Содержание
- 2. Введение Как известно, рН (power Hydrogen - «сила водорода») представляет собой отрицательный десятичный логарифм от концентрации
- 3. Виды обмена веществ и кислоты, образующиеся в организме В Е Щ Е С Т В А
- 4. Буферная система – это химические системы, которые либо связывают излишки H+, либо их освобождают Любая буферная
- 5. Их объединяет два физико-химических закона: Закон электронейтральности: концентрация катионов(«+») равна концентрации анионов («-»). Самые подвижные анионы
- 6. Так как бикарбонаты всегда изменяются в ту или иную сторону → то всегда будет меняться содержание
- 7. Б У Ф Е Р Ы К Р О В И ПЛАЗМА ГИДРОКАРБОНАТНЫЙ БЕЛКОВЫЙ ЭРИТРОЦИТЫ ГЕМОГЛОБИНОВЫЙ
- 8. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ («ОРГАННЫЕ») МЕХАНИЗМЫ УСТРАНЕНИЯ/УМЕНЬШЕНИЯ СТЕПЕНИ СДВИГОВ КЩР ЛЕГКИЕ: изменение объема вентиляции альвеол→ ±раСО2 ПОЧКИ: изменение активности:
- 9. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (КОМПОНЕНТЫ) КОС Актуальный (Асtuаl рН) или активная реакция крови (норма рН – 7,35-7,45). рСО2
- 10. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (КОМПОНЕНТЫ) КОС В норме ВЕ – ±2,5 ммоль/л. Отрицательное значение ВЕ указывает на дефицит
- 11. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ КОС Ацидоз – типовая форма нару- шения КОС организма, харак- теризующаяся абсолютным или относительным
- 12. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ КОС Б. Выделительный (экскретоный) В. Экзогенный: 1) почечный 2) гастроэнтеральный В. Экзогенный III. Смешанный
- 13. СТЕПЕНЬ НАРУШЕНИЙ КЩР – рН норма 7,35-7,45 Компенсированный Субкомпенсированный Декомпенсированный Критические границы рН 7,35 – 7,38
- 14. АЦИДОЗ ГАЗОВЫЙ Некомпенсированный: рН↓↓, рСО2↑↑; ВЕ, ВВ, SВ и АВ в пределах нормы Компенсированный (субкомпенсированный): рН↓
- 15. ПРОЯВЛЕНИЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЦИДОЗА Гиперкапния: расширение сосудов ЦНС (артериальная гиперемия, ликвор↑, внутричерепное давление↑) – головная боль,
- 16. ПРОЯВЛЕНИЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЦИДОЗА (продолжение) Спазм гладкой мускулатуры бронхов, гиперсекреция слизи → дыхательная недостаточность (дыхание Куссмауля).
- 17. АЦИДОЗ НЕ ГАЗОВЫЙ Некомпенсированный: рН↓↓, СО2 – N, острый дефицит оснований, ВЕ Компенсированный (субкомпенсированный): рН↓ или
- 18. ПРОЯВЛЕНИЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ НЕГАЗОВОГО АЦИДОЗА Они схожи с проявлениями дыхательного ацидоза, но: а) умеренный негазовый ацидоз –
- 19. ПРОЯВЛЕНИЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ НЕГАЗОВОГО АЦИДОЗА (продолжение) 4) Данный ацидоз в большей степени обуславливает развитие агрегации и агглютинации
- 20. АЛКАЛОЗ ГАЗОВЫЙ Некомпенсированный: рН↑↑, рСО2↓↓; ВЕ, ВВ, SВ и АВ в пределах нормы Компенсированный: (субкомпенсированный) рН↑
- 21. ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА 1. Гипокапния: при значительном ↓ рСО2: а) церебральные сосуды суживаются; б) сосуды
- 22. АЛКАЛОЗ НЕГАЗОВЫЙ Некомпенсированный: рН↑↑, рСО2 – N; ВЕ>+2,5, ВВ↑, SВ↑ и АВ↑ Компенсированный (субкомпенсированный): рН↑ или
- 23. ПРОЯВЛЕНИЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ НЕГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА Проявление декомпенсации аналогичны таковым при газовом алкалозе (происходят те же самые нарушения
- 24. Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (1) Определить в какой степени данное в задаче
- 25. Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (2) 3. Определить значения SB и АВ, имея
- 26. Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (3) Титрационная кислотность суточной мочи (ТК) и аммиак
- 27. Задача рН 7,36 pCO2 52 мм рт. ст. SB 27,5 ммоль/л АВ 45,0 ммоль/л BE +4.0
- 28. Буферные системы организма (карбонатная буферная система) Карбонатная буферная система. Она определяется постоянством соотношения угольной кислоты и
- 29. Буферные системы организма (белковая буферная система) Белковая буферная система способна проявлять свои свойства за счёт амфотерности
- 30. Буферные системы организма (фосфатная буферная система) Фосфатная буферная система действует за счёт поддержания постоянства соотношения одно-
- 32. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ КОС Нарушения КОС АЦИДОЗЫ АЛКАЛОЗЫ газовый (дыхательный) газовый (дыхательный) негазовый негазовый экзогенный выделительный метаболический
- 37. Скачать презентацию