Гид по гибким льготам Flexible Benefits и ДМС

Содержание

Слайд 2

Общая информация Период подписки на пакет льгот 2021 г.: 16 ноября

Общая информация

Период подписки на пакет льгот 2021 г.: 16 ноября по

4 декабря 2020 г
Выбор пакета на следующий период осуществляется 1 раз в год и не подлежит пересмотру в течение года
При изменении новый пакет льгот начинает действовать с 01.01.2021 г
Новый ДМС (РЕСО) начнет действовать с 01.03.2021 г
Данное предложение по пакетам льгот действует в 2021 г. и в дальнейшем может быть пересмотрено Компанией

30 November 2020

Новые сотрудники, пришедшие после периода подписки 2020 г., выбирают пакет льгот в момент оформления в Компанию. По умолчанию, если в течение семи рабочих дней новый сотрудник не сделал выбор, он автоматически подключается к пакету 1 до конца календарного года.

Слайд 3

Где я могу найти информацию по льготам 30 November 2020 Workday.ge.com Onehr.ge.com

Где я могу найти информацию по льготам

30 November 2020

Workday.ge.com

Onehr.ge.com

Слайд 4

30 November 2020 Вопросы к HR специалистам по льготам и ДМС

30 November 2020

Вопросы к HR специалистам по льготам и ДМС

При возникновении

вопросов обратитесь за консультацией к специалистам HR Ops через портал One HR Onehr.ge.com в разделе HR сервисы
Слайд 5

Как выбрать льготы Перейдите на свою страничку в Workday (workday.ge.com)

Как выбрать льготы Перейдите на свою страничку в Workday (workday.ge.com)

Слайд 6

November 30, 2020 К кому обратиться в РЕСО, чтобы получить ответы на вопросы по ДМС

November 30, 2020

К кому обратиться в РЕСО, чтобы получить ответы на

вопросы по ДМС
Слайд 7

1 2 3 4 5 6 7 Гибкие льготы November 30, 2020

1

2

3

4

5

6

7

Гибкие льготы

November 30, 2020

Слайд 8

Основные изменения в ДМС и гибких пакетах льгот в 2021 году

Основные изменения в ДМС и гибких пакетах льгот в 2021 году

В

ДМС РЕСО-Гарантия:
С 01.03.2021 в ДМС будет добавлена «Аптека» – возмещение лекарственных средств (по списку) в размере 3000 руб. на человека в год
Добавление клиники «Семейный доктор» в детских программах
В структуре гибких льгот:
Расширение возможностей по возмещению в рамках гибкого пакета 5, 6

30 November 2020

Слайд 9

Пакеты 1 и 2 «Мое здоровье»

Пакеты 1 и 2 «Мое здоровье»

Слайд 10

Пакет 1 «Мое здоровье» Полный ДМС со стоматологией (полный объем услуг,

Пакет 1 «Мое здоровье»
Полный ДМС со стоматологией (полный объем услуг, полный

список клиник)
Пакет 2 «Мое здоровье +»
Полный ДМС со стоматологией (полный объем услуг, полный список клиник)
возмещение за расширение ДМС/мед. услуг (в размере не более чем 20 000 руб net в Москве/15 000 руб net в других городах)

Что можно возместить в рамках 2-го пакета?
Дополнительные услуги на базе РЕСО («Докупки», Check ups, др., добавленные до 30.04.2021, для новых сотрудник в течение 2 месяцев с момента прикрепления)
ДМС в другой страховой компании/клинике
Индивидуальные услуги в мед. учреждениях
Возмещаются только ДМС и мед. услуги, приобретенные в 2021 году
Для получения возмещения необходима лицензия медицинского учреждения

Пакеты льгот №1 и №2 «Мое здоровье»

Компания оставляет за собой право определять правила при появлении спорных вопросов

Слайд 11

Пакеты 3 и 4 «Здоровая семья»

Пакеты 3 и 4 «Здоровая семья»

Слайд 12

Пакет 3 «Здоровая семья» Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список

Пакет 3 «Здоровая семья»
Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список клиник)
базовая

стоматология
частичное возмещение расходов на ДМС/мед.услуг родственника (всего не более 35 000 руб net в Москве/20 500 руб net в регионах)
Пакет 4 «Здоровая семья»
Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список клиник)
без стоматологии
частичное возмещение расходов на ДМС/мед.услуг родственника (всего не более 45 000 руб net в Москве/29 000 руб net в регионах)

Пакеты льгот №3 и №4 «Здоровая семья»

Что можно возместить в рамках 3 и 4-го пакета?
ДМС для членов семьи (законных супругов, детей до 18 лет, родителей) в РЕСО
заключить инд. договор возможно до 30.04.2021 года)
в течение месяца с момента установления родства (рождение ребенка, вступление в брак)
в течение 2-х месяцев со дня прихода в Компанию (для новых сотрудников)
по программе Доктор РЕСО – в любое время (цена обновляется ежемесячно).
ДМС для членов семьи в другой страховой компании/клинике
Индивидуальные услуги в мед. учреждениях для членов семьи, прямые договоры прикрепления любой длительности с лицензированными ЛПУ
Заказчиком услуг по договору может быть как сотрудник, так и член семьи.
Возмещаются только ДМС и мед. услуги, приобретенные в 2021 году.
Для получения возмещения необходима лицензия медицинского учреждения.
Для страхования других родственников (братьев, сестер, внуков) можно воспользоваться программой «Доктор РЕСО» со скидкой 5- 10%, однако эти расходы не будут подлежать возмещению.

Компания оставляет за собой право определять правила при появлении спорных вопросов

Слайд 13

Полный перечень программ для детей и взрослых родственников

Полный перечень программ для детей и взрослых родственников

Слайд 14

Пакеты 5 и 6 «Wellness: Cпорт + Здоровье»

Пакеты 5 и 6 «Wellness: Cпорт + Здоровье»

Слайд 15

Что можно возместить в рамках 5 и 6 пакета? Фитнес как

Что можно возместить в рамках 5 и 6 пакета?
Фитнес как сотрудника,

так и членов семьи (законных супругов, детей до 18 лет, родителей)
Договоры на оказание спортивных, физкультурных, физкультурно-оздоровительных услуг, клубные карты.
New! С 2021 года договор на курс оздоровительного/общего массажа
Спортивный, фитнес и медицинский инвентарь и оборудование
New! С 2021 года в рамках данного пакета можно возместить образование детей до 18 лет без необходимости предъявления лицензии.
Заказчиком услуг по договору может быть как сотрудник, так и член семьи
Сумма компенсации в рамках данных пакетов подлежит налогообложению (13% НДФЛ).
Возмещаются только услуги и товары, приобретенные в 2021 году (Исключение: 1) годовые клубные карты, действующие с января 2021 г. и оплаченные в 2020 году. 2) рамочные договоры образования , заключенные в начале 2020 учебного года, но оплаченные в 2021 году за обучение в 2021 году. В случае, когда договор не предусматривает подписание акта, вместо акта используется иной документ, выданный образовательной организацией, подтверждающий либо окончание обучения (диплом, сертификат, свидетельство и т.д.), либо окончание его этапа (справка об окончании курса, семестра и т.п.).
Для получение возмещение за инвентарь/оборудование в качестве подтверждения расходов необходимо предъявить копию чека с информацией о наименовании товара и плательщике.

Пакет 5 «Wellness»
Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список клиник)
базовая стоматология
частичное возмещение расходов на спорт/фитнес сотрудника или родственника, возмещение спортивного/фитнес, медицинского оборудования и инвентаря, обучение ребенка (всего не более 25 000 руб gross в Москве/16 000 руб gross в регионах)
Пакет 6 «Wellness»
Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список клиник)
без стоматологии
частичное возмещение расходов на спорт/фитнес сотрудника или родственника, возмещение спортивного/фитнес, медицинского оборудования и инвентаря, обучение ребенка(всего не более 30 000 руб gross в Москве/23 000 руб gross в регионах)

Пакеты льгот №5 и №6 «Wellness (Благополучие): Спорт + Здоровье»

Слайд 16

Полный перечень услуг для возмещения средств по пакету 5 и 6

Полный перечень услуг для возмещения средств по пакету 5 и 6

c 2021 года

30 November 2020

договоры на оказание спортивных, физкультурных, физкультурно-оздоровительных услуг, New: договор на курс оздоровительного/общего массажа сотрудника и членов его семьи (детей, супруга, родителей)
спортивный инвентарь, спортивное и фитнес-оборудование (домашние тренажеры, фитнес-массажеры, ролики, велосипеды, коврики для йоги, спортивный комплекс для детей, «шведские стенки» и тп)
специализированное спортивно-туристическое оборудование/инвентарь (надувные лодки, бассейны, снаряжение)
аксессуары спортивного и фитнес назначения (приборы и фитнес-браслеты для измерения шагов, пульса, подсчета калорий)
медицинский инвентарь и оборудование домашнего назначения (градусники, ингаляторы, тонометры, весы, массажеры и пр.)
New: договоры на обучение детей до 18 лет (спортивные секции, шахматы, языковые курсы и др).
Важно отметить, что к возмещению не принимаются: одежда, обувь, сумки, украшения, игрушки, косметические- парикмахерские услуги, консультационные услуги, а также услуги и товары, на которые отсутствуют необходимые документы (договор, чек, заявление).

Компания оставляет за собой право определять правила при появлении спорных вопросов

Критерии принятия решения по возмещению товаров спортивного/фитнес/спортивно-туристического назначения:
Активная направленность
Мотивация к здоровому образу жизни
Спортивное/фитнес назначение в чеке/накладной

Слайд 17

Пакет 7 «Любознайка»

Пакет 7 «Любознайка»

Слайд 18

Что можно возместить в рамках пакета 7? общего образования (дошкольное, школьное)

Что можно возместить в рамках пакета 7?
общего образования (дошкольное, школьное)
дополнительного образования

(не профессионального), в том числе услуги в области дополнительного образования по программам физической культуры и спорта
Услуги должны быть оказаны образовательным учреждением, имеющим лицензию в одной или нескольких областях, указанных выше.
Возмещаются только услуги и товары, приобретенные в 2021 году (Исключение: рамочные договоры образования , заключенные в начале 2020 учебного года, но оплаченные в 2021 году за обучение в 2021 году. В случае, когда договор не предусматривает подписание акта, вместо акта используется иной документ, выданный образовательной организацией, подтверждающий либо окончание обучения (диплом, сертификат, свидетельство и т.д.), либо окончание его этапа (справка об окончании курса, семестра и т.п.).

Пакет 7 «Любознайка»
Базовый ДМС (полный список услуг, базовый список клиник)
базовая стоматология
частичное возмещение расходов на обучение ребенка до 18 лет (всего не более 25 000 руб net в Москве/16 000 руб net в регионах)

Пакет льгот №7 «Любознайка»

Слайд 19

Как получить возмещение по гибким пакетам льгот

Как получить возмещение по гибким пакетам льгот

Слайд 20

Как получить возмещение по гибкому пакету льгот за 2021 год? Алгоритм

Как получить возмещение по гибкому пакету льгот за 2021 год? Алгоритм

2

пакет
«Мое здоровье +»

3,4 пакет
«Здоровая семья»

5,6 пакет
«Wellness»

7 пакет
«Любознайка»

Создать заявку на One HR в разделе Льготы (см. инструкцию по возмещениям по гибким пакетам льгот) в разделе Льготы –Мои Возмещения

Предъявить копию договора, чек, оригинал заявления на возмещение, лицензия мед. учреждения

2. Предоставить документы до 21.11.2021 г. (Оригиналы направить в офис Пресненская набережная 10А, 8 эт (HR Operations, в теме - «Документы на возмещение по гибким льготам»). Копию документов можно прикрепить в разделе One HR, раздел «Помощь», категория Льготы – кнопка «Возмещение льгот»

Для юр.лиц ООО «ДжиИ РУС» и ООО «ДжиИ Хэлскеа»: копию договора, чек, оригинал заявления на возмещение, лицензия мед. учреждения
Для остальных юр.лиц: оригинал заявления, копия чека, лицензия мед. учреждения

Возмещение для себя: копия договора и чека, оригинал заявления на возмещение
Возмещение для членов семьи:
Для юр.лиц ООО ДжиИ РУС и ООО ДжиИ Хэлскеа: Предъявить копию договора и чека, оригинал заявления на возмещение
Для остальных юр.лиц: оригинал заявления и копия чека

Для юр.лиц ООО ДжиИ РУС и ООО ДжиИ Хэлскеа: Предъявить копию договора, чека и лицензии образовательного учреждения, оригинал заявления на возмещение
Для остальных юр.лиц: оригинал заявления, копия чека, лицензия образовательного учреждения

Шаблоны заявлений Вы можете найти на портале OneHR/Onehr.ge.com в разделе Льготы (Гибкие Льготы)
Документы для получения компенсации принимаются не более 2 раз в год. Частичная оплата производится через начисление заработной платы по мере обработки документов.
За одну и ту же услугу нельзя получить возмещение дважды. Один и тот же платежный документ/карта не могут приниматься к оплате более одного раза.
Расчет максимально возможной суммы компенсации идет пропорционально количеству полных месяцев работы Сотрудника в Компании в отчетном периоде с момента прихода в Компанию

Компания оставляет за собой право определять правила при появлении спорных вопросов

Слайд 21

Вопросы и ответы

Вопросы и ответы

Слайд 22

Чем базовое медицинское страхование отличается от расширенного? *Помощь на базе поликлиник

Чем базовое медицинское страхование отличается от расширенного?

*Помощь на базе поликлиник г.

Москвы оказывается в пределах МКАД в режиме работы лечебного учреждения. Помощь на базе поликлиник Московской области оказывается в пределах административных границ города в режиме работы лечебного учреждения.
Слайд 23

Что еще входит в ДМС программы РЕСО Программы «Ведение беременности» и

Что еще входит в ДМС программы РЕСО

Программы «Ведение беременности» и «Роды»

- для сотрудников
Телемедицина для сотрудников, детей и родственников
Онко-Сервис – для сотрудников
Психологическая поддержка (через личный кабинет РЕСО либо на базе платформы «Понимаю») - для сотрудников
C 2021 года в ДМС программы сотрудников будет входить «Аптека»

www.rigla.ru

Слайд 24

30 November 2020 Почему в клинике «Чайка» я плачу за прием

30 November 2020

Почему в клинике «Чайка» я плачу за прием

В клинике

существует франшиза (соплатёж), оплачиваемая Застрахованным лицом, за следующие виды услуг:
Приемы ведущих специалистов клиник – в размере от 1000 до 3000 рублей за 1 обращение к специалисту;
Массаж – в размере 300 рублей за 1 сеанс;
Физиотерапевтическое лечение – в размере 300 рублей за 1 сеанс;
Терапевтическая стоматология – в размере 700 рублей за 1 обращение к доктору;
Клиника оставляет за собой право в дальнейшем изменять размер франшизы и/или вводить франшизу на другие медицинские услуги.
СПАО «РЕСО-Гарантия» производит возмещение денежный средств при условии, что данные услуги были оказаны в рамках страхового случая по программе ДМС.
Пакет документов направляется на почту администратору договора Авдокушиной Марии, avdmv@reso.ru
Слайд 25

30 November 2020 Что такое франшиза

30 November 2020

Что такое франшиза

Слайд 26

November 30, 2020 Presentation Title Что такое телемедицина

November 30, 2020

Presentation Title

Что такое телемедицина

Слайд 27

Входит ли онкология в ДМС Программой ДМС РЕСО-Гарантия покрываются только анализы

Входит ли онкология в ДМС

Программой ДМС РЕСО-Гарантия покрываются только анализы

и обследования необходимые для выявления онкологических заболеваний до момента постановки диагноза. После выявления онкологии начинает действовать программа Альфа Страхование (лечение онкологических заболеваний).
Лабораторная диагностика:
общеклинические исследования
биохимические исследования
онкомаркеры
гормональные исследования
иммунологические исследования
серологические исследования
цитологические исследования
гистологические исследования
Инструментальные методы исследования:
ультразвуковая диагностика
функциональная диагностика
эндоскопическая диагностика (включая фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию и др.)
компьютерная томография
магнитно-резонансная томография
рентгенологическая диагностика (включая маммографию и др.)
ВАЖНО! Вышеперечисленные обследования могут быть назначены лечащим врачом при наличии жалоб и подозрении на онкологическое заболевание
Слайд 28

November 30, 2020 Получение медицинской помощи (амбулаторная, помощь на дому, стационар)

November 30, 2020

Получение медицинской помощи (амбулаторная, помощь на дому, стационар)
Выявление онкологии


Онко-Поддержка
Помощь в получении максимального объема медицинской помощи по ОМС и программе государственных гарантий по впервые выявленному в течение срока действия договора ДМС злокачественному новообразованию.

Выплаты по рискам:
Инвалидность, смерть, критические заболевания, онкология

Диагностика и лечение онкологического заболевания (ДМС)
Второе медицинское мнение

В чем отличие между программами страхования?

Medical

Oncology (New in 2020)

Life and AD&D

Слайд 29

30 November 2020 ДМС сотрудника – обязательный элемент гибких пакетов Программа

30 November 2020

ДМС сотрудника – обязательный элемент гибких пакетов
Программа РГС Жизнь

– всем сотрудникам
Программа Альфа Синопсис
- всем сотрудникам корпоративный пакет
– возможность расширения своего ДМС (возмещение в Пакете 2)
- возможность расширения ДМС родственника (возмещение в Пакете 3, 4)

В чем отличие между программами страхования?

Слайд 30

Как получить психологическую поддержку 30 November 2020 Через online.ponimau.com или мобильные

Как получить психологическую поддержку

30 November 2020

Через online.ponimau.com или мобильные приложения «ПОНИМАЮ»

для iOS и Android (доступны в AppStore и Google Play).
При регистрации указать номер телефона и получить пароль на номер
В качестве промокода сотрудникам GE Healthcare необходимо ввести номер страхового полиса РЕСО, сотрудникам других бизнесов номер SSO
За технической поддержкой: hi@ponimau.com, тел: 8 (800) 707 14 05
Через мобильное приложение RESO Mobile – Мои полисы - Консультативно –диагностическая помощь – Выделенная линия психологической поддержки: 8 (800) 707 14 05

Через мобильное приложение RESO Mobile в разделе «Телемедицина» > Запись к узкому специалисту > Выбрать психолога

Слайд 31

30 November 2020 ge.primezone.ru Что такое «Prime Zone» и является ли

30 November 2020

ge.primezone.ru

Что такое «Prime Zone» и является ли гибкой льготой?

Prime

Zone – система корпоративных привилегий (скидок), предоставляется всем сотрудникам, не является гибкой льготой, но дает возможность получить интересные предложения через систему скидок (фитнес, образование и др).
Слайд 32

Thank you!

Thank you!