Отравления снотворными

Содержание

Слайд 2

Отравление - патологический процесс, развивающийся вследствие попадания в организм человека токсических

Отравление - патологический процесс, развивающийся вследствие попадания в организм человека токсических

доз химических веществ (в том числе лекарственных).
Слайд 3

Основные группы снотворных, вызывающие отравления Барбитураты Бензодиазепины

Основные группы снотворных, вызывающие отравления

Барбитураты

Бензодиазепины

Слайд 4

Симптомы острого отравления ББ наступают при употреблении 10-кратных разовых ТД у

Симптомы острого отравления ББ наступают при употреблении 10-кратных разовых ТД у

взрослых (от 2,0-5,0 до 20,0-22,0). У детей 1-3 лет интоксикация с летальным исходом может наступить от 1-кратной ТД взрослых. Смертельные исходы нечасты и наступают при комбинации с этанолом, АД, НЛ - составляет около 1-3%. Коматозное состояние наступает в 20% случаев.
Слайд 5

Симптомы отравления связаны с угнетением ЦНС. При легких формах интоксикации ББ-сонливость

Симптомы отравления связаны с угнетением ЦНС.
При легких формах интоксикации ББ-сонливость и

снижение рефлексов, БД – оглушение.
При тяжелом отравлении наступает
глубокий сон, переходящий в кому, сознание отсутствует
исчезают рефлексы (сухожильные, роговичный, зрачковый)
миоз, затем мидриаз
снижается чувствительность, мышечный тонус,
снижается объем дыхания (угнетение ДЦ) и АД (ББ-угнетение СДЦ, ганглиоблокирующее, миотропное сосудорасширяющее действие, снижение МОС)
бронхорея, отёк лёгких
гипоксия, дыхательный и метаболический ацидоз
сердечная недостаточность, коллапс
анурия
снижается температура тела
Смерть от паралича ДЦ!
Слайд 6

После ликвидации симптомов острого отравления БД – длительные нарушения ЦНС (когнитивных

После ликвидации симптомов острого отравления БД – длительные нарушения ЦНС (когнитивных

функций) и ВНС, легко возникает бронхопневмония, инфицирование мочевого пузыря при его катетеризации, трофические поражения кожи. печени, почек, иммунной системы.
Слайд 7

Лечение Этиотропная терапия: Промывание желудка Активированный уголь Солевые слабительные Форсированный диурез Гемосорбция Плазмоферез

Лечение

Этиотропная терапия:
Промывание желудка
Активированный уголь
Солевые слабительные
Форсированный диурез
Гемосорбция
Плазмоферез

Слайд 8

Патогенетическая терапия: При отравлении ББ – дыхательные аналептики (*бемегрид, коразол) При отравлении БД - флумазенил

Патогенетическая терапия:
При отравлении ББ – дыхательные аналептики (*бемегрид, коразол)
При отравлении БД

- флумазенил
Слайд 9

Симптоматическая терапия: ИВЛ и кислородотерапия Адреномиметики (*мезатон) Сердечные гликозиды

Симптоматическая терапия:
ИВЛ и кислородотерапия
Адреномиметики (*мезатон)
Сердечные гликозиды

Слайд 10

Хроническое отравление возникает при длительном приёме снотворных средств

Хроническое отравление возникает при длительном приёме снотворных средств

Слайд 11

Симптомы хронического отравления Апатия Сонливость Слабость Нарушение равновесия Головокружение нечленораздельная речь

Симптомы хронического отравления

Апатия
Сонливость
Слабость
Нарушение равновесия
Головокружение
нечленораздельная речь
Галлюцинации
Судороги
психомоторное возбуждение
Нарушение функций внутренних органов
Лекарственная зависимость

Слайд 12

Лечение Постепенная отмена препарата Симптоматическая терапия

Лечение

Постепенная отмена препарата
Симптоматическая терапия