Газообмен в легких. Транспорт газов кровью

План лекции
1. Газообмен в легких. Состав воздуха и газовых смесей. Парциальное

Номограмма для определения ДЖЕЛ  

МОС25 –отражает состояние крупных бронхов ;
МОС50 –отражает состояние средних бронхов;
МОС75

Легочные объемы и емкости
ФОЕ
АО

СПИРОГРАММА

Общая диффузионная поверхность легких: 50-100 (в среднем 70) м2

Ветвление трахеобронхиального

ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Статические
(характеризуют функциональные возможности)
ОБЪЕМЫ :
ДО
РОВд
РОВыд
ОО
ЕМКОСТИ :
ЖЕЛ
ФОЕ
ОЕЛ
РЕВд

Динамические
(характеризуют

ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Статические
ОБЪЕМЫ :
ДО
РОВд
РОВыд
ОО
ЕМКОСТИ :
ЖЕЛ
ФОЕ
ОЕЛ
РЕВд

Динамические
МОД=ДОхЧД
АВ= ЛВ-АМП
МВЛ (за 10сек)
ЭВД= АВ/МОДх100
ОФВыд

Коэффициент легочной вентиляции -1/7
(350 мл/2500 мл)
МОД(ЛВ) = ЧД х ДО

МОД(одинаков) = 6 000мл
1-й испытуемый 2-й испытуемый
Частота дыхания в 1мин
15 20
Дыхательный

ТРАНСПОРТ ГАЗОВ Функциональная транспортная система дыхания включает в себя системы: внешнего дыхания,

Этапы переноса кислорода из окружающей среды до клетки:

1) конвекционный транспорт в

Аэрогематический барьер

0,4-1,5 мкм

Обмен газов в легких происходит
по физическим законам диффузии.

Коэффициент диффузии Крога
это количество газа проникающего
через легочную мембрану за 1

Закон Фика

М - количество диффундирующего газа;
t - время диффузии;
M/t - скорость

Х/Sk a

760мм Hg - 100 %
Х - 21 %

Атмосферное давление = 760 мм рт.ст. (101 кПа)
Состав сухого атмосферного воздуха:
Кислород 20.9

Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха (%).

ВОЗДУХ : О2 СО2 NO2
Атмосферный 21,0

Расчет парциального давления вдыхаемого воздуха

760 мм. рт ст. х 21,0
рО2=

Расчет парциального давления в альвеолярном воздухе

( 760 мм. рт ст.-

Аэрогематический барьер

0,4-1,5 мкм

НАПРЯЖЕНИЕ газа в жидкости –сила с которой молекулы газа стремятся выйти

Р1-Р2 = 60 мм Hg

Р1-Р2 = 6 мм Hg

Газообмен в легких и тканях

рО2 0-40 мм Hg

рСО2 60 ммHg

рО2 =

Каскад кислорода

Падение О2 по типу каскада от атмосферного воздуха
(РаО2 – 159

Процесс поступления О2 из альвеол в кровь легочных капилляров имеет большой

ВПК= МОД/МОК
08-09
альвеолярная вентиляция/ к кровотоку в легких
4л/5л

S= Va /Q
Va

S= Va /Q
Va -альвеолярная вентиляция.
Q –перфузия капиляров альвеол

1. Анатомическое мертвое пространство (воздухоносные пути)
2. Эффективное альвеолярное пространство (вентилируемые и

определяют 4 фактора:

Альвеолярная вентиляция
Перфузия легких
ДСЛ (диффузионная способность легких)
Равномерность этих показателей в

1 гр Hb-1,34 мл О2 140 гр х 1,34 = 187

Формы переноса кислорода Газообмен в легких необходим для следующего этапа дыхательного

4

Хюфнера

Коэффициент утилизации О2

V%О2 арт .крови - V% О2в вен. крови

КДО (КОГ)

26мм рт.ст.

Роль гемоглобина

В легких Hb выполняет функцию кислоты H2O
HbO2+KHCO3 KHbO2 + H2CO3
Более

Связывание Н+ уменьшает сродство Hb к О2

Связывание О2 уменьшает сродство Hb

Факторы влияющие на сродство Нв к О2
Во время оксигенации происходит

Влияние изменения напряжения СО2 на кривую диссоциации оксигемоглобина

Нормальное содержаниеСО2

Низкое содержаниеСО2

Влияние различных параметров крови на кривую диссоциации оксигемоглобина

Влияние температуры

Влияние рН (эффект

от 3 до 6 %

Транспорт СО2 и О2

кабаминогемоглобин

Транспорт СО2 кровью

HbNH2+CO2= HbNHCOO+H

Газообмен в тканях

Каскад кислорода

Падение О2 по типу каскада от атмосферного воздуха
(РаО2 – 159

Дыхательная функция легких заключается в поддержании относительно постоянного уровня напряжения О2

В капиллярах малого круга кровообращения