Содержание
- 2. Учебные вопросы: Физико-химические свойства ВZ, ДЛК (диэтиламид лизергиновой кислоты) Механизм токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника
- 3. ОВТВ влияющие на психические процессы называются вещества психодислептического действия.
- 4. Поражение психодислептическим сопровождается: нарушением процессов восприятия, эмоций, памяти, обучения, мышления формированием состояния, характеризующегося неадекватными поведенческими реакциями
- 5. Физико-химические свойства ВZ. белое кристаллическое вещество без запаха, термостабильное, устойчиво в водном растворе, синтетического происхождения, планируемый
- 6. Физико-химические свойства ВZ. По своим фармакологическим свойствам является М-холиномиметиком центрального действия (по уровню психотомиметической активности подобен
- 7. Диэтиламидлизергиновой кислоты ( ДЛК ) белый кристаллический порошок, без запаха, растительного происхождения, плавится при t =
- 8. Диэтиламидлизергиновой кислоты ( ДЛК ) Пороговая доза составляет 0,0002 – 0,0003 мг/кг. Прием внутрь в дозе
- 9. 2. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации.
- 10. Основа механизма токсического действия ВZ - блокада мускариночувствительных холинергитических структур в головном мозге и нарушение вследствие
- 11. Механизм действия BZ. ВZ мощный центральный холинолитик, прочно связывающийся с М- холинорецепторами мозга. Блокирует как постсинаптические
- 12. Механизм действия BZ. токсикант вызывает усиленное высвобождение ацетилхолина в синаптическую щель и избыточное его разрушение ацетилхолинэстеразой,
- 13. Механизм действия BZ. Блокируются центральные, и периферические холинореактивные системы. Этим можно объяснить развитие вегетативных нарушений, наблюдаемых
- 14. Механизм токсического действия ДЛК. Действует на центральный и периферический отделы нервной системы.
- 15. Механизм токсического действия ДЛК. Центральные эффекты ДЛК: все сенсорные и психические нарушения, часть соматических и вегетативных
- 16. Механизм токсического действия ДЛК. Периферическое действие ДЛК: тремор, мидриаз, сокращение мускулатуры матки, пилоэрекция, гипотония и брадикардия
- 17. Механизм токсического действия ДЛК. В основе токсических эффектов лежит способность токсиканта вмешиваться в проведение нервных импульсов
- 18. Механизм токсического действия ДЛК. При отравлении ДЛК происходит смещение процессов торможения и возбуждения как внутри самой
- 19. Механизм токсического действия ДЛК. ДЛК избирательно действует на катехоламинергические системы ретикулярной формации и других образований мозга.
- 20. Механизм токсического действия ДЛК. ДЛК активируют ДА–ергические нейроны всех отделов системы. - активируются процесс синтеза нейромедиатора,
- 21. 3. Клиника поражений
- 22. Основные проявления интоксикации ВZ. Картина отравления ВZ у людей развивается через 15-20 минут (до нескольких часов)
- 23. Основные проявления интоксикации ВZ. Симптоматика включает: - вегетативные, - соматические - психические расстройства.
- 24. Основные проявления интоксикации ВZ в малых дозах. Превалирует вегетативная симптоматика: - легкая заторможенность, - безразличие, -
- 25. Динамика ингаляционного поражения ВZ в высоких концентрациях через 1 – 4 ч. : головокружение, нарушение походки
- 26. Динамика ингаляционного поражения ВZ в высоких концентрациях через 4 – 12 ч.: затруднение концентрации внимания, потеря
- 27. Динамика ингаляционного поражения ВZ в высоких концентрациях через 4 – 12 ч.: нарушение координации движений, гиперемия
- 28. Динамика ингаляционного поражения ВZ в высоких концентрациях через 12–96 ч.: усиление симптоматики, психомоторное возбуждение, беспорядочное непредсказуемое
- 29. Проявления тяжелой интоксикации при поражении BZ Характеризуется явлениями психомоторного возбуждения. Центральные эффекты: - пораженные мечутся, не
- 30. Проявления тяжелой интоксикации при поражении BZ Периферические эффекты (соматические и вегетативные реакции): - нарушения сердечной деятельности
- 31. Основные проявления интоксикации ДЛК. Клиническая картина отравления складывается из: - нарушений восприятия - психики, - соматических
- 32. Нарушение восприятия: - искажение формы и цвета наблюдаемых объектов, - затруднение фокусирования на объекте, - обострение
- 33. Психические нарушения: – изменение настроения (эйфория, сменяющаяся депрессией, беспокойство), - напряженность, сонливость, - нарушение чувства времени,
- 34. Соматические нарушения: - головокружение, - слабость, - тремор рук, - атаксия, - дизартрией, - спастическое состояние,
- 35. Вегетативные расстройства: - тошнота, - мидриаз, - тахикардия, сменяющаяся брадикардией, - психомоторные реакции, - гипотония.
- 36. Развитие клинической картины при поражении ДЛК Первые признаки отравления появляются через 40 – 60 минут после
- 37. Последовательность развития клинической картины при поражении ДЛК соматические и вегетативные симптомы, смещение восприятия изменяется настроение и
- 38. Легкая степень интоксикации На протяжении всего периода сохраняется способность к правильным суждениям и умозаключениям. Контакт с
- 39. Тяжелая степень интоксикации сопровождаются нарушениями мышления, вялостью до помрачнения сознания. Общая продолжительность интоксикации 6-12 часов, реже
- 40. Развитие симптомокомплексов при интоксикации ДЛК зависит от индивидуальных особенностей человека и его психосоматического состояния на момент
- 41. 4. Антидотная и симптоматическая терапия. Содержание и оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- 42. Антидоты при отравлении ВZ Непрямые холиномиметики – обратимые ингибиторы холинэстеразы, способные проникать через гематоэнцефалический барьер: -
- 43. Для борьбы с психомоторным возбуждением используют Нейролептики, лишенные холинолитической активности: - трифтазин. симптоматические средства: - диазепам,
- 44. Для устранения нарушений, обусловленных периферическим холинолитическом действием BZ (тахикардия, сухость кожи и др.) и усиления действия
- 45. При выраженной тахикардии при поражении BZ β – адреноблокаторы: - анаприлин 2 мл 0,25 % раствор
- 46. Табельные средства защиты при отравлении ДЛК отсутствуют. Частичными специфическими антагонистами ДЛК являются нейролептики, которые способны блокировать
- 47. При развитии психомоторного возбуждения: - диазепам, - промедол. Целесообразно при отравлениях ДЛК назначать активированный уголь, солевое
- 48. 4.2 Содержание и оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- 49. Первая медицинская помощь (оказывается в порядке само- и взаимопомощи) - надевание противогаза; - проведение частичной санитарной
- 50. Доврачебная помощь (фельдшер МПБ) - купирование психомоторного возбуждения с помощью повторного введения промедола; - при ослаблении
- 51. первая врачебная помощь (МПП, ОПМ врачем) - 1-3мл 1% р-ра галантамина гидробромида внутримышечно; - для устранения
- 52. Благодарю за внимание!
- 54. Скачать презентацию