Функции печени

Содержание

Слайд 2

ФИЛЬМ Устиновой В. и Блашкевича В. При поддержке зав. кафедрой пропедевтики внутренней медицины профессора Ивановой Л.Н.

ФИЛЬМ Устиновой В. и Блашкевича В.

При поддержке зав. кафедрой пропедевтики внутренней медицины

профессора Ивановой Л.Н.
Слайд 3

17 мгновений… печени

17 мгновений…

печени

Слайд 4

В главной роли: печень Крупнейший из внутренних органов человека Масса достигает

В главной роли: печень

Крупнейший из внутренних органов человека
Масса достигает 1,5-1,8 кг
Печень

представляет собой гигантскую лабораторию, состоящую из клеток-гепатоцитов.
Они составляют более 60% всей массы печени, а их количество огромно - около 300 биллионов.
В каждом гепатоците происходит до тысячи различных химических реакций со скоростью до 1 млн. в секунду! Чтобы их воспроизвести в лабораторных условиях, нужно было бы построить целый квартал многоэтажных производственных корпусов!
каждую минуту она пропускает через себя до 1,5 литров крови, идентифицируя полезные и вредные вещества для жизни человека.
Слайд 5

В Древнем Вавилоне печень считалась центральным органом человека — местопребыванием души,

В Древнем Вавилоне печень считалась центральным органом человека — местопребыванием души,

поэтому в лечении подобных больных принимали участие не только врачи, но и жрецы.

Из истории

В Древней Греции печень считалась важнее сердца, и поэтому предложение «руки и сердца» у древних греков звучало как предложение «руки и печени»

Слайд 6

Роль печени в организме человека Уникальна!!! Огромное количество функций. У каждого

Роль печени в организме человека

Уникальна!!!

Огромное количество функций. У каждого органа это

1-3 функции, а у печени их пятьсот!
• Печень – это главная биохимическая лаборатория человеческого организма!
50% заболеваний ЖКТ – это патология печени и желчного пузыря
Слайд 7

Большинство людей недооценивают важность печени, зная лишь 2-3 её функции… Кровь очищает… Желчь выратывает… Вроде всё!

Большинство людей недооценивают важность печени, зная лишь 2-3 её функции…

Кровь очищает… Желчь

выратывает… Вроде всё!
Слайд 8

17 мгновений … (функций) печени Участие в пищеварении (образование и выделение

17 мгновений … (функций) печени

Участие в пищеварении (образование и выделение желчи):


желчь участвует в кишечном пищеварении, расщепляет
жиры и способствует их всасыванию, необходима для
Нейтрализации желудочного сока, поступившего в
кишечник, усиливает перистальтику толстого кишечника и препятствует запорам.

ФУНКЦИЯ 1

За сутки печень выделяет до 1,5 литров желчи!

Слайд 9

Стеаторея или запор Кахексия, анорексия Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов А, D,

Стеаторея или запор Кахексия, анорексия Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов А, D, К,

Е: ► А – нарушение зрения в темноте (куриная слепота), дефекты роговицы, шелушение кожи, ► D – размягчение костей (остеомаляция), остеопороз, ►К – кровотечения
►Е - дегенеративные изменения миокарда, жировые отложения в мышцах, нарушение репродуктивной функции, сухость кожи, анемии

Патологии при нарушении данной функции

Слайд 10

БАРЬЕРНАЯ ФУНКЦИЯ: ТОКСИНЫ В КРОВИ ФИЛЬТРУЮТСЯ ПЕЧЕНЬЮ И ПОДВЕРГАЮТСЯ РАЗРУШЕНИЮ. ФУНКЦИЯ 2

БАРЬЕРНАЯ ФУНКЦИЯ: ТОКСИНЫ В КРОВИ ФИЛЬТРУЮТСЯ ПЕЧЕНЬЮ И ПОДВЕРГАЮТСЯ РАЗРУШЕНИЮ.

ФУНКЦИЯ

2
Слайд 11

Патологии при нарушении данной функции Повышение уровня токсичного свободного билирубина в

Патологии при нарушении данной функции

Повышение уровня токсичного свободного билирубина в крови

Тяжелое течение перитонита, лучевой и ожоговой болезни Большая вероятность передозировки лекарственных средств с опасностью отравления Отравления при воздействии экологически неблагоприятных факторов среды
Токсемия
Аллергические реакции

Вставьте картинки

Слайд 12

Участие в углеводном обмене : печень поддерживает стабильный уровень глюкозы. Глюкоза

Участие в углеводном обмене : печень поддерживает стабильный уровень глюкозы. Глюкоза

и другие моносахариды, поступающие в печень, превращаются в гликоген, который откладывается как «сахарный резерв». При недостатке глюкозы (повышенные умственные и физические нагрузки) гликоген в печени превращается в глюкозу.

ФУНКЦИЯ 3

Слайд 13

Патология при нарушении данной функции Гипергликемия при нарушении синтеза гликогена у

Патология при нарушении данной функции

Гипергликемия при нарушении синтеза гликогена у

больных сахарным диабетом
Гипогликемия при повышенной потребности в глюкозе
Слайд 14

Участие в белковом обмене: расщепление и перестройка аминокислот, синтез жизненно важных

Участие в белковом обмене: расщепление и перестройка аминокислот, синтез жизненно важных

белков. В печени содержится резервный белок, который используется при ограниченном поступлении белка с пищей. За сутки в печени синтезируется 80–100 г белка, белки печени обновляются за 7 дней (в других органах – за 17 дней)!

ФУНКЦИЯ 4

Слайд 15

Патологии при нарушении данной функции Дефицит белков в крови ( дистрофия органов, замедление регенерации) Отеки Панкреатит

Патологии при нарушении данной функции Дефицит белков в крови ( дистрофия

органов, замедление регенерации) Отеки Панкреатит
Слайд 16

ФУНКЦИЯ 5 Поддержание постоянства аминокислотного состава: превращение углеводов в аминокислоты и

ФУНКЦИЯ 5

Поддержание постоянства аминокислотного состава: превращение углеводов в аминокислоты и метаболизм

аминокислот.

Патологии при нарушении данной функции Нарушение синтеза альбуминов, глобулинов, ферментов, транспортных белков анемия, гипогликемия олигофрения или задержка умственного развития у детей рахитоподобные болезни, судороги Специфический запах тела (кошачей мочи, мышиный…) Аминоацидурия (выделение незаменимых аминокислот с мочой) Ухудшение течения сахарного диабета

Слайд 17

Синтез мочевины: мочевина образуется только в печени. В реакции синтеза мочевины

Синтез мочевины: мочевина образуется только в печени. В реакции синтеза мочевины

ядовитый продукт белкового обмена – аммиак превращается в безвредную мочевину.

ФУНКЦИЯ 6

Патологии при нарушении данной функции • Повышение уровня аммиака в крови • Отравление продуктами белкового обмена (уремия) • Печеночная энцефалопатия

Слайд 18

ФУНКЦИЯ 7 Участие в обмене ферментов: в печени синтезируются ферменты, необходимые

ФУНКЦИЯ 7

Участие в обмене ферментов: в печени синтезируются ферменты, необходимые для

регуляции обмена веществ во многих клетках и органах.

Патологии при нарушении данной функции • Полиорганная недостаточность: - Непрерывная рвота - Содержимое желудка - разложившаяся желчь коричневого цвета с каловым запахом - Синюшность конечностей - Тахикардия, достигающая 120... 130 ударов в минуту, аритмии; артериальная гипотония, трудно поддающаяся или не поддающаяся коррекции - Олигурия, анурия - Иногда развивается кома

Слайд 19

ФУНКЦИЯ 8 Регуляция свертывания крови: в печени синтезируются фибриноген, протромбин, другие

ФУНКЦИЯ 8

Регуляция свертывания крови: в печени синтезируются фибриноген, протромбин, другие факторы

свертывания, противосвертывающие факторы, факторы фибринолиза

Патология при нарушении данной функции • Кровотечения, • ДВС-синдром

Слайд 20

ФУНКЦИЯ 9 Участие в обмене витаминов: печень непосредственно участвует в метаболизме

ФУНКЦИЯ 9

Участие в обмене витаминов: печень непосредственно участвует в метаболизме витаминов

А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты Все жирорастворимые витамины всасываются в кишечнике только в присутствии желчных кислот, выделяемых печенью. Некоторые витамины депонируются (задерживаются) в печени.

Патологии при нарушении данной функции • Авитаминозы соответствующих витаминов. Особенно часто развиваются авитаминозы В12 и фолиевой кислоты.

Слайд 21

Участие в обмене гормонов: например, печень синтезирует белок, связывающий половые гормоны,

Участие в обмене гормонов: например, печень синтезирует белок, связывающий половые гормоны,

который с возрастом выполняет основную функцию утилизации метаболитов гормонов. В печени обезвреживаются вазопрессин, инсулин, альдостерон, тиреоидные гормоны.

ФУНКЦИЯ 10

Патологии при нарушении данной функции • Мастопатия • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) • Отеки • Гипокалиемия • При нарушении метаболизма стероидных гормонов развиваются синдром Кушинга, половая дисфункция

Слайд 22

ФУНКЦИЯ 11 Участие в жировом обмене: одна из важнейших функций печени

ФУНКЦИЯ 11

Участие в жировом обмене: одна из важнейших функций печени –

образование жиров из углеводов (липогенез)

Патологии при нарушении данной функции • При недостаточности данной функции повышается масса тела • Ожирение печени (стеатогепатит) • Цирроз печени

Слайд 23

Регуляция синтеза и обмена липопротеинов: липопротеины являются транспортной формой для липидов

Регуляция синтеза и обмена липопротеинов: липопротеины являются транспортной формой для липидов

крови, в том числе для холестерина

ФУНКЦИЯ 12

Патологии при нарушении данной функции • Атеросклероз • Инфаркт миокарда • Мозговой инсульт • Гангрены конечностей

Слайд 24

ФУНКЦИЯ 13 Участие в водно-солевом обмене: в печени синтезируются альбумины, поддерживающие

ФУНКЦИЯ 13

Участие в водно-солевом обмене: в печени синтезируются альбумины, поддерживающие осмотическое

давление крови. При дефиците альбуминов снижается осмотическое давление крови, нарушается фильтрация ионов и воды в почках, возникают отеки. В печени инактивируется основной гормон, регулирующий водно- солевой обмен, – альдостерон.

Патологии при нарушении данной функции • Отеки • Дефицит калия (тревога, раздражительность, бессонница, аритмии, паралич кишечника).

Слайд 25

Участие в минеральном обмене: печень участвует в обмене макро- и микроэлементов.

Участие в минеральном обмене: печень участвует в обмене макро- и микроэлементов.

Она оказывает влияние на всасывание железа в кишечнике и депонирует его. Печень — депо меди и цинка. Она принимает участие в обмене марганца, кобальта, кальция и др.

ФУНКЦИЯ 14

Патологии при нарушении данной функции • Остеопороз • Нарушения обмена железа (анемии) и меди

Слайд 26

ФУНКЦИЯ 15 Поддержание постоянного объема циркулирующей крови: печень служит депо для

ФУНКЦИЯ 15

Поддержание постоянного объема циркулирующей крови: печень служит депо для довольно

значительного объёма крови, который может быть выброшен в общее сосудистое русло при кровопотере или шоке за счёт сужения сосудов печени.

Патологии при нарушении данной функции Опасные последствия кровопотери и шока: (снижение количества циркулирующей крови, ухудшение сердечной деятельности и обеспечение тканей (особенно головного мозга), печени и почек кислородом, малокровие и др.)

Слайд 27

ФУНКЦИЯ 16 Участие в пигментном обмене: печень участвует в превращении продукта

ФУНКЦИЯ 16

Участие в пигментном обмене: печень участвует в превращении продукта обмена

гемоглобина – билирубина

Патологии при нарушении данной функции • Гипербилирубинемия • Желтуха • Печеночная энцефалопатия

Слайд 28

Защита организма от микробов и поддержание иммунитета: печень препятствует распространению в

Защита организма от микробов и поддержание иммунитета: печень препятствует распространению в

организме возбудителей болезней, защищает нас от инфекций, поддерживает иммунитет, а также способствует заживлению ран. Желчь обладает бактериостатическим действием тормозит развитие микробов, предупреждает развитие гнилостных процессов в кишечнике. В печени синтезируются важнейшие иммунные факторы – глобулины, антитела, белки системы комплемента, цитокины.

ФУНКЦИЯ 17

Нарушение:
Инфекции Иммунодефицитные состояния

Слайд 29

Функции печени Все многочисленные функции печени тесно связаны между собой и

Функции печени Все многочисленные функции печени тесно связаны между собой и

создают из нее жизненно важный орган, нарушение работы которого тяжело сказывается на всем организме в целом (это только говорите, из слайда можно убрать)

Искусственную печень пока не изобрели, поэтому давайте беречь то, что дано нам природой!

Слайд 30