Общая артросиндесмология

Вопросы лекции

1. Виды соединений костей
2. Синартрозы – непрерывные соединения.
Характеристика синдесмозов
Характеристика синхондрозов
Характеристика

Мотивация к изучению раздела – клиническое значение

Внутрисуставные переломы.
Артриты – воспалительные процессы.
Артрозоартриты

Виды соединений костей

Соединения костей

Непрерывные
=
синартрозы
=
бесполостные

Прерывные
=
диартрозы (суставы)
=
полостные
(синовиальные соединения)

Симфизы
=

Непрерывные соединения (синартрозы)

по виду тканей

Синдесмозы
=
Cоединительно-тканные
(фиброзные)

Синхондрозы
=
Хрящевые

Синостозы
=
Костные

Синдесмозы – соединительно- тканные соединения

по форме:

мембраны

связки

швы

роднички

вколачивания

Связки

- синдесмозы, имеющие форму тяжа или пучка, построенные из плотной соединительной

Связки

внесуставные

внутрисуставные

внутри полости сустава

вне полости сустава

Капсулярные

Экстра-капсулярные

Фиброзные (коллагеновые)

Эластические

Смешанные

По отношению к суставу

По строению

Мембраны

синдесмозы, имеющие вид перепонки, построенные из фиброзной или плотной соединительной ткани.
Функции:
Разделение

Швы

тонкие прослойки плотной соединительной ткани с содержанием большого количества коллагеновых волокон,

Роднички

синдесмозы, имеющие вид перепонки, расположенные между костями черепа плода, новорожденного, ребенка

Роль швов и родничков

Роднички:
Изменение конфигурации головки во время родов
Зона роста костей
Место

Вколачивания

синдесмозы, построенные из особой плотной соединительной ткани (периодонт), обеспечивающие фиксацию корней

Синхондрозы – синартрозы, образованные хрящевой тканью

В хрящах отсутствуют сосуды!
Хрящи амортизируют

Синостозы

– синартрозы, образованные особой по строению костной тканью

Физиологические синостозы

Патологические синостозы

Встречается в

Функции непрерывных соединений

Прочная связь, соединение соседних костей
Мягкий скелет (фиксация мышц и

Суставы

Сустав – прерывное синовиальное полостное соединение, образованное суставными поверхностями, покрытыми суставным

Геометрические формы суставных поверхностей - определяют виды и объем движений

Цилиндрическая

Блоковидная

Эллипсовидная

Мыщелковая

Шаровидная

Плоская

Седловидная

Винтообразная
(улитковая)

Чашеобразная
(ореховидная)

Суставной хрящ

1/3 – поверхностный слой – как гиалиновый, мягкий слой обеспечивает

Суставная капсула

Герметически замыкает суставные поверхности.
Состоит из двух оболочек:
Фиброзная - снаружи
В нее

Синовиальная жидкость

Свойства:
Трофика (питание суставного хряща)
Скольжение
Сцепление (при оптимальном количестве жидкости)
Полость сустава всегда

Вспомогательные аппараты суставов, способствующие уменьшению полости сустава и конгруэнтности суставных поверхностей

Движения в суставах осуществляются вокруг осей

Фронтальная

Вертикальная

Сагиттальная

сгибание

разгибание

отведение

приведение

вращение

Круговое (коническое=периферическое) – переход с Ф на

Классификация суставов по осям вращения и форме суставных поверхностей

Одноосные

– циллиндрические
1 движение

Двуосные

– мыщелковые
3 движения
- сгибание и разгибание
- вращение

Классификация суставов по осям вращения

Многоосные

– шаровидные (ореховидный, чашеобразный)

– плоские*
*малоподвижные

6 движений
- сгибание и разгибаниe;
- отведение

Классификация суставов по одномоментной совместной функции

Комбинированные суставы анатомически разобщенные (находятся

Определение объема движений комбинированных суставов

Если суставы одинаковые по форме, то объем

Классификация суставов по количеству суставных поверхностей

Сложный – сустав, в капсуле которого

Факторы, определяющие объем движений

Форма суставных поверхностей
Разность площадей суставных поверхностей
Чем больше разность,

Суставы с точки зрения художника