Основы медицинской экологии

Июль 22, 2022

Главная
Биология
Основы медицинской экологии

Содержание

2. ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА
3. Еще в начале XIX века французский физиолог М. Биша разделил функции животного организма на животные (анимальные,
4. ОТЛИЧИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ И СОМАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ Вегетативная н.с. непроизвольная Иннервирует внутренние органы, железы внешней и внутренней секреции,
5. ОТЛИЧИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ И СОМАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ Волокна вегетативной нервной системы выходят из ЦНС только на определенных участках
6. Вегетативные нервные волокна имеют меньший диаметр, чем соматические. Волокна типа В покрыты тонкой миелиновой оболочкой, типа
7. В вегетативной нервной системе выделяют симпатический и парасимпатический отделы. Эти отделы имеют центральную и периферические части.
8. Многие внутренние органы наряду с симпатической и парасимпатической иннервациями имеют собственный местный нервный механизм регуляции функций,
9. ФУНКЦИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 1. Управление деятельностью висцеральных органов: а) пусковая функция активация специфической для органа
10. а) усиление функциональных ответов на раздражители за счет использования энергетических ресурсов (эрготропная функция); б) коррекция и
12. Симпатический отдел вегетативной нервной системы Центры симпатической нервной системы представлены ядрами, расположенными в боковых рогах серого
14. Часть преганглионарных волокон, выходящих из ядер спинного мозга, проходит через вертебральные ганглии, не прерываясь, и переключаются
15. Окончания преганглионарных волокон вырабатывают ацетилхолин, постганглионарных — в основном норадреналин. Исключение составляют постганглионарные волокна, иннервирующие потовые
16. ДЕЙСТВИЕ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Симпатическая нервная система иннервирует все органы и ткани организма, в том числе
17. Симпатическая нервная система не только регулирует работу внутренних органов, но и оказывает влияние на обменные процессы,
18. Путем раздражения двигательного нерва вызывали сокращения мышцы и доводили ее до степени утомления. Раздражение симпатического нерва
19. Симпатическая нервная система отвечает на любой стресс. Ее возбуждение приводит к увеличению активности мозгового вещества надпочечников
20. ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Центрами парасимпатического отдела автономной нервной системы являются ядра, находящиеся в среднем
21. Ганглии парасимпатической нервной системы располагаются вблизи иннервируемых органов или внутри них. Поэтому преганглионарные волокна парасимпатического отдела
23. Постганглионарные парасимпатические волокна иннервируют глазные мышцы, слезные и слюнные железы, мускулатуру и железы пищеварительного тракта, трахею,
24. Действие парасимпатической нервной системы направлено на восстановление и поддержание постоянства состава внутренней среды организма, нарушенного в
25. ВНУТРИОРГАННЫЙ ОТДЕЛ (ЭНТЕРАЛЬНЫЙ, МЕТАСИМПАТИЧЕСКИЙ) К этому отделу относятся интрамуральные системы всех полых висцеральных органов, обладающих собственной
26. Этот отдел отличается более строгой автономностью, т.е. независимостью от ЦНС, так как не имеет прямых синаптических
27. В сфере управления этого отдела находятся гладкие мышцы, всасывающий и секретирующий эпителий, локальный кровоток, местные эндокринные
28. Синаптическая передача В вегетативной нервной системе существует три вида синаптической передачи: химическая, электрическая и смешанная. Основным
29. Кроме постсинаптических рецепторов выделяют пре- и внесинаптические рецепторы. Пресинаптические рецепторы непосредственно на функции органов и тканей
30. Локализация и количество любых рецепторов на мембране клетки детерминировано генетическим аппаратом. Однако это количество может меняться
31. Медиаторы и рецепторы вегетативной нервной системы Ацетилхолин высвобождается в окончаниях холинергических парасимпатических и симпатических волокон. Инактивация
32. Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ в периферических отделах вегетативной нервной системы расположены в ганглионарных синапсах симпатического и парасимпатического отделов, в
33. М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ подразделяются на несколько типов: М1-, М2- и М3-холинорецепторы. Все они блокируются атропином. М1-холинорецепторы находятся на
34. М3-холинорецепторы локализованы в основном в гладких мышцах некоторых внутренних органов и экзокринных железах. Взаимодействие ацетилхолина с
35. Возбуждение М3-холинорецепторов экзокринных желез вызывает слезотечение, усиление потоотделения, выделение обильной бедной белком слюны, выделение желудочного сока.
36. Норадреналин Обеспечивает химическую передачу нервного импульса в норадренергических синапсах. Норадреналин относится к катехоламинам. Он синтезируется из
37. Действие норадреналина на клетку опосредуется адренорецепторами. Адренорецепторы находятся в различных тканях организма и воспринимают действие норадреналина
38. Возбуждение α1-адренорецепторов приводит к: сужению радиальной мышцы глаза и расширению зрачка (мидриаз), сужению соответствующих сосудов и
39. Среди α2-адренорецепторов выделяют пре-, пост- и внесинаптические. Возбуждение пресинаптических α2-адренорецепторов по механизму отрицательной обратной связи уменьшает
40. Β1-адренорецепторы (постсинаптические) выявлены в основном в проводящей системе сердца и гладкой мышце кишечника. Их возбуждение приводит
41. Стимуляция пресинаптических β2-адренорецепторов по механизму положительной обратной связи вызывает выделение норадреналина при его недостатке в синаптической
42. Возбуждение β2-адренорецепторов вызывает : расширение соответствующих сосудов и понижение АД, расслабление бронхов и матки, усиление в
43. ДОФАМИН осуществляет химическую передачу нервных импульсов не только в дофаминергических синапсах ЦНС, но и во вставочных
44. Д-рецепторы выявлены на гладкомышечных клетках кишечника, сосудов почек, аорты, паращиторидных железах, канальцах почек. Возбуждение этих рецепторов
45. АТФ может играть роль не только макроергического соединения, но и медиатора. Местом его локализации является пресинаптические
46. Одним из медиаторов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы является серотонин, или 5-окситриптамин, который выполняет также медиаторную
47. Периферические S1-рецепторы (или 5-НТ1) в основном обнаружены в гладких мышцах желудочно-кишечного тракта, сосудах скелетных мышц и
48. Роль медиатора в вегетативной нервной системе может играть гистамин. Наибольшее количество его находится в постганглионарных симпатических
49. Возбуждение Н1-рецепторов сопровождается: спазмом бронхов повышением тонуса и перистальтики кишечника сужением крупных сосудов, но расширением артериол,
50. Возбуждение Н2-рецепторов приводит к: повышению секреции кислоты в желудке и секреции бронхиальных желез уменьшению высвобождения гистамина
51. Функцию медиаторов синаптической передачи во внутриорганном отделе вегетативной нервной системы выполняют и некоторые аминокислоты, регуляторные нейропептиды,
52. Вегетативные (автономные) рефлексы Различают висцеро-висцеральные, висцеросоматические, висцеросенсорные рефлексы. Классическим примером висцеро-висцерального рефлекса является рефлекс Гольца, показывающий,
53. К висцеросоматическим рефлексам относятся : торможение общей двигательной активности организма при раздражении хемо- и механорецепторов каротидной
54. При висцеросенсорных рефлексах в ответ на раздражение вегетативных чувствительных волокон возникают не только реакции во внутренних
55. Центры регуляции вегетативных функций Центры регуляции вегетативных функций разделяются на: спинальные, стволовые (бульбарные, мезэнцефалические), гипоталамические, мозжечковые,
56. Спинальные центры. На уровне спинного мозга происходит: регуляция просвета зрачка, величины глазной щели, сосудистого тонуса, потоотделения.
57. Стволовые центры. Эти центры находятся в продолговатом мозге, мосту, среднем мозге. За счет ядер блуждающих нервов
58. В продолговатом мозге находятся центры, с помощью которых осуществляются такие сложные рефлексы, как сосание, жевание, глотание,
59. Гипоталамические центры. Гипоталамус является главным подкорковым центром интеграции висцеральных процессов, что обеспечивается вегетативными, соматическими и эндокринными
60. Стимуляция передних ядер гипоталамуса приводит к эффектам, подобным раздражению парасимпатической нервной системы: сужение зрачков и глазных
61. Средняя группа ядер гипоталамуса обеспечивает регуляцию метаболизма и водного баланса. Вентромедиальные ядра отвечают за насыщение, латеральные
62. Центры лимбической системы. Эти центры отвечают за формирование вегетативного компонента эмоциональных реакций, пищевое, сексуальное, оборонительное поведение,
64. Скачать презентацию

Слайд 2

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Слайд 3

Еще в начале XIX века французский физиолог М. Биша разделил

функции животного организма на животные (анимальные, соматические) и вегетативные (растительные). В соответствии с этим и нервная система была разделена на соматическую и вегетативную (от лат. vegetativus — растительный). Согласно международной анатомической номенклатуре вегетативная (висцеральная, растительная) нервная система называется автономной нервной системой. Вегетативная и соматическая нервные системы действуют в организме содружественно. Их нервные центры тесно связаны друг с другом. В то же время между этими двумя системами существует много различий, особенно это касается их периферических отделов.

Слайд 4

ОТЛИЧИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ И СОМАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
Вегетативная н.с. непроизвольная
Иннервирует внутренние органы, железы внешней

и внутренней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды, гладкую и скелетную
В вегетативной нервной системе эффекторный нейрон располагается за пределами спинного или головного мозга и находится в ганглиях

Соматическая н.с. произвольная
Иннервирует поперечно-полосатую мускулатуру
Эффекторные нейроны находятся в ЦНС (серое вещество спинного мозга)

Слайд 5

ОТЛИЧИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ И СОМАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
Волокна вегетативной нервной системы выходят из ЦНС

только на определенных участках головного мозга, грудопоясничного и крестцового отделов спинного мозга. Во внутриорганном отделе рефлекторные дуги полностью находятся в органе и не имеют выходов из ЦНС.

Волокна соматической нервной системы выходят из спинного мозга сегментарно на всем протяжении и перекрывают иннервацией не менее 3 смежных сегментов.

Слайд 6

Вегетативные нервные волокна имеют меньший диаметр, чем соматические. Волокна типа В

покрыты тонкой миелиновой оболочкой, типа С —нет. Возбуждение распространяется со скоростью от 1-3 до 18-20 м/с.
Вегетативные нервные волокна менее возбудимы, чем соматические, обладают более длительным рефрактерным периодом, большей хронаксией и меньшей лабильностью.

Соматические нервные волокна миелинизированы (относятся к типу А) .
Аксоны соматических нейронов длинные, на своем протяжении не прерываются, в отличие от волокон вегетативной нервной системы.

Слайд 7

В вегетативной нервной системе выделяют симпатический и парасимпатический отделы. Эти отделы

имеют центральную и периферические части. Центральные структуры расположены в среднем, продолговатом и спинном мозге; периферические представлены ганглиями и нервными волокнами. Многие внутренние органы получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Влияние этих двух отделов носит антагонистический характер, но этот антагонизм относителен. Имеется много примеров, когда симпатический и парасимпатический отделы действуют синергично (например, и тот и другой увеличивают слюноотделение). Обычно повышение тонуса одного отдела вегетативной нервной системы вызывает усиление активности другого.)

Слайд 8

Многие внутренние органы наряду с симпатической и парасимпатической иннервациями имеют собственный

местный нервный механизм регуляции функций, в значительной степени автономный. Наличие общих черт в структурной и функциональной организации, а также данные онто- и филогенеза позволили выделить в составе вегетативной нервной системы (в периферическом ее отделе) еще и третий отдел — внутриорганный. Ранее к этому отделу относили только интрамуральную систему кишечника, поэтому его называли энтеральным. В настоящее время показано, что подобной автономией обладают и интрамуральные системы других органов. Поэтому был предложен термин «мета-симпатический отдел» (А. Д. Ноздрачев), который в последнее время используется в отечественной литературе.

Слайд 9

ФУНКЦИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Управление деятельностью висцеральных органов: а) пусковая функция

активация специфической для органа функции (например, сокращения гладкой мышцы, секреции железы); б) корригирующая функция — усиление (или ослабление) деятельности органа в соответствии с меняющимися потребностями организма. 2. Влияние на процессы обмена веществ в органах (трофическая функция), особенно во время приспособления их к изменяющимся условиям деятельности:

Слайд 10

а) усиление функциональных ответов на раздражители за счет использования энергетических

ресурсов (эрготропная функция); б) коррекция и поддержание процессов восстановления и сохранения резерва энергии для дальнейшей деятельности органов (трофотропная функция). 3. Участие в регуляции деятельности всех органов путем изменения кровоснабжения.

Слайд 11

Слайд 12

Симпатический отдел вегетативной нервной системы
Центры симпатической нервной системы представлены ядрами, расположенными

в боковых рогах серого вещества грудного и поясничного отделов спинного мозга (от I грудного до II-IV поясничных сегментов). Аксоны нейронов, составляющих эти ядра, выходят из спинного мозга в составе его передних корешков и в виде белых соединительных ветвей вступают в узлы пограничного симпатического ствола. Эти волокна называются преганглионарными. Здесь большинство волокон переключаются на эффекторный ганглионарный нейрон. Отростки ганглиозных клеток образуют постганглионарные волокна, которые по серой соединительной ветви вновь возвращаются в спинномозговой нерв и достигают иннервируемого органа.

Слайд 13

Слайд 14

Часть преганглионарных волокон, выходящих из ядер спинного мозга, проходит через вертебральные

ганглии, не прерываясь, и переключаются на эффекторные нейроны в превертебральных ганглиях. Превертебральные ганглии представлены чревным, верхним и нижним брыжеечными узлами. Два первых узла вместе с отходящими от них ветвями образуют солнечное сплетение. Преганглионарные волокна относятся к типу В (тонкие миелиновые), постганглионарные — к типу С (безмиелиновые).

Слайд 15

Окончания преганглионарных волокон вырабатывают ацетилхолин, постганглионарных — в основном норадреналин. Исключение

составляют постганглионарные волокна, иннервирующие потовые железы, и симпатические нервы, расширяющие сосуды скелетных мышц, в окончаниях которых вырабатывается ацетилхолин, взаимодействующий с М-холинорецепторами). Эти волокна называются симпатическими холинергическими. Надпочечники иннервируются симпатическими нервами, которые не прерываются в ганглиях, т.е. преганглионарными волокнами, в окончаниях которых выделяется ацетилхолин, взаимодействующий с Н-холинорецепторами;

Слайд 16

ДЕЙСТВИЕ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Симпатическая нервная система иннервирует все органы

и ткани организма, в том числе скелетные мышцы и центральную нервную систему. При возбуждении симпатических нервов усиливается работа сердца (положительные ино-, хроно-, тоно-, дромо- и батмотропное действия), расслабляется мускулатура бронхов и увеличивается их просвет, снижается моторная и секреторная деятельность желудочно-кишечного трактат происходит сокращение сфинктеров мочевого и желчного пузыря и расслабление их тел, что приводит к прекращению выделения мочи и желчи, расширяется зрачок.

Слайд 17

Симпатическая нервная система не только регулирует работу внутренних органов, но

и оказывает влияние на обменные процессы, протекающие в скелетных мышцах и в нервной системе. И. П. Павлов первым показал трофическое действие симпатической нервной системы на усиливающем нерве сердца. В лаборатории Л.А. Орбели был проведен эксперимент на нервно-мышечном препарате лягушки.

Слайд 18

Путем раздражения двигательного нерва вызывали сокращения мышцы и доводили ее до

степени утомления. Раздражение симпатического нерва восстанавливало работоспособность скелетной мышцы. Повышение работоспособности было результатом увеличения обменных процессов под влиянием симпатических возбуждений. Этот опыт вошел в историю как феномен Орбели—Гинецинского. На основании данного и многих других наблюдений было сформулировано понятие об адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, которая заключается в ее влиянии на интенсивность обменных процессов и приспособление их уровня к условиям существования организма

Слайд 19

Симпатическая нервная система отвечает на любой стресс. Ее возбуждение приводит к

увеличению активности мозгового вещества надпочечников и выделению адреналина, что вместе образует симпатоадреналовую систему.
Симпатический отдел автономной нервной системы — это система тревоги, мобилизации защитных сил и ресурсов организма.
Возбуждение симпатической нервной системы приводит к повышению кровяного давления, выходу крови из депо, поступлению в кровь глюкозы, ферментов, повышению метаболизма тканей. Все эти процессы связаны с расходом энергии в организме, т. е. симпатическая нервная система выполняет эрготропную функцию.

Слайд 20

ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Центрами парасимпатического отдела автономной нервной системы

являются ядра, находящиеся в среднем мозге (III пара черепно-мозговых нервов), продолговатом мозге (VII, IX и Х пары черепно-мозговых нервов) и крестцовом отделе спинного мозга (ядра тазовых внутренних нервов). От среднего мозга отходят преганглионарные волокна парасимпатических нервов, которые входят в состав глазодвигательного нерва. Из продолговатого мозга выходят преганглионарные волокна, идущие в составе лицевого, языкоглоточного и блуждающих нервов. От крестцового отдела спинного мозга отходят Преганглионарные парасимпатические волокна, которые входят в состав тазового нерва.

Слайд 21

Ганглии парасимпатической нервной системы располагаются вблизи иннервируемых органов или внутри

них. Поэтому преганглионарные волокна парасимпатического отдела длинные, а постганглионарные волокна короткие по сравнению с волокнами симпатического отдела. В окончаниях как преганглионарных, так и большинства постганглионарных волокон вырабатывается ацетилхолин. Парасимпатическая нервная система не иннервирует скелетные мышцы, головной мозг, гладкие мышцы кровеносных сосудов, за исключением сосудов языка, слюнных желез, половых желез и коронарных артерий, органы чувств и мозговое вещество надпочечников.

Слайд 22

Слайд 23

Постганглионарные парасимпатические волокна иннервируют глазные мышцы, слезные и слюнные железы, мускулатуру

и железы пищеварительного тракта, трахею, гортань, легкие, предсердия, выделительные и половые органы.
При возбуждении парасимпатических нервов тормозится работа сердца отрицательные хроно-, ино-, дромо- и батмотропное действия), повышается тонус гладкой мускулатуры бронхов, в результате чего уменьшается их просвет, сужается зрачок, стимулируются процессы пищеварения (моторика и секреция), обеспечивая тем самым восстановление уровня питательных веществ в организме, происходит опорожнение желчного пузыря, мочевого пузыря, прямой кишки.

Слайд 24

Действие парасимпатической нервной системы направлено на восстановление и поддержание постоянства

состава внутренней среды организма, нарушенного в результате возбуждения симпатической нервной системы.

Слайд 25

ВНУТРИОРГАННЫЙ ОТДЕЛ (ЭНТЕРАЛЬНЫЙ, МЕТАСИМПАТИЧЕСКИЙ)
К этому отделу относятся интрамуральные системы всех полых

висцеральных органов, обладающих собственной автоматической двигательной активностью: сердце, бронхи, мочевой пузырь, пищеварительный тракт, матка, желчный пузырь и желчные пути.
Внутриорганный отдел имеет все звенья рефлекторной дуги: афферентный, вставочный и эфферентный нейроны, которые полностью находятся в органе и нервных сплетениях внутренних органов (например, ауэрбаховском и мейснеровском).

Слайд 26

Этот отдел отличается более строгой автономностью, т.е. независимостью от ЦНС, так

как не имеет прямых синаптических контактов с эфферентным звеном соматической рефлекторной дуги. Вставочные и эфферентные нейроны внутриорганной нервной системы имеют контакты с симпатическими и парасимпатическими нервами, а некоторые эфферентные нейроны могут быть общими с постганглионарными нейронами парасимпатической нервной системы. Все это обеспечивает надежность в деятельности органов.

Слайд 27

В сфере управления этого отдела находятся гладкие мышцы, всасывающий и секретирующий

эпителий, локальный кровоток, местные эндокринные и иммунные механизмы. Если с помощью ганглиоблокаторов выключить внутриорганную иннервацию, то орган теряет способность к осуществлению координированной ритмической моторной функции. Основная функциональная роль внутриорганного отдела — это осуществление механизмов, обеспечивающих относительное динамическое постоянство внутренней среды и устойчивость основных физиологических функций.

Слайд 28

Синаптическая передача
В вегетативной нервной системе существует три вида синаптической передачи: химическая,

электрическая и смешанная. Основным способом передачи возбуждения является химический посредством медиатора. Нервные клетки вегетативной нервной системы секретируют разные медиаторы: ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин и другие биогенные амины, АТФ и аминокислоты и др. В зависимости от того, какой медиатор образуется и выделяется в окончаниях нервных волокон, принято делить их на холинергические, адренергические, пуринергические, серотонинергические и т.д.

Слайд 29

Кроме постсинаптических рецепторов выделяют пре- и внесинаптические рецепторы. Пресинаптические рецепторы непосредственно

на функции органов и тканей не влияют. Они располагаются на пресинаптической мембране и по принципу обратной связи (положительной или отрицательной) регулируют выброс медиатора в синаптическую щель. Внесинаптические рецепторы располагаются вне синаптической зоны и взаимодействуют с биологически активными соединениями межклеточной среды, в том числе и с некоторыми медиаторами (катехоламинами).

Слайд 30

Локализация и количество любых рецепторов на мембране клетки детерминировано генетическим аппаратом.

Однако это количество может меняться в течение жизни. При денервации органов происходит резкое повышение чувствительности к медиаторам. Это может быть связано с увеличением числа соответствующих рецепторов во внесинаптических областях, а также с уменьшением количества или активности ферментов, расщепляющих данный медиатор. Как правило, каждый медиатор выделяется и осуществляет свою функцию в определенных звеньях рефлекторной дуги.

Слайд 31

Медиаторы и рецепторы вегетативной нервной системы
Ацетилхолин высвобождается в окончаниях

холинергических парасимпатических и симпатических волокон. Инактивация медиатора происходит с помощью фермента ацетилхолинэстеразы. Ацетилхолин оказывает свое воздействие на органы и ткани посредством специфических холинорецепторов. Действие ацетилхолина на постсинаптическую мембрану постганглионарных нейронов может быть воспроизведено никотином, а действие ацетилхолина на исполнительные органы — мускарином (токсин гриба мухомора). На этом основании холинорецепторы разделили на Н-холинорецепторы (никотиновые) и М-холинорецепторы (мускариновые). Однако и эти виды холинорецепторов не однородны.

Слайд 32

Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ в периферических отделах вегетативной нервной системы расположены в ганглионарных

синапсах симпатического и парасимпатического отделов, в каротидных клубочках и хромаффинных клетках мозгового слоя надпочечников. Возбуждение этих холинорецепторов сопровождается :
1.облегчением проведения возбуждения через ганглии, что ведет к повышению тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы;
2.повышением рефлекторного возбуждения дыхательного центра, в результате чего углубляется дыхание;
3.повышением секреции адреналина.

Слайд 33

М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ подразделяются на несколько типов: М1-, М2- и М3-холинорецепторы. Все

они блокируются атропином. М1-холинорецепторы находятся на обкладочных клетках желудочных желез и их возбуждение приводит к усилению секреции соляной кислоты. М2-холинорецепторы располагаются в проводящей системе сердца. Возбуждение этих рецепторов приводит к понижению концентрации цАМФ, открытию калиевых каналов и увеличению тока К+, что приводит к гиперполяризации и тормозным эффектам: брадикардии, замедлению атриовентрикулярной проводимости, ослаблению сокращений сердца, понижению потребности сердечной мышцы в кислороде.

Слайд 34

М3-холинорецепторы локализованы в основном в гладких мышцах некоторых внутренних органов

и экзокринных железах. Взаимодействие ацетилхолина с этими рецепторами приводит к активации натриевых каналов, деполяризации, формированию ВПСП, вследствие чего клетки возбуждаются и происходит сокращение гладких мышц и выделение соответствующих секретов. Возбуждение этих рецепторов в гладких мышцах бронхов, кишечника, мочевого пузыря, матки, круговой и цилиарной мышцах глаза приводит соответственно к бронхоспазму, усилению перистальтики кишечника, желудка при расслаблении сфинктеров, сокращению мочевого пузыря, матки, сужению зрачка и спазму аккомодации.

Слайд 35

Возбуждение М3-холинорецепторов экзокринных желез вызывает слезотечение, усиление потоотделения, выделение обильной

бедной белком слюны, выделение желудочного сока. Имеются также внесинаптические М3-холинорецепторы, которые располагаются в эндотелии сосудов, где они ассоциированы с сосудорасширяющим фактором — окисью азота. Их возбуждение приводит к расширению сосудов и понижению артериального давления.

Слайд 36

Норадреналин
Обеспечивает химическую передачу нервного импульса в норадренергических синапсах. Норадреналин относится

к катехоламинам. Он синтезируется из аминокислоты тирозина в области пресинаптической мембраны адренергического синапса. В хромаффинных клетках надпочечников этот процесс продолжается, в результате чего образуется адреналин (тирозин-ДОФА-дофамин-норадреналин-адреналин). Инактивация норадреналина происходит с помощью ферментов катехол-о-метилтрасферазы (КОМТ) и моноаминоксидазы (МАО), а также путем обратного захвата нервными окончаниями с последующим повторным использованием. Частично норадреналин диффундирует в кровеносные сосуды.

Слайд 37

Действие норадреналина на клетку опосредуется адренорецепторами. Адренорецепторы находятся в различных

тканях организма и воспринимают действие норадреналина и адреналина. Адренорецепторы делят на α-адренорецепторы и β-адренорецепторы, а в пределах этих классов выделяют α1-, α2-, β1-, β2- и β3-адренорецепторы. На одной и той же клетке могут располагаться различные адренорецепторы.
Конечный эффект возбуждения симпатических волокон зависит от того, какие адренорецепторы преобладают в органе.

Слайд 38

Возбуждение α1-адренорецепторов приводит к:
сужению радиальной мышцы глаза и расширению

зрачка (мидриаз),
сужению соответствующих сосудов и повышению АД,
сокращению капсулы селезенки и выбросу депонированной крови,
сокращению сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря,
расслаблению гладких мышц кишечника и снижению его перистальтики и т.д.

Слайд 39

Среди α2-адренорецепторов выделяют пре-, пост- и внесинаптические. Возбуждение пресинаптических α2-адренорецепторов

по механизму отрицательной обратной связи уменьшает выделение норадреналина при его избытке в синаптической щели. Постсинаптические α2-адренорецепторы находятся в бета-клетках поджелудочной железы. Их возбуждение вызывает угнетение выброса инсулина в кровь. Внесинаптические α2-адренорецепторы обнаружены преимущественно на мембране тромбоцитов, эндотелии некоторых сосудов, в жировых клетках. Возбуждение этих рецепторов вызывает сужение сосудов, агрегацию тромбоцитов, угнетение липолиза.

Слайд 40

Β1-адренорецепторы (постсинаптические) выявлены в основном в проводящей системе сердца и

гладкой мышце кишечника. Их возбуждение приводит к:
увеличению частоты сердечных сокращений,
повышению проводимости и сократимости сердечной мышцы,
увеличению потребности сердца в кислороде,
понижению тонуса и моторной активности кишечника.

Слайд 41

Стимуляция пресинаптических β2-адренорецепторов по механизму положительной обратной связи вызывает выделение

норадреналина при его недостатке в синаптической щели. Постсинаптические β2-адренорецепторы расположены в основном в эндотелии сосудов скелетных мышц, головного мозга, легких, коронаров, а также в гладкой мускулатуре бронхов, матки и на гепатоцитах.

Слайд 42

Возбуждение β2-адренорецепторов вызывает :
расширение соответствующих сосудов и понижение АД,
расслабление

бронхов и матки,
усиление в печени гликогенолиза за счет активации цАМФ-зависимой фосфорилазы
повышение в крови сахара.
Β3-Адренорецепторы находятся в жировых клетках. Их стимуляция приводит к активации липолиза.

Слайд 43

ДОФАМИН осуществляет химическую передачу нервных импульсов не только в дофаминергических

синапсах ЦНС, но и во вставочных нейронах симпатических ганглиев и во внутриорганном отделе вегетативной нервной системы. В дофаминергических нейронах биосинтез катехоламинов заканчивается на дофамине. Инактивация дофамина осуществляется ферментами КОМТ и МАО, а также путем обратного нейронального захвата.

Слайд 44

Д-рецепторы выявлены на гладкомышечных клетках кишечника, сосудов почек, аорты, паращиторидных

железах, канальцах почек. Возбуждение этих рецепторов приводит к расслаблению гладких мышц, понижению тонуса кишечника, расширению соответствующих сосудов, повышению высвобождения паратгормона, усилению выделения натрия и воды. Дофаминовые рецепторы выявлены также в надпочечниках и поджелудочной железе. Эти рецепторы регулируют секрецию панкреатического полипептида, бикарбонатов и альдостерона.

Слайд 45

АТФ может играть роль не только макроергического соединения, но и

медиатора. Местом его локализации является пресинаптические терминали эффекторных нейронов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы. Эта передача получила название пуринергической, так как при стимуляции этих окончаний выделяются пуриновые продукты распада — аденозин и инозин. Действие АТФ проявляется в основном в расслаблении гладкой мускулатуры. Пуринергические нейроны являются, по-видимому, главной антагонистической тормозной системой по отношению к холинергической возбуждающей системе. Пуринорецепторы представлены двумя группами: Р1, и Р2.

Слайд 46

Одним из медиаторов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы является серотонин,

или 5-окситриптамин, который выполняет также медиаторную функцию в центральных образованиях. Серотонин оказывает свое воздействие путем взаимодействия со специфическими серотониновыми рецепторами.

Слайд 47

Периферические S1-рецепторы (или 5-НТ1) в основном обнаружены в гладких мышцах

желудочно-кишечного тракта, сосудах скелетных мышц и сердца, проводящей системе сердца. Их возбуждение сопровождается спазмом гладких мышц кишечника, вазодилатацией, тахикардией. S2-рецепторы (5-НТ2) находятся в гладких мышцах стенок сосудов, бронхов, на тромбоцитах. При их стимуляции: возникает спазм сосудов, за исключением сосудов скелетных мышц и сердца, и повышается АД, увеличивается агрегация тромбоцитов. S3-рецепторы (5-НТ3) локализуются в гладких мышцах, вегетативных ганглиях. Посредством взаимодействия с этими рецепторами серотонин осуществляет регуляцию сократительной способности гладких мышц и усиление освобождения ацетилхолина в терминалях вегетативных нервов.

Слайд 48

Роль медиатора в вегетативной нервной системе может играть гистамин. Наибольшее количество

его находится в постганглионарных симпатических волокнах. Инактивация гистамина осуществляется ферментом диаминоксидазой. Периферические гистаминовые рецепторы встречаются во всех органах и тканях организма. Известно два класса гистаминовых рецепторов: Н1 и H2. H1-рецепторы локализуются в гладкой мускулатуре бронхов, желудочно-кишечного тракта, сосудов, в сердце (атриовентрикулярный узел).

Слайд 49

Возбуждение Н1-рецепторов сопровождается:
спазмом бронхов
повышением тонуса и перистальтики кишечника

сужением крупных сосудов, но расширением артериол, венул и развитием, в общем итоге, гипотензии
повышением сосудистой проницаемости
уменьшением времени проведения по атриовентрикулярному узлу
тахикардией
увеличением образования простагландинов

Слайд 50

Возбуждение Н2-рецепторов приводит к:
повышению секреции кислоты в желудке и секреции

бронхиальных желез
уменьшению высвобождения гистамина базофилами
стимуляции Т-супрессоров

Слайд 51

Функцию медиаторов синаптической передачи во внутриорганном отделе вегетативной нервной системы

выполняют и некоторые аминокислоты, регуляторные нейропептиды, простагландины и другие биологические активные вещества. Аспарагиновая и глутаминовая кислоты являются медиаторами возбуждающего типа, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) — медиатором тормозного типа.

Слайд 52

Вегетативные (автономные) рефлексы
Различают висцеро-висцеральные, висцеросоматические, висцеросенсорные рефлексы. Классическим примером висцеро-висцерального

рефлекса является рефлекс Гольца, показывающий, что механическое раздражение брыжейки вызывает замедление частоты сердечных сокращений. Разновидностью висцеро-висцерального рефлекса является аксонрефлекс, например, возникновение сосудистой реакции при раздражении кожных болевых рецепторов.

Слайд 53

К висцеросоматическим рефлексам относятся :
торможение общей двигательной активности организма при

раздражении хемо- и механорецепторов каротидной зоны
сокращение мышц брюшного пресса или подергивание конечностей при раздражении рецепторов пищеварительного тракта.

Слайд 54

При висцеросенсорных рефлексах в ответ на раздражение вегетативных чувствительных волокон

возникают не только реакции во внутренних органах, но и изменяется соматическая чувствительность. Для их вызова необходимо продолжительное и сильное воздействие. Зона повышенного восприятия обычно ограничивается участком кожи, иннервируемым сегментом, к которому поступают импульсы от раздражаемого висцерального органа. В клинике имеют определенное значение висцеродермальные рефлексы. Вследствие сегментарной организации вегетативной и соматической иннервации при заболеваниях внутренних органов на ограниченных участках кожи возникает повышение тактильной и болевой чувствительности. Эти боли называются отраженными, а области, в которых они появляются — зонами Захарьина—Геда.

Слайд 55

Центры регуляции вегетативных функций
Центры регуляции вегетативных функций разделяются на:
спинальные,
стволовые

(бульбарные, мезэнцефалические),
гипоталамические,
мозжечковые,
центры ретикулярной формации,
лимбической системы,
корковые
В основе их взаимодействия лежит принцип иерархии. Каждый более высокий уровень регуляции обеспечивает и более высокую степень интеграции вегетативных функций.

Слайд 56

Спинальные центры. На уровне спинного мозга происходит:
регуляция просвета зрачка,

величины глазной щели,
сосудистого тонуса,
потоотделения.
Стимуляция этих центров приводит к усилению и учащению сердечной деятельности, расширению бронхов. Здесь расположены также центры дефекации, мочеиспускания, половых рефлексов (эрекции и эякуляции).

Слайд 57

Стволовые центры. Эти центры находятся в продолговатом мозге, мосту, среднем

мозге.
За счет ядер блуждающих нервов происходит торможение деятельности сердца, возбуждение слезоотделения, усиление секреции слюнных, желудочных желез, поджелудочной железы, желчевыделения, усиление сокращений желудка и тонкой кишки.
Сосудодвигательный центр отвечает за рефлекторное сужение и расширение сосудов и регуляцию кровяного давления.
Дыхательный центр регулирует смену вдоха и выдоха.

Слайд 58

В продолговатом мозге находятся центры, с помощью которых осуществляются такие сложные

рефлексы, как сосание, жевание, глотание, чихание, кашель, рвота.
В передних буграх четверохолмия в среднем мозге располагаются центры, регулирующие зрачковый рефлекс и аккомодацию глаза.

Слайд 59

Гипоталамические центры. Гипоталамус является главным подкорковым центром интеграции висцеральных процессов, что

обеспечивается вегетативными, соматическими и эндокринными механизмами.
Стимуляция ядер задней группы гипоталамуса сопровождается реакциями, аналогичными раздражению симпатической нервной системы: расширение зрачков и глазных щелей, учащение сердечных сокращений, сужение сосудов и повышение АД, торможение моторной активности желудка и кишечника, увеличение содержания в крови адреналина и норадреналина, концентрации глюкозы. Задняя область гипоталамуса отвечает за регуляцию теплопродукции и оказывает тормозящее влияние на половое развитие.

Слайд 60

Стимуляция передних ядер гипоталамуса приводит к эффектам, подобным раздражению парасимпатической нервной

системы: сужение зрачков и глазных щелей, замедление частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, усиление моторной активности желудка и кишечника, увеличение секреции желудочных желез, стимуляция секреции инсулина и снижение уровня глюкозы в крови. Передние ядра регулируют теплоотдачу и оказывают стимулирующее влияние на половое развитие.

Слайд 61

Средняя группа ядер гипоталамуса обеспечивает регуляцию метаболизма и водного баланса.

Вентромедиальные ядра отвечают за насыщение, латеральные ядра — за голод (центры голода и насыщения). Паравентрикулярное ядро — центр жажды.
Гипоталамус отвечает за эмоциональное поведение, формирование половых и агрессивно-оборонительных реакций.
С помощью нейротропных средств можно избирательно воздействовать на гипоталамические структуры и регулировать состояние голода, жажды, аппетита, страха, половые реакции.

Слайд 62

Центры лимбической системы. Эти центры отвечают за формирование вегетативного компонента эмоциональных

реакций, пищевое, сексуальное, оборонительное поведение, регуляцию систем, обеспечивающих сон и бодрствование, внимание.
Мозжечковые центры. Благодаря наличию активирующего и тормозного механизмов мозжечок может оказывать стабилизирующее влияние на деятельность висцеральных органов посредством корригирования висцеральных рефлексов.