Механизм кормления грудью

Содержание

Слайд 2

Причины прекращения грудного вскармливания (Данные О.К.Нетребенко) Самой распространенной причиной перевода ребенка

Причины прекращения грудного вскармливания (Данные О.К.Нетребенко)

Самой распространенной причиной перевода ребенка на

вскармливание искусственными смесями является недостаточная выработка грудного молока.

Одним из определяющих моментов успешного начала и поддержания лактации является знание механизма кормления ребенка грудью.

Слайд 3

Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 25 апреля

Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 25

апреля 2005 года
«необходимо повысить престиж материнства и отцовства, создать условия, благоприятствующие рождению и воспитанию детей»
Слайд 4

Развитие молочных желез Внутриутробный период: 6 нед. –эктодермальный выступ из 4-6

Развитие молочных желез

Внутриутробный период:
6 нед. –эктодермальный выступ из 4-6 слоев
15 нед

– деление мезенхимы на 15-20 полос, образование кров. сосудов и желёз Мангомери
8 мес.- образование выводных протоков, дифференцировка альвеолярных структур
Препубертатный и пубертатный период:
12-14 лет Гипофиз (проланА и Б → фолликулы яичников →эстроген → развитие М.Ж.
Увеличивается: объём и эластичность соед. тк., насыщенность кровеносными сосудами, объём жировой тк.

Период беременности:
Под воздействием: прогестерона, лактогена, ГЖТ = пролактин
Пролактин способствует развитию концевых альвеол и выводных протоков = к 5-8 н. увеличение МЖ
У части женщин во время беременности происходит усиленная утилизация жира
Лактогенез1 – способность МЖ синтезировать составляющие ГМ
Лактогенез2- обильная секреция ГМ
Лактогенез2- сдерживает прогестерон плаценты →

Слайд 5

Анатомия молочной железы Альвеолярные клетки Молочные протоки Молочные синусы Сосок Ареола Железы Мангомери

Анатомия молочной железы

Альвеолярные клетки
Молочные протоки
Молочные синусы
Сосок
Ареола
Железы Мангомери

Слайд 6

Физиология лактации Прогестерон 5.Отсасывание молока способствует удалению супрессорных пептидов 1.Сразу после

Физиология лактации

Прогестерон

5.Отсасывание молока способствует удалению супрессорных
пептидов

1.Сразу после родов

устраняется влияние прогестерона
2. Нарастает выработка пролактина до 20-30 нг/мл (базальный)
3. Всплеск пролактина при сосании увеличивается в 10 раз
4. Сосание ребенком груди → выброс окситоцина
Слайд 7

Факторы способствующие выработке пролактина Выработке: Ранее первое сосание ребенком груди 2.

Факторы способствующие выработке пролактина


Выработке:
Ранее первое сосание
ребенком груди
2. Частое прикладывание
ребенка к

груди
3. Частый (постоянный)
контакт с ребенком
совместное пребывание
4. Ночное время

Торможению:
1.Отсроченное 1-е прикладывание
2.Редкое кормление
3.Отсутствие ночного кормления

Слайд 8

Рефлекс окситоцина Вырабатывается ДО и ВО БРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Рефлекс окситоцина


Вырабатывается ДО и ВО БРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ
Окситоцин в

крови
Сенсорные импульсы от соска
Способствует сокращению матки
Слайд 9

Рефлекс окситоцина Усиливают рефлекс: Уверенность Желание кормить грудью Контакт с ребенком

Рефлекс окситоцина

Усиливают рефлекс:
Уверенность
Желание кормить грудью
Контакт с ребенком
Мысли о ребенке
Удовлетворение при ГВ

Тормозят

рефлекс
Неуверенность
Волнение
Сомнение
Боль
Страх
Нежеланный ребенок
Неприятные ощущения при кормлении
Слайд 10

Признаки и ощущения активного рефлекса окситоцина Сжатие или покалывание в МЖ

Признаки и ощущения активного рефлекса окситоцина

Сжатие или покалывание в МЖ до

начала или во время кормления
Выделение молока из МЖ, когда она думает о ребенке или слышит его плач
Выделение молока из другой груди во время кормления
Выделение молока из груди, если ребенок отрывается во время кормления
Боль при сокращении матки
Медленное и глубокое сосание
Слайд 11

Что контролирует продукцию и выделение ГМ ? Г л а в

Что контролирует продукцию и выделение ГМ ?

Г л а в н

о е:
Сосание ребенком груди

Второстепенное:
Диета
Питьевой режим
Отдых
Физическое и психическое благополучие
Медикаментозные препараты и т.п.

Слайд 12

Прикладывание к груди Ребенок захватывает ртом большую часть ареолы Млечные синусы

Прикладывание к груди

Ребенок захватывает ртом большую часть ареолы
Млечные синусы под ареолой
Из

соска и ареолы ребенок формирует соску
Сосок составляет 1/3 часть соски
Ребенок сосет грудь, а не сосок
Слайд 13

Сосание Молоко выдавливается языком Молоко поступает в рот ( рефлекс окситоцина)

Сосание

Молоко выдавливается языком
Молоко поступает в рот ( рефлекс окситоцина)
Не повреждается кожа

груди и соска
Слайд 14

Правильное и неправильное прикладывание

Правильное и неправильное прикладывание

Слайд 15

Внешние признаки правильного и неправильного прикладывания Подбородок касается груди Рот широко

Внешние признаки правильного и неправильного прикладывания

Подбородок касается груди
Рот широко открыт
Нижняя губа

вывернута
Большая часть ареолы закрыта нижней губой
Подбородок не касается груди
Рот открыт не широко Нижняя губа не вывернута
Почти симметричный захват ареолы
Слайд 16

Последствия неправильного прикладывания к груди Боль и повреждения соска→трещины, воспаление Молоко

Последствия неправильного прикладывания к груди

Боль и повреждения соска→трещины, воспаление
Молоко отсасывается не

полностью→нагрубание

Уменьшение потребления→Ребенок не удовлетворен, ему нужно больше молока

Снижение продукции молока→Ребенок расстроен, отказывается от груди, престает набирать в массе
Слайд 17

Причины неправильного прикладывания к груди Использование питания из бутылочки Неопытная мать

Причины неправильного прикладывания к груди

Использование питания из бутылочки
Неопытная мать
Функциональные затруднения
Отсутствие надлежащей

поддержки

До начала ГВ
При докормах
Первый ребенок
Предыдущий ребенок вскармливался из бутылочки
Маловесный или слабый ребенок
Плохая проходимость млечных протоков
Нагрубание груди
Позднее начало кормления
Недостаточная помощь и поддержка
Медработники не обладают достаточными навыками

Слайд 18

Рефлексы ребенка Захватывающий – при касании губ ребенка, он открывает рот,

Рефлексы ребенка

Захватывающий – при касании губ ребенка, он открывает рот, язык

опускается вниз и выдвигается вперед
Сосательный – при касание нёба начинаются сосательные движения
Глотательный – при наполнении рта происходит глотание
Навыки – Мать учится прикладывать ребенка к груди, Ребенок учится правильно брать грудь
Слайд 19

Механизм кормления грудью (резюме) Чтобы помочь матерям в ГВ. Очень важно

Механизм кормления грудью (резюме) Чтобы помочь матерям в ГВ. Очень важно самому

понять механизм кормления грудью

Что помогает вам понять знание рефлекса окситоцина?
Что помогает вам понять знание о ГВ ребенка?
Что помогает вам понять знание рефлекса окситоцина?
Что помогает вам понять знание о наличии ингибитора в ГМ?

Слайд 20

Грудное вскармливание будет успешным, если: Мать хорошо себя чувствует Ребёнок правильно

Грудное вскармливание будет успешным, если:

Мать хорошо себя чувствует
Ребёнок правильно приложен к

груди, что позволяет ему эффективно сосать
Ребёнок сосёт так часто и так долго, сколько хочет
Окружающая обстановка способствует грудному вскармливанию
Слайд 21

Последствия нарушения питания детей грудного возраста Развитие дефицита микрэлементов и витаминов

Последствия нарушения питания детей грудного возраста

Развитие дефицита микрэлементов и витаминов (Fe,

Zn, Ca, I, Vit. A, E, и др)
Нарушение моторного развития детей
Нарушение поведения
Снижение интеллектуального развития
Снижение иммунитета (заболеваемость)
Избыточное потребление белка
развитие избыточного веса и ожирения
риск развития диабета
риск раннего атеросклероза и ИБС
высокая потенциальная нагрузка на почки