Содержание
- 2. Это лекарственные препараты, вызывающие наркоз.
- 3. По способу применения средства для наркоза делят на две группы: I. Ингаляционные 1. Эфир для наркоза
- 4. II. Неингаляционные 1. Пропанидид (Сомбревин) 2. Кетамин 3. Тиопентал натрий 4. Гексобарбитал натрий 5. Метогекситал 6.
- 5. Определение наркоза Наркоз – обратимое угнетение ЦНС, которое вызывают общие анестетики. Для наркоза характерно: 1. временное
- 6. Механизм наркотического действия общих анестетиков связан с их влиянием на возбудимость цитоплазматических мембран нейронов. Общие анестетики
- 7. В итоге блокируется генерирование потенциала действия, его распространение по аксонам к синапсам. Прекращается синаптическая передача и
- 8. Отдельные наркотики действуют по рецепторному механизму. Так, например, кетамин блокирует NMDA-рецепторы глютаминовой кислоты, фторотан никотиновые рецепторы
- 9. Стадии наркоза 1. Стадия аналгезии (от начала введения до потери сознания) Характерно снижение болевой чувствительности.
- 10. 2. Стадия хирургического наркоза Возбуждение прекращается, больной неподвижен, нормализуется пульс, АД, дыхание, расслабляется скелетная мускулатура, исчезают
- 11. В зависимости от глубины наркоза выделяют четыре уровня хирургического наркоза: Поверхностный Легкий Глубокий Сверхглубокий наркоз
- 12. 3. Стадия агонии развивается при дальнейшем углублении наркоза – остановка дыхания, падение АД, остановка сердца, смерть.
- 13. Характеристики стадий наркоза
- 15. Активность ингаляционных анестетиков
- 16. МАК – минимальная концентрация анестетика в альвеолах легких, при которой 50% людей не реагируют на хирургический
- 17. Факторы, влияющие на скорость развития ингаляционного наркоза 1. Концентрация во вдыхаемом воздухе 2. Объем легочной вентиляции
- 18. Эфир для наркоза Летучая жидкость. Отрицательные свойства эфира: 1. Огнеопасен. 2. Разрушает ткани. 3. Увеличивает секрецию
- 19. Механизм действия эфира Вызывает флюидизацию мембран нейронов. Нарушает проницаемость каналов для Na+ и К+. Угнетает синаптическую
- 20. Фторотан Летучая жидкость Вводят ингаляционно наркозным аппаратом.
- 21. Положительные свойства фторотана 1. Не огнеопасен. 2. Не раздражает тканей. 3. Высокая наркотическая активность. 4. Не
- 22. Отрицательные свойства фторотана 1. Повышает чувствительность сердца к адреналину и норадреналину. 2. Вызывает сердечные аритмии. 3.
- 23. Изофлюран Сходен с фторотаном. Отличие от фторотана: - Выше скорость индукции и выхода из наркоза. -
- 24. Закись азота Газообразное вещество Вводят ингаляционно в смеси с кислородом (20% О2, 80% N2О) Положительные свойства
- 25. Отрицательные свойства закиси азота - Не вызывает миорелаксацию. - Не вызывает наркоз достаточной глубины. - Вызывает
- 26. Неингаляционные общие анестетики Для воспроизведения наркоза вводят внутривенно.
- 27. Классификация по длительности наркотического действия Короткого действия Пропанид Кетамин Этомидат (Гипномидат) Пропофол (Диприван) Среднего действия Гексобарбитал
- 28. Пропанидид Свойства: 1. Наркоз развивается через 30 секунд. 2. Длительность хирургической стадии около 3 минут. 3.
- 29. Кетамин Раствор для инъекций 5% - 20 мл Свойства: 1. Блокирует NMDA-рецепторы возбуждающих анинокислот, тормозит нейроны
- 30. Пропофол Эмульсия для в/в инъекций. Ампулы 1% - 20 мл Свойства: 1. После в/в введения наркотической
- 31. Тиопентал натрия Флаконы по 0,5 и 1,0 Свойства: 1. Потенцирует действие ГАМК, увеличивает период открытия ГАМК-зависимых
- 32. Гексобарбитал – натрия По строению и механизму наркотического действия аналогичен тиопенталу. Отличие: 1. Сильнее угнетает сокращения
- 33. Натрия оксибутират Свойства: 1. Наркоз развивается через 30-40 минут после в/в введения и длится около 1,5-2,5
- 34. Спирт этиловый
- 35. По химическому строению, физико-химическим свойствам и наркотическому действию спирт сходен с диэтиловым эфиром СН3-СН2-ОН Спирт СН3-СН2-О-СН2-СН3
- 36. Отличие от эфира 1. Более длительная стадия возбуждения 2. Меньшая наркотическая широта 3. В организме почти
- 37. Применение для местного действия 40% - для компрессов 70% - обработка операционного поля и рук 96%
- 38. Зависимость опьянения от концентрации в крови
- 39. Метаболизм спирта в основном (95%) происходит путем окисления в печени в 3 стадии: 1. Окисление спирта
- 40. Тетурам Ингибитор альдегиддегидрогеназы. Способствует накоплению ацетальдегида. Применяют для выработки отрицательного условного рефлекса на спирт при хроническом
- 42. Скачать презентацию