СРС Тема: «Протей. Экология. Этиология и патогенез. Лабор.диагностика. Профилактика и лечение».

патогенез.
4. Лабораторная диагностика.
5. Лечение и профилактика

условно-патогенной микрофлоры кишечника человека.

(γ proteobacteria),
тип протеобактерии (proteobacteria),
царство бактерии.

Протей в систематике бактерий.

более выражена при 20-22 С)
грамотрицательные
Спор и капсул не образуют.
Имеют жгутики, пили, микрокапсулу.
Хемоорганотрофы, обладающие окислительным и бродильным типами метаболизма.
Относительно устойчивы к различным повреждающим факторам, в т. ч. ко многим антибиотикам.

Свойства бактерий рода Proteus.

рН 7,2-7,4.
Рост протей сопровождается появлением гнилостного запаха.
На твёрдых средах жгутиковые (Н-) формы характеризуются сплошным ростом.

На среде Плоскирева протеи формируют желтовато-розовые колонии.
На висмут-сульфитном агаре через 48 ч образуют серо-коричневые колонии (с чёрно-коричневой зоной под ними).
На агаре Эндо протеи формируют бесцветные колонии. Вызывают помутнение жидких питательных сред.

При посеве бляшкой бактерии дают феномен «роения» — образуют концентрически расходящиеся зоны роста голубовато-серого цвета
(P. Vulgaris, P. Mirabilis).

мочевину, используя её в качестве источника энергии, причём конечные продукты метаболизма (хлорид аммония) вызывают местное воспаление и повышают рН до значений, способствующих образованию кристаллов (струвитов), камней и застою мочи.

Протеазы нарушают структуру различных подклассов IgA и IgG, повышают проницаемость сосудов, дезаминируют аминокислоты и действуют как сидерофоры.

Гемолизины разрушают эритроциты, нейтрофилы и фибропласты человека.

ИЛ-8

Воспалительная
р/я

Уреаза

Гемолизины

Протеаза

Протей — причина заболеваний человека
Острые кишечные инфекции,
у детей раннего возраста,
Гнойно-воспалительные заболевания
мочевыводящей системы,
(при осложнениях калькулёзного пиелонефрита)
При пищевой токсоинфекции,
Вторичные септические поражения у пациентов
с ожогами и после хирургических вмешательств.
Proteus mirabilis –причина раневых инфекций.

и животных.
Они обнаруживаются в сточных водах, почве, куда попадают с испражнениями.
Источник инфекции- люди, животные.
Пути заражения- контактный, оральный.

Протеи - санитарно- показательные бактерии.
Кол-во proteus mirabilis - показатель фекального загрязнения,
Кол-во proteus vulgaris — показатель загрязнения объекта органическими веществами.

для диагностики протей:
моча,
гнойное отделяемое,
кровь,
промывные воды желудка,
мокрота и др.

посев протей на дифференциально-диагностические среды (н/р, среду Плоскирева) и среды обогащения (н/р, 5% желчный бульон).

У чистых культур протей определяют биохимические св-ва на минимальном дифференцирующем ряду.

Антигенную структуру определяют РА живой и прогретой культуры с поли- и моновалентными О- и Н-антисыворотками.

Идентификация бактерий рода Proteus— самая несложная во всём семействе Enterobacteriaceae. Их легко распознают по способности давать феномен «роения».

Важнейший признак протей, отличающий протей от прочих энтеробактерий, — способность дезаминировать фенилаланин.

фторхинолоны.

При дисбактериозах кишечника можно назначать интестибактериофаг (смесь фагов, включающая протейный фаг) внутрь.

Протейный бактериофаг (коли-протейный фаг) также применяют местно (при гнойных процессах или поражениях мочеполовой системы).

«Интести-бактериофаг жидкий»,
«Бактериофаг протейный жидкий»,
«Бактериофаг колипротейный жидкий»,
«Колипротеофаг в таблетках»,
«Пиобактериофаг комбинированный жидкий»,
«Пиополифаг в таблетках»,
«Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий».

энтеробактерий- proteus.
Теперь самое главное, и , пожалуй трудное, уметь правильно использовать эти знания на практике, чтобы достичь наивысшего мастерства во врачебной деятельности.