Содержание
- 2. Регуляция работы сердца. Результатом изменения работы сердца является МВ- минутный выброс. МВ = ЧСС • УО.
- 3. МОК при различных условиях у здорового человека.
- 4. Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца. Различают клеточный, интраорганный и экстракардиальный уровень регуляции. Регулирующие влияния распространяются на
- 5. Изменение возбудимости Батмотропный эффект Изменение проводимости Дромотропный эффект Тропные эффекты регуляции работы сердца
- 6. Изменение автоматии Хронотропный эффект Изменение сократимости Инотропный эффект
- 7. Клеточные механизмы регуляции. Речь идет о регуляции на уровне клеток водителей ритма. Клеточный уровень регуляции обеспечивает
- 8. Причины, вызывающие изменение хронотропной активности . 1) Смена водителя ритма. 2) Изменение крутизны медленной диастолической деполяризации.
- 9. Механизм. В основе изменений лежит изменение времени развития МДД ( медленной диастолической деполяризации).
- 10. Характеристика клеточного уровня регуляции. 1.Смена водителя ритма. В пределах СА узла имеются клетки с разным уровнем
- 11. 2. Изменение крутизны нарастания МДД Увеличивают: а)симпатические влияния, б)повышение температуры, в)вещества симпатомиметического действия. Снижают: а)парасимпатические влияния,
- 12. Ео Ек 0 t МДД t 1 t 2 ЧСС ↑ЧСС ↓ЧСС Влияние крутизны нарастания МДД
- 13. 3.Изменение величины ПП Ео Ек 0 Е1 t1 t2 Гиперполяри- зация
- 14. При гиперполяризации увеличивается временя развития МДД и снижение ЧСС При деполяризации – уменьшение времени МДД –
- 15. 4.Изменение Ек 1.Приближение Ек к Ео сопровождается уменьшением времени МДД и повышением ЧСС. 2.Удаление Ек от
- 16. Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропной активности).
- 17. Регулируемыми показателями являются: 1.Сила и скорость сокращения. Зависят: 1) от количества актина и миозина; 2) скорости
- 18. 3) количества Са2+, поступающего внутрь волокна во время генерации ПД. Степень и скорость расслабления зависят от
- 19. Интраорганный уровень регуляции На этом уровне регулируется инотропная активность (сила сокращения). Различают гетерометрическую и гомеометрическую регуляцию
- 20. Гетерометрическая регуляция Закон Старлинга или закон сердца. Отражает зависимость силы сокращения от конечнодиастолической длины миокарда.
- 21. Увеличение длины миокарда при возрастании венозного возврата вызывает увеличение силы сокращения и увеличение систолического выброса.
- 22. Механизм. Растяжение мышцы способствует образованию большего количества акто – миозиновых мостиков и увеличивает силу сокращения.
- 23. Гомеометрическая регуляция Отражает зависимость силы сокращения: А. От сопротивления кровотоку (закон Анрепа-Хилла) Б. От частоты сердечных
- 24. В ответ на увеличение сопротивления кровотоку. (закон Анрепа – Хилла). Повышение АД в сосудах большого и
- 25. Следствием этого закона является гипертрофия миокарда при стойком повышении АД.
- 26. Закон Боудича. Повышение частоты СС до 170 ударов в минуту сопровождается увеличением силы сокращения. Это связано
- 27. Экстракардиальный уровень регуляции. Подчиняет себе клеточный и органный . Различают нервную и гуморальную регуляцию.
- 28. Нервные влияния осуществляются через симпатическую и парасимпатическую нервную систему. Гуморальные – через изменение состава жидких сред
- 29. Нервная регуляция работы сердца.
- 30. Симпатическая иннервация осуществляется из 5 верхних грудных сегментов. Иннервирует желудочки. Преганглионарные волокна прерываются в звездчатом ганглии.
- 31. Парасимпатическая иннервация Осуществляется блуждающим нервом. Ядро - в продолговатом мозге. Иннервирует предсердия. Правый нерв иннервирует СА
- 32. Преганглионарное волокно прерывается в интрамуральном ганглии. Медиатор АХ, рецептор Н-ХР. Постганглионарное волокно выделяет АХ, рецептор к
- 33. Иннервация сердца
- 34. Влияние блуждающего нерва Раздражение блуждающего нерва вызывает отрицательные т. е. тормозящие эффекты: ино – хроно –
- 35. Механизм : Вагус вызывает гиперполяризацию синоатриального узла и снижение скорости МДД.
- 36. Эффекты раздражения блуждающего нерва Раздражение правого блуждающего нерва отрицательный хронотропный эффект Раздражение левого блуждающего нерва отрицательный
- 37. Тонус блуждающего нерва. Ядра блуждающего нерва обладают тонусом, т.е оказывают на сердце непрерывное тормозное влияние. При
- 38. Колебания тонуса блуждающего нерва проявляются в виде тахикардии и брадикардии, дыхательно–сердечной аритмии.
- 39. Поддержание тонуса блуждающего нерва осуществляется афферентными импульсами с дуги аорты и каротидных синусов.
- 40. Вагальные рефлексы Связаны с повышением тонуса ядра блуждающего нерва и усилением его тормозящего влияния на сердце
- 41. Локализация зон. 1) В сердечно – сосудистой системе. Пример: ↑ АД → барорецепторы дуги аорты, легочной
- 42. 2. За пределами ССС
- 43. Рефлекс Гольца Рефлекс Ашнера Удар по животу Остановка сердца Легкое надавливание на глазные яблоки Снижение ЧСС
- 44. Повышение тонуса блуждающего нерва наблюдается при выдохе, проявляется в виде дыхательно – сердечной аритмии.
- 45. Симпатические влияния на сердце Активирующие, в виде: положительных ино – хроно – дромо и батмотропных эффектов.
- 46. Симпатическая система оказывает адаптационно – трофическое влияние, т. е. обеспечивает приспособление ССС к возросшим нагрузкам (физическим,
- 47. Симпатические рефлексы осуществляются: А. С рефлексогенных зон ССС.
- 48. 1) Повышение давления в устье полых вен при большом венозном возврате возбуждает рецепторы устья полых вен
- 49. При этом повышаются симпатические влияния на сердце, увеличивается ЧСС (разгрузочный рефлекс Бейнбриджа).
- 50. 2) ↓ АД → барорецепторы сосудистой системы → ↓ тонуса блуждающего нерва→↑ЧСС. 3) С хеморецепторов ССС,
- 51. Б. С рецепторов за пределами ССС. 1) С болевых. 2) С тепловых терморецепторов. 3) При эмоциональных
- 52. Условнорефлекторная регуляция работы сердца. Пример: предстартовое учащение сердцебиений (на 22 - 35 ударов). Роль различных отделов
- 53. Гуморальная регуляция работы сердца. Осуществляется веществами, переносимыми кровью. Различают: 1) непосредственное и 2) опосредованное действие.
- 54. Непосредственное действие. 1.Катехоламины. а)Увеличивают частоту сокращений. т.е. хронотропное действие: связано с уменьшением времени МДД.
- 55. б) Повышают силу сокращений. в) увеличивают проницаемость клеточных мембран для Са2+. 2) Глюкагон действует непосредственно через
- 56. 3) Глюкокортикоиды – увеличивают силу сердечных сокращений. 4) Тироксин – увеличивает ЧСС. Электролиты. Са2+ увеличивает силу
- 57. Опосредованное влияние
- 58. осуществляется через нервные центры. Например: Н+ - повышает влияние симпатической системы на сердце. АХ – повышает
- 60. Скачать презентацию