Содержание
- 2. Важнейшие функции печени Синтез многочисленных белков и липопротеидов плазмы крови Конъюгация билирубина и образование желчи Детоксикационная
- 3. Печеночная недостаточность – это нарушения какой-либо из известных ее функций В настоящее время данный термин применяется
- 4. ЭТИОЛОГИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ I. «ПЕЧЕНОЧНАЯ ГРУППА» 1. Гепатиты – вирусные, бактериальные, сывороточные, вызванные простейшими и др.
- 5. II. «ВНЕПЕЧЕНОЧНАЯ ГРУППА» 1. Гипоксия, различные виды шока, острая недостаточность правого сердца. 2. Септические состояния, сопровождающиеся
- 6. ПАТОГЕНЕЗ В основе патогенеза развития печеночной недостаточности лежат структурно-функциональные нарушения гепатоцитов вплоть до их цитолиза и
- 7. ПАТОГЕНЕЗ Для вирусной и бактериальной этиологических групп характерно: непосредственное, прямое действие на гепатоцит; цитотоксическое действие сенсибилизированных
- 8. Учитывая медико-социальное значение роли вирусной патологии в развитии печеночной недостаточности, серьезную оценку заслуживают аутоиммунные механизмы патогенеза
- 9. Основу патогенеза печеночной недостаточности составляют: активация перекисного окисления (АКР, ПОЛ); аутоиммунные механизмы; гипоксические повреждения; непосредственное повреждение
- 10. ВИДЫ (ТИПЫ, ФОРМЫ) ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНАЯ ФОРМА недостаточности печени – наиболее важный и часто встречающийся вид
- 11. ЭНЗИМОДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ. БИОХИМИЧЕСКИЕ (лабораторные) СИНДРОМЫ В каждой печеночной клетке содержится несколько тысяч ферментов. При патологии
- 12. ЭНЗИМОДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ. БИОХИМИЧЕСКИЕ (лабораторные) СИНДРОМЫ (продолжение) II. ИНДИКАТОРНЫЕ ФЕРМЕНТЫ – выполняют внутриклеточные функции. Некоторые из
- 13. Схема изменения активности различных ферментов в норме и при заболеваниях печени l – секреторные ферменты, ll-lll
- 14. I. СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА (цитолитический синдром). Различают несколько видов цитолиза по этиологическому принципу: цитотоксический иммуноцитолиз гидростатический гипоксический
- 15. II. СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗА. Его развитие обусловлено нарушением желчевыделительной функции печеночных клеток с нарушением образования желчных мицелл
- 16. III. ИММУНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ. Обусловлен сенсибилизацией клеток иммунной системы. Индикаторные тесты синдром: иммунологические – повышение уровня IgG,
- 17. lV. СИНДРОМ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. Отражает изменение основных функциональных проб печени, оценивающих поглотительную, экскреторную, метаболическую и синтетическую
- 18. V. ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (синдром портального шунтирования) Виды: подпеченочный блок (нарушение кровотока в системе воротной вены); внутрипеченочный
- 19. КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕЧЕНИ СИНДРОМ «ПЛОХОГО», НАРУШЕННОГО ПИТАНИЯ: ухудшение аппетита, тошнота, непереносимость жирной и белковой пищи,
- 20. 2. АСТЕНО-ВЕГЕТАТИВНЫЙ СИНДРОМ: слабость, подавленное настроение, головная боль, раздражительность, бессонница, снижение работоспособности, кардиалгия. 3. СИНДРОМ ПСИХО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
- 21. 4. СИНДРОМ ГОРМОНАЛЬНЫХ (эндокринных) НАРУШЕНИЙ: рано возникает снижение либидо, атрофия яичек, бесплодие, гинекомастия, выпадение волос, атрофия
- 22. 5. СИНДРОМ НАРУШЕННОЙ ГЕМОДИНАМИКИ (васкулярный синдром): накопление вазоактивных веществ (гистаминоподобных и др.), приводит к обширной вазодилятации,
- 23. 6. СИНДРОМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ДИАТЕЗА. 7. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ – анемия (желудочно-кишечные кровотечения, уменьшение запасов железа, Вит В12,
- 24. Объективные признаки при желтухе Отеки Кровоподтеки Пигментация Язвы Белые ногти Пальцы в виде барабанных палочек Питание,
- 25. Желтуха – клинико-лабораторный синдром, развивающийся вследствие появление в крови избыточного количества билирубина и проявляющийся желтушным окрашиванием
- 26. Общая схема метаболизма билирубина в организме. Следы уробилина в моче Качественными методами, обычно используемыми в клинике,
- 27. Процессы обезвреживания непрямого билирубина и мезобилиногена (уробилиногена) в печеночной клетке Бн – непрямой билирубин; БГ –
- 28. ВИДЫ (ФОРМЫ) БИЛИРУБИНА, ПРИСУТСТВУЮЩИЕ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ 1. Билирубин не конъюгированный (непрямой, не связанный с глюкуроновой
- 29. Ж Е Л Т У Х А Гемолитическая (надпеченочная) Механическая (подпеченочная) Печеночная (паринхиматозная) Печеночно-клеточная Энзимопатическая (коньюгационная)
- 30. ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ – это комплекс потенциально-обратимых, нервно-психических изменений (с нарушением интеллекта, неврологических рефлексов и сознания) возникающих
- 31. І. ЭНДОГЕННЫЕ НЕЙРОТОКСИНЫ: 1) аммиак (гипераммониемия связана со снижением синтеза в печени из нее мочевины и
- 32. 3) коротко- и среднецепочные жирные кислоты, образуются из пищевых жиров под действием кишечной флоры и при
- 33. ІІ. АМИНОКИСЛОТНЫЙ ДИСБАЛАНС – характеризуется увеличением уровня ароматических аминокислот (фенилаланина, тирозина, триптофана) и сниженем концентрации аминокислот
- 34. Увеличение концентрации ароматических аминокислот в периферической крови → увеличивает их поступление в головной мозг – его
- 35. ІІІ. Известна и роль тормозного нейротрансмиттера – γ - аминомаслянной кислоты (ГАМК). Ее концентрация в головном
- 37. Скачать презентацию