Нагнетательная функция сердца

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Нагнетательная функция сердца

Содержание

2. 1. Нагнетательная функция сердца. 1.2. Сердечный выброс, его фракции. 1.3. Систолический и минутный объемы крови. Сердечный
3. 1. Нагнетательная функция сердца. 1.2. Сердечный выброс, его фракции. 1.3. Систолический и минутный объемы крови. Сердечный
4. Ударный объем крови (УОК), систолический объем или систолический выброс 65—70 мл в покое (при ЧСС 75);
5. МОК = ЧСС х УОК Сократимость Венозный миокарда возврат СИМПАТИЧЕСКАЯ АКТИВАЦИЯ ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ МОК Венозный тонус
6. Конечно-диастолический объем – 120-130 мл в левом желудочке. Конечно-систолический объем менее 50% (50-60 мл) включает: Резервный
7. Сердечный индекс СИ=МОК/S (л/мин×м2) МО — минутный объем (л) S — площадь поверхности тела м2 СИ
8. Внешняя работа сердца Р = МОК × АД Р — работа сердца в мин в килограмометрах
9. Работа сердца определяется 2-мя факторами: 1. Количеством притекающей к нему крови. 2. Сопротивлением сосудов при изгнании
10. Различают 3 варианта сердечной недостаточности: 1. Недостаточность от перегрузки, когда к сердцу с нормальной сократительной способностью
11. ЭКГ Электрокимография Верхушечная кардиография Ультразвуковая кардиография Сердечная катетеризация Ультразвуковое сканирование Ангиография Методы исследования сердечной деятельности
12. 1.4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их генез. Поликардиография. Сопоставление во времени периодов
13. ТОНЫ СЕРДЦА 1. Систолический (0,12 с) Генез: - колебание створок клапанов (2-х и 3-х створчатых) -
14. АУСКУЛЬТАЦИЯ Области прослушивания II тона Области прослушивания I тона
15. Синхронно записанные ЭКГ и фонокардиограмма
16. 2. Регуляция сердечной деятельности 2.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы (миогенная регуляция)
17. Адаптация деятельности сердца к изменяющимся потребностям организма осуществляется при помощи регуляторных механизмов: Миогенной ауторегуляции. Нервного механизма
18. Внутриклеточная регуляция Межклеточная регуляция: 1. Гетерометрическая регуляция (закон Франка-Старлинга): чем больше растягиваются желудочки в диастолу, тем
19. ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ >АД НАГРУЗКА НА ВЫХОДЕ ИЛИ
20. Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого 1. При низком давлении крови в полостях: повышение растяжения правого предсердия усиливает сокращения
21. 2.2. Внесердечные регуляторные механизмы. 2.2.1. Нервная регуляция, влияние симпатических и парасимпатических нервов на деятельность сердца.
22. Влияние блуждающего нерва на сердце: 1. Отрицательный хронотропный эффект —(замедление ритма сокращений). 2. Отрицательный инотропный эффект
23. Рис. – Влияние блуждающего нерва на сердце
24. Влияние симпатического нерва на сердце: 1. Положительный хронотропный эффект —(учащение сокращений сердца). 2. Положительный инотропный эффект
25. Медиаторы сердечных нервов и их эффекты норадреналин Ацетилхолин
26. 2.2.2. Рефлексогенные зоны, их значение в регуляции деятельности сердца
27. Важную роль в регуляции сердца играют рецепторы сосудистой системы, образующие сосудистые рефлексогенные зоны: аортальная, синокаротидная зона,
28. Синокаротидная зона Аортальная зона Основные рефлексогенные зонны
29. Рефлекторные акты регуляции сердечной деятельности Продолго-ватый мозг Каротидный синус Общая сонная артерия Аорталь-ная зона AV узел
30. Внутрисистемные рефлексы: рефлекс Геринга, рефлекс Парина, рефлекс Бейнбриджа Межсистемные рефлексы: рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини, рефлексы с
31. Внутрисистемные рефлексы Рефлекс Бейнбриджа Тахикардия Рефлекс Геринга Брадикардия Рефлекс Парина Брадикардия
32. Рис. – Глазо-сердечный рефлекс Данини-Ашнера
33. ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ Рефлекс Ашнера-Даньини Рефлекс с капсулы печени и желчных путей Рефлекс Гольца
34. Стимулируют работу сердца: -катехоламины -глюкагон, -альдостерон, -ангиотензин, -серотонин, -тироксин, -кальций Гуморальная регуляция работы сердца
35. Гуморальная регуляция работы сердца Угнетают работу сердца: -ацетилхолин, -гипоксемия, -гиперкапния, -ацидоз, -калий
36. Влияние ионов на сокращение миокарда Ca2+ K+
37. Натрийуретический гормон: -повышает выделение почками Na+ и Cl-, -повышает клубочковую фильтрацию, -понижает секрецию ренина, -понижает влияние
39. Скачать презентацию

Слайд 2

1. Нагнетательная функция сердца.
1.2. Сердечный выброс, его фракции.
1.3. Систолический и

минутный объемы крови. Сердечный индекс.
1.4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их генез. Поликардиография. Сопоставление во времени периодов и фаз сердечного цикла ЭКГ и ФКГ и механических проявлений сердечной деятельности.
2. Регуляция сердечной деятельности.
2.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы (миогенная регуляция).
2.2. Внесердечные регуляторные механизмы.
2.2.1. Нервная регуляция, влияние симпатических и парасимпатических нервов на деятельность сердца.
2.2.2. Рефлексогенные зоны, их значение в регуляции деятельности сердца.
2.2.3. Гуморальные влияния на сердечную деятельность.

План лекции

Слайд 3

1. Нагнетательная функция сердца.
1.2. Сердечный выброс, его фракции.
1.3. Систолический и

минутный объемы крови. Сердечный индекс

Слайд 4

Ударный объем крови (УОК), систолический объем или систолический выброс
65—70 мл

в покое (при ЧСС 75);
125 мл – при работе
у спортсменов – 100 мл в покое,
– 180 мл при работе.
Минутный объем крови:
МОК = УОК Х ЧСС 4,5—5 л для обоих желудочков
Фракция выброса:
УОК / КДО Х 100 % 50-75% в покое, 80% при физической нагрузке

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА

Слайд 5

МОК = ЧСС х УОК
Сократимость Венозный
миокарда возврат
СИМПАТИЧЕСКАЯ

АКТИВАЦИЯ

ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ МОК

Венозный тонус

ОЦК

Слайд 6

Конечно-диастолический объем – 120-130 мл в левом желудочке.
Конечно-систолический объем менее 50%

(50-60 мл) включает:
Резервный объем – 15-20% от конечно-диастолического
Остаточный объем

Фракции объема крови в желудочках

Слайд 7

Сердечный индекс
СИ=МОК/S (л/мин×м2)
МО — минутный объем (л)
S — площадь поверхности тела

м2
СИ является показателем насосной функции сердца, составляет 3–4 л/мин×м2

Слайд 8

Внешняя работа сердца
Р = МОК × АД
Р — работа

сердца в мин в килограмометрах (кг/м).
АД — давление в метрах водного столба.
При физическом покое внешняя работа сердца составляет 70–110 Дж, при работе увеличивается до 800 Дж, для каждого желудочка в отдельности.

Слайд 9

Работа сердца определяется 2-мя факторами:
1. Количеством притекающей к нему крови.
2. Сопротивлением

сосудов при изгнании крови в артерии (аорту и легочную артерию). Когда сердце не может при данном сопротивлении сосудов перекачать всю кровь в артерии, возникает сердечная недостаточность.

Слайд 10

Различают 3 варианта сердечной недостаточности:
1. Недостаточность от перегрузки, когда к сердцу

с нормальной сократительной способностью предъявляются чрезмерные требования при пороках, гипертензии.
2. Недостаточность сердца при повреждении миокарда: инфекции, интоксикации, авитаминозы, нарушение коронарного кровообращения. При этом снижается сократительная функция сердца.
3. Смешанная форма недостаточност и — при ревматизме, дистрофических изменениях в миокарде и др.

Слайд 11

ЭКГ
Электрокимография
Верхушечная кардиография
Ультразвуковая кардиография
Сердечная катетеризация
Ультразвуковое сканирование
Ангиография
Методы исследования сердечной деятельности

Слайд 12

1.4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их генез.

Поликардиография. Сопоставление во времени периодов и фаз сердечного цикла ЭКГ и ФКГ и механических проявлений сердечной деятельности.

Слайд 13

ТОНЫ СЕРДЦА
1. Систолический (0,12 с)
Генез:
- колебание створок клапанов (2-х и

3-х створчатых)
- вибрация сухожильных нитей, сосочковых мышц, стенок миокарда
- напряжение стенок артерий при изгнании крови
2. Диастолический (0,08 с)
Генез:
- напряжение створок закрытых полулунных клапанов

Слайд 14

АУСКУЛЬТАЦИЯ
Области прослушивания II тона
Области прослушивания I тона

Слайд 15

Синхронно записанные ЭКГ и фонокардиограмма

Слайд 16

2. Регуляция сердечной деятельности
2.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы (миогенная регуляция)

Слайд 17

Адаптация деятельности сердца к изменяющимся потребностям организма осуществляется при помощи регуляторных

механизмов:
Миогенной ауторегуляции.
Нервного механизма регуляции.
Гуморального механизма регуляции.

Слайд 18

Внутриклеточная регуляция
Межклеточная регуляция:
1. Гетерометрическая регуляция (закон Франка-Старлинга):
чем больше растягиваются желудочки в

диастолу, тем сильнее сокращение в следующую систолу
2. Гомеометрическая регуляция:
эффект Анрепа
сила сокращения миокарда желудочка возрастает пропорционально повышению сопротивления в аорте
феномен Боудича
при увеличении ЧСС сила сокращений возрастает
Внутрисердечные периферические рефлексы.
рефлексы Г.И. Косицкого

Миогенная ауторегуляция

Слайд 19

ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ
>АД
НАГРУЗКА НА

ВЫХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕНИЕМ

Слайд 20

Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого
1. При низком давлении крови в полостях:
повышение

растяжения правого предсердия усиливает сокращения левого желудочка, чтобы освободить место притекающей крови и разгрузить систему
2. При высоком давлении крови в устье аорты:
переполнение камер сердца кровью снижает силу сокращений, крови выбрасывается меньше и она депонируется в венозной части системы

Слайд 21

2.2. Внесердечные регуляторные механизмы.
2.2.1. Нервная регуляция, влияние симпатических и парасимпатических нервов

на деятельность сердца.

Слайд 22

Влияние блуждающего нерва на сердце:
1. Отрицательный хронотропный эффект —(замедление ритма сокращений).
2.

Отрицательный инотропный эффект — уменьшение амплитуды сокращений.
3. Отрицательный батмотропный эффект — понижение возбудимости миокарда.
4. Отрицательный дромотропный эффект — снижение скорости проведения возбуждения в кардиомиоцитах.

Слайд 23

Рис. – Влияние блуждающего нерва на сердце

Слайд 24

Влияние симпатического нерва на сердце:
1. Положительный хронотропный эффект —(учащение сокращений сердца).
2.

Положительный инотропный эффект —(увеличение амплитуды сокращений).
3. Положительный батмотропный эффект —(повышение возбудимости миокарда).
4. Положительный дромотропный эффект —(увеличение скорости проведения возбуждения).

Слайд 25

Медиаторы сердечных нервов и их эффекты
норадреналин
Ацетилхолин

Слайд 26

2.2.2. Рефлексогенные зоны,
их значение в регуляции деятельности сердца

Слайд 27

Важную роль в регуляции сердца играют рецепторы сосудистой системы, образующие сосудистые

рефлексогенные зоны:
аортальная,
синокаротидная зона,
зона легочной артерии,
самого сердца.

Слайд 28

Синокаротидная зона
Аортальная зона
Основные рефлексогенные зонны

Слайд 29

Рефлекторные акты регуляции сердечной деятельности
Продолго-ватый мозг
Каротидный синус
Общая сонная артерия
Аорталь-ная зона
AV узел
Соматические

сердечные нервы

N. vagus

SA узел

Симпатический ствол

Чувстви-тельные волокн

Спинной мозг,
Th 1-3

Слайд 30

Внутрисистемные рефлексы:
рефлекс Геринга,
рефлекс Парина,
рефлекс Бейнбриджа
Межсистемные рефлексы:
рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини,

рефлексы с капсулы печени и желчных путей, рефлекс с вентральной поверхности продолговатого мозга, болевые рефлексы, дыхательно-сердечные рефлексы, условные рефлексы

Слайд 31

Внутрисистемные рефлексы
Рефлекс
Бейнбриджа
Тахикардия
Рефлекс
Геринга
Брадикардия
Рефлекс
Парина
Брадикардия

Слайд 32

Рис. – Глазо-сердечный рефлекс Данини-Ашнера

Слайд 33

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
Рефлекс Ашнера-Даньини
Рефлекс с капсулы печени и
желчных путей
Рефлекс
Гольца

Слайд 34

Стимулируют работу сердца:
-катехоламины
-глюкагон,
-альдостерон,
-ангиотензин,
-серотонин,
-тироксин,
-кальций
Гуморальная регуляция

работы сердца

Слайд 35

Гуморальная регуляция работы сердца
Угнетают работу сердца:
-ацетилхолин,
-гипоксемия,
-гиперкапния,
-ацидоз,
-калий

Слайд 36

Влияние ионов на сокращение миокарда
Ca2+
K+

Слайд 37

Натрийуретический гормон:
-повышает выделение почками Na+ и Cl-,
-повышает клубочковую фильтрацию,
-понижает

секрецию ренина,
-понижает влияние ангиотензина II, альдостерона
-расслабляет гладкие миоциты мелких сосудов,
-способствует понижению АД.

Эндокринная функция сердца

Нагнетательная функция сердца

Содержание

1. Нагнетательная функция сердца. 1.2. Сердечный выброс, его фракции.1.3. Систолический и

1. Нагнетательная функция сердца. 1.2. Сердечный выброс, его фракции.1.3. Систолический и

Ударный объем крови (УОК), систолический объем или систолический выброс 65—70 мл

МОК = ЧСС х УОКСократимость Венозный миокарда возврат СИМПАТИЧЕСКАЯ

Конечно-диастолический объем – 120-130 мл в левом желудочке.Конечно-систолический объем менее 50%

Сердечный индексСИ=МОК/S (л/мин×м2)МО — минутный объем (л)S — площадь поверхности тела

Внешняя работа сердца Р = МОК × АДР — работа

Работа сердца определяется 2-мя факторами:1. Количеством притекающей к нему крови.2. Сопротивлением

Различают 3 варианта сердечной недостаточности:1. Недостаточность от перегрузки, когда к сердцу

1.4. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их генез.

ТОНЫ СЕРДЦА1. Систолический (0,12 с)Генез: - колебание створок клапанов (2-х и

АУСКУЛЬТАЦИЯОбласти прослушивания II тонаОбласти прослушивания I тона

Синхронно записанные ЭКГ и фонокардиограмма

2. Регуляция сердечной деятельности2.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы (миогенная регуляция)

Адаптация деятельности сердца к изменяющимся потребностям организма осуществляется при помощи регуляторных

Внутриклеточная регуляцияМежклеточная регуляция:1. Гетерометрическая регуляция (закон Франка-Старлинга):чем больше растягиваются желудочки в

ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦАНАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ>АДНАГРУЗКА НА

Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого1. При низком давлении крови в полостях: повышение

2.2. Внесердечные регуляторные механизмы.2.2.1. Нервная регуляция, влияние симпатических и парасимпатических нервов

Влияние блуждающего нерва на сердце:1. Отрицательный хронотропный эффект —(замедление ритма сокращений).2.

Рис. – Влияние блуждающего нерва на сердце

Влияние симпатического нерва на сердце:1. Положительный хронотропный эффект —(учащение сокращений сердца).2.

Медиаторы сердечных нервов и их эффектынорадреналинАцетилхолин

2.2.2. Рефлексогенные зоны, их значение в регуляции деятельности сердца

Важную роль в регуляции сердца играют рецепторы сосудистой системы, образующие сосудистые

Синокаротидная зона Аортальная зонаОсновные рефлексогенные зонны

Рефлекторные акты регуляции сердечной деятельностиПродолго-ватый мозгКаротидный синусОбщая сонная артерияАорталь-ная зонаAV узелСоматические

Внутрисистемные рефлексы:рефлекс Геринга, рефлекс Парина, рефлекс БейнбриджаМежсистемные рефлексы:рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини,

Внутрисистемные рефлексыРефлексБейнбриджаТахикардияРефлексГерингаБрадикардияРефлексПаринаБрадикардия

Рис. – Глазо-сердечный рефлекс Данини-Ашнера

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫРефлекс Ашнера-ДаньиниРефлекс с капсулы печени ижелчных путейРефлексГольца

Стимулируют работу сердца: -катехоламины -глюкагон, -альдостерон, -ангиотензин, -серотонин, -тироксин, -кальцийГуморальная регуляция

Гуморальная регуляция работы сердцаУгнетают работу сердца: -ацетилхолин, -гипоксемия, -гиперкапния, -ацидоз, -калий

Влияние ионов на сокращение миокардаCa2+K+

Натрийуретический гормон:-повышает выделение почками Na+ и Cl-, -повышает клубочковую фильтрацию, -понижает

Похожие презентации

1. Нагнетательная функция сердца.
1.2. Сердечный выброс, его фракции.
1.3. Систолический и

1. Нагнетательная функция сердца.
1.2. Сердечный выброс, его фракции.
1.3. Систолический и

Ударный объем крови (УОК), систолический объем или систолический выброс
65—70 мл

МОК = ЧСС х УОК
Сократимость Венозный
миокарда возврат
СИМПАТИЧЕСКАЯ

Конечно-диастолический объем – 120-130 мл в левом желудочке.
Конечно-систолический объем менее 50%

Сердечный индекс
СИ=МОК/S (л/мин×м2)
МО — минутный объем (л)
S — площадь поверхности тела

Внешняя работа сердца
Р = МОК × АД
Р — работа

Работа сердца определяется 2-мя факторами:
1. Количеством притекающей к нему крови.
2. Сопротивлением

Различают 3 варианта сердечной недостаточности:
1. Недостаточность от перегрузки, когда к сердцу

ТОНЫ СЕРДЦА
1. Систолический (0,12 с)
Генез:
- колебание створок клапанов (2-х и

АУСКУЛЬТАЦИЯ
Области прослушивания II тона
Области прослушивания I тона

2. Регуляция сердечной деятельности
2.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы (миогенная регуляция)

Внутриклеточная регуляция
Межклеточная регуляция:
1. Гетерометрическая регуляция (закон Франка-Старлинга):
чем больше растягиваются желудочки в

ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ
>АД
НАГРУЗКА НА

Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого
1. При низком давлении крови в полостях:
повышение

2.2. Внесердечные регуляторные механизмы.
2.2.1. Нервная регуляция, влияние симпатических и парасимпатических нервов

Влияние блуждающего нерва на сердце:
1. Отрицательный хронотропный эффект —(замедление ритма сокращений).
2.

Влияние симпатического нерва на сердце:
1. Положительный хронотропный эффект —(учащение сокращений сердца).
2.

Медиаторы сердечных нервов и их эффекты
норадреналин
Ацетилхолин

2.2.2. Рефлексогенные зоны,
их значение в регуляции деятельности сердца

Синокаротидная зона
Аортальная зона
Основные рефлексогенные зонны

Рефлекторные акты регуляции сердечной деятельности
Продолго-ватый мозг
Каротидный синус
Общая сонная артерия
Аорталь-ная зона
AV узел
Соматические

Внутрисистемные рефлексы:
рефлекс Геринга,
рефлекс Парина,
рефлекс Бейнбриджа
Межсистемные рефлексы:
рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини,

Внутрисистемные рефлексы
Рефлекс
Бейнбриджа
Тахикардия
Рефлекс
Геринга
Брадикардия
Рефлекс
Парина
Брадикардия

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
Рефлекс Ашнера-Даньини
Рефлекс с капсулы печени и
желчных путей
Рефлекс
Гольца

Стимулируют работу сердца:
-катехоламины
-глюкагон,
-альдостерон,
-ангиотензин,
-серотонин,
-тироксин,
-кальций
Гуморальная регуляция

Гуморальная регуляция работы сердца
Угнетают работу сердца:
-ацетилхолин,
-гипоксемия,
-гиперкапния,
-ацидоз,
-калий

Влияние ионов на сокращение миокарда
Ca2+
K+

Натрийуретический гормон:
-повышает выделение почками Na+ и Cl-,
-повышает клубочковую фильтрацию,
-понижает