Перетренированность и перенапряжение у спортсменов

Содержание

Слайд 2

Оптимальное функциональное состояние, высокая физическая работоспособность Общие заболевания или «спортивная патология»

Оптимальное функциональное состояние, высокая физическая работоспособность

Общие заболевания или «спортивная патология»

Неполноценный отдых , недостаточное восстановление

Перенапряжение

Переутомление

Перетрени-
рованность

Нагрузка, неадекватная функциональным возможностям организма

Слайд 3

Признаки : -постоянная усталость и вялость, плохое самочувствие нарушение сна, расстройства

Признаки :
-постоянная усталость и вялость, плохое самочувствие
нарушение сна, расстройства внимания

и памяти
неустойчивое настроение
снижение спортивной работоспособности
потливость, одышка
снижение массы тела
атипичные реакции на функциональные пробы

Переутомление – дезадаптивное состояние, возникает при недостаточном восстановлении. Нужны специальные восстановительные меры.

Утомление – физиологическое состояние, временное снижение работоспособности и ухудшение ФС вследствие проделанной работы.

Хроническое утомление – пограничное состояние, характеризуется сохранением к началу очередного трудового цикла субъективных и объективных признаков утомления от предыдущей работы, для ликвидации которых необходим дополнительный отдых.

Слайд 4

Перетренированность - патологическое дезадаптивное состояние. В основе –перенапряжение коры больших полушарий

Перетренированность - патологическое дезадаптивное состояние. В основе –перенапряжение коры больших полушарий

и нарушение взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми отделами ЦНС, двигательным аппаратом и внутренними органами. Общий признак – снижение спортивной работоспособности.

Перетренированность I типа:

Перетренированность II типа

Провоцируют:
а) отрицательные эмоций и переживания;
б) грубые нарушения режима;
в) конституциональные особенности личности;
г) перенесенные черепно-мозговые травмы, заболевания.

Признаки:
Невротический синдром
- Кардиалгический синдром
- Вегетативно-дистонический синдром

Возникает у опытных спортсменов на фоне высоких объемов нагрузок. Проявляется в «переэкономизации» обеспечения мышечной деятельности. Основной признак – неспособность показывать высокие результаты при высоком уровне физиологических возможностей.

Участие в соревнованиях противопоказано до полного восстановления!!!

Слайд 5

Перенапряжение - патологическое дезадаптивное состояние, возникающее при резком несоответствии запросов, предъявляемых

Перенапряжение - патологическое дезадаптивное состояние, возникающее при резком несоответствии запросов, предъявляемых

физической нагрузкой, функциональным возможностям организма спортсмена.

Острое перенапряжение – возникает под влиянием однократной нагрузки, превышающей возможности организма.
Возникает чаще у неподготовленных спортсменов.
У хорошо подготовленных – на фоне болезни, при форсированной сгонке веса, при тренировке в экстремальных условиях без адаптации, при использовании допинга

Хроническое перенапряжение - возникает при длительном действии неадекватных нагрузок

Протекает как острая сердечно-сосудистая недостаточность: резкая слабость, головная боль, головокружение, боли в правом подреберье и в области сердца, одышка, синюшность, слабый пульс, падение АД, увеличение печени, белок и эритроциты в моче, изменения на ЭКГ

Слайд 6

Хроническое физическое перенапряжение - нарушение функции органов и систем организма вследствие

Хроническое физическое перенапряжение - нарушение функции органов и систем организма вследствие

воздействия неадекватных нагрузок. В отличие от перетренированности, преобладают локальные изменения, а общее состояние и работоспособность на ранних стадиях может не меняться

Сердечно-сосудистая система:
дистрофический синдром
(синдром нарушения реполяризации миокарда);
- аритмический синдром;
- гипертонический синдром;
гипотонический синдром

Иммунная система:
увеличение частоты острых инфекционных
заболеваний;
обострение хронических заболеваний

Система пищеварения:
- диспепсический синдром;
- печёночно-болевой синдром;

Система мочевыделения:
- гематурический синдром;
- протеинурический синдром;

Система крови:
- анемический синдром;

Опорно-двигательный аппарат:
- острый мышечный спазм, миалгия (миозит), миогелоз, миофиброз, нейромиозит;
тендинит , тендопериостеопатия;
перенапряжение суставного хряща;
бурситы;
периоститы;

Слайд 7

Перенапряжение и патология сердечно-сосудистой системы у спортсменов Работа сердца при физической

Перенапряжение и патология сердечно-сосудистой системы у спортсменов

Работа сердца при физической

нагрузке обеспечивает увеличение потребления кислорода.
МПК - наибольшее количество кислорода, потребляемое за 1 минуту на 1 кг массы (мера аэробной мощности).
Нетренированный взрослый человек - 45 мл/кг
Спортсмен – 60-80 мл/кг

Срочная адаптация – увеличение МОД, МОК, УОК, АД при нагрузке.
При динамических нагрузках УО возрастает линейно до 1/3 МПК, в далее МОК увеличивается в основном за счет ЧСС.
УО приближается к максимальному при 40% МПК и ЧСС около 110/мин. САД возрастает до 170-200 мм.рт.ст., ДАД увеличивается незначительно (на 5-10 мм).
При статических нагрузках МОК растет незначительно, за счет в основном ЧСС.
САД увеличивается немного, ДАД существенно.

Слайд 8

D-гипертрофия L-гипертрофия

D-гипертрофия

L-гипертрофия

Слайд 9

Формула Хаскеля-Фокса ЧССмакс.= 220 - возраст Формула Лондери-Мешбергера ЧССмакс.= 206,3 -

Формула Хаскеля-Фокса  ЧССмакс.= 220 - возраст  Формула Лондери-Мешбергера  ЧССмакс.= 206,3 - (0,711

* возраст)  Формула Робергса-Ландвера  ЧССмакс. = 205,8 − (0,685 * возраст) Формула Танака  ЧССмакс.= 208 - (0,7 * возраст)  Формула Джексона  ЧССмакс.= 206,9 - (0,67 * возраст) 

Формула Университета Ball State  ЧССмакс.= 214 - (0,8 * возраст) (м)  ЧССмакс.= 209 - (0,9 * возраст) (ж)
Формула Миллера  ЧССмакс.= 217 - (0,85 * возраст)  Формула Вайта  ЧССмакс.= 202 - (0,55 * возраст) (м)  ЧССмакс.= 216 - (1,09 * возраст) (ж)

Расчет максимальной ЧСС

Слайд 10

Долговременная адаптация – постепенный процесс функциональных и структурных изменений, в результате

Долговременная адаптация – постепенный процесс функциональных и структурных изменений, в результате

которых повышается физическая работоспособность и увеличивается функциональный резерва. ФР ССС - это отношение её макс.производительности к уровню относительного покоя.

Экономизация в покое и при умеренных нагрузках.
«Спортивное сердце» (триада Ланга):
- брадикардия в покое (40-50 уд/мин);
- умеренная гипертрофия (< 13 мм)
- гипотония (100/60 мм.рт.ст.).
На ЭКГ:
- сглаженный зубец Р (в циклических видах спорта);
- увеличение вольтажа QRS;
- неполная блокада правой ножки пучка Гисса (замедление проводимости);
- при умеренной нагрузке увеличение Р, R и Т, укорочение PQ, QRS и QRST.

Увеличение производительности при выполнении предельных нагрузок:
Значительное возрастание ЧСС, АД, УО)

Слайд 11

Проводящая система сердца Синусно-предсердный узел (SA) 60-80 уд/мин Предсердно-желудочковыйузел (AV) 40-60

Проводящая система сердца

Синусно-предсердный узел (SA)
60-80 уд/мин

Предсердно-желудочковыйузел (AV)
40-60 уд/мин

Пучок Гиса
20-40 уд/мин

Ножки пучка

Гиса

Волокна Пуркинье

Слайд 12

Фибрилляция желудочков Перенапряжение сердечно-сосудистой системы: аритмический синдром Синусовая аритмия

Фибрилляция желудочков

Перенапряжение сердечно-сосудистой системы:
аритмический синдром

Синусовая аритмия

Слайд 13

Перенапряжение сердечно-сосудистой системы: синдром дистрофии миокарда

Перенапряжение сердечно-сосудистой системы: синдром дистрофии миокарда

Слайд 14

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия

Слайд 15

Перенапряжение сердечно-сосудистой системы: Гипертонический и гипотонический синдромы

Перенапряжение сердечно-сосудистой системы:
Гипертонический и гипотонический синдромы

Слайд 16

Рентгенограмма грудной клетки Норма Артериальная гипертония

Рентгенограмма грудной клетки

Норма

Артериальная гипертония

Слайд 17

Хроническое перенапряжение опорно-двигательного аппарата Основные причины хронического перенапряжения, специфических заболеваний и

Хроническое перенапряжение опорно-двигательного аппарата

Основные причины хронического перенапряжения, специфических заболеваний и острых

травм опорно-двигательного аппарата у спортсменов:

недостаточно эффективная разминка;
чрезмерная интенсивность и длительность нагрузки;
отсутствие восстановительных средств;
низкое качество спортивной формы, инвентаря и оборудования;
неблагоприятные погодные условия;
низкий уровень подготовленности спортсмена;
неправильное планирование тренировки;
• нерациональное питание, не соответствующее специфике вида спорта и характеру нагрузок, недостаток витаминов и микроэлементов;
неблагоприятное психологическое состояние
и др.

Слайд 18

Острый мышечный спазм (судороги) Наиболее склонны к судорогам мышцы, которые задействованы

Острый мышечный спазм (судороги)

Наиболее склонны к судорогам мышцы, которые задействованы в

движении сразу двух суставов:
мышцы задней поверхности голени (икроножная мышца)
мышцы задней поверхности бедра (полусухожильная, двуглавая и полуперепончатая мышцы)
мышцы передней части бедра (четырехглавая мышца бедра)

Основные причины:
1. Нарушение нервно-мышечного контроля: накопление продуктов мышечного метаболизма увеличивает возбудимость мышечных веретен, усиливая миотатические рефлексы.
2. Нарушение обмена электролитов: дефицит калия, натрия, кальция, магния.
3. Дефицит витаминов- тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5), пиридоксина (В6). 4. Патологические причины: патология позвоночника, щитовидной и паращитовидной желез, варикозная болезнь, хронические инфекции, цирроз печени, прием лекарственных препаратов (мочегонные)

Слайд 19

Первая помощь и лечение Прекратить выполнять движения, которые вызвали судорогу. Аккуратно

Первая помощь и лечение

Прекратить выполнять движения, которые вызвали судорогу.
Аккуратно растянуть

и помассировать мышцу и удерживать ее в растянутом положении, пока судороги не прекратятся. Если свело икроножную мышцу, то нужно руками потянуть стопу на себя, колено при этом должно быть выпрямлено. Если свело мышцы задней поверхности бедра, нужно также при помощи рук разогнуть колено.
Не следует растягивать мышцу только за счет действия мышц-антагонистов - это может усилить и/или продлить судорогу.
Расслабить сведенную судорогой мышцу и дать ей отдохнуть несколько минут. Попытка произвольно сократить эту мышцу сразу после прекращения судороги может привести к повторному спазму.
Если после судорог мышца все еще находится в напряженном состоянии, плотная на ощупь, следует ее помассировать, разогреть и наложить тугую повязку.

http://www.sportmedicine.ru/muscle-cramps.php

Слайд 20

Профилактика: Качественная разминка Регулярные упражнения на растягивание Предупреждение дефицита электролитов и

Профилактика:
Качественная разминка
Регулярные упражнения на растягивание
Предупреждение дефицита электролитов и витаминов

Упражнение для растягивания

икроножных мышц

Упражнение для растягивания мышц задней поверхности бедра

Упражнение для растягивания четырехглавной мышцы бедра

Слайд 21

Электронная микрофотография мышцы бегуна перед марафонским забегом (а). Образец мышцы, взятый

Электронная микрофотография мышцы бегуна перед марафонским забегом (а). Образец мышцы, взятый

сразу же после завершения марафонской дистанции: видны повреждения саркомера (б) (Willmore and Costill, 1994)

а

б

Схематическое изображение предполагаемых воздействий интенсивной физической нагрузки на экзосаркомерную систему промежуточных филаментов

Миалгия (миозит, DOMS,Delayed onset muscle soreness)

Возможные механизмы:
- повреждения (микроразрывы) в мышце;
- повреждения соединительной ткани;
метаболическое накопление (в том числе, молочной кислоты)
локальный спазм двигательных единиц
исчезновение запасов АТФ

Тактика при миалгии :
Локальное тепло, теплый душ
Разогревающие мази
Противовоспалительные средства
Венотонические средства
Умеренный спортивный массаж
Профилактика – хорошая разминка!

Длительное перенапряжение может привести к
миогелозу и миофиброзу

Слайд 22

Паратеноит, тендинит, тендовагинит- заболевание сухожилий, сухожильных влагалищ, околосухожильных тканей Симптомы тендинита

Паратеноит, тендинит, тендовагинит- заболевание сухожилий, сухожильных влагалищ, околосухожильных тканей

Симптомы тендинита
Боль при

активных движениях, совершаемых с участием поражённого сухожилия, в то время как аналогичные пассивные движения безболезненны. При пальпации болезненность вдоль поражённого сухожилия. Отёк над сухожилием. Гиперемия, гипертермия над зоной поражённого сухожилия. Потрескивание или похрустывание (крепитация) при движении сухожилия.

Эпикондилит – воспаление надкостницы надмыщелков костей. Основной признак – боль при движении и в покое.

Слайд 23

Бурсит— воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в

Бурсит— воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в

их полостях экссудата

Признаки:
-боль
отёк, покраснение
ограничение подвижности в суставе

Слайд 24

Область левого плечевого сустава, вид сзади 1. сумка между ножками клювовидно-акромиальной

Область левого плечевого сустава, вид сзади
1. сумка между ножками клювовидно-акромиальной

связки 2. сумка клювоводно-плечевой мышцы 3. капсула плечевого сустава 4. сумка подлопаточной мышцы 5. сумка большой круглой мышцы 6. сумка широчайшей мышцы спины 7. субакромиальная сумка 8. акромиальная подкожная сумка

Область правого коленного сустава, вид спереди (а) и в продольном распиле (б) 1,6. капсула сустава 2. глубокая поднадколенниковая сумка 3. поверхностная предбольшеберцовая сумка 4. сумка полуперепончатой мышцы 5. медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы 7. верхняя надколенниковая сумка 8. подкожная преднадколенниковая сумка 9. подфасциальная преднадколенниковая сумка 10. подсухожильная преднадколенниковая сумка

Бурсит
(bursa (лат.) – сумка)

Слайд 25

Мазь на основе пчелиного яда. Оказывает местное раздражающее действие, активизирует обмен

Мазь на основе пчелиного яда. Оказывает местное раздражающее действие, активизирует обмен

веществ, повышает эластичность соединительной ткани и мышц, понижает тонус мышц.

Мазь, содержащая змеиный яд с добавлением камфоры, салициловой кислоты, пихтового масла.

Содержит бекзилникотинат, ванилилнонамид, камфору, скипидар, димексид. Оказывает разогревающее и обезболивающдее действие.

Разогревающие средства

Содержит раздражающие вещества. Оказывает согревающее действие. Улучшение местного кровотока в коже сопровождается улучшением кровотока в подлежащих тканях.

Содержит капсаицин, Этил-никотионат, Этиленгликоль-салицилат. Оказывает согревающее и обезболивающее действие.

Слайд 26

Содержит метилсалицилат, ментол. Оказывает обезболивающее действие. Противовоспалительные средства - Диклофенак —

Содержит метилсалицилат, ментол. Оказывает обезболивающее действие.

Противовоспалительные средства -

Диклофенак
— Вольтарен Эмульгель.

Дикловит.
— Диклак.
— Диклобене.
— Диклонат П гель.
— Диклоран.
— Мазь Ортофен.

Пироксикам
— Финалгель

Ибупрофен
— Нурофен гель.
— Долгит.
— Долгит крем.

Индометацин
— Индометацин Софарма мазь.
— Индометацин-Акри.
— Индовазин.

Кетопрофен
— Артрозилен.
— Быструмгель.
— Кетонал.
— Кетопрофен Врамед.
— Фастум.
— Феброфид.
— Флексен.

Нимесулид
— Найз
— Нимулид

нестероидные противовоспалительные препараты

Слайд 27

MAX ↓Индометацин ↓Флурбипрофен ↓Диклофенак ↓Пироксикам ↓Кетопрофен ↓Напроксен ↓Ибупрофен ↓Амидопирин ↓Аспирин MIN

MAX
↓Индометацин
↓Флурбипрофен
↓Диклофенак
↓Пироксикам
↓Кетопрофен
↓Напроксен
↓Ибупрофен
↓Амидопирин

↓Аспирин
MIN

Противовоспалительное действие

Анальгезирующее
действие

MAX
↓Кеторолак ↓Кетопрофен ↓Диклофенак ↓Индометацин ↓Амидопирин ↓Пироксикам ↓Ибупрофен
↓Аспирин
MIN

Слайд 28

ARS-синдром (А-аддукторы, R-rectus, S-симфиз) хроническая "микронестабильность" переднего полукольца таза в результате

ARS-синдром (А-аддукторы, R-rectus, S-симфиз)

хроническая "микронестабильность" переднего полукольца таза в результате ассиметричных

сокращений приводящих мышц бедра, прямых и косых мышц живота, приводящей к микротравматизации связочного аппарата лонного сочленения с развитием воспалительно-дегенеративных изменений.

Признаки:
боли внизу живота, в паховых областях, усиливающиеся при пальпации в области лона, при максимальном отведении бедер, при сгибании туловища с сопротивлением и т.п.

Часто встречается у футболистов

Слайд 29

Невропатии – дегенеративные поражения периферических нервов Туннельные невропатии обусловлены компрессией нервных

Невропатии – дегенеративные поражения периферических нервов

Туннельные невропатии обусловлены компрессией нервных стволов

или/и питающих их сосудов в узких связочных или костных каналах (туннелях).
Слайд 30

1 — срединный нерв, 2 — локтевой нерв, 3 — сухожилия


1 — срединный нерв,
2 — локтевой нерв,
3 — сухожилия

сгибателей пальцев,
4 — удерживатель сгибателей.

Признаки:
-боли и онемение в пальцах кисти, уменьшаются после встряхивания, усиливаются при подъёме рук;
Невозможность охватить предмет большим и указательным пальцами;
Постукивание в области запястья вызывает боль, отдающую в пальцы

Провоцирующий фактор – частое сгибание и разгибание кисти

Невропатия срединного нерва (синдром запястного канала)

Слайд 31

Признаки: -слабость межкостных мышц, слабость червеобразных мышц III — IV пальцев,

Признаки:
-слабость межкостных мышц,
слабость червеобразных мышц III — IV пальцев,
слабость приводящей

мышцы I пальца, и мышц, приводящих V палец,
отсутствие болезненность или боль распространяется на всю кисть

Невропатия локтевого нерва вследствие сдавления на ладонной поверхности кисти

Провоцирующий фактор – механические воздействия на ладонь

1 — локтевой нерв,
2 — гороховидная кость,
з — удерживатель сгибателей запястья,
4 и 7 — глубокая ветвь локтевого нерва,
5 — гороховидно-пястная связка,
6 — крючок крючковидной кости,
8 — мышца, противопоставляющая мизинец.

Слайд 32

Признаки: гипотрофия над- и подостных мышц лопатки, дистрофические изменения и боль


Признаки:
гипотрофия над- и подостных мышц лопатки,
дистрофические изменения и боль

в области плечевого сустава

Невропатия надлопаточного нерва

Провоцирующий фактор- перенапряжение мышц плечевого пояса (метание копья, ядра, большой теннис, волейбол)

1 — надостная мышца,
2 — надлопаточный нерв,
3 — верхняя поперечная связка над вырезкой лопатки,
4 — ость лопатки,
5 — нижняя поперечная связка лопатки,
6 — малая круглая мышца,
7 — подостная мышца,
8 — лопатка; (пунктирной линией обозначен сдавливаемый участок нерва).

Слайд 33

Признаки: -постепенное нарастание боли на внутренней стороне голени, особенно в нижней

Признаки:
-постепенное нарастание боли на внутренней стороне голени, особенно в нижней части,
усиление

боли при сгибании пальцев или стопы против сопротивления, беге и прыжках;
- покраснение, утолщение и бугристость на поверхности кости

Периостит болышеберцовой кости

Провоцирующие факторы- систематические удары стоп о жесткую поверхность (бег, волейбол, баскетбол), повторные удары по голени, увеличение частоты, интенсивности и длительности тренировок, слабые икроножные мышцы и неэластичные ахилловы сухожилия, бег на пальцах, смена тренировочного покрытия (включая аэробику, баскетбол и волейбол).
Периостит - воспаление
надкостницы

Слайд 34

При появлении болевого синдрома и парестезии необходимо полностью прекратить нагружать поврежденную

При появлении болевого синдрома и парестезии необходимо полностью прекратить нагружать поврежденную

конечность (здоровые конечности могут нагружаться по обычной программе и даже более). Следует обеспечить снятие гипертонуса соответствующих мышц. Лечение в должно быть направлено на улучшение кровообращения и обмена веществ в проблемной зоне.

NB!

Слайд 35

Травмы сухожилий и мышц Наиболее часто встречающиеся в спортивной практике травмы

Травмы сухожилий и мышц

Наиболее часто встречающиеся в спортивной практике травмы сухожилий

и мышц и их распределение по видам спорта
Слайд 36

I степень - разрыв менее 25% волокон; легкое потягивание в мышцах,

I степень - разрыв менее 25% волокон; легкое потягивание в мышцах,

способность к движению сохранена. На следующий день мышцы могут болеть, но это не мешает движениям.
II степень - разрыв от 25 до 75%; резкая боль, вынуждающая прекратить двигательную активность. Мышцы болезненны и чувствительны, через 3-6 дней под кожей становится заметным кровоподтек. Движения затруднены.
III степень - до полного разрыва волокон (мышца или сухожилие полностью разрываются). Внезапная резкая боль в мышцах при движении, обычно - падение. В области разрыва – прощупывается плотное болезненное образование. Движение невозможно, В течение нескольких дней нарастает обширный кровоподтек.

Степени повреждения и клинические проявления повреждений мышц и сухожилий