ОЖОГИ ОТМОРОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМА

Сентябрь 1, 2022

Главная
Алгебра
ОЖОГИ ОТМОРОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМА

Содержание

2. Ожог — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях и органах анатомические или
3. 1 - эпидермис 2 – дерма (сосочковый слой) 3 – дерма (сетчатый слой) 4 – подкожно-жировая
4. КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ
5. «ПРАВИЛО ДЕВЯТКИ» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА 9 9 + 9 9+9+9+9 9+9 9+9 1 ГОЛОВА + ШЕЯ РУКА
6. «ПРАВИЛО ЛАДОНИ» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА S ладони ≈ 1% S тела
7. Ожоговая болезнь — состояние, возникающее у лиц с обширными ожогами, при котором происходит ряд сдвигов в
8. Тяжелые ожоги: Поверхностные ожоги S > 30% поверхнос-ти тела, у детей — > 10%, а у
9. ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА Напалмы — вязкие ЗС, на основе нефте-продуктов. Горят при t=800–1100°С 5–10 минут красным пламенем
10. ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА Пирогели — металлизированные ЗС на ос-нове нефтепродуктов. Горят 1–2 минуты при t=1400–1800°С ярким светящимся
11. ПДП при ожогах Устранить термический фактор. Эвакуировать пострадавшего на свежий воздух. Погасить пламя на одежде пострадав-шего.
12. ПДП при ожогах Не снимать остатки одежды. Ожоги I степени лучше всего заживают в открытом виде,
13. ПДП при ожогах Нельзя применять сливочное масло и другие животные жиры, поскольку они разогревают пораженное место
14. ПДП при химических ожогах Универсальный и эффективный метод — длительное (до 1 часа) обмывание поврежденного участка
15. ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ Обильное теплое питье (до 5 лит-ров), добавляя на каждый литр во-ды по 1
16. Нейтрализаторы повреждающих химических агентов (Муразян, 1983)
17. Отморожение — поражение тканей, вызванное воздействием холода. В основе поражения — длительный спазм сосудов и нарушение
18. ПЕРИОДЫ ОТМОРОЖЕНИЯ скрытый дореактивный — бледность кожи, холодность и анестезия; реактивный или период воспаления начинается после
19. СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЯ I — отек, ощущения зуда, покалывания в пораженном месте. Кожа гиперемиро-вана с синюшным оттенком.
20. СТЕПЕНИ ОБМОРОЖЕНИЯ
21. ПДП при отморожении 1).Метод согревания: в ванне с теплой водой, постепенно подни-мая t воды от 20°С
22. Электротравма — сложный физико-химический процесс термического, электролитичес-кого и механического воз-действия на организм атмо-сферного или технического электротока.
23. Клинические проявления воздействия электротока 0,5–2 мА (пороговое значение раздражающего тока) - ощущение в виде покалывания; 15–25
24. Распространенный в промышлен-ности и в быту переменный ток с частотой 50 Гц и напряжением до 500
25. Ток одинакового напряжения, например в 127 В, при сухой коже не нанесёт серьезного повреждения (легкое покалывание),
26. При повышении напряжения более 500 В величина сопротивления кожи уже не имеет значения, т.к. в месте
27. «Метки тока» — электрические ожоги в местах входа и выхода тока.
28. ПУТИ ПРОХОЖДЕНИЯ ТОКА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА А — нижняя; Б — верхняя; В — полная петля
29. СТЕПЕНИ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ I судорожное сокращение мышц; II судорожные сокращения мышц и потеря сознания; III судорожные сокращения
30. Молния — гигантский электрический разряд в атмосфере. Напряжение тока — до миллиона В, сила тока —
31. Специфическое воздействие электротока Электрохимическое — поляризация клеточных мембран. Изменение нап- равления движения ионов и белковых молекул,
32. Специфическое воздействие электротока Механическое — расслоение тканей и отрыв частей тела в результате прохож-дения разряда большой
33. Неспецифическое воздействие электротока ожоги и механические повреждения от падения и загорания одежды.
34. ПДП при электротравме отключение пострадавшего от токоне-сущего предмета (выключить рубиль-ник, вывернуть пробки, оттащить пост-радавшего за край
35. при падении высоковольтного провода, подходить к пострадавшему мелкими шаж-ками или прыгая на двух ногах, во избе-жание
36. в случае клинической смерти или нару-шения дыхания проводить ИВЛ и ЗМС; обязательна госпитализация в положе-нии лежа,
38. Скачать презентацию

Слайд 2

Ожог — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в

тканях и органах анатомические или функциональные нарушения, которые сопровождаются местной и общей реакцией.

Слайд 3

1 - эпидермис
2 – дерма (сосочковый слой)
3 – дерма (сетчатый слой)
4

– подкожно-жировая клетчатка

5 - мышцы

6 - кость

III A

III Б

Слайд 4

КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ

Слайд 5

«ПРАВИЛО ДЕВЯТКИ»
ПЛОЩАДЬ ОЖОГА
9
9 + 9
9+9+9+9
9+9
9+9
1
ГОЛОВА + ШЕЯ
РУКА ЛЕВАЯ + РУКА

ПРАВАЯ
НОГА ЛЕВАЯ + НОГА ПРАВАЯ
ТУЛОВИЩЕ СПЕРЕДИ
ТУЛОВИЩЕ СЗАДИ
ОБЛАСТЬ ПРОМЕЖНОСТИ

11 х 9 + 1 = 100%

Слайд 6

«ПРАВИЛО ЛАДОНИ»
ПЛОЩАДЬ ОЖОГА
S ладони ≈ 1%
S тела

Слайд 7

Ожоговая болезнь — состояние, возникающее у лиц с обширными ожогами, при

котором происходит ряд сдвигов в обмене веществ, нарушаются функции различных органов и систем. Ожоговая болезнь развивается у взрослых при поражении более 10% поверхности тела, у детей — более 5%.

Слайд 8

Тяжелые ожоги:
Поверхностные ожоги S > 30% поверхнос-ти тела, у детей

— > 10%, а у больных старше 60 лет — любой S;
Поверхностные ожоги S < 30% поверхнос-ти тела + ожоги дыхательных путей, трав-мы или тяжелые заболевания, предшест-вовавшие ожогу;
Глубокие ожоги S > 10%, или S < 10% если они локализуются на голове;
Многофакторные поражения, когда леталь-ность достигает 95%, при этом большая часть таких больных погибают, не выходя из состояния шока.

Слайд 9

ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Напалмы — вязкие ЗС, на основе нефте-продуктов. Горят при

t=800–1100°С 5–10 минут красным пламенем с выделением гус-того черного дыма, содержащим токсические продукты СО, СО2 и др. Горящий напалм рез-ко нагревает воздух и, кроме глубоких нек-розов кожи, вызывает ожоги дыхательных путей, отравление токсическими продуктами и выраженное психогенное действие.

Слайд 10

ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Пирогели — металлизированные ЗС на ос-нове нефтепродуктов. Горят 1–2

минуты при t=1400–1800°С ярким светящимся пламенем с белым густым дымом и большим количес-твом токсичных продуктов.
Термит — горит 2–3 минуты ярким пламе-нем без дыма при t=2800–3000°С.
Фосфор и ЗС на его основе могут самовос-пламеняться на воздухе, горят 10–12 минут при t=900–1200°С голубоватым пламенем. Фосфор вызывает термохимические ожоги, поражает печень, почки и кроветворную систему.

Слайд 11

ПДП при ожогах
Устранить термический фактор.
Эвакуировать пострадавшего на свежий воздух.
Погасить

пламя на одежде пострадав-шего.
Освободить верхние дыхательные пути.
Охладить поврежденный участок хо-лодной проточной водой или пузырями со льдом в течение 20–30 минут.

Слайд 12

ПДП при ожогах
Не снимать остатки одежды.
Ожоги I степени лучше всего

заживают в открытом виде, в чистоте.
Ожоги, начиная со II степени, лучше прикрыть чистой сухой либо влажно-высыхающей повязкой с 0,1% р-ром риванола или 0,2% р-ром фурациллина.
При ожогах кистей необходимо снять кольца, часы, браслеты, т.к. нарастаю-щий отек может вызвать нарушение кровообращения в кистях рук.

Слайд 13

ПДП при ожогах
Нельзя применять сливочное масло и другие животные жиры, поскольку

они разогревают пораженное место и уве-личивают возможность инфицирования;
Защитить место ожога от воздействия прямых солнечных лучей;
Не трогать волдыри, чтобы не внести инфекцию. Если волдырь прорвался, дать вытечь выделяющейся жидкости и не пытаться снять омертвевшую кожу.

Слайд 14

ПДП при химических ожогах
Универсальный и эффективный метод — длительное (до 1

часа) обмывание поврежденного участка большим коли-чеством проточной воды.
Исключение составляют ожоги негаше-ной известью, органическими соедине-ниями алюминия и концентрированной серной кислотой.

Слайд 15

ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
Обильное теплое питье (до 5 лит-ров), добавляя на

каждый литр во-ды по 1 столовой ложке соли и 1 чайной ложке соды.
Анальгин – 2 табл., аспирин – 2 табл., димедрол – 1 табл., валидол под язык или 20 капель валокор-дина.

Слайд 16

Нейтрализаторы повреждающих химических агентов (Муразян, 1983)

Слайд 17

Отморожение — поражение тканей, вызванное воздействием холода. В основе поражения —

длительный спазм сосудов и нарушение кровообращения.

Слайд 18

ПЕРИОДЫ ОТМОРОЖЕНИЯ
скрытый дореактивный — бледность кожи, холодность и анестезия;
реактивный

или период воспаления начинается после помещения человека в тепло — нарастание боли, гиперемии и отека тканей.

Слайд 19

СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЯ
I — отек, ощущения зуда, покалывания в пораженном месте.

Кожа гиперемиро-вана с синюшным оттенком.
II — образование волдырей со светлым содержимым.
III — пузыри с геморрагическим содер-жимым. Некроз всех слоев кожи.
IV — некроз всех слоев ткани, включая костную. Через 7–10 дней развивается влажная или сухая гангрена.

Слайд 20

СТЕПЕНИ ОБМОРОЖЕНИЯ

Слайд 21

ПДП при отморожении
1).Метод согревания:
в ванне с теплой водой, постепенно подни-мая

t воды от 20°С до 40°С, в течение 30´;
массаж от периферии к центру руками, без использования шерстяных тканей или снега;
теплое питье.
2).Метод изоляции поврежденного участ-ка от внешнего теплового воздействия:
наложение теплоизолирующей повязки до полного восстановления чувствительности;
теплое питье;
повязка с мазью Вишневского, «Спасатель».

Слайд 22

Электротравма — сложный физико-химический процесс термического, электролитичес-кого и механического воз-действия на

организм атмо-сферного или технического электротока.

Слайд 23

Клинические проявления воздействия электротока
0,5–2 мА (пороговое значение раздражающего тока) - ощущение

в виде покалывания;
15–25 мА - судорожные сокращения мышц, кото-рые не позволяют пострадавшему самостоятельно отключиться от токонесущего предмета;
25–80 мА - электрическая асфиксия (судорожное сокращение дыхательной мускулатуры в фазе выдоха);
100 мА - фибрилляция желудочков сердца;
>100 мА - дефибриллирующие свойства, наруше-ние функций ЦНС, остановка дыхания централь-ного генеза.

Слайд 24

Распространенный в промышлен-ности и в быту переменный ток с частотой 50

Гц и напряжением до 500 В более опасен, чем постоян-ный того же напряжения;
При напряжении в 500 В опасность обоих родов тока уравнивается;
При напряжении выше 500 В пос-тоянный ток опаснее, чем пере-менный.

Слайд 25

Ток одинакового напряжения, например в 127 В, при сухой коже не

нанесёт серьезного повреждения (легкое покалывание), а в других случаях - мокрая кожа, сырой пол, - может привести к смерти от фибрилляции желудочков.

Слайд 26

При повышении напряжения более 500 В величина сопротивления кожи уже не

имеет значения, т.к. в месте контакта происходит «пробой» кожи, возникают «метки» тока.

Слайд 27

«Метки тока» — электрические ожоги в местах входа и выхода тока.

Слайд 28

ПУТИ ПРОХОЖДЕНИЯ ТОКА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА
А — нижняя; Б —

верхняя;
В — полная петля тока

Слайд 29

СТЕПЕНИ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ
I судорожное сокращение мышц;
II судорожные сокращения мышц

и потеря сознания;
III судорожные сокращения мышц, потеря сознания, нарушения ды-хания и сердечной деятельности;
IV клиническая смерть.

Слайд 30

Молния — гигантский электрический разряд в атмосфере. Напряжение тока — до

миллиона В, сила тока — сотни тысяч ампер, дли-тельность разряда — доли секунды. Похожее действие у тока высокого напряжения.

Слайд 31

Специфическое воздействие электротока
Электрохимическое — поляризация клеточных мембран. Изменение нап- равления движения

ионов и белковых молекул, как следствие — коагуляция белков, набухание коллоидов и некроз тканей.
Тепловое — ожоги, полученные в мо-мент воздействия электротока, вплоть до обугливания.

Слайд 32

Специфическое воздействие электротока
Механическое — расслоение тканей и отрыв частей тела в

результате прохож-дения разряда большой плотности.
Биологическое — раздражение всех возбудимых тканей организма (скелетная и гладкая мускулатура, железистые ткани, нервные рецепторы и проводники) — су-дороги, артериолоспазм с органной гипо-ксией, нарушения сердечного ритма до фибрилляции желудочков. При воздейст-вии на ЦНС возникает кома.

Слайд 33

Неспецифическое воздействие электротока
ожоги и механические повреждения от падения и загорания одежды.

Слайд 34

ПДП при электротравме
отключение пострадавшего от токоне-сущего предмета (выключить рубиль-ник, вывернуть пробки,

оттащить пост-радавшего за край одежды, не касаясь обнаженных частей тела);
изолировать себя от земли, встав на су-хую доску, толстую книгу или рези-новый коврик;

Слайд 35

при падении высоковольтного провода, подходить к пострадавшему мелкими шаж-ками или прыгая

на двух ногах, во избе-жание попадания под шаговое напряжение. Можно шунтировать провода на расстоянии — накинуть на них проволоку или мокрую веревку и таким образом соединить;
нахождение в автомобиле безопасно вблизи от упавшего провода и при попадании молнии;

ПДП при электротравме

Слайд 36

в случае клинической смерти или нару-шения дыхания проводить ИВЛ и ЗМС;
обязательна

госпитализация в положе-нии лежа, т.к. больной может неожи-данно потерять сознание через некото-рое время после травмы, упасть и на-нести себе дополнительные травмы.

ПДП при электротравме

ОЖОГИ ОТМОРОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМА

Содержание

Ожог — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в

1 - эпидермис2 – дерма (сосочковый слой)3 – дерма (сетчатый слой)4

КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ

«ПРАВИЛО ДЕВЯТКИ»ПЛОЩАДЬ ОЖОГА9 9 + 99+9+9+99+99+91ГОЛОВА + ШЕЯРУКА ЛЕВАЯ + РУКА

«ПРАВИЛО ЛАДОНИ»ПЛОЩАДЬ ОЖОГАS ладони ≈ 1% S тела

Ожоговая болезнь — состояние, возникающее у лиц с обширными ожогами, при

Тяжелые ожоги: Поверхностные ожоги S > 30% поверхнос-ти тела, у детей

ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА Напалмы — вязкие ЗС, на основе нефте-продуктов. Горят при

ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА Пирогели — металлизированные ЗС на ос-нове нефтепродуктов. Горят 1–2

ПДП при ожогахУстранить термический фактор. Эвакуировать пострадавшего на свежий воздух. Погасить

ПДП при ожогахНе снимать остатки одежды. Ожоги I степени лучше всего

ПДП при ожогахНельзя применять сливочное масло и другие животные жиры, поскольку

ПДП при химических ожогахУниверсальный и эффективный метод — длительное (до 1

ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ Обильное теплое питье (до 5 лит-ров), добавляя на