Предмет эпидемиологии и учение

распространения заразных болезней в человеческом обществе и применяющей полученные знания для борьбы, предупреждения и в конечном счете полного искоренения этих болезней»
Прага, 1960 г., Международный эпидемиологический симпозиум

заражения людей), а также способы его профилактики и борьбы с ним
«Именно эпидемический процесс и присущие ему закономерности и представляют собой объект, изучаемый эпидемиологией» (Л.В. Громашевский)
Эпидемиология инфекционных болезней – это наука об объективных закономерностях эпидемического процесса (закономерностях заражения людей) и способах предупреждения возникновения и распространения инфекционных (паразитарных) болезней среди населения

эпидемического процесса, разработка и применение способов предупреждения и борьбы с этими болезнями.

Эпидемиологический метод — своеобразная совокупность различных методических приемов и способов, в том числе современных компьютерных технологий при проведении текущего и ретроспективного анализа заболеваемости, а также математическое моделирование, позволяющих специалистам-эпидемиологам изучать все многообразие проявлений эпидемического процесса.

населения.
Инфекционный процесс — взаимодействие возбудителя и восприимчивого организма (человека или животного), проявляющееся болезнью или носительством возбудителя инфекции.

Вспышка
Эпидемия
Пандемия

неоднородности возбудителя в сочетании с особенностями конкретных социальных и природных условий и зависящая от качества профилактических и противоэпидемических мероприятий

Региональный
Зональный
— широтные зоны
— природные зоны
Межзональный

трех составных звеньев ("триада Громашевского"): источника возбудителя инфекции, механизма передачи возбудителя и восприимчивого организма (коллектива)

СТРУКТУРА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Эпидемический процесс

Источник инфекции (1-ое звено)

Зараженные люди, зараженные животные

Больные
Бактерионосители

Механизм передачи (2-ое звено)

I фаза – выделение возбудителя из организма
I I фаза – пребывание возбудителя во внешней среды
I I I фаза – внедрение возбудителя в новый организм

Восприимчивый организм или коллектив (3-е звено)

охлаждения вод (бытовых и промышленных)
2. Системы тепличных хозяйств, централизованного хранения (овощехранилища) и переработки продуктов, общественного питания (холодильные, морозильные камеры)
3. Системы замкнутого жизнеобеспечения человека

Пути циркуляции, этиологический спектр инфекционных болезней
Заражение людей осуществляется водным и аэрозольным путями (ле-гионеллы, ряд возбудителей кишечных инфекций, псевдомонады и др.)
Заражение людей происходит пищевым путем в результате накопления возбудителя как в самих пищевых продуктах, так и на оборудовании (иерсиниозы, листериозы и др.)
Подводные лодки, бункеры ракетных установок, космические корабли и их земные аналоги (тренажеры), где создаются совершенно особые условия циркуляции возбудителя

от источника инфекции в восприимчивый организм человека или животного.

организма

Реализуется в процессе физиологических и патологических актов

Вторая фаза (стадия)

Пребывание возбудителя во внешней среде

Третья фаза (стадия)

Внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм

Вторая и третья стадии механизма передачи реализуются через факторы передачи: воздух, пища, вода, почва, предметы быта и производственной обстановки, живые переносчики

инфекции при дыхании, разговоре, кашле, чиханье

Вторая фаза
Пребывание возбудителя в воздухе и на объектах окружающей среды

Третья фаза
Проникновение возбудителя в дыхательные пути восприимчивых людей

Механизм передачи

от источника инфекции

Вторая фаза
Специфический (биологический) перенос возбудителя переносчиком

Третья фаза
Введение возбудителя переносчиком реципиенту

Возбудитель в организме переносчика размножается или проходит цикл развития; возможны трансовариальная и трансфазовая передачи

Контаминация

Инокуляция

Возбудитель вводится со слюной кровососущего насекомого

Возбудитель выделяется из организма переносчика с экскрементами

Реципиент втирает возбудителя в месте микротравм

коже, волосах, слизистых источника инфекции

Вторая фаза
Пребывание возбудителя на объектах внешней среды (предметы, вещи и др.)

Третья фаза
Проникновение возбудителя через кожные покровы (поврежденные и неповрежденные), слизистые оболочки

Механизм передачи

трансплацен-тарного барьера

Третья фаза
Внутриутробное заражение плода

Механизм передачи

русле, биологических средах, на коже и слизистых оболочках источника инфекции

Вторая фаза
Пребывание возбудителя на изделиях медицинского назначения

Третья фаза
Проникновение возбудителя при проведении медицинских манипуляций с повреждением кожных покровов и слизистых оболочек

Механизм передачи

(АРТИФИЦИАЛЬНОГО) МЕХАНИЗМА ПЕРЕДАЧИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Механизм передачи