Правила и договор страхования

Содержание

Слайд 2

Правила страхования – это условия страхования в конкретной страховой организации.

Правила страхования – это условия страхования в конкретной страховой организации.

Слайд 3

При добровольном страховании правила страхования разрабатывает страховщик, в соответствии с законодательством

При добровольном страховании
правила страхования разрабатывает страховщик, в соответствии с законодательством

РФ.

При обязательном страховании – правила и условия страхования закрепляются в соответствующем ФЗ.

Слайд 4

!!! На основании Правил страхования заключаются договоры страхования.

!!!
На основании Правил страхования заключаются договоры страхования.

Слайд 5

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения: 1. Какие

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения:

1. Какие договоры

страхования заключаются в соответствии с данными Правилами страхования. Указывается территория, на которой действуют данные Правила страхования.
2. Предметы и объекты страхования (конкретизируется их перечень, т. е. указывается какие имущественные интересы могут быть застрахованы в соответствии с данными Правилами, а также какие материальные и нематериальные ценности юридических и физических лиц по каким характеристикам не принимаются на страхование данным страховщиком)
Слайд 6

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения: 3. Субъекты

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения:

3. Субъекты страхования

(кроме страховщика). Указывается кто может быть страхователем, застрахованным, выгодоприобретателем, а также ограничения, которые устанавливаются для страхователя – физического лица.
4. Приводится перечень страховых рисков от которых проводится страхование или страховых случаев, при наступлении которых возникает обязанность страховщика по страховым выплатам.
Слайд 7

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения: 5. Страховая

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения:

5. Страховая сумма.

Определяется порядок установления страховой суммы и последствия страхования сверх страховой стоимости. Отмечается возможность установления франшизы по договору.
6. Срок страхования. Указывается, что понимается под сроком страхования и действием страхования и на какой срок могут заключаться договоры страхования.
7. Страховая премия и страховой тариф. Разъясняется, что понимается под страховой премией и как определяется ее размер.
Слайд 8

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения: 8. Порядок

В содержании Правил страхования обычно отражаются следующие основные положения:

8. Порядок заключения

и действия договора страхования
9. Взаимоотношения сторон при наступлении страхового случая. Оговариваются права и обязанности страхователя и страховщика при наступлении страхового случая, а также вопросы, связанные со страховыми выплатами при наступлении страхового случая
10. Порядок рассмотрения спорных вопросов. Устанавливается порядок досудебного урегулирования спорных вопросов, а также предусматривается разрешение споров судом.
Слайд 9

Договор страхования это основной юридический документ страховой организации, в силу которого

Договор страхования

это основной юридический документ страховой организации, в силу которого страхователь

обязуется своевременно и в полном объеме уплачивать страховые премии (взносы), а страховщик – произвести страховые выплаты при наступлении страхового случая.
Слайд 10

Договор страхования При этом в личном страховании страховые выплаты именуются страховым

Договор страхования

При этом в личном страховании страховые выплаты именуются страховым обеспечением,

поскольку при наступлении страхового случая обеспечивается дальнейшая жизнь застрахованного лица либо выгодоприобретателя, и страховым возмещением – в имущественном страховании, поскольку возмещается ущерб в имуществе.
Слайд 11

Договор страхования По общему правилу договор страхования считается заключенным с момента

Договор страхования

По общему правилу договор страхования считается заключенным с момента выдачи

страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции) и вступает в силу в момент уплаты страховой премии или ее первого взноса, если не предусмотрено иное. Договором страхования также могут быть определены последствия неуплаты в установленные сроки очередных взносов.
Единого определения договора страхования гражданское законодательство не содержит, поскольку страхуемые имущественные интересы различны по своей природе.
Слайд 12

В зависимости от видов страхования различаются и существенные условия договоров страхования.

В зависимости от видов страхования различаются и существенные условия договоров страхования.

При

заключении договора имущественного страхования являются существенными следующие условия:
об определенном имуществе либо ином другом имущественном интересе, являющемся объектом страхования;
о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование;
о размере страховой суммы (суммы страховой сделки);
о сроке действия договора страхования.
Слайд 13

В зависимости от видов страхования различаются и существенные условия договоров страхования.

В зависимости от видов страхования различаются и существенные условия договоров страхования.

При

заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:
о застрахованном лице;
о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование;
о размере страховой суммы;
о сроке действия договора страхования.
Слайд 14

Существенные условия договора страхования Отражаются в страховом полисе (свидетельстве, сертификате, квитанции),

Существенные условия договора страхования

Отражаются в страховом полисе (свидетельстве, сертификате, квитанции), которые

изготавливаются, как правило, типографским способом и имеют определенную степень защиты. Кроме того, к страховому полису могут быть применены оговорки и исключения, имеющие, исключающие (дополняющие) отдельные положения стандартных правил страхования и самого договора.
Слайд 15

Договор страхования Договор страхования должен быть заключен в письменной форме (ч.1

Договор страхования

Договор страхования должен быть заключен в письменной форме (ч.1 п.1

ст.940 ГК РФ) иначе считается ничтожным. Исключением из этого требования является обязательное государственное страхование (ст. 969 ГК РФ), осуществляемое непосредственно на основании ФЗ РФ и других НПА.
Слайд 16

Договор страхования При заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные

Договор страхования

При заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю

обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.
Слайд 17

Договор страхования Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком

Договор страхования

Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в

стандартной форме договора страхования
(страхового полиса)
или в его письменном запросе.
Слайд 18

Договор страхования Если договор страхования заключен при отсутствии ответов страхователя на

Договор страхования

Если договор страхования заключен при отсутствии ответов страхователя на какие-либо

вопросы страховщика, страховщик не может впоследствии требовать расторжения договора либо признания его недействительным на том основании, что соответствующие обстоятельства не были сообщены страхователем.
Слайд 19

Договор страхования Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь

Договор страхования

Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил

страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных выше, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных п. 2 ст. 179 ГК РФ.
Слайд 20

Договор страхования Страховщик не может требовать признания договора страхования недействительным, если

Договор страхования
Страховщик не может требовать признания договора страхования недействительным, если обстоятельства,

о которых умолчал страхователь, уже отпали.
Слайд 21

Договор страхования При заключении договора страхования имущества страховщик вправе произвести осмотр

Договор страхования

При заключении договора страхования имущества страховщик вправе произвести осмотр страхуемого

имущества, а при необходимости назначить экспертизу в целях установления его действительной стоимости. При заключении договора личного страхования страховщик вправе провести обследование страхуемого лица для оценки фактического состояния его здоровья.
Оценка страхового риска страховщиком необязательна для страхователя, который вправе доказывать иное.
Слайд 22

Договор страхования Договор страхования является публичным договором, то есть согласно п.

Договор страхования

Договор страхования является публичным договором, то есть согласно п. 1

ст. 426 ГК данный договор, заключаемый коммерческой организацией (в данном случае страховщиком) и устанавливающий ее обязанности по продаже товаров, выполнению работ и оказанию услуг (в данном случае страховых услуг), которые такая организация, по характеру своей деятельности, должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратился.
Слайд 23

Договор сострахования Предусматривает одновременное страхование одного и того же риска несколькими

Договор сострахования

Предусматривает одновременное страхование одного и того же риска несколькими страховщиками

(ст. 953 ГК). Состраховщики принимают на себя риск в определенных долях, в этих же долях они получают страховую премию и производят страховые выплаты. Если в договоре сострахования не определены права и обязанности каждого из страховщиков, они солидарно отвечают перед страхователем.
Слайд 24

Договор страхования Срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора имущественного

Договор страхования

Срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора имущественного страхования,

за исключением договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет два года.
Слайд 25

Договор страхования Срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования

Договор страхования
Срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска

ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года.
Слайд 26

Договор страхования Договор страхования заключается на основании правил страхования и, соответственно,

Договор страхования
Договор страхования заключается на основании правил страхования и, соответственно, в

нем детализируются основные положения правил страхования.
Слайд 27

Основные положения договора страхования предмет страхования, страховые риски, страховая сумма и

Основные положения договора страхования

предмет страхования, страховые риски, страховая сумма и страховая

премия, срок действия договора, выплата страхового возмещения (обеспечения), права и обязанности сторон, ответственность сторон, прочие условия (в т.ч. сроки исковой давности и порядок рассмотрения споров), юридические адреса и банковские реквизиты сторон.
Слайд 28

Договор страхования основными документами, подтверждающими заключение на определенных условиях договора страхования,

Договор страхования

основными документами, подтверждающими заключение на определенных условиях договора страхования, являются

общие условия, правила страхования и страховой сертификат (полис, свидетельство).
Слайд 29

Страховое свидетельство, выдаваемое страховщиком и подтверждающее факт совершения страховой сделки, должно

Страховое свидетельство, выдаваемое страховщиком и подтверждающее факт совершения страховой сделки, должно

содержать:

1) наименование документа;
2) наименование, юридический адрес и банковские реквизиты страховщика;
3) фамилию, имя, отчество или наименование страхователя и его адрес;
4) указание объекта страхования;
5) размер страховой суммы;
6) указание страхового риска;
7) размер страхового взноса, сроки и порядок его внесения;
8) срок действия договора;
9) порядок изменения и прекращения договора;
10) другие условия по соглашению сторон, в том числе дополнения к правилам страхования либо исключения из них;
11) подписи сторон.

Слайд 30

При осуществлении страховой выплаты страховщик запрашивает сведения, связанные со страховым случаем,

При осуществлении страховой выплаты страховщик запрашивает

сведения, связанные со страховым случаем, у

правоохранительных органов, банков, медицинских учреждений и других предприятий, учреждений и организаций, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая. В свою очередь предприятия, учреждения, организации обязаны сообщать страховщикам по их запросам сведения, связанные со страховым случаем, включая сведения, составляющие коммерческую тайну. При этом страховщики несут ответственность за их разглашение в любой форме, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Слайд 31

Страхователь может получить отказ от получения страховой выплаты в следующих случаях:

Страхователь может получить отказ от получения страховой выплаты в следующих случаях:


• совершение умышленных действий страхователем, застрахованным лицом или выгодоприобретателем, направленных на наступление страхового случая;
• совершение страхователем или лицом, в пользу которого заключен договор страхования, умышленного преступления, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем;

Слайд 32

Страхователь может получить отказ от получения страховой выплаты в следующих случаях:

Страхователь может получить отказ от получения страховой выплаты в следующих случаях:


• сообщение страхователем страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования;
• получение страхователем соответствующего возмещения ущерба по имущественному страхованию от лица, виновного в причинении этого ущерба;
• другие случаи, предусмотренные законодательными актами.

Слайд 33

ГК РФ (ст. 964) предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страхового

ГК РФ (ст. 964) предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страхового

возмещения и страховой суммы, если договором страхования и законом не предусмотрено иное, когда страховой случай наступил вследствие:

1) воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
2) военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
3) гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок;
4) за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов, если договором страхования не предусмотрено иное.

Слайд 34

Договор страхования Условиями договора страхования могут быть предусмотрены другие основания для

Договор страхования

Условиями договора страхования могут быть предусмотрены другие основания для отказа

в страховой выплате, если это не противоречит законодательству РФ. Причем решение об отказе в страховой выплате принимается страховщиком и сообщается страхователю в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа.
Слайд 35

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности: 1) истечения срока действия;

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности:

1) истечения срока действия;
2) исполнения страховщиком

обязательств перед страхователем по договору в полном объеме;
3) неуплаты страхователем страховых взносов в установленные договором сроки;
Слайд 36

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности: 4) ликвидации страхователя, являющегося

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности:

4) ликвидации страхователя, являющегося юридическим лицом,

или смерти страхователя, являющегося физическим лицом, кроме случаев, предусмотренных ФЗ РФ "Об ОСД в РФ";
5) ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательными актами РФ;
Слайд 37

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности: 6) принятия судом решения

Условия прекращения договора страхования и его недействите-льности:

6) принятия судом решения о признании

договора страхования недействительным;
7) в других случаях, предусмотренных законодательными актами РФ.
Слайд 38

Договор страхования Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию страхователя

Договор страхования

Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию страхователя или

страховщика, если это предусмотрено условиями договора страхования, а также по соглашению сторон.
Слайд 39

Договор страхования О намерении досрочного прекращения договора страхования стороны обязаны уведомить

Договор страхования

О намерении досрочного прекращения договора страхования стороны обязаны уведомить друг

друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора страхования, если договором не предусмотрено иное.
Слайд 40

Договор страхования В случае досрочного прекращения договора страхования по требованию страхователя

Договор страхования

В случае досрочного прекращения договора страхования по требованию страхователя страховщик

возвращает ему страховые взносы за неистекший срок договора за вычетом понесенных расходов. Если требование страхователя обусловлено нарушением страховщиком правил страхования, то последний возвращает страхователю внесенные им страховые взносы полностью.