Характеристика крови как части внутренней среды организма

Функции крови

Транспортная

-перенос различных веществ к тканям и от них

Защитная

- Защита от чужеродных белков
и токсинов;
-Защита от кровопотери;
Защита от внутрисосудистого

Регуляторная,
модуляторная

Гуморальная регуляция

Состав крови

Гематокрит – часть объема крови, приходящаяся на форменные
элементы.

К р о в ь

Плазма 52-59%

Форменные
элементы
41 – 48%

Эритроциты
М-(4,5–5,0)∙10

12

/л

Ж – (4,0-4,5)∙

Вода 90- 91%

Сухое вещество
9 – 10%

Состав плазмы

Белки – 6-8%

Альбумины 4-5 %

Глобулины

Глюкоза, нейтральные жиры, липоиды.
аминокислоты, полипептиды.
Утилизируются клетками.
Продукты распада белков: мочевина, мочевая

Роль составляющих плазмы

Функция электролитов

1.Обеспечивают физиологические свойства клеток.
2.Создают осмотическое давление (Росм.) На 96%. создается растворенным

1.Изотонические
2. Гипертонические
3. гипотонические

Виды растворов.

Роль белков плазмы крови

1.Транспортная – переносят веществ к месту потребления
(ЖК, гормонов, билирубина, лекарств

3. Питательная функция.
4. Буферная функция.
5. Защитная функция. Участвуют в

Константы крови как системообразующие факторы

Изменение состава внутренней среды обеспечивает запуск и

Росм

ОР

ЛРК-Гипот.

АНС

ЖВС

поступление
воды, солей

2. выведение
воды, солей
3. Перераспределение
воды между водными
Секторами.
4. Водосберегающие

Объем циркулирующей крови (ОЦК)

50 % в сосудах

50 % в депо

500 мл

Выход крови из депо

при снижении содержания
О2 в крови

при повышении кислотности

Кровопотеря

Потеря ¼ ОЦК быстро и ¹/3 медленно-
не смертельна. Успевают

Кислотно-щелочное равновесие

КЩР является одним из важнейших и наиболее стабильных показателей постоянства

Активную реакцию среды оценивают показателем рН.
рН – это водородный показатель.
Так обозначается

рН – жесткая гомеостатическая величина
Сдвиг рН крови даже на 0,1 относительно

Поддержание рН крови

Постоянство рН поддерживается

Физико-химическими механизмами
(буферными системами внутренней
среды, тканевыми обменными
процессами)

Физиологическими гомеостатическими
системами.
Это

Постоянство рН поддерживается

Регуляцией реабсорбции бикарбонатов
в почках

Удалением нелетучих кислот с мочой
( регуляция

Буферные системы крови

- смеси, препятствующие изменению рН среды при внесении в

В крови имеется 4 буферных системы:

Карбонатный буфер (53% общей буферной емкости).

Фосфатный (5% общей буферной емкости).
NaH2PO4/Na2HPO4

Гемоглобиновый (35% общей буферной емкости).
Представлен восстановленным гемоглобином (НHb)
и

Буфер в тканях играет роль щелочи, связывая Н (→);
в легких –

Белковый (7% общей буферной емкости).

Работа буферных систем

Кислые вещества крови связываются щелочными компонентами буферных систем,
Щелочные

Щелочной резерв крови

образован щелочными компонентами буферных систем.

Работа органов выведения

1. Легкие –удаляют летучую угольную кислоту в виде СО2.

2. Почка обеспечивает:

-удаление ионов Н+ путем секреции их в канальцах нефрона;
-восстанавливает

3.Печень.

- нейтрализует органические кислоты;
-удаляет ион Н+ путем синтеза аммиака NH3;
-удаляет молочную

Желудок.

-регулирует рН путем выведения ионов Н+ и Cl.
Кожа.
-удаление мочевой кислоты.

Варианты изменения рН крови

Ацидоз –
закисление
крови
(рН 7,3-7,0)

Респираторный
связан с нарушением
выделенияСО2
в

Алкалоз-
защелачивание
крови
(рН 7,45-7,80)

Респираторный – при
гипервентиляции
легких
Нереспираторный –
при
потере кислот и
накоплении
оснований

Варианты изменения

Кровезамещение

Кровезамещение и кровезамещающие растворы используется для решения определенных задач:

1. плазмозамещение ( с целью поддержания Р осм, рН, онкотического давления);
2.восстановление

Правила переливания крови.

1. Определить группу крови во флаконе.
2. Rh – фактор.
3. Пробу на

4. Проба на резус – совместимость:
в пробирку 2 капли сыворотки

5. Трёхкратная биологическая проба:
3 раза по 15 – 20мл вливаем

Транспортная функция крови

Заключается в переносе кровью различных веществ.
Специфической особенностью

Соединения гемоглобина с газами.

Соединения гемоглобина с кислородом называется оксигемоглобином (HbO2), обеспечивает

Кислородная емкость крови (КЕК).

Это количество кислорода, которое может связать 100г крови.

Для артериальной крови КЕК = 18 – 20 об% или 180

Кислородная емкость зависит от:

1) количества гемоглобина.
2) температуры крови (при нагревании крови

Патологические соединения гемоглобина с кислородом.

Метгемоглобин.
При действии сильных окислителей Fe2+ переходит

Факторы влияющие на образование НвО2.

1) Напряжение О2 в крови.
Графически зависимость

При напряжении О2 = 0 НbО2 = 0.
Повышение содержания О2 вызывает

При повышении РО2 с 10 до 40мм рт ст.
количество НbО2

Кривая диссоциации оксигемоглобина показывает сродство Нb к О2

рО2
мм.рт.ст.

0

10

20

30

40

50

20

НвО2 в %

40

60

80

100

60

70

80

90

100

90

96

Соединения гемоглобина с СО2

называется карбгемоглобин HbCO2.
В артериальной крови его содержится

Патологическое соединение гемоглобина с СО называется карбоксигемоглобин (HbCO).

Это гемоглобин, содержащийся в мышцах и миокарде.
Обеспечивает потребности в кислороде

Транспорт газов плазмой крови

Транспорт кислорода
В плазме при нормальном атмосферном давлении

Транспорт СО2

Общее содержание СО2 в венозной крови 580 мл в 1

Характеристика эритроцитов.

85% Эр – двояковогнутый диск, легко деформируется, что необходимо

15% Эр имеют различную форму, размеры и отростки на поверхности.
Диаметр

Количество эритроцитов
М – 4,5 – 5,0 ∙ 10¹²/л.
Ж– 4,0 – 4,5

Функции эритроцитов.

1) Транспорт О2, СО2, АК, пептидов, нуклеотидов к различным органам

4) Эр принимают участие в свертывании крови и фибринолизе, сорбируя на

Гемоглобин (Hb)

В каждом эритроците около 28 млн молекул Hb.
На долю Hb

Содержание гемоглобина.

М. от 130 до 160 г/л (ср. 145г/л).
Ж. от 120

Состав Hb

Hb– сложный хромопротеид.
Состоит из железосодержащих групп гема и белкового остатка

Виды Hb.

7 – 12 неделя внутриутробного развития Нb Р (примитивный).

Нb Р и Нb F имеют более высокое сродство к О2,

2. Снижение содержания О2

Это главный стимулятор эритропоэза.
Хронический дефицит О2

Имеет значение хеморецептор ЮГКП.

Он стимулирует образование эритропоэтина в почке, который увеличивает:
1)дифференцировку

Факторы, необходимые для образования эритроцита.

Роль витаминов.

Витамин В 12

В12 – внешний фактор кроветворения (для синтеза нуклеопротеидов, созревания

Фолиевая кислота

Необходима для синтеза ДНК, глобина.
Содержится в овощах (шпинат), дрожжах, молоке.

В6 –– для образования гемма.
В2 – для образования стромы,
Пантотеновая кислота

Витамин С – поддерживает метаболизм фолиевой кислоты, железа, (синтез гемма).
Витамин

Для синтеза гемоглобина и образования эритроцитов требуются железо.
95% суточной

микроэлементы: Fe, Co, Cu, Mn, Сu, Mn, Zn, Ni, Со,

Эритропоэз стимулируют

Тропные гормоны аденогипофиза за счет усиления секреции гормонов эндокринных желез.
Механизм

Тормозят эритропоэз

1.Эстрогены
2.Глюкагон
3.Ингибирующий фактор при беременности

Деструкция эритроцитов.

Продолжительность жизни эритроцита в русле ~ 120 дней.
В

Эр

ХР

ЛРК-Гипот.

АНС

ЖВС

кроветворение

2. функционирование
в сосудистом
русле

4.разрушение

Кора

поведение

Функциональная система поддержания
количества эритроцитов в крови

прямая связь

обратная связь

О2

Группы крови.

Открыты австрийским ученым
К. Ландштейнером и чешским врачом
Я. Янским

Термином группы крови обозначают иммунобиологические свойства крови,
на основании которых кровь

Известно более 300 групповых факторов крови, которые объединяются в несколько групповых

Система АВ0

Это основная серологическая система,
определяющая
совместимость или несовместимость крови
при

Распределение агглютиногенов и агглютининов

Iгр. – 40 – 50%;
IIгр. – 30 – 40%;
IIIгр. –

Система резус (Rh)

Открыта в 1937 – 1940 гг.
К. Ландштейнером и

Самым активным является антиген D.
По его наличию или отсутствию определяют