МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕТАСТАЗ

Содержание

Слайд 2

Метастазы – это распространение раковой опухоли из первичного очага в другие

Метастазы – это распространение раковой опухоли из первичного очага в другие места

в организме. Слово «метастазы» с древнегреческого означает «перемещение». Механизм образования метастазов сложен и до конца не изучен. В его основе лежит как активация в опухолевой клетке способности к миграции, так и перестройка сосудов, питающих опухоль.
Метастазирование обычно происходит по направлению путей лимфооттока, а также по венозным сосудам. Метастатические опухоли — очень частое явление на поздних стадиях онкозаболеваний. Разрастаясь, раковые клетки могут отрываться от первичной опухоли, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, циркулировать в крови и метастазировать в нормальных тканях в других частях тела.
Слайд 3

На фото: Benign - доброкачественная: клетки похожи друг на друга и

На фото: Benign - доброкачественная: клетки похожи друг на друга и

на нормальную ткань.
Malignant - злокачественная. Клетки злокачественной опухоли всегда выглядят уродливо и разнообразно
Слайд 4

ПУТИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ: Различают следующие пути метастазирования злокачественных опухолей: лимфогенный, гематогенный и

ПУТИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ:
Различают следующие пути метастазирования злокачественных опухолей: лимфогенный, гематогенный и смешанный.

 
Лимфогенный путь – когда опухолевые клетки, проникнув в лимфатический сосуд, током лимфы переносятся в ближайшие (регионарные) или отдаленные лимфатические узлы.
Злокачественные опухоли внутренних органов: пищевода, желудка, толстой кишки, гортани, шейк матки  - часто метастазируют этим путем в лимфатические узлы.
Слайд 5

На фото: злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани. Лимфатические сосуды забиты

На фото: злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани. Лимфатические сосуды забиты

конгломератами опухолевых клеток (показаны красными стрелками).
Слайд 6

На фото: тотальное поражение лимфатического узла при раке молочной железы [1].

На фото: тотальное поражение лимфатического узла  при раке молочной железы [1].

Сохранившийся островок лимфоидной ткани с лимфоцитами [2]
Слайд 7

Гематогенный путь – когда опухолевые клетки, проникая в кровеносный сосуд, током

Гематогенный путь – когда опухолевые клетки, проникая в кровеносный сосуд, током

крови переносятся в другие органы (легкие, печень, кости скелета и т. д.). Злокачественные опухоли лимфатической и кроветворной ткани: саркома, гипернефрома, метастазируют этим путем.
Слайд 8

Лимфогенный путь метастазирования чаще дает регионарные метастазы, гематогенный путь ведет к

Лимфогенный путь метастазирования чаще дает регионарные метастазы, гематогенный путь ведет к образованию

отдаленных метастазов в отдаленные органы. Пути лимфогенного метастазирования большинства злокачественных новообразований хорошо изучены. Известны и поддаются обследованию области скопления лимфогенных метастазов большинства злокачественных опухолей. Это облегчает их раннее распознавание и своевременное лечение больных
Слайд 9

Большинство злокачественных опухолей: молочной железы, щитовидной железы, лёгких ,бронхов и яичников

Большинство злокачественных опухолей: молочной железы, щитовидной железы, лёгких ,бронхов и яичников – способны

метастазировать как лимфогенным, так и гематогенным путем в равной степени.
Слайд 10

На рисунке: Пути метастазирования опухолевых клеток

На рисунке: Пути метастазирования опухолевых клеток

Слайд 11

После того, как клетки опухоли достигают другого места, останавливаются и вновь

После того, как клетки опухоли достигают другого места, останавливаются и вновь

проникают через стенку сосуда или стенки органа, продолжая размножаться. Так  образуется еще одна клинически обнаруживаемая опухоль. Когда раковые клетки метастазируют, новая опухоль называется вторичной, или метастатической опухолью , и ее клетки очень часто по структуре и метаболизму аналогичны первоначальной опухоли.
Слайд 12

Слайд 13

ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗОВ: Симптомы метастазов зависят от расположения опухоли. Рано поражаются близлежащие

ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗОВ:
Симптомы метастазов зависят от расположения опухоли. Рано поражаются близлежащие лимфатические узлы.

Легкие, кости, печень и мозг являются наиболее распространенными местами метастазов.
В лимфатических узлах распространенным симптомом является лимфаденопатия. Легкие : кашель, кровохарканье и одышка. Печень: гепатомегалия (увеличение печени), тошнота и желтуха. Кости: боль в костях, переломы пострадавших костей. Мозг: неврологические симптомы, такие как головные боли, припадки и головокружение.
Слайд 14

На фото: снимок МРТ с контрастированием у пациента с метастазом рака почки в левую лобную долю

На фото: снимок  МРТ с контрастированием у пациента с метастазом рака почки

в левую лобную долю
Слайд 15

На фото: метастазы в кожу аденокарциномы желудка

На фото: метастазы в кожу аденокарциномы желудка

Слайд 16

На фото: грибовидный метастаз в кожу плеча рака легких

На фото: грибовидный метастаз в кожу плеча рака легких

Слайд 17

На рисунке: рак правого яичника (1) с метастазами в брюшной полости:

На рисунке: рак правого яичника (1) с метастазами в брюшной полости:

метастазы в кишечнике (2), метастазы диафрагмы (3) и сальника (4)
Слайд 18

На фото: Метастазы рака кишечника в лёгкие

На фото: Метастазы рака кишечника в лёгкие

Слайд 19

В кости часто метастазируют рак предстательной железы, рак молочной железы, рак

В кости часто метастазируют рак предстательной железы, рак молочной железы, рак

легкого, рак почки, рак мочевого пузыря, рак щитовидной железы, а также лимфомы, лимфогранулематоз и саркомы. Метастазы в кости встречаются чаще первичных опухолей костей. Метастазирование в кости обычно идет гематогенным путем. Кроме того, возможно непосредственное прорастание костей злокачественными опухолями. В порядке убывания частоты поражаются: позвонки, проксимальные отделы бедренной кости, кости таза, ребра, грудина, проксимальные отделы плечевой кости, кости черепа.
Слайд 20

Метастаза в позвоночнике

Метастаза в позвоночнике

Слайд 21

Лечение метастаз - это проведение лучевой и химиотерапии, как профилактика образования

Лечение метастаз -  это проведение лучевой и химиотерапии, как  профилактика образования

метастазов на максимально ранней стадии.
Но существуют определенные сложности, потому что основная масса метастазов (в отличие от материнской опухоли) не чувствительна к химиотерапии. Поэтому в некоторых случаях в клинике проводится лечение метастазов, цель которого – облегчение симптомов и, иногда, продление жизни. Для этого используется местная терапия (радиотерапия и хирургия), а также системная терапия (гормонотерапия, химиотерапия).
Радиочастотная аблация (РЧА) — один из вспомогательных способов лечения метастазов рака в печень. При РЧА метастазы разрушаются под воздействием тока высокой частоты, который подается через специальный электрод непосредственно в узлы опухоли. Это приводит к повышению температуры ткани в месте воздействия до 60–90 градусов, разрушению белков в клетках опухоли и к смерти этих клеток. Методика применяется с конца 1980-х годов, за это время ее эффективность и безопасность неоднократно подтверждались на практике.