секунд.
) терминальный - 1-2мин.
При алкогольной интоксикации и кровопотере остановка дыхания происходит позже.