Мочевыделительная система

Содержание

Слайд 2

К органам мочевыделительной системы относят: почки мочеточники мочевой пузырь мочеиспускательный канал

К органам мочевыделительной системы относят:
почки
мочеточники
мочевой пузырь
мочеиспускательный канал

Слайд 3

Развитие В эмбриогенезе последовательно закладывается три парных выделительных органа: передняя почка

Развитие

В эмбриогенезе последовательно закладывается три парных выделительных органа:
передняя почка (предпочка,

pro-nephros)
первичная почка (mesonephros)
постоянная (окончательная, meta-nephros)
Слайд 4

Предпочка образуется из 8-10 сегментных ножек мезодермы. У человека она не

Предпочка образуется из 8-10 сегментных ножек мезодермы. У человека она не

функ-ционирует и вскоре после закладки подвер-гается атрофии.
Первичная почка формируется из 25 сегмен-тных ножек, которые отшнуровываются от сомитов и превращаются в канальцы пер-вичной почки. Канальцы растут и, наконец, сообщаются с мезонефральным протоком. Навстречу им из аорты отходят сосуды, рас-падающиеся на капиллярные клубочки. Ка-пиллярные клубочки и их капсулы формиру-ют почечные тельца. Атрофируется во второй половине беременности.
Слайд 5

Development of the renal corpuscle

Development of the renal corpuscle

Слайд 6

Окончательная почка закладывается у зародыша на 2-м мес., полное развитие завершается

Окончательная почка закладывается у зародыша на 2-м мес., полное развитие завершается

после рождения ребенка. Она образуется из мезонефрального протока и нефрогенной ткани. Из мезонефрального протока формируется мочеточник, почечная лоханка, почечные чашечки, сосочковые каналы и собирательные трубки.
Из нефрогенной ткани образуются почечные канальцы.
Слайд 7

Функции мочевой системы Удаление из организма продуктов азотистого обмена (креатинина, мочевины,

Функции мочевой системы

Удаление из организма продуктов азотистого обмена (креатинина, мочевины, мочевой

кислоты)
Поддержание водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса
Регуляция артериального давления(ренин-ангиотензиновая система, простагландиновая и калликреин-кининовая системы)
Регуляция эритропоэза (синтез эритропоэтина)
Слайд 8

Почки

Почки


Слайд 9

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон (1 млн. ).

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон (1 млн. ).

Слайд 10

НЕФРОН КАПСУЛА КЛУБОЧКА ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ИЗВИТОЙ КАНАЛЕЦ ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ПРЯМОЙ КАНАЛЕЦ ТОНКИЙ КАНАЛЕЦ

НЕФРОН

КАПСУЛА КЛУБОЧКА
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ИЗВИТОЙ КАНАЛЕЦ
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ПРЯМОЙ КАНАЛЕЦ
ТОНКИЙ КАНАЛЕЦ

(НИСХОДЯЩАЯ, ВОСХОДЯ-ЩАЯ ЧАСТИ)
ДИСТАЛЬНЫЙ ПРЯМОЙ КАНАЛЕЦ
ДИСТАЛЬНЫЙ ИЗВИТОЙ КАНАЛЕЦ
-------------------------------------------------------------
ТОНКИЙ КАНАЛЕЦ И ДИСТАЛЬНЫЙ ПРЯМОЙ ОБ-РАЗУЮТ ПЕЛЛЮ НЕФРОНА (ПЕТЛЯ ГЕНЛЕ)
Слайд 11

Собирательные трубочки, в которые впадают нефроны, начинаются в корковом веществе, затем

Собирательные трубочки, в которые впадают нефроны, начинаются в корковом веществе, затем

переходят в мозговое вещество и вливаются в сосочковый канал.
Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

ФАЗЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ 1 – фильтрация Результат – образование первичной мочи до

ФАЗЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ
1 – фильтрация
Результат – образование первичной мочи до 100

л/сут. Содержит воду, электролиты, низкомолекулярные белки. глюкозу
2 - реабсорбция (обратное всасывание)
3 – секреция осуществляется в канальцах нефронов и собирательных трубках, где происходит подкисление мочи.
Результат 2 и 3 фаз – образование вторичной мочи
Слайд 15

Почечное тельце включает сосудистый клубочек и капсулу Шумлянского-Боумена. Сосудистый клубочек состоит

Почечное тельце включает сосудистый клубочек и
капсулу Шумлянского-Боумена.
Сосудистый клубочек состоит

из 50-60 капилляров фенестрированного типа.
Стенка капилляров представлена эндотелием с порами, лежащим на гломерулярной базальной мембране (она трехслойная)
Слайд 16

Капсула клубочка Состоит из: париетального листка висцерального листка полости капсулы

Капсула клубочка

Состоит из:
париетального листка
висцерального листка
полости капсулы

Слайд 17

Висцеральный листок состоит из подоцитов. Это клетки неправильной формы. Имеют тело,

Висцеральный листок состоит из подоцитов.
Это клетки неправильной формы. Имеют тело, от

которого отходят первичные отростки цитотрабекулы. От них отходят вторичные отростки – цитоподии.
Цитоподии прикрепляются к стенке капилляра клубочка ( к гломерулярной мембране)
Слайд 18

Почечное тельце

Почечное тельце

Слайд 19

Схема почечного тельца

Схема почечного тельца

Слайд 20

Фильтрационный барьер .

Фильтрационный барьер

.

Слайд 21

Слайд 22

Гломерулярная базальная мембрана представлена коллагеном IV типа, белком – ламинином, содержит

Гломерулярная базальная мембрана представлена коллагеном IV типа, белком – ламинином, содержит

протеогликаны, имеет отверстия диаметром до 7 нм.
Эндотелий капилляров клубочка
Трёхслойная гломерулярная мембрана
Подоциты вн. листка капсулы
В совокупности представляют фильтрационный барьер
Слайд 23

Через ПФ из крови в полость капсулы фильтруются составные части плазмы

Через ПФ из крови в полость капсулы фильтруются составные части плазмы

крови, составляющие первичную мочу.
ПФ задерживает отрицательно заряженные макромолекулы, а также объекты более 7 нм в диаметре.
В сосудистых клубочках присутствуют мезангиоциты и матрикс. Мезангиоциты способны сокращаться и тем самым регулировать клубочковый кровоток.
Матрикс участвует в фильтрации веществ из плазмы крови.

*

Слайд 24

Проксимальный отдел – состоит из извитого и короткого прямого канальца диаметром

Проксимальный отдел – состоит из извитого и короткого прямого канальца диаметром

60 мкм с узким просветом
Стенка образована кубическим каёмчатым эпителием, осуществляющим реабсорбцию.
На поверхности эпителиоцитов находится щёточная каёмка, содержащая ЩФ для полного обратного всасывания глюкозы
Слайд 25

Эпителиоцит проксимального канальца

Эпителиоцит проксимального канальца

Слайд 26

Белки обратно всасываются из первичной мочи путём пиноцитоза, с помощью лизосом

Белки обратно всасываются из первичной мочи путём пиноцитоза, с помощью лизосом

они расщепляются до аминокислот
В базальной части эпителиоциты имеют складчатость и исчерченность, образованную митохондриями. Митохондрии содержат СДГ, способствующую активному обратному транспорту электролитов
Складчатость обеспечивает пассивное обратное всасывание воды
Слайд 27

Слайд 28

в проксимальных канальцах из мочи полностью исчезают сахар и белок. --------------------------------------------

в проксимальных канальцах из мочи полностью исчезают сахар и белок.

--------------------------------------------
Петля нефрона - состоит из тонкого канальца и прямого дистального канальца (диаметр- 15 мкм). Эпителий плоский, бедный органеллами, обеспечивающий пассивную реабсорбцию воды. В тонких восходящих канальцах с помощью ферментов реабсорбируются электролиты.
Слайд 29

Дистальный каналец – имеет диаметр 30 мкм, в извитой части –

Дистальный каналец – имеет диаметр 30 мкм, в извитой части –

20-50 мкм. Эпителий содержит высокоактивные ферменты. Прямая часть непроницаема для воды, но обеспечивает реабсорбцию электролитов под влиянием альдостерона. По этой причине моча становится слабо концентрированной. В интерстициальной ткани осмотическое давление повышается, что приводит к пассивному транспорту воды из мочи в нисходящих тонких канальцах и в собирательных трубочках.
Слайд 30

Собирательные трубочки выстланы однослойным кубическим эпителием, а нижней части – цилиндрическим.

Собирательные трубочки выстланы однослойным кубическим эпителием, а нижней части – цилиндрическим.

В эпителии различают светлые и тёмные клетки.
Светлые клетки способствуют всасыванию воды.
Тёмные клетки способны подкислять мочу, т.к. они вырабатывают хлористоводородную кислоту.
В собирательных трубочках завершается пассивное обратное всасывание воды. Этот процесс контролируется АДГ.
Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

В состав ЮГА входят: -юкстагломерулярные клетки –лежат в сте-нке приносящих и

В состав ЮГА входят:
-юкстагломерулярные клетки –лежат в сте-нке приносящих и выносящих

артериол под эндотелием (секретируют ренин)
-плотное пятно – участок стенки дисталь-ного отдела нефрона. Клетки плотного пятна высокие, базальная мембрана тонкая (выполняют роль натриевого рецептора)
-юкставаскулярные клетки (Гурмагтига)– лежат в треугольном пространстве между приносящей, выносящей артериолами и плотным пятном (участвуют в продукции ренина при истощении юкстагломеруляр-ных клеток)
Слайд 34

Слайд 35

Эндокринный аппарат почки Участвует в регуляции кровообращения и мочеобразования в почках

Эндокринный аппарат почки

Участвует в регуляции кровообращения и мочеобразования в почках и

оказывает влияние на гемодинамику и водно-солевой обмен в организме.
К нему относят:
- ренин - ангиотензиновый аппарат (ЮГА)
Функции ЮГА:
- секретирует ренин,
катализирует образование ангиотензинов
стимулирует продукцию альдостерона и вазопрессина
продуцирует эритропоэтины
Слайд 36

Простагландиновый аппарат Простагландины образуются в мозговом веществе интерстици-альными клетками, нефроцитами петель

Простагландиновый аппарат

Простагландины образуются в мозговом веществе интерстици-альными клетками, нефроцитами петель нефронов

и собирательных трубочек.
Простагландины являются антаго-нистами ренина, т.е. оказывают сосудорасширяющее действие.
Слайд 37

Калликреин - кининовый аппарат Калликреины выявляются в клетках дистальных канальцев, они

Калликреин - кининовый аппарат

Калликреины выявляются в клетках дистальных канальцев, они способ-ствуют

высвобождению кининов, которые стимулируют секрецию простагландинов.
Слайд 38

Возрастные изменения У новорожденного ребёнка толщина кор-кового слоя почки составляет 1/4

Возрастные изменения

У новорожденного ребёнка толщина кор-кового слоя почки составляет 1/4 -1/5,

а у взрослого – 1/2 - 1/3 мозгового вещества.
Увеличение массы почки связано с диффе-ренцировкой нефронов
Толщина канальцев почки также увеличи-вается
Длина канальцев нефронов возрастает вплоть до достижения половой зрелости.
Слайд 39

Мочевыводящие пути К ним относят: - почечные чашечки и лоханки, мочеточники,

Мочевыводящие пути

К ним относят:
- почечные чашечки и лоханки,
мочеточники,
мочевой пузырь
мочеиспускательный канал
Строение стенок

мочевыводящих путей в общих чертах сходно, различают:
слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки
Слайд 40

Мочеточники Обладают способностью к растяжению, т.к. имеют продольные складки в сли-зистой

Мочеточники

Обладают способностью к растяжению, т.к. имеют продольные складки в сли-зистой оболочке.
В

подслизистой основе нижней части расположены альвеолярно-трубчатые железы.
Мышечная оболочка в верхней трети имеет – два, а в нижней трети – три слоя гладкомышечных пучков. Снизу они переходят в мышечную оболочку мочевого пузыря.
Слайд 41

Там, где мочеточник проходит через стенку мочевого пузыря, имеется лишь продольный

Там, где мочеточник проходит через стенку мочевого пузыря, имеется лишь продольный

слой, который сокращаясь раскрывает отверстие мочеточника.
Мочеточник подразделен на 2-4 сегмента – цистоида, между которыми находятся сфинктеры.
Сфинктеры образованы кавернозными из-витыми сосудами. В зависимости от их на-полнения сфинктеры бывают открытыми и закрытыми. Открытие происходит рефлек-торно и последовательно, поэтому моча в мочевой пузырь поступает порциями.
Снаружи мочеточники покрыты адвен-тицией.
Слайд 42

Слайд 43

Мочевой пузырь Слизистая выстлана переходным эпителием под которым находится собственная пластинка

Мочевой пузырь

Слизистая выстлана переходным эпителием под которым находится собственная пластинка с

мелкими кровеносными сосудами.
Складки отсутствуют в треугольном пространстве, расположенном между устьями мочеточников и мочеиспускательным каналом. Этот участок не имеет подслизистой, в собственной пластинке слизистой оболочки заложены железы.
Слайд 44

Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из 3-хслоёв, которые имеют систему спирально

Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из 3-хслоёв, которые имеют систему спирально

ориентированных пучков гладкомышечных клеток.
В шейке мочевого пузыря образуется концентрический мышечный сфинктер.
Наружная оболочка представлена серозной оболочкой и адвентицией в разных участках.