системная ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
системная ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Содержание

2. ЛЕКЦИЯ СИСТЕМНАЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА СОСТАВИТЕЛЬ: ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ ПАРОДОНТОЛОГИИ ТГМА к.м.н. ВИНОГРАДОВА
3. ПЛАН ЛЕКЦИИ Эубиотики или «бактерийные препараты» Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Ферментные препараты Антиоксидантные препараты Витаминотерапия Препараты
4. 1. Бактерийные препараты: - препараты из живых микроорганизмов, предназначенные для коррекции микрофлоры хозяина Воспалительные заболевания пародонта
5. Наиболее эффективно применение бактерийных препаратов у больных гингивитом и пародонтитом с первых дней лечения параллельно с
6. В зависимости от природы составляющих компонентов «бактерийные препараты» подразделяют на: - вакцины - биологически активные добавки
8. 2.Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Обладают: выраженным противовоспалительным эффектом влияют на 2 фазы воспаления: экссудативную и пролиферативную
9. 3. Ферментные препараты Препараты системной энзимотерапии оказывают действие: противовоспалительное противоотечное фибринолитическое иммуномодулирующие - влияют на клеточный
10. Ферменты делятся на: протеазы – расщепляют белки нуклеазы - расщепляют нуклеиновые кислоты лиазы – расщепляют мукополисахариды
11. 4. Антиоксидантные препараты Реакция прямого присоединения кислорода к субстрату называется свободнорадикальным или перекисным окислением. При хроническом
12. АФК вызывают лавинообразную цепную реакцию воспроизведения свободных радикалов, при этом увеличивается проницаемость биологических мембран и нарушается
13. Развитие свободнорадикального окисления может быть прекращено ингибиторами, восстанавливающими свободные радикалы в стабильную молекулярную форму, -антиоксидантами Установлена
14. Лекарственное влияние антиоксидантов реализуется либо непосредственным связыванием свободных радикалов (прямые антиоксиданты), либо через активацию антиоксидантной системы
15. Принципы применения антиоксидантов: - приоритетное использование природных антиоксидантов, которые полностью лишены побочных эффектов; учет алиментарного фактора:
16. ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ. Витамин В1 (тиамин). Свойства: – нормализует трофическую функцию пародонта; активирует коэнзимы, действующие на синтез
17. Жирорастворимые витамины. Витамин А (ретинол). Свойства: нормализует функции эпителия; влияет на гемопоэз и костеобразование; повышает сопротивляемость
18. При витаминотерапии чаще используют смеси витаминов: «Аснитин», «Пентавит», «Пангексавит», «Гептавит», «Декамевит», «Аеровит», «Теравит», «Рибовит», «Тетрафолевит», «Квадевит»,
21. 6. Препараты кальция. Свойства: -обладают противовоспалительным и противоотечным действием; - снижают проницаемость тканей; повышают свертываемость крови;
22. У здоровых людей концентрация кальция в плазме крови составляет 2, 25 – 2,50 ммоль/л. Около 30%
24. 10. Гомеопатические препараты. Обладают противовоспалительным эффектом, стимулируют иммунобиологическую реактивность организма. Траумель–С содержит 14 компонентов растительного и
25. Гомеопатические препараты. Остеохель - С ,Калькохель. Свойства: нормализуют кальциевый обмен за счет Calcium phosphoricum; нормализуют состояние
27. Скачать презентацию

Слайд 2

ЛЕКЦИЯ СИСТЕМНАЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА
СОСТАВИТЕЛЬ:

ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ ПАРОДОНТОЛОГИИ ТГМА к.м.н. ВИНОГРАДОВА С.И.

Слайд 3

ПЛАН ЛЕКЦИИ
Эубиотики или «бактерийные препараты»
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Ферментные

препараты
Антиоксидантные препараты
Витаминотерапия
Препараты кальция
Препараты фосфора
Десенсибилизирующие препараты
Препараты, воздействующие на микроциркуляцию
Гомеопатические препараты

Слайд 4

1. Бактерийные препараты:
- препараты из живых микроорганизмов, предназначенные для

коррекции микрофлоры хозяина
Воспалительные заболевания пародонта сопровождаются дисбиозом полости рта
Использование биопрепаратов, действующим началом которых являются представители нормальной микрофлоры полости рта, для лечения болезней пародонта патогенетически обосновано

Слайд 5

Наиболее эффективно применение бактерийных препаратов у больных гингивитом и пародонтитом с

первых дней лечения параллельно с использованием антисептических и противовоспалительных препаратов, а также и на этапе поддерживающей терапии

Слайд 6

В зависимости от природы составляющих компонентов «бактерийные препараты» подразделяют на:
- вакцины
-

биологически активные добавки
- эубиотики
- пробиотики
- пребиотики
- бактериофаги

Слайд 7

Слайд 8

2.Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС).
Обладают:
выраженным противовоспалительным эффектом
влияют на 2

фазы воспаления:
экссудативную и пролиферативную
оказывают болеутоляющий и жаропонижающий эффект
Механизм патогенетического действия НПВС:
- стабилизируют клеточные и внутриклеточные мембраны
- подавляют синтез простагландинов
- подавляют синтез малых пептидов (олигопепти
- повышают бактерицидное действие нейтрофилов
(ускоряют уничтожение микроорганизмов, быстрее
наступает нормализация тканей пародонта)

Слайд 9

3. Ферментные препараты
Препараты системной энзимотерапии оказывают действие:
противовоспалительное
противоотечное
фибринолитическое

иммуномодулирующие - влияют на клеточный (субпопуляции Т-лимфоцитов, лимфокины) и гуморальный (В-лимфоциты, иммуноглобулины) иммунитет, расщепляют циркулирующие в крови и фиксированные в тканях иммунные комплексы
повышают эффективность антимикробной терапии
улучшают реологические свойства крови

Слайд 10

Ферменты делятся на:
протеазы – расщепляют белки
нуклеазы - расщепляют нуклеиновые кислоты
лиазы –

расщепляют мукополисахариды
-ингибиторы протеолитических ферментов - --расщепляют протеазы

Слайд 11

4. Антиоксидантные препараты
Реакция прямого присоединения кислорода к субстрату называется свободнорадикальным

или перекисным окислением.
При хроническом воспалении повышается потребление кислорода тканями без достаточного обеспечения его утилизации - окислительный стресс (ОС)
Это приводит к росту концентрации активных форм кислорода (АФК):
супероксиданион-радикал (О2-)
гидроксильный радикал (НО)
перекись водорода (Н2О2)
синглетный кислород (1О2)
с активацией свобрднорадикального окисления липидов и других соединений

Слайд 12

АФК вызывают лавинообразную цепную реакцию воспроизведения свободных радикалов, при этом

увеличивается проницаемость биологических мембран и нарушается микроциркуляция
Активация системы ПОЛ приводит к высвобождению крайне агрессивных протеолитических ферментов и биологически активных веществ, таких как серотонин, гистамин, брадикинин, простагландины

Слайд 13

Развитие свободнорадикального окисления может быть прекращено ингибиторами, восстанавливающими свободные радикалы

в стабильную молекулярную форму, -антиоксидантами
Установлена роль дефицита антиоксидантов в возникновении заболеваний пародонта
В качестве корректоров системы свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта обосновано применение антиоксидантов

Слайд 14

Лекарственное влияние антиоксидантов реализуется либо непосредственным связыванием свободных радикалов (прямые антиоксиданты),

либо через активацию антиоксидантной системы организма (группа непрямых антиоксидантов).

Слайд 15

Принципы применения антиоксидантов:
- приоритетное использование природных антиоксидантов, которые полностью лишены побочных

эффектов;
учет алиментарного фактора: в зимнее-весенний период обязательно назначение прямых антиоксидантов, летом и осенью предпочтительны антиоксиданты непрямого действия;
комбинированное применение: процессы свободнорадикального окисления могут развиваться как в липидной, так и водной фазе клеточных и неклеточных структур, необходимо одновременное введение липидорастворимых и гидрофильных антиоксидантов;
адекватный выбор дозировки препаратов - дозирование антиоксидантов должно базироваться с учетом массы тела, возраста и характера питания;
- достаточно продолжительный курс фармакотерапии – от 1-2 недель до 2-3 месяцев.

Слайд 16

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ.
Витамин В1 (тиамин). Свойства:
– нормализует трофическую функцию пародонта;
активирует коэнзимы,

действующие на синтез углеводов, обмен аминокислот, нуклеиновых кислот, белков.
Показан при заболеваниях пародонта, развившихся на фоне сахарного диабета, заболеваний нервной системы, желудочно-кишечного тракта, терапии антибиотиками и сульфаниламидами.
Витамин В2 (рибофлавин). Свойства:
– участвует в тканевом дыхании, белковом, углеводном, жировом обмене;
стимулирует кроветворение;
улучшает состояние кожи и слизистых оболочек.
Витамин РР (никотиновая кислота, витамин В3, никотинамид). Свойства:
– участвует в тканевом дыхании;
влияет на все виды обмена;
оказывает антитромботическое действие;
расширяет мелкие периферические сосуды.

Слайд 17

Жирорастворимые витамины.
Витамин А (ретинол). Свойства:
нормализует функции эпителия;
влияет

на гемопоэз и костеобразование;
повышает сопротивляемость организма к инфекциям;
воздействует на белковый и углеводный обмен.
Витамин Е (токоферол ацетат). Свойства:
уменьшает проницаемость и ломкость капилляров;
тормозит периокисное окисление липидов;
участвует в биосинтезе белков;
участвует в тканевом дыхании.
Витамин Д. Используют эргокальциферол (витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3) – регулируют в организме фосфорно-кальциевый обмен.
Свойства:
влияет на всасывание кальция в кишечнике;
снижает реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах;
контролирует мобилизацию кальция из костной ткани;
способствует отложению кальция в костной ткани и дентине.

Слайд 18

При витаминотерапии чаще используют смеси витаминов:
«Аснитин», «Пентавит»,
«Пангексавит», «Гептавит»,
«Декамевит»,

«Аеровит»,
«Теравит», «Рибовит»,
«Тетрафолевит», «Квадевит»,
«Глутамевит», «Ревит»,
«Гексавит», «Центрум»,
«Витрум», «Мерц».

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

6. Препараты кальция.
Свойства:
-обладают противовоспалительным и противоотечным действием;
- снижают проницаемость

тканей;
повышают свертываемость крови;
активируют ретикулоэндотелиальную систему, фагоцитарную функцию лейкоцитов;
обладают противоаллергическими свойствами;
повышают сопротивляемость организма;
в комплексе с другими средствами (кальцитонин, витамины группы В) уменьшают резорбцию костной ткани, уплотняют вершины межзубных перегородок.

Слайд 22

У здоровых людей концентрация кальция в плазме крови составляет 2, 25

– 2,50 ммоль/л.
Около 30% ионизированного кальция всасывается из ЖКТ.
В костях и зубах содержится 99 % всего кальция организма.
50% всего кальция сыворотки представлено ионизированным кальцием. Содержание его в сыворотке 1,12- 1,23 ммоль/л.
5% находится в составе анионных комплексов.
45% связано с белками.
Около 20% кальция выводится с мочой и 80% с калом.

Слайд 23

Слайд 24

10. Гомеопатические препараты.
Обладают противовоспалительным эффектом, стимулируют иммунобиологическую реактивность организма.
Траумель–С содержит

14 компонентов растительного и минерального происхождения.
Свойства:
нормализует артериальные и венозные сосуды;
обладает антиагрегатным действием;
повышает иммунитет;
улучшает клеточное дыхание
и окислительно –восстанови-
тельные процессы;
оказывает обезболивающее
действие.

Слайд 25

Гомеопатические препараты.
Остеохель - С ,Калькохель.
Свойства:
нормализуют кальциевый обмен за

счет Calcium phosphoricum;
нормализуют состояние соединительной, костной и хрящевой ткани;
оказывают метаболическое действие;
оказывают противовоспалительное действие;
оказывают обезболивающее действие.

системная ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Содержание

ЛЕКЦИЯ СИСТЕМНАЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА СОСТАВИТЕЛЬ:

ПЛАН ЛЕКЦИИЭубиотики или «бактерийные препараты» Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Ферментные

1. Бактерийные препараты: - препараты из живых микроорганизмов, предназначенные для

Наиболее эффективно применение бактерийных препаратов у больных гингивитом и пародонтитом с

В зависимости от природы составляющих компонентов «бактерийные препараты» подразделяют на:- вакцины-

2.Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).Обладают: выраженным противовоспалительным эффектом влияют на 2

3. Ферментные препаратыПрепараты системной энзимотерапии оказывают действие: противовоспалительное противоотечное фибринолитическое

Ферменты делятся на:протеазы – расщепляют белкинуклеазы - расщепляют нуклеиновые кислотылиазы –

4. Антиоксидантные препаратыРеакция прямого присоединения кислорода к субстрату называется свободнорадикальным