Содержание
- 2. Ветряная оспа – острая вирусная инфекция, проявляющаяся умеренной лихорадкой, появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков
- 3. Семейство герпесвирусов человека: - вирус простого герпеса I типа; - вирус простого герпеса II типа; -
- 4. Этиология: Возбудитель болезни – вирус герпеса III типа, содержащий ДНК, по свойствам близок к ВПГ и
- 5. Особенности специфического иммунитета. Ветряная оспа – это проявление первичной инфекции в восприимчивом к вирусу организме. Опоясывающий
- 6. Эпидемиология: Типичная инфекция детского возраста. Практически все население земли переболевает до 10-14 лет. Единственный источник –
- 7. Заразительность: за сутки до появления первых высыпаний и в течение 5 дней после появления последних везикул,
- 8. Пути передачи: воздушно-капельный, возможно заражение на большом расстоянии, редко – контактный путь. Доказана трансплацентарная передача от
- 9. Иммунитет: После перенесенной инфекции – стойкий иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко, не чаще, чем в 3%
- 10. Патогенез: Входные ворота: слизистая оболочка ВДП – первичное размножение вируса. По лимфатическим путям поступает в кровь.
- 11. Тропность к нервной ткани: межпозвоночные ганглии, кора головного мозга, подкорковая область и особенно – кора мозжечка.
- 12. Клиническая картина: Инкубационный период: 11-21 день (в среднем 14 дней). Начало острое, tº 37,5-38,5ºС, сыпь. Первичный
- 13. Везикула: - округлая или овальная форма; - расположена поверхностно; - неинфильтрированное основание; - окружена венчиком гиперемии;
- 14. Локализация сыпи: на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. На ладонях и подошвах сыпи не
- 15. Высыпания возникают не одновременно, как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 дня. Вследствие этого на коже
- 26. Классификация: - типичная - атипичная. Типичная – легкая, средняя, тяжелая. Легкая: tº не более 38,5ºС. Симптомы
- 27. Тяжелая: tº 39,5-40ºС в течение 7-10 дней. Высыпания крупные, застывшие на одной стадии развития. На высоте
- 28. Рудиментарная – у детей с остаточным специфическим иммунитетом или получивших в период инкубации иммуноглобулин, плазму. Появляются
- 29. Геморрагическая: у ослабленных, с гемобластозами или геморрагическими диатезами, длительно получающих кортикостероиды или цитостатики. На 2-3 день
- 30. Течение: В типичных случаях – легкое. На месте корочек долго остается пигментация, иногда – поверхностные рубчики.
- 31. Осложнения: - специфические (непосредственное действие вируса); - неспецифические – присоединение бактериальной флоры. Специфические осложнения: - ветряночный
- 32. Ветряночный энцефалит: чаще возникает в периоде образования корочек и не связан с тяжестью острой фазы. Через
- 33. Наиболее характерны мозжечковые нарушения: - тремор; - нистагм; - атаксия. Шаткая походка, ребенок падает при ходьбе,
- 34. Поражение ЦНС возможно в первые дни на высоте заболевания: - гипертермия; - бурное развитие общемозговых симптомов;
- 35. Бактериальные осложнения: - флегмона; - абсцесс; - рожа; - стрептодермия; - лимфаденит; - стоматит; - гнойный
- 36. Ветряная оспа у новорожденных и детей раннего возраста: I вариант: - общеинфекционные проявления; - tº субфебрильная
- 37. II вариант: - протекает в легкой или рудиментарной форме (остаточный иммунитет от матери или введение иммуноглобулина,
- 38. Тяжесть в/о у новорожденных определяется сроками инфицирования беременной: - перед родами – заболевание у новорожденного на
- 39. Диагностика: 1. клинические признаки; 2. ПЦР в везикулярной жидкости; 3. ИФА и РСК. Дифференциальный диагноз: -
- 41. Скачать презентацию